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Perigos da dieta cetogênica

7 riscos a ter em conta

Embora a dieta cetogênica esteja ligada à perda de peso e outros benefícios, ela também traz vários riscos. Aqui estão sete perigos potenciais do ceto.

Baseado em evidências
Este artigo é baseado em evidências científicas, escritas por especialistas e verificadas por especialistas.
Olhamos para os dois lados do argumento e nos esforçamos para ser objetivos, imparciais e honestos.
Última atualização em 3 de dezembro de 2022 e última revisão por um especialista em 29 de setembro de 2022.

A dieta cetogênica é uma dieta pobre em carboidratos e rica em gordura comumente usada para perda de peso.

Restringir carboidratos e aumentar a ingestão de gordura pode levar à cetose, um estado metabólico no qual seu corpo depende principalmente da gordura para obter energia em vez de carboidratos.

No entanto, a dieta também traz riscos que você deve estar ciente.

Aqui estão sete perigos da dieta ceto para saber.

1. A dieta cetogênica pode levar à gripe cetogênica

A ingestão de carboidratos na dieta cetogênica é normalmente limitada a menos de 50 gramas por dia, o que pode ser um choque para o seu corpo.

À medida que seu corpo esgota seus estoques de carboidratos e passa a usar cetonas e gordura como combustível no início desse padrão alimentar, você pode experimentar sintomas semelhantes aos da gripe.

Estes incluem dores de cabeça, tontura, fadiga, náusea e constipação – devido em parte à desidratação e desequilíbrios eletrolíticos que ocorrem à medida que seu corpo se ajusta à cetose.

Embora a maioria das pessoas que experimentam a gripe cetônica se sinta melhor dentro de algumas semanas, é importante monitorar esses sintomas durante toda a dieta, manter-se hidratado e comer alimentos ricos em sódio, potássio e outros eletrólitos.

Resumo: À medida que seu corpo se ajusta ao uso de cetonas e gorduras como fonte primária de energia, você pode sentir sintomas semelhantes aos da gripe no início da dieta cetogênica.

2. A dieta cetogênica pode estressar seus rins

Alimentos de origem animal com alto teor de gordura, como ovos, carne e queijo, são básicos da dieta cetogênica porque não contêm carboidratos. Se você comer muitos desses alimentos, pode ter um risco maior de pedras nos rins.

Isso ocorre porque uma alta ingestão de alimentos de origem animal pode fazer com que seu sangue e urina se tornem mais ácidos, levando ao aumento da excreção de cálcio na urina.

Alguns estudos também sugerem que a dieta cetogênica reduz a quantidade de citrato liberada na urina. Dado que o citrato pode se ligar ao cálcio e prevenir a formação de cálculos renais, níveis reduzidos dele também podem aumentar o risco de desenvolvê-los.

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Além disso, pessoas com doença renal crônica (DRC) devem evitar a dieta cetogênica, pois os rins enfraquecidos podem ser incapazes de remover o acúmulo de ácido no sangue desses alimentos de origem animal. Isso pode levar a um estado de acidose, que pode piorar a progressão da DRC.

Além disso, dietas com baixo teor de proteínas são frequentemente recomendadas para indivíduos com DRC, enquanto a dieta cetogênica é moderada a rica em proteínas.

Resumo: Comer muitos alimentos de origem animal na dieta cetogênica pode levar a uma urina mais ácida e a um risco maior de pedras nos rins. Esse estado ácido também pode piorar a progressão da doença renal crônica.

3. A dieta cetogênica pode causar problemas digestivos e alterações nas bactérias intestinais

Como a dieta cetogênica restringe os carboidratos, pode ser difícil atender às suas necessidades diárias de fibras.

Algumas das fontes mais ricas de fibras, como frutas ricas em carboidratos, vegetais ricos em amido, grãos integrais e feijões, são eliminadas da dieta porque fornecem muitos carboidratos.

Como resultado, a dieta cetogênica pode levar a desconforto digestivo e constipação.

Um estudo de 10 anos em crianças com epilepsia na dieta cetogênica descobriu que 65% relataram constipação como um efeito colateral comum.

Além disso, a fibra alimenta as bactérias benéficas em seu intestino. Um intestino saudável pode ajudar a aumentar a imunidade, melhorar a saúde mental e diminuir a inflamação.

Uma dieta baixa em carboidratos sem fibras, como ceto, pode afetar negativamente suas bactérias intestinais – embora a pesquisa atual sobre esse tópico seja mista.

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Alguns alimentos amigáveis ao ceto ricos em fibras incluem sementes de linho, sementes de chia, coco, brócolis, couve-flor e folhas verdes.

Resumo: Devido às suas restrições de carboidratos, a dieta cetogênica geralmente é pobre em fibras. Isso pode desencadear constipação e efeitos adversos na saúde intestinal.

4. A dieta cetogênica pode levar a deficiências nutricionais

Como a dieta cetogênica restringe vários alimentos, frutas incrivelmente ricas em nutrientes, grãos integrais e legumes, pode não fornecer as quantidades recomendadas de vitaminas e minerais.

Em particular, alguns estudos sugerem que a dieta cetogênica não fornece cálcio, vitamina D, magnésio e fósforo suficientes.

Um estudo que avaliou a composição de nutrientes de dietas comuns revelou que padrões alimentares com muito pouco carboidrato, como Atkins, que é semelhante ao ceto, fornecem quantidades suficientes para apenas 12 das 27 vitaminas e minerais que seu corpo precisa obter dos alimentos.

Com o tempo, isso pode levar a deficiências nutricionais.

Notavelmente, as diretrizes para médicos que gerenciam pessoas em uma dieta cetogênica de muito baixa caloria para perda de peso recomendam a suplementação com potássio, sódio, magnésio, cálcio, ácidos graxos ômega-3, fibra de psyllium e vitaminas B, C e E.

Tenha em mente que a adequação nutricional desta dieta depende dos alimentos específicos que você come. Uma dieta rica em alimentos saudáveis com baixo teor de carboidratos, como abacate, nozes e vegetais sem amido, fornece mais nutrientes do que carnes processadas e guloseimas cetogênicas.

Resumo: Alguns estudos sugerem que o ceto fornece vitaminas e minerais insuficientes, incluindo potássio e magnésio. Com o tempo, isso pode levar a deficiências nutricionais.

5. A dieta cetogênica pode causar níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue

Dietas com baixo teor de carboidratos, como o ceto, demonstraram ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes.

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Em particular, alguns estudos sugerem que o ceto pode ajudar a diminuir a hemoglobina A1c, uma medida dos níveis médios de açúcar no sangue.

No entanto, indivíduos com diabetes tipo 1 podem estar em alto risco de mais episódios de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), que é marcado por confusão, tremores, fadiga e sudorese. A hipoglicemia pode levar ao coma e à morte se não for tratada.

Um estudo em 11 adultos com diabetes tipo 1 que seguiram uma dieta cetogênica por mais de dois anos descobriu que o número médio de eventos de baixo nível de açúcar no sangue estava próximo de 1 por dia.

Indivíduos com diabetes tipo 1 normalmente apresentam baixo nível de açúcar no sangue se estiverem tomando muita insulina e não consumindo carboidratos suficientes. Assim, uma dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos pode aumentar o risco.

Teoricamente, isso também pode acontecer com indivíduos com diabetes tipo 2 que tomam medicamentos de insulina.

Resumo: Embora as dietas com pouco carboidrato tenham demonstrado melhorar o controle do açúcar no sangue em pessoas com diabetes, elas também podem aumentar o risco de eventos de baixo nível de açúcar no sangue – especialmente se você tiver diabetes tipo 1.

6. A dieta cetogênica pode prejudicar a saúde óssea

A dieta ceto também está associada à saúde óssea prejudicada.

Vários estudos em animais vinculam a dieta cetogênica à diminuição da força óssea, provavelmente devido a perdas na densidade mineral óssea, que podem ocorrer à medida que seu corpo se adapta à cetose.

Um estudo de 6 meses em 29 crianças com epilepsia na dieta cetogênica descobriu que 68% tinham uma pontuação de densidade mineral óssea mais baixa após fazer uma dieta.

Outro estudo em 30 caminhantes de elite determinou que aqueles que seguiram o ceto por 3,5 semanas tinham marcadores sanguíneos significativamente mais altos para níveis de degradação óssea do que aqueles que seguiram uma dieta mais rica em carboidratos.

Ao mesmo tempo, pesquisas mais extensas são garantidas.

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Resumo: A dieta cetogênica pode reduzir a densidade mineral óssea e desencadear a degradação óssea ao longo do tempo, embora sejam necessários mais estudos.

7. A dieta cetogênica pode aumentar o risco de doenças crônicas e morte precoce

O efeito da dieta cetogênica no risco de doenças crônicas, como doenças cardíacas ou câncer, é muito debatido e não totalmente compreendido.

Algumas evidências sugerem que dietas com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos com foco em alimentos de origem animal podem levar a resultados ruins para a saúde, enquanto dietas que enfatizam fontes vegetais de gorduras e proteínas fornecem benefícios.

Um estudo observacional de longo prazo em mais de 130.000 adultos vinculou dietas com baixo teor de carboidratos à base de animais a maiores taxas de mortalidade por doenças cardíacas, câncer e todas as causas.

Por outro lado, dietas com baixo teor de carboidratos à base de vegetais foram associadas a uma menor taxa de mortalidade por doenças cardíacas e todas as causas.

Outro estudo em mais de 15.000 adultos encontrou resultados semelhantes, mas vinculou as dietas com baixo e alto teor de carboidratos a uma maior taxa de mortalidade por todas as causas, em comparação com dietas moderadas em carboidratos nas quais os carboidratos compreendiam 50 a 55% do total de calorias diárias.

No entanto, estudos mais substanciais são necessários.

Resumo: Embora a pesquisa seja mista, algumas evidências sugerem que dietas com pouco carboidrato com foco em alimentos de origem animal podem levar a maiores taxas de mortalidade por doenças cardíacas, câncer e todas as causas.

Resumo

Embora a dieta cetogênica esteja ligada à perda de peso e outros benefícios à saúde a curto prazo, ela pode levar a deficiências nutricionais, problemas digestivos, saúde óssea ruim e outros problemas ao longo do tempo.

Devido a esses riscos, indivíduos com doença renal, diabetes, doenças cardíacas ou ósseas ou outras condições médicas devem falar com seu médico antes de tentar a dieta cetogênica.

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Você também pode consultar um nutricionista para planejar refeições balanceadas e monitorar seus níveis de nutrientes durante esta dieta para ajudar a minimizar os riscos de complicações e deficiências nutricionais.

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