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生酮饮食的危险

7个风险要记住

尽管生酮饮食与减肥和其他好处有关,但它也存在一些风险。这里有七种潜在的酮类危险.

循证
本文基于科学证据,由专家撰写,并经专家核实。
我们会审视争论的双方,力求做到客观、公正和诚实。
上次更新时间为 2022年12月3日,上次由专家审核时间为 2022年9月29日。

生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食,通常用于减肥.

限制碳水化合物和增加脂肪摄入会导致酮症,这是一种代谢状态,您的身体主要依靠脂肪而不是碳水化合物来获取能量.

但是,饮食也存在您应该注意的风险.

以下是需要了解的七种生酮饮食危险.

1.生酮饮食可能导致生酮流感

生酮饮食中的碳水化合物摄入量通常限制在每天 50 克以下,这可能会对您的身体造成冲击.

当您的身体在这种饮食模式开始时耗尽其碳水化合物储存并转而使用酮和脂肪作为燃料时,您可能会出现类似流感的症状.

这些包括头痛、头晕、疲劳、恶心和便秘——部分是由于身体适应酮症时发生的脱水和电解质失衡.

虽然大多数患有酮流感的人会在几周内感觉好些,但在整个饮食过程中监测这些症状、保持水分并吃富含钠、钾和其他电解质的食物很重要.

概括: 随着您的身体适应使用酮和脂肪作为其主要能量来源,您可能会在酮饮食开始时出现类似流感的症状.

2.生酮饮食可能会给你的肾脏带来压力

高脂肪动物性食物,如鸡蛋、肉类和奶酪,是生酮饮食的主食,因为它们不含碳水化合物。如果你吃很多这些食物,你可能患肾结石的风险更高.

这是因为大量摄入动物性食物会导致您的血液和尿液变得更加酸性,从而导致尿液中钙的排泄增加.

一些研究还表明,生酮饮食可以减少尿液中柠檬酸盐的释放量。鉴于柠檬酸盐可以与钙结合并防止肾结石的形成,降低它的水平也可能会增加您患上它们的风险.

此外,患有慢性肾病 (CKD) 的人应避免生酮,因为肾功能较弱的人可能无法从这些动物性食物中清除血液中积聚的酸。这可能导致酸中毒状态,从而恶化 CKD 的进展.

此外,CKD 患者通常建议低蛋白饮食,而生酮饮食中蛋白质含量为中度至高.

概括: 在生酮饮食中吃许多动物性食物会导致尿液酸性更强和肾结石风险更高。这种酸性状态也会恶化慢性肾病的进展.

3. 生酮饮食可能导致消化问题和肠道细菌变化

由于生酮饮食限制碳水化合物,因此很难满足您的日常纤维需求.

一些最丰富的纤维来源,如高碳水化合物水果、淀粉类蔬菜、全谷物和豆类,由于它们提供过多的碳水化合物而被排除在饮食之外.

结果,生酮饮食会导致消化不适和便秘.

一项为期 10 年的生酮饮食癫痫儿童研究发现,65% 的人报告便秘是常见的副作用.

更重要的是,纤维可以喂养肠道中的有益细菌。健康的肠道可能有助于提高免疫力、改善心理健康和减少炎症.

缺乏纤维的低碳水化合物饮食,如酮,可能会对你的肠道细菌产生负面影响——尽管目前关于这个主题的研究好坏参半.

一些富含纤维的酮类食物包括亚麻籽、奇亚籽、椰子、西兰花、花椰菜和绿叶蔬菜.

概括: 由于碳水化合物的限制,生酮饮食的纤维含量通常很低。这可能会引发便秘和对肠道健康的不利影响.

4.生酮饮食可能导致营养缺乏

由于生酮饮食限制了几种食物,包括营养丰富的水果、全谷物和豆类,它可能无法提供推荐量的维生素和矿物质.

特别是,一些研究表明,生酮饮食不能提供足够的钙、维生素 D、镁和磷.

一项评估普通饮食营养成分的研究表明,像阿特金斯这样的极低碳水化合物饮食模式(类似于酮)仅提供了足够的量来满足您身体需要从食物中获取的 27 种维生素和矿物质中的 12 种.

随着时间的推移,这可能会导致营养缺乏.

值得注意的是,针对以极低热量生酮饮食管理减肥人群的临床医生指南建议补充钾、钠、镁、钙、omega-3 脂肪酸、洋车前子纤维和维生素 B、C 和 E.

请记住,这种饮食的营养充足取决于您吃的特定食物。富含健康的低碳水化合物食物(如鳄梨、坚果和非淀粉类蔬菜)的饮食比加工肉类和酮类食物提供更多的营养.

概括: 一些研究表明,酮提供的维生素和矿物质不足,包括钾和镁。随着时间的推移,这可能导致营养缺乏.

5.生酮饮食可能导致危险的低血糖

像酮这样的低碳水化合物饮食已被证明有助于控制糖尿病患者的血糖水平.

特别是,一些研究表明,酮可能有助于降低血红蛋白 A1c,这是一种衡量平均血糖水平的指标.

然而,患有 1 型糖尿病的人可能更容易出现低血糖(低血糖),其特点是精神错乱、颤抖、疲劳和出汗。如果不治疗,低血糖会导致昏迷和死亡.

一项对 11 名 1 型糖尿病患者进行了两年以上生酮饮食的研究发现,低血糖事件的中位数接近每天 1 次.

如果 1 型糖尿病患者服用过多的胰岛素并且没有摄入足够的碳水化合物,他们通常会出现低血糖。因此,低碳水化合物酮饮食可能会增加风险.

从理论上讲,这也可能发生在服用胰岛素药物的 2 型糖尿病患者身上.

概括: 尽管低碳水化合物饮食已被证明可以改善糖尿病患者的血糖控制,但它们也可能增加您患低血糖事件的风险——尤其是如果您患有 1 型糖尿病.

6.生酮饮食可能损害骨骼健康

生酮饮食也与骨骼健康受损有关.

几项动物研究将生酮饮食与骨骼强度降低联系起来,这可能是由于骨矿物质密度的损失,这可能会在您的身体适应酮症时发生.

一项为期 6 个月的研究对 29 名使用生酮饮食的癫痫儿童进行了研究,发现 68% 的儿童在节食后骨矿物质密度评分较低.

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另一项针对 30 名精英步行者的研究确定,那些服用生酮饮食 3.5 周的人,其骨骼分解水平的血液指标显着高于饮食中碳水化合物含量较高的人.

尽管如此,更广泛的研究是必要的.

概括: 生酮饮食可能会降低您的骨矿物质密度并随着时间的推移引发骨骼分解,但需要进一步研究.

7. 生酮饮食可能会增加患慢性病和过早死亡的风险

生酮饮食对慢性疾病(如心脏病或癌症)风险的影响引起了激烈的争论,但尚未完全了解.

一些证据表明,以动物食品为重点的高脂肪、低碳水化合物饮食可能会导致不良的健康结果,而强调植物脂肪和蛋白质来源的饮食则有益.

一项针对超过 130,000 名成年人的长期观察性研究将动物性低碳水化合物饮食与心脏病、癌症和所有原因导致的高死亡率联系起来.

另一方面,以蔬菜为基础的低碳水化合物饮食与心脏病和所有原因的死亡率降低有关.

另一项针对 15,000 多名成年人的研究发现了类似的结果,但与中等碳水化合物饮食相比,低碳水化合物和高碳水化合物饮食与更高的全因死亡率相比,碳水化合物占每日总卡路里的 50-55%.

然而,还需要更多的实质性研究.

概括: 虽然研究喜忧参半,但一些证据表明,以动物食品为重点的低碳水化合物饮食可能会导致心脏病、癌症和所有原因的死亡率更高.

概括

虽然生酮饮食在短期内与减肥和其他健康益处有关,但随着时间的推移,它可能会导致营养缺乏、消化问题、骨骼健康不佳和其他问题.

由于这些风险,患有肾病、糖尿病、心脏或骨骼疾病或其他疾病的人应在尝试生酮饮食之前咨询他们的医疗保健提供者.

您可能还需要咨询营养师以计划均衡膳食并在此饮食期间监测您的营养水平,以帮助将并发症和营养缺乏的风险降至最低.

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