Twoje nerki to narządy w kształcie fasoli, które pełnią wiele ważnych funkcji.
Odpowiadają za filtrowanie krwi, usuwanie odpadów z moczem, wytwarzanie hormonów, równoważenie minerałów i utrzymywanie równowagi płynów.
Istnieje wiele czynników ryzyka choroby nerek. Najczęstsze to niekontrolowana cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi.
Alkoholizm, choroby serca, wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV są również przyczyną chorób nerek.
Kiedy nerki ulegają uszkodzeniu i nie są w stanie prawidłowo funkcjonować, w organizmie może gromadzić się płyn, a odpady mogą gromadzić się we krwi.
Jednak unikanie lub ograniczanie niektórych pokarmów w diecie może pomóc zmniejszyć gromadzenie się produktów przemiany materii we krwi, poprawić czynność nerek i zapobiec dalszym uszkodzeniom.
Dieta a choroby nerek
Ograniczenia żywieniowe różnią się w zależności od stadium choroby nerek.
Na przykład osoby we wczesnych stadiach przewlekłej choroby nerek będą miały inne ograniczenia dietetyczne niż osoby ze schyłkową niewydolnością nerek lub niewydolnością nerek.
Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek, które wymagają dializy, również będą miały różne ograniczenia dietetyczne. Dializa to rodzaj zabiegu, który usuwa dodatkową wodę i filtruje odpady.
Większość osób z późną lub schyłkową chorobą nerek będzie musiała przestrzegać diety przyjaznej dla nerek, aby uniknąć gromadzenia się pewnych substancji chemicznych lub składników odżywczych we krwi.
U osób z przewlekłą chorobą nerek nerki nie są w stanie odpowiednio usunąć nadmiaru sodu, potasu lub fosforu. W rezultacie są bardziej narażeni na podwyższony poziom tych minerałów we krwi.
Dieta przyjazna dla nerek lub dieta nerkowa zwykle ogranicza sód do poniżej 2300 mg dziennie, a także spożycie potasu i fosforu.
Najnowsze wytyczne Inicjatywy na rzecz jakości wyników chorób nerek (KDOQI) National Kidney Foundation nie określają konkretnych limitów dotyczących potasu lub fosforu.
Potas i fosfor nadal stanowią problem dla osób z chorobami nerek, ale osoby te powinny ściśle współpracować ze swoim lekarzem lub dietetykiem, aby określić swoje osobiste limity tych składników odżywczych, które zwykle opierają się na wynikach laboratoryjnych.
Uszkodzone nerki mogą również mieć problemy z filtrowaniem produktów przemiany materii białek. Dlatego osoby z przewlekłą chorobą nerek we wszystkich stadiach, zwłaszcza w stadium 3–5, powinny ograniczyć ilość białka w swojej diecie, chyba że są poddawani dializie.
Jednak osoby ze schyłkową niewydolnością nerek poddawane dializie mają zwiększone zapotrzebowanie na białko.
Oto 17 produktów spożywczych, których prawdopodobnie powinieneś unikać na diecie nerkowej.
1. Ciemna soda
Oprócz kalorii i cukru, które dostarczają napoje gazowane, zawierają dodatki zawierające fosfor, zwłaszcza ciemne napoje gazowane.
Wielu producentów żywności i napojów dodaje fosfor podczas przetwarzania, aby poprawić smak, przedłużyć okres przydatności do spożycia i zapobiec przebarwieniom.
Twój organizm wchłania ten dodany fosfor w większym stopniu niż fosfor naturalny, pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego.
W przeciwieństwie do fosforu naturalnego fosfor w postaci dodatków nie wiąże się z białkiem. Występuje raczej w postaci soli i jest wysoce przyswajalny przez przewód pokarmowy.
Dodatek fosforu zazwyczaj można znaleźć na liście składników produktu. Jednak producenci żywności nie muszą podawać dokładnej ilości dodatku fosforu na etykiecie żywności.
Podczas gdy zawartość dodatkowego fosforu różni się w zależności od rodzaju napoju gazowanego, uważa się, że większość ciemnych napojów gazowanych zawiera 50–100 mg w porcji o pojemności 200 ml.
Sugerowane dla Ciebie: 30 pokarmów bogatych w sód i co jeść zamiast tego
Według bazy danych Departamentu Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA), 12-uncjowa cola zawiera 33,5 mg fosforu.
W związku z tym w diecie nerkowej należy unikać napojów gazowanych, zwłaszcza tych, które są ciemne.
Streszczenie: W diecie nerkowej należy unikać ciemnych napojów gazowanych, ponieważ zawierają one fosfor w postaci addytywnej, która jest wysoce przyswajalna przez organizm ludzki.
2. Awokado
Awokado jest często reklamowane ze względu na wiele wartości odżywczych, w tym zdrowe dla serca tłuszcze, błonnik i przeciwutleniacze.
Chociaż awokado jest zwykle zdrowym dodatkiem do diety, osoby z chorobami nerek mogą być zmuszone do ich unikania.
Dzieje się tak, ponieważ awokado jest bardzo bogatym źródłem potasu. Jedno średniej wielkości awokado dostarcza aż 690 mg potasu.
Zmniejszając wielkość porcji do jednej czwartej awokado, osoby z chorobami nerek mogą nadal włączać tę żywność do swojej diety, jednocześnie ograniczając w razie potrzeby potas.
Awokado, w tym guacamole, należy ograniczyć lub unikać w diecie nerkowej, jeśli powiedziano ci, aby kontrolować spożycie potasu. Pamiętaj jednak, że różne osoby mają różne potrzeby, a najważniejsza jest ogólna dieta i cele zdrowotne.
Streszczenie: Rozważ unikanie awokado w diecie nerkowej, jeśli lekarz lub dietetyk zalecił Ci zmniejszenie spożycia potasu.
3. Żywność w puszkach
Konserwy, takie jak zupy, warzywa i fasola, są często kupowane ze względu na ich niski koszt i wygodę.
Jednak większość żywności w puszkach zawiera duże ilości sodu, ponieważ sól jest dodawana jako środek konserwujący, aby wydłużyć okres przydatności do spożycia.
Ze względu na ilość sodu w puszkach często zaleca się, aby osoby z chorobami nerek unikały lub ograniczały jego spożycie.
Wybór odmian o niższej zawartości sodu lub oznaczonych jako „bez dodatku soli” jest zazwyczaj najlepszy.
Sugerowane dla Ciebie: Dieta wegetariańska dla utraty wagi: Lista produktów spożywczych i plan posiłków
Ponadto odsączanie i płukanie konserw, takich jak fasola w puszce i tuńczyk, może zmniejszyć zawartość sodu o 33–80%, w zależności od produktu.
Streszczenie: Żywność w puszkach jest często bogata w sód. Unikanie, ograniczanie lub kupowanie odmian o niskiej zawartości sodu jest prawdopodobnie najlepszym sposobem na zmniejszenie ogólnego spożycia sodu.
4. Chleb pełnoziarnisty
Wybór odpowiedniego chleba może być mylący dla osób z chorobą nerek.
Często dla zdrowych osób chleb pełnoziarnisty jest zwykle zalecany zamiast wyrafinowanego chleba z białej mąki.
Pieczywo pełnoziarniste może być bardziej pożywnym wyborem, głównie ze względu na wyższą zawartość błonnika. Jednak białe pieczywo jest zwykle zalecane zamiast pełnoziarnistych odmian dla osób z chorobą nerek.
Wynika to z zawartości fosforu i potasu. Im więcej otrębów i pełnych ziaren w chlebie, tym wyższa zawartość fosforu i potasu.
Na przykład 30-gramowa porcja pełnoziarnistego chleba zawiera około 57 mg fosforu i 69 mg potasu. Dla porównania, biały chleb zawiera tylko 28 mg zarówno fosforu, jak i potasu.
Zjedzenie jednej kromki chleba pełnoziarnistego zamiast dwóch może pomóc obniżyć spożycie potasu i fosforu bez konieczności całkowitej rezygnacji z chleba pełnoziarnistego.
Należy pamiętać, że większość pieczywa i produktów chlebowych, niezależnie od tego, czy są białe czy pełnoziarniste, zawiera również stosunkowo duże ilości sodu.
Najlepiej porównać etykiety żywieniowe różnych rodzajów pieczywa, w miarę możliwości wybrać opcję o niższej zawartości sodu i monitorować wielkość porcji.
Streszczenie: Białe pieczywo jest zazwyczaj zalecane zamiast pieczywa pełnoziarnistego na diecie nerkowej ze względu na niższy poziom fosforu i potasu. Każdy chleb zawiera sód, więc najlepiej porównać etykiety żywności i wybrać odmianę o niższej zawartości sodu.
5. Brązowy ryż
Podobnie jak chleb pełnoziarnisty, brązowy ryż to pełnoziarniste, które ma wyższą zawartość potasu i fosforu niż jego odpowiednik z białego ryżu.
Jedna szklanka ugotowanego brązowego ryżu zawiera 150 mg fosforu i 154 mg potasu, podczas gdy 1 szklanka ugotowanego białego ryżu zawiera tylko 69 mg fosforu i 54 mg potasu.
Możesz włączyć brązowy ryż do diety nerkowej, ale tylko wtedy, gdy porcja jest kontrolowana i zbilansowana z innymi pokarmami, aby uniknąć nadmiernego dziennego spożycia potasu i fosforu.
Sugerowane dla Ciebie: 11 pokarmów, które przyczyniają się do wzrostu wagi
Bulgur, kasza gryczana, jęczmień perłowy i kuskus to pożywne ziarna o niższej zawartości fosforu, które mogą stanowić dobry substytut brązowego ryżu.
Streszczenie: Brązowy ryż ma wysoką zawartość fosforu i potasu i prawdopodobnie będzie wymagał kontrolowania porcji lub ograniczenia w diecie nerkowej. Biały ryż, kasza bulgur, kasza gryczana i kuskus to dobre alternatywy.
6. Banany
Banany znane są z wysokiej zawartości potasu.
Chociaż mają naturalnie niską zawartość sodu, 1 średni banan dostarcza 422 mg potasu.
Jeśli zostałeś poinstruowany, aby ograniczyć spożycie potasu, może to być trudne, jeśli banan jest codzienną podstawą.
Niestety wiele innych owoców tropikalnych również ma wysoką zawartość potasu.
Jednak ananasy zawierają znacznie mniej potasu niż inne owoce tropikalne i mogą być bardziej odpowiednią, ale smaczną alternatywą.
Streszczenie: Banany są bogatym źródłem potasu i mogą wymagać ograniczenia w diecie nerkowej. Ananas jest owocem przyjaznym dla nerek, ponieważ zawiera znacznie mniej potasu niż niektóre inne owoce tropikalne.
7. Nabiał
Produkty mleczne są bogate w różne witaminy i składniki odżywcze.
Są także naturalnym źródłem fosforu i potasu oraz dobrym źródłem białka.
Na przykład 1 szklanka (240 ml) pełnego mleka dostarcza 222 mg fosforu i 349 mg potasu.
Jednak spożywanie zbyt dużej ilości nabiału w połączeniu z innymi pokarmami bogatymi w fosfor może być szkodliwe dla zdrowia kości u osób z chorobą nerek.
Może to zabrzmieć zaskakująco, ponieważ mleko i nabiał są często zalecane dla mocnych kości i zdrowia mięśni.
Jednak, gdy nerki są uszkodzone, nadmierne spożycie fosforu może powodować gromadzenie się fosforu we krwi, który może pobierać wapń z kości. Może to z czasem sprawić, że kości będą cienkie i słabe, a także zwiększyć ryzyko złamania lub złamania kości.
Produkty mleczne są również bogate w białko. Jedna filiżanka (240 ml) pełnego mleka dostarcza około 8 gramów białka.
Ograniczenie spożycia nabiału może być ważne, aby uniknąć gromadzenia się odpadów białkowych we krwi.
Alternatywy mleczne, takie jak niewzbogacone mleko ryżowe i mleko migdałowe, mają znacznie mniej potasu, fosforu i białka niż mleko krowie, co czyni je dobrym substytutem mleka podczas diety nerkowej.
Streszczenie: Produkty mleczne zawierają duże ilości fosforu, potasu i białka i powinny być ograniczone w diecie nerkowej. Pomimo wysokiej zawartości wapnia w mleku, zawartość fosforu może osłabiać kości u osób z chorobą nerek.
8. Pomarańcze i sok pomarańczowy
Chociaż pomarańcze i sok pomarańczowy są prawdopodobnie najbardziej znane z zawartości witaminy C, są również bogatym źródłem potasu.
Jedna duża pomarańcza (184 gramy) dostarcza 333 mg potasu. Co więcej, w 1 szklance (240 ml) soku pomarańczowego znajduje się 473 mg potasu.
Biorąc pod uwagę zawartość potasu, pomarańczy i soku pomarańczowego prawdopodobnie należy unikać lub ograniczać je w diecie nerkowej.
Winogrona, jabłka i żurawina, a także ich soki, są dobrymi substytutami pomarańczy i soku pomarańczowego, ponieważ mają niższą zawartość potasu.
Streszczenie: Pomarańcze i sok pomarańczowy są bogate w potas i powinny być ograniczone w diecie nerkowej. Zamiast tego spróbuj winogron, jabłek, żurawin lub ich soków.
9. Wędliny przetworzone
Przetwory mięsne od dawna kojarzone są z chorobami przewlekłymi i są ogólnie uważane za niezdrowe ze względu na zawartość konserwantów.
Przetworzone mięso to mięso solone, suszone, peklowane lub konserwowane.
Niektóre przykłady to hot dogi, bekon, pepperoni, suszone mięso i kiełbasa.
Wędliny przetworzone zazwyczaj zawierają duże ilości soli, głównie w celu poprawy ich smaku i zachowania aromatu.
Dlatego może być trudno utrzymać dzienne spożycie sodu na poziomie poniżej 2300 mg, jeśli w diecie jest dużo przetworzonego mięsa.
Dodatkowo przetworzone mięsa są bogate w białko.
Jeśli powiedziano Ci, aby monitorować spożycie białka, ważne jest, aby ograniczyć przetworzone mięso również z tego powodu.
Streszczenie: Przetworzone mięso jest bogate w sól i białko i powinno być spożywane z umiarem na diecie nerkowej.
10. Ogórki kiszone, oliwki i smak
Ogórki konserwowe, przetworzone oliwki i smakołyki to przykłady produktów peklowanych lub marynowanych.
Zwykle podczas peklowania lub peklowania dodaje się duże ilości soli.
Na przykład jedna włócznia ogórkowa może zawierać ponad 300 mg sodu. Podobnie jest 244 mg sodu w 2 łyżkach słodkiej marynaty.
Sugerowane dla Ciebie: Lista produktów bezglutenowych: 54 produkty, które możesz zjeść
Przetworzone oliwki są również słone, ponieważ są peklowane i fermentowane, aby smakowały mniej gorzko. Pięć zielonych oliwek marynowanych dostarcza około 195 mg sodu, co stanowi znaczną część dziennej ilości w niewielkiej porcji.
Wiele sklepów spożywczych ma w ofercie marynaty, oliwki i smakołyki o obniżonej zawartości sodu, które zawierają mniej sodu niż ich tradycyjne odpowiedniki.
Jednak nawet opcje o obniżonej zawartości sodu mogą nadal być bogate w sód, więc nadal będziesz chciał oglądać swoje porcje.
Streszczenie: Ogórki konserwowe, przetworzone oliwki i smakołyki są bogate w sód i powinny być ograniczone w diecie nerkowej.
11. Morele
Morele są bogate w witaminę C, witaminę A i błonnik.
Są również bogate w potas. Jedna filiżanka świeżych moreli dostarcza 427 mg potasu.
Ponadto zawartość potasu jest jeszcze bardziej skoncentrowana w suszonych morelach.
Jedna filiżanka suszonych moreli dostarcza ponad 1500 mg potasu.
Oznacza to, że tylko 1 filiżanka suszonych moreli zapewnia 75% ograniczenia niskiego poziomu potasu 2000 mg.
W diecie nerkowej najlepiej unikać moreli, a przede wszystkim suszonych moreli.
Streszczenie: Morele są pokarmem bogatym w potas, którego należy unikać w diecie nerkowej. Oferują ponad 400 mg na 1 szklankę surowego i ponad 1500 mg na 1 szklankę suszu.
12. Ziemniaki i bataty
Ziemniaki i bataty to warzywa bogate w potas.
Tylko jeden średniej wielkości pieczony ziemniak (156 gramów) zawiera 610 mg potasu, podczas gdy jeden średniej wielkości pieczony słodki ziemniak (114 gramów) zawiera 541 mg potasu.
Na szczęście niektóre pokarmy o wysokiej zawartości potasu, w tym ziemniaki i słodkie ziemniaki, można namoczyć lub wypłukać w celu zmniejszenia zawartości potasu.
Krojenie ziemniaków na małe, cienkie kawałki i gotowanie przez co najmniej 10 minut może zmniejszyć zawartość potasu o około 50%.
Udowodniono, że ziemniaki moczone w wodzie przez co najmniej 4 godziny przed gotowaniem mają jeszcze niższą zawartość potasu niż te, które nie są moczone przed gotowaniem.
Sugerowane dla Ciebie: Wegańska lista zakupów dla początkujących
Ta metoda jest znana jako ługowanie potasu lub metoda podwójnego gotowania.
Chociaż podwójne gotowanie ziemniaków obniża zawartość potasu, należy pamiętać, że ich zawartość potasu nie jest eliminowana tą metodą.
Znaczne ilości potasu mogą nadal być obecne w podwójnie ugotowanych ziemniakach, więc najlepiej jest ćwiczyć kontrolę porcji, aby utrzymać poziom potasu pod kontrolą.
Streszczenie: Ziemniaki i słodkie ziemniaki to warzywa bogate w potas. Gotowanie lub podwójne gotowanie ziemniaków może zmniejszyć zawartość potasu o około 50%.
13. Pomidory
Pomidory to kolejny owoc bogaty w potas, który może nie odpowiadać wytycznym diety nerkowej.
Można je podawać na surowo lub duszone i często używa się ich do robienia sosów.
Tylko 1 szklanka sosu pomidorowego może zawierać ponad 900 mg potasu.
Niestety dla osób na diecie nerkowej pomidory są powszechnie używane w wielu potrawach.
Wybór alternatywy o niższej zawartości potasu zależy w dużej mierze od preferencji smakowych. Jednak zamiana sosu pomidorowego na sos z pieczonej czerwonej papryki może być równie smaczna i dostarczać mniej potasu na porcję.
Streszczenie: Pomidory to kolejny owoc bogaty w potas, który prawdopodobnie powinien być ograniczony na diecie nerkowej.
14. Pakowane, błyskawiczne i gotowe posiłki
Przetworzona żywność może być głównym składnikiem sodu w diecie.
Wśród tych produktów, potrawy pakowane, instant i gotowe są zwykle najbardziej przetworzone i dlatego zawierają najwięcej sodu.
Przykłady obejmują mrożoną pizzę, posiłki w kuchence mikrofalowej i makaron instant.
Utrzymanie spożycia sodu na poziomie 2300 mg dziennie może być trudne, jeśli regularnie spożywasz wysoko przetworzoną żywność.
Żywność mocno przetworzona zawiera nie tylko dużą ilość sodu, ale również często nie zawiera składników odżywczych.
Streszczenie: Pakowane, błyskawiczne i gotowe posiłki to produkty wysoko przetworzone, które mogą zawierać bardzo duże ilości sodu i nie zawierają składników odżywczych. Najlepiej ograniczyć te pokarmy na diecie nerkowej.
15. Boćwina, szpinak i buraki
Boćwina, szpinak i buraki to zielone warzywa liściaste, które zawierają duże ilości różnych składników odżywczych i minerałów, w tym potasu.
Sugerowane dla Ciebie: Zbilansowana dieta: co to jest i jak to osiągnąć
W przypadku podawania na surowo ilość potasu waha się między 140-290 mg na filiżankę.
Podczas gdy warzywa liściaste kurczą się do mniejszych porcji po ugotowaniu, zawartość potasu pozostaje taka sama.
Na przykład pół szklanki surowego szpinaku po ugotowaniu skurczy się do około 1 łyżki stołowej. Tak więc zjedzenie pół szklanki gotowanego szpinaku będzie zawierało znacznie większą ilość potasu niż pół szklanki surowego szpinaku.
Surowa boćwina, szpinak i buraki są lepsze od gotowanej, aby uniknąć zbyt dużej ilości potasu.
Jednak ogranicz spożycie tych pokarmów, ponieważ są one również bogate w szczawiany. U osób wrażliwych szczawiany mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych.
Kamienie nerkowe mogą dalej uszkadzać tkankę nerkową i zmniejszać czynność nerek.
Streszczenie: Zielone warzywa liściaste, takie jak boćwina, szpinak i buraki są pełne potasu, zwłaszcza gdy podaje się je po ugotowaniu. Chociaż ich porcje zmniejszają się po ugotowaniu, zawartość potasu pozostaje taka sama.
16. Daktyle, rodzynki i suszone śliwki
Daktyle, rodzynki i suszone śliwki to popularne suszone owoce.
Kiedy owoce są suszone, wszystkie ich składniki odżywcze są skoncentrowane, w tym potas.
Na przykład 1 szklanka suszonych śliwek dostarcza 1274 mg potasu, co stanowi prawie 5 razy więcej potasu niż w 1 szklance śliwek, jej surowym odpowiedniku.
Co więcej, tylko 4 daktyle dostarczają 668 mg potasu.
Biorąc pod uwagę wysoką zawartość potasu w tych pospolitych suszonych owocach, najlepiej zrezygnować z nich podczas diety nerkowej, aby zapewnić, że poziom potasu pozostanie korzystny.
Streszczenie: Podczas suszenia owoców następuje koncentracja składników odżywczych. Dlatego zawartość potasu w suszonych owocach, w tym daktylach, suszonych śliwkach i rodzynkach, jest niezwykle wysoka i należy jej unikać w diecie nerkowej.
17. Precle, chipsy i krakersy
Gotowe do spożycia przekąski, takie jak precle, frytki i krakersy, zwykle nie zawierają składników odżywczych i są stosunkowo bogate w sól.
Ponadto łatwo jest zjeść więcej niż zalecana wielkość porcji tych produktów, co często prowadzi do jeszcze większego spożycia soli niż zamierzono.
Co więcej, jeśli frytki zrobione są z ziemniaków, to również będą zawierały znaczną ilość potasu.
Streszczenie: Precle, chipsy i krakersy są łatwo spożywane w dużych porcjach i zwykle zawierają duże ilości soli. Dodatkowo chipsy z ziemniaków dostarczają sporą ilość potasu.
Streszczenie
Jeśli masz chorobę nerek, zmniejszenie spożycia potasu, fosforu i sodu może być ważnym aspektem leczenia choroby.
Wymienione powyżej produkty o wysokiej zawartości sodu, potasu i fosforu najlepiej ograniczyć lub ich unikać.
Ograniczenia żywieniowe i zalecenia dotyczące spożycia składników odżywczych będą się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia nerek.
Przestrzeganie diety nerkowej może czasami wydawać się zniechęcające i nieco restrykcyjne. Jednak współpraca z lekarzem i dietetykiem nefrologicznym może pomóc w opracowaniu diety nerkowej dostosowanej do indywidualnych potrzeb.
