Vaši bubrezi su organi u obliku graha koji obavljaju mnoge važne funkcije.
Oni su zaduženi za filtriranje krvi, uklanjanje otpada kroz urin, proizvodnju hormona, balansiranje minerala i održavanje ravnoteže tekućine.
Mnogo je čimbenika rizika za bubrežnu bolest. Najčešći su nekontrolirani dijabetes i visoki krvni tlak.
Alkoholizam, bolesti srca, hepatitis C i HIV također su uzroci bolesti bubrega.
Kada bubrezi postanu oštećeni i ne mogu pravilno funkcionirati, u tijelu se može nakupiti tekućina, a otpad se može nakupljati u krvi.
Međutim, izbjegavanje ili ograničavanje određenih namirnica u vašoj prehrani može pomoći u smanjenju nakupljanja otpadnih tvari u krvi, poboljšanju funkcije bubrega i sprječavanju daljnjih oštećenja.
Prehrana i bolest bubrega
Ograničenja u prehrani variraju ovisno o stadiju bolesti bubrega.
Na primjer, ljudi s ranim stadijima kronične bubrežne bolesti imat će drugačija ograničenja u prehrani od onih s završnom fazom bubrežne bolesti ili zatajenja bubrega.
Oni s završnom bolešću bubrega koji zahtijevaju dijalizu također će imati različita ograničenja u prehrani. Dijaliza je vrsta tretmana koji uklanja višak vode i filtrira otpad.
Većina onih s kasnom ili završnom fazom bubrežne bolesti morat će slijediti prehranu pogodnu za bubrege kako bi izbjegli nakupljanje određenih kemikalija ili hranjivih tvari u krvi.
U onih s kroničnom bubrežnom bolešću, bubrezi ne mogu adekvatno ukloniti višak natrija, kalija ili fosfora. Kao rezultat toga, oni su pod većim rizikom od povišene razine tih minerala u krvi.
Dijeta prilagođena bubrezima ili dijeta za bubrege obično ograničava natrij na manje od 2300 mg dnevno, kao i vaš unos kalija i fosfora.
Najnovije smjernice Inicijative za kvalitetu ishoda bolesti bubrega (KDOQI) Nacionalne zaklade za bubreg ne postavljaju posebna ograničenja za kalij ili fosfor.
Kalij i fosfor i dalje su zabrinuti za osobe s bubrežnom bolešću, ali bi trebali blisko surađivati sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako bi odredili svoje osobne granice za te hranjive tvari, koje se obično temelje na laboratorijskim rezultatima.
Oštećeni bubrezi također mogu imati problema s filtriranjem otpadnih proizvoda metabolizma proteina. Stoga bi osobe s kroničnom bubrežnom bolešću svih stadija, posebno stadija 3-5, trebale ograničiti količinu proteina u svojoj prehrani osim ako nisu na dijalizi.
Međutim, oni s završnom bolešću bubrega koji su podvrgnuti dijalizi imaju povećanu potrebu za proteinima.
Evo 17 namirnica koje biste vjerojatno trebali izbjegavati na bubrežnoj dijeti.
1. Soda tamne boje
Osim kalorija i šećera koje gazirana pića pružaju, sadrže aditive koji sadrže fosfor, posebno tamne gazirane sode.
Mnogi proizvođači hrane i pića dodaju fosfor tijekom obrade kako bi poboljšali okus, produžili rok trajanja i spriječili promjenu boje.
Vaše tijelo apsorbira ovaj dodatni fosfor u većoj mjeri od prirodnog, životinjskog ili biljnog fosfora.
Za razliku od prirodnog fosfora, fosfor u obliku aditiva nije vezan za proteine. Umjesto toga, nalazi se u obliku soli i vrlo se apsorbira u crijevnom traktu.
Dodatak fosfora obično se može naći na popisu sastojaka proizvoda. Međutim, proizvođači hrane nisu dužni navesti točnu količinu aditiva fosfora na etiketi hrane.
Dok sadržaj aditiva fosfora varira ovisno o vrsti sode, vjeruje se da većina tamno obojenih gaziranih pića sadrži 50-100 mg u porciji od 200 ml.
Prema bazi podataka o hrani Ministarstva poljoprivrede Sjedinjenih Država (USDA), kola od 12 unci sadrži 33,5 mg fosfora.
Kao rezultat toga, gazirane sokove, osobito one tamne, treba izbjegavati na bubrežnoj dijeti.
Sažetak: Gazirane gazirane pića tamne boje treba izbjegavati na bubrežnoj dijeti, jer sadrže fosfor u svom aditivnom obliku, koji se dobro apsorbira u ljudskom tijelu.
2. Avokado
Avokado se često promiče zbog svojih brojnih nutritivnih kvaliteta, uključujući masnoće, vlakna i antioksidanse za srce.
Predlaže se za vas: 30 namirnica bogatih natrijem i što jesti umjesto toga
Dok je avokado obično zdrav dodatak prehrani, oni s bubrežnom bolešću možda će ga trebati izbjegavati.
To je zato što je avokado vrlo bogat izvor kalija. Jedan avokado prosječne veličine osigurava nevjerovatnih 690 mg kalija.
Smanjenjem veličine porcije na jednu četvrtinu avokada, osobe s bubrežnom bolešću i dalje mogu uključiti ovu namirnicu u svoju prehranu, a također ograničavaju unos kalija, ako je potrebno.
Avokado, uključujući guacamole, treba ograničiti ili izbjegavati na bubrežnoj dijeti ako vam je rečeno da pazite na unos kalija. Međutim, zapamtite da različite osobe imaju različite potrebe, a vaša ukupna prehrana i zdravstveni ciljevi najvažnije su stvari koje treba uzeti u obzir.
Sažetak: Razmislite o izbjegavanju avokada na bubrežnoj dijeti ako vam je liječnik ili nutricionist savjetovao da smanjite unos kalija.
3. Konzervirana hrana
Konzervirana hrana kao što su juhe, povrće i grah često se kupuju zbog niske cijene i praktičnosti.
Međutim, većina konzervirane hrane sadrži velike količine natrija, jer se sol dodaje kao konzervans kako bi se produljio njezin rok trajanja.
Zbog količine natrija koja se nalazi u konzerviranoj robi, često se preporučuje da osobe s bubrežnim bolestima izbjegavaju ili ograniče njihovu konzumaciju.
Odabir sorti s nižim udjelom natrija ili onih s oznakom "bez dodane soli" obično je najbolji.
Osim toga, ocjeđivanje i ispiranje konzervirane hrane, poput konzerviranog graha i tune, može smanjiti sadržaj natrija za 33-80%, ovisno o proizvodu.
Sažetak: Konzervirana hrana je često bogata natrijem. Izbjegavanje, ograničavanje ili kupnja sorti s niskim udjelom natrija vjerojatno je najbolje za smanjenje ukupne potrošnje natrija.
4. Kruh od cjelovitog zrna
Odabir pravog kruha može biti zbunjujući za osobe s bubrežnom bolešću.
Predlaže se za vas: Vegetarijanska prehrana za mršavljenje: Popis namirnica i plan obroka
Često se za zdrave osobe kruh od cjelovitog pšeničnog brašna obično preporučuje umjesto rafiniranog kruha od bijelog brašna.
Kruh od cjelovitog zrna može biti hranjiviji izbor, uglavnom zbog većeg sadržaja vlakana. Međutim, za osobe s bubrežnom bolešću obično se preporučuje bijeli kruh u odnosu na sorte cjelovite pšenice.
To je zbog sadržaja fosfora i kalija. Što je više mekinja i cjelovitih žitarica u kruhu, to je veći sadržaj fosfora i kalija.
Na primjer, porcija kruha od cjelovitog pšeničnog kruha od 1 unca (30 grama) sadrži oko 57 mg fosfora i 69 mg kalija. Za usporedbu, bijeli kruh sadrži samo 28 mg i fosfora i kalija.
Konzumacija jedne kriške integralnog kruha umjesto dvije može pomoći u smanjenju unosa kalija i fosfora bez potpunog odricanja od cjelovitog pšeničnog kruha.
Imajte na umu da većina kruha i proizvoda od kruha, bez obzira na to jesu li bijeli ili cjeloviti, također sadrže relativno visoke količine natrija.
Najbolje je usporediti oznake nutritivne vrijednosti različitih vrsta kruha, odabrati opciju s nižim udjelom natrija, ako je moguće, i pratiti veličinu porcija.
Sažetak: Bijeli kruh se obično preporučuje umjesto kruha od cjelovitog pšeničnog kruha na bubrežnoj prehrani zbog niže razine fosfora i kalija. Sav kruh sadrži natrij, stoga je najbolje usporediti etikete hrane i odabrati sortu s nižim udjelom natrija.
5. Smeđa riža
Poput kruha od cjelovitog pšeničnog zrna, smeđa riža je cjelovita žitarica koja ima veći sadržaj kalija i fosfora od svoje bijele riže.
Jedna šalica kuhane smeđe riže sadrži 150 mg fosfora i 154 mg kalija, dok 1 šalica kuhane bijele riže sadrži samo 69 mg fosfora i 54 mg kalija.
Možda ćete moći uklopiti smeđu rižu u bubrežnu prehranu, ali samo ako je porcija kontrolirana i uravnotežena s drugom hranom kako biste izbjegli prekomjerni dnevni unos kalija i fosfora.
Bulgur, heljda, biserni ječam i kus-kus su hranjive žitarice s niskim sadržajem fosfora koje mogu biti dobra zamjena za smeđu rižu.
Sažetak: Smeđa riža ima visok sadržaj fosfora i kalija i vjerojatno će je trebati kontrolirati porcije ili ograničiti na bubrežnu dijetu. Bijela riža, bulgur, heljda i kus-kus su sve dobre alternative.
6. Banane
Banane su poznate po visokom sadržaju kalija.
Predlaže se za vas: 11 namirnica koje doprinose debljanju
Iako prirodno imaju malo natrija, 1 srednja banana osigurava 422 mg kalija.
Ako ste dobili upute da ograničite unos kalija, to bi moglo biti teško učiniti ako je banana svakodnevna namirnica.
Nažalost, i mnoga druga tropska voća imaju visok sadržaj kalija.
Međutim, ananas sadrži znatno manje kalija od drugog tropskog voća i može biti prikladnija, ali ukusnija alternativa.
Sažetak: Banane su bogat izvor kalija i možda će ih trebati ograničiti na bubrežnoj prehrani. Ananas je voće pogodno za bubrege, jer sadrži mnogo manje kalija od nekog drugog tropskog voća.
7. Mliječni proizvodi
Mliječni proizvodi bogati su raznim vitaminima i hranjivim tvarima.
Također su prirodni izvor fosfora i kalija te dobar izvor proteina.
Na primjer, 1 šalica (240 mL) punomasnog mlijeka daje 222 mg fosfora i 349 mg kalija.
Ipak, konzumiranje previše mliječnih proizvoda, u kombinaciji s drugom hranom bogatom fosforom, može biti štetno za zdravlje kostiju kod osoba s bubrežnom bolešću.
Ovo može zvučati iznenađujuće, jer se mlijeko i mliječni proizvodi često preporučuju za jake kosti i zdravlje mišića.
Međutim, kada su bubrezi oštećeni, prevelika potrošnja fosfora može uzrokovati nakupljanje fosfora u krvi, što može povući kalcij iz vaših kostiju. To može učiniti vaše kosti tankim i slabim tijekom vremena i povećati rizik od loma ili prijeloma kosti.
Mliječni proizvodi također su bogati proteinima. Jedna šalica (240 mL) punomasnog mlijeka daje oko 8 grama proteina.
Možda je važno ograničiti unos mliječnih proizvoda kako bi se izbjeglo nakupljanje proteinskog otpada u krvi.
Mliječne alternative poput neobogaćenog rižinog mlijeka i bademovog mlijeka imaju mnogo manje kalija, fosfora i proteina od kravljeg mlijeka, što ih čini dobrom zamjenom za mlijeko dok ste na bubrežnoj dijeti.
Sažetak: Mliječni proizvodi sadrže velike količine fosfora, kalija i proteina te ih treba ograničiti na bubrežnu prehranu. Unatoč visokom udjelu kalcija u mlijeku, njegov sadržaj fosfora može oslabiti kosti kod osoba s bubrežnom bolešću.
8. Naranče i sok od naranče
Iako su naranče i sok od naranče vjerojatno najpoznatiji po svom sadržaju vitamina C, oni su također bogati izvori kalija.
Jedna velika naranča (184 grama) daje 333 mg kalija. Štoviše, u 1 šalici (240 mL) soka od naranče nalazi se 473 mg kalija.
S obzirom na njihov sadržaj kalija, naranče i sok od naranče vjerojatno treba izbjegavati ili ograničiti na bubrežnu dijetu.
Grožđe, jabuke i brusnice, kao i njihovi sokovi, dobre su zamjene za naranče i sok od naranče, jer imaju niži sadržaj kalija.
Sažetak: Naranče i sok od naranče bogati su kalijem i trebali bi biti ograničeni na bubrežnoj prehrani. Umjesto toga, probajte grožđe, jabuke, brusnice ili njihove sokove.
9. Prerađeno meso
Prerađeno meso dugo se povezuje s kroničnim bolestima i općenito se smatra nezdravim zbog sadržaja konzervansa.
Prerađeno meso je meso koje je soljeno, sušeno, sušeno ili konzervirano.
Neki primjeri uključuju hrenovke, slaninu, feferone, mljevene meso i kobasice.
Prerađeno meso obično sadrži velike količine soli, uglavnom radi poboljšanja okusa i očuvanja okusa.
Stoga bi moglo biti teško zadržati dnevni unos natrija na manje od 2300 mg ako je u vašoj prehrani u izobilju prerađeno meso.
Osim toga, prerađeno meso je bogato proteinima.
Ako vam je rečeno da pratite unos proteina, važno je ograničiti prerađeno meso i iz tog razloga.
Sažetak: Prerađeno meso bogato je soli i bjelančevinama i treba ga konzumirati umjereno na bubrežnoj prehrani.
10. Kiseli krastavci, masline i slastice
Kiseli krastavci, prerađene masline i relish su svi primjeri sušene ili ukiseljene hrane.
Obično se velike količine soli dodaju tijekom procesa sušenja ili kiseljenja.
Na primjer, jedno koplje kiselih krastavaca može sadržavati više od 300 mg natrija. Isto tako, ima 244 mg natrija u 2 žlice slatke slatke kisele krastavce.
Prerađene masline također imaju tendenciju da budu slane, jer su sušene i fermentirane kako bi bile manje gorke. Pet zelenih ukiseljenih maslina osigurava oko 195 mg natrija, što je značajan dio dnevne količine u samo maloj porciji.
Mnoge trgovine mješovitom robom nude sorte kiselih krastavaca, maslina i slastica sa smanjenim unosom natrija, koje sadrže manje natrija od svojih tradicionalnih kolega.
Predlaže se za vas: Popis namirnica bez glutena: 54 namirnica koje možete pojesti
Međutim, čak i opcije s smanjenim unosom natrija i dalje mogu biti bogate natrijem, pa ćete i dalje htjeti paziti na svoje porcije.
Sažetak: Kiseli krastavci, prerađene masline i slastica bogati su natrijem i trebali bi biti ograničeni na bubrežnoj prehrani.
11. Marelice
Marelice su bogate vitaminom C, vitaminom A i vlaknima.
Također su bogate kalijem. Jedna šalica svježih marelica osigurava 427 mg kalija.
Nadalje, sadržaj kalija je još više koncentriran u suhim marelicama.
Jedna šalica suhih marelica osigurava više od 1500 mg kalija.
To znači da samo 1 šalica suhih marelica osigurava 75% od 2000 mg niske razine kalija.
Na bubrežnoj dijeti najbolje je izbjegavati marelice, i najvažnije sušene marelice.
Sažetak: Marelice su hrana s visokim udjelom kalija koju treba izbjegavati na bubrežnoj dijeti. Nude preko 400 mg po 1 šalici sirove i preko 1500 mg po 1 šalici sušene.
12. Krumpir i batat
Krumpir i batat su povrće bogato kalijem.
Samo jedan pečeni krumpir srednje veličine (156 grama) sadrži 610 mg kalija, dok jedan pečeni batat srednje veličine (114 grama) sadrži 541 mg kalija.
Srećom, neke namirnice s visokim udjelom kalija, uključujući krumpir i slatki krumpir, mogu se natopiti ili isprati kako bi se smanjio njihov sadržaj kalija.
Rezanje krumpira na male, tanke komade i kuhanje najmanje 10 minuta može smanjiti sadržaj kalija za oko 50%.
Dokazano je da krumpir koji je prije kuhanja namočen u vodi najmanje 4 sata ima čak niži udio kalija od krumpira koji nije namočen prije kuhanja.
Ova metoda je poznata kao ispiranje kalija ili metoda dvostrukog kuhanja.
Iako dvostruko kuhanje krumpira smanjuje sadržaj kalija, važno je zapamtiti da se njegov sadržaj kalija ne eliminira ovom metodom.
Značajne količine kalija još uvijek mogu biti prisutne u dvostruko kuhanom krumpiru, stoga je najbolje prakticirati kontrolu porcija kako biste držali razinu kalija pod kontrolom.
Predlaže se za vas: Veganski popis namirnica za početnike
Sažetak: Krumpir i slatki krumpir povrće su bogato kalijem. Kuhanje ili dvostruko kuhanje krumpira može smanjiti sadržaj kalija za oko 50%.
13. Rajčice
Rajčice su još jedno voće s visokim udjelom kalija koje možda ne odgovara smjernicama bubrežne prehrane.
Mogu se poslužiti sirove ili pirjane, a često se koriste za izradu umaka.
Samo 1 šalica umaka od rajčice može sadržavati više od 900 mg kalija.
Nažalost za one koji su na bubrežnoj dijeti, rajčica se obično koristi u mnogim jelima.
Odabir alternative s nižim udjelom kalija uvelike ovisi o vašim preferencijama okusa. Međutim, zamjena umaka od rajčice za umak od pečene crvene paprike može biti jednako ukusna i osigurati manje kalija po obroku.
Sažetak: Rajčice su još jedno voće s visokim udjelom kalija koje bi vjerojatno trebalo ograničiti na bubrežnoj prehrani.
14. Pakirana, instant i gotova jela
Prerađena hrana može biti glavna komponenta natrija u prehrani.
Među tim namirnicama, pakirana, instant i gotova jela obično su najviše obrađena i stoga sadrže najviše natrija.
Primjeri uključuju smrznutu pizzu, jela iz mikrovalne pećnice i instant rezance.
Održavanje unosa natrija na 2300 mg dnevno može biti teško ako redovito jedete visoko obrađenu hranu.
Jako obrađena hrana ne samo da sadrži veliku količinu natrija, već i često nedostaje hranjivih tvari.
Sažetak: Pakirana, instant i gotova jela su visoko obrađeni proizvodi koji mogu sadržavati vrlo velike količine natrija i nedostaju hranjivim tvarima. Najbolje je ograničiti ovu hranu na bubrežnoj prehrani.
15. Blitva, špinat i zelje cikle
Blitva, špinat i cikla su lisnato zeleno povrće koje sadrži velike količine različitih hranjivih tvari i minerala, uključujući kalij.
Kada se posluži sirovo, količina kalija varira između 140-290 mg po šalici.
Dok se lisnato povrće kuhanjem skuplja na manju veličinu porcije, sadržaj kalija ostaje isti.
Na primjer, pola šalice sirovog špinata kuhanjem će se smanjiti na oko 1 žlicu. Dakle, konzumacija pola šalice kuhanog špinata sadržavat će mnogo veću količinu kalija nego pola šalice sirovog špinata.
Predlaže se za vas: Uravnotežena prehrana: što je to i kako to postići
Sirova blitva, špinat i cikla su poželjniji od kuhanog kako bi se izbjeglo previše kalija.
Međutim, umjereno unosite ove namirnice, jer su i one bogate oksalatima. Među osjetljivim osobama, oksalati mogu povećati rizik od bubrežnih kamenaca.
Bubrežni kamenci mogu dodatno oštetiti bubrežno tkivo i smanjiti funkciju bubrega.
Sažetak: Lisnato zeleno povrće poput blitve, špinata i cikle puno je kalija, posebno kada se poslužuje kuhano. Iako njihove veličine serviranja postaju manje kada se kuhaju, njihov sadržaj kalija ostaje isti.
16. Datule, grožđice i suhe šljive
Datule, grožđice i suhe šljive su uobičajeno sušeno voće.
Kada se voće osuši, koncentriraju se sve njihove hranjive tvari, uključujući kalij.
Na primjer, 1 šalica suhih šljiva osigurava 1274 mg kalija, što je gotovo 5 puta više od količine kalija u 1 šalici šljiva, sirovom analogu.
Štoviše, samo 4 hurme daju 668 mg kalija.
S obzirom na visoku količinu kalija u ovom uobičajenom suhom voću, najbolje je bez njih dok ste na bubrežnoj dijeti kako biste osigurali da razina kalija ostane povoljna.
Sažetak: Hranjive tvari se koncentriraju kada se voće suši. Stoga je sadržaj kalija u suhom voću, uključujući datulje, suhe šljive i grožđice, izuzetno visok i treba ga izbjegavati na bubrežnoj dijeti.
17. Pereci, čips i krekeri
Grickalice gotove za jelo poput pereca, čipsa i krekera obično nemaju hranjive tvari i relativno su bogate soli.
Također, lako je pojesti više od preporučene veličine ove hrane, što često dovodi do čak i većeg unosa soli od predviđenog.
Štoviše, ako se čips pravi od krumpira, sadržavat će i značajnu količinu kalija.
Sažetak: pereci, čips i krekeri lako se konzumiraju u velikim porcijama i obično sadrže velike količine soli. Osim toga, čips napravljen od krumpira daje znatnu količinu kalija.
Sažetak
Ako imate bolest bubrega, smanjenje unosa kalija, fosfora i natrija može biti važan aspekt upravljanja bolešću.
Gore navedene namirnice s visokim udjelom natrija, kalija i fosfora vjerojatno je najbolje ograničiti ili izbjegavati.
Ograničenja u prehrani i preporuke za unos hranjivih tvari varirat će ovisno o ozbiljnosti oštećenja bubrega.
Praćenje bubrežne dijete ponekad može izgledati zastrašujuće i pomalo restriktivno. Međutim, rad sa zdravstvenim radnikom i bubrežnim dijetetičarom može vam pomoći da osmislite bubrežnu prehranu specifičnu za vaše individualne potrebe.
