Ваши бубрези су органи у облику пасуља који обављају многе важне функције.
Они су задужени за филтрирање крви, уклањање отпада кроз урин, производњу хормона, балансирање минерала и одржавање равнотеже течности.
Постоји много фактора ризика за болест бубрега. Најчешћи су неконтролисани дијабетес и висок крвни притисак.
Алкохолизам, болести срца, хепатитис Ц и ХИВ такође су узроци болести бубрега.
Када се бубрези оштете и не могу правилно да функционишу, течност се може накупити у телу и отпад се може акумулирати у крви.
Међутим, избегавање или ограничавање одређене хране у вашој исхрани може помоћи у смањењу акумулације отпадних производа у крви, побољшању функције бубрега и спречавању даљег оштећења.
Исхрана и болест бубрега
Ограничења у исхрани варирају у зависности од стадијума болести бубрега.
На пример, људи са раним стадијумима хроничне болести бубрега имаће другачија ограничења у исхрани од оних са завршном стадијумом бубрежне болести или отказивањем бубрега.
Они са завршном стадијумом бубрежне болести којима је потребна дијализа такође ће имати различита ограничења у исхрани. Дијализа је врста третмана који уклања вишак воде и филтрира отпад.
Већина оних са касном или завршном стадијумом бубрежне болести мораће да следи исхрану погодну за бубреге како би избегли накупљање одређених хемикалија или хранљивих материја у крви.
Код оних са хроничном болешћу бубрега, бубрези не могу адекватно уклонити вишак натријума, калијума или фосфора. Као резултат тога, они су под већим ризиком од повишених нивоа ових минерала у крви.
Дијета која је погодна за бубреге, или дијета за бубреге, обично ограничава натријум на мање од 2.300 мг дневно, као и ваш унос калијума и фосфора.
Најновије смернице Националне фондације за бубреге Иницијативе за квалитет исхода болести бубрега (КДОКИ) не постављају посебна ограничења за калијум или фосфор.
Калијум и фосфор су још увек забринути за људе са обољењем бубрега, али би требало да блиско сарађују са својим лекаром или дијететичаром како би утврдили своје личне границе за ове хранљиве материје, које се обично заснивају на лабораторијским резултатима.
Оштећени бубрези такође могу имати проблема са филтрирањем отпадних производа метаболизма протеина. Стога, особе са хроничном болешћу бубрега свих стадијума, посебно стадијума 3-5, треба да ограниче количину протеина у својој исхрани осим ако нису на дијализи.
Међутим, они са завршном стадијумом бубрежне болести који су подвргнути дијализи имају повећану потребу за протеинима.
Ево 17 намирница које би вероватно требало да избегавате на бубрежној дијети.
1. Сода тамне боје
Поред калорија и шећера које газирани сокови пружају, они садрже адитиве који садрже фосфор, посебно тамне газиране сокове.
Многи произвођачи хране и пића додају фосфор током обраде како би побољшали укус, продужили рок трајања и спречили промену боје.
Ваше тело апсорбује овај додатни фосфор у већој мери од природног, животињског или биљног фосфора.
За разлику од природног фосфора, фосфор у облику адитива није везан за протеине. Уместо тога, налази се у облику соли и веома се апсорбује у цревном тракту.
Додатак фосфора се обично може наћи на листи састојака производа. Међутим, произвођачи хране нису обавезни да наведу тачну количину адитива фосфора на етикети хране.
Док садржај адитива фосфора варира у зависности од врсте соде, верује се да већина сокова тамне боје садржи 50-100 мг у порцији од 200 мл.
Према бази података о храни Министарства пољопривреде Сједињених Држава (УСДА), кола од 12 унци садржи 33,5 мг фосфора.
Као резултат тога, газиране сокове, посебно оне које су тамне, треба избегавати на бубрежној исхрани.
Резиме: Газиране сокове тамне боје треба избегавати на бубрежној исхрани, јер садрже фосфор у облику адитива, који се добро апсорбује у људском телу.
2. Авокадо
Авокадо се често промовише због својих бројних хранљивих квалитета, укључујући масноће које су здраве за срце, влакна и антиоксиданте.
Предлаже се за вас: 30 намирница са високим садржајем натријума и шта јести уместо тога
Док је авокадо обично здрав додатак исхрани, они са бубрежном болешћу ће можда морати да га избегавају.
То је зато што је авокадо веома богат извор калијума. Један авокадо просечне величине обезбеђује невероватних 690 мг калијума.
Смањењем величине порције на једну четвртину авокада, људи са обољењем бубрега и даље могу да укључе ову храну у своју исхрану, а такође ограничавају калијум, ако је потребно.
Авокадо, укључујући гвакамоле, треба ограничити или избегавати на бубрежној исхрани ако вам је речено да пазите на унос калијума. Међутим, запамтите да различити појединци имају различите потребе, а ваша укупна исхрана и здравствени циљеви су најважније ствари које треба узети у обзир.
Резиме: Размислите о избегавању авокада на бубрежној исхрани ако вам је лекар или нутрициониста саветовао да смањите унос калијума.
3. Конзервирана храна
Конзервирана храна као што су супе, поврће и пасуљ се често купују због ниске цене и погодности.
Међутим, већина конзервиране хране садржи велике количине натријума, јер се сол додаје као конзерванс да би се продужио њен рок трајања.
Због количине натријума који се налази у конзервираној роби, често се препоручује да људи са обољењем бубрега избегавају или ограниче њихову потрошњу.
Одабир сорти са нижим садржајем натријума или оних са ознаком „без додавања соли“ је обично најбољи.
Поред тога, оцеђивање и испирање конзервиране хране, као што су конзервирани пасуљ и туњевина, може смањити садржај натријума за 33–80%, у зависности од производа.
Резиме: Конзервирана храна често има висок садржај натријума. Избегавање, ограничавање или куповина сорти са ниским садржајем натријума је вероватно најбоље да смањите укупну потрошњу натријума.
4. Хлеб од целог зрна
Одабир правог хлеба може бити збуњујући за особе са обољењем бубрега.
Често за здраве појединце, хлеб од целог пшеничног брашна се обично препоручује уместо рафинисаног хлеба од белог брашна.
Предлаже се за вас: Вегетаријанска дијета за мршављење: листа хране и план оброка
Хлеб од целог пшенице може бити хранљивији избор, углавном због већег садржаја влакана. Међутим, бели хлеб се обично препоручује за особе са бубрежном болешћу у односу на сорте целе пшенице.
То је због садржаја фосфора и калијума. Што више мекиња и целих зрна у хлебу, то је већи садржај фосфора и калијума.
На пример, порција хлеба од целог пшеничног хлеба од 1 унца (30 грама) садржи око 57 мг фосфора и 69 мг калијума. За поређење, бели хлеб садржи само 28 мг и фосфора и калијума.
Једење једне кришке хлеба од целог пшеничног хлеба уместо две може помоћи у смањењу уноса калијума и фосфора без потпуног одрицања од хлеба од целог пшенице.
Имајте на уму да већина хлеба и производа од хлеба, без обзира да ли су бели или интегрални, такође садрже релативно велике количине натријума.
Најбоље је да упоредите ознаке нутритивне вредности различитих врста хлеба, изаберете опцију са нижим садржајем натријума, ако је могуће, и пратите величину порција.
Резиме: Бели хлеб се обично препоручује уместо хлеба од целог пшенице на бубрежној исхрани због нижег нивоа фосфора и калијума. Сав хлеб садржи натријум, тако да је најбоље упоредити етикете на храни и одабрати сорту са нижим садржајем натријума.
5. Смеђи пиринач
Као и хлеб од целог пшенице, смеђи пиринач је цело зрно које има већи садржај калијума и фосфора од белог пиринча.
Једна шоља куваног смеђег пиринча садржи 150 мг фосфора и 154 мг калијума, док 1 шоља куваног белог пиринча садржи само 69 мг фосфора и 54 мг калијума.
Можда ћете моћи да укључите смеђи пиринач у исхрану бубрега, али само ако је порција контролисана и избалансирана са другом храном како бисте избегли прекомерни дневни унос калијума и фосфора.
Булгур, хељда, бисерни јечам и кус-кус су хранљива зрна са ниским садржајем фосфора која могу бити добра замена за смеђи пиринач.
Резиме: Смеђи пиринач има висок садржај фосфора и калијума и вероватно ће морати да буде контролисан у порцијама или ограничен на исхрани бубрега. Бели пиринач, булгур, хељда и кус-кус су све добре алтернативе.
6. Банане
Банане су познате по високом садржају калијума.
Иако имају природно мало натријума, 1 средња банана обезбеђује 422 мг калијума.
Ако вам је наложено да ограничите унос калијума, можда ће бити тешко да то урадите ако је банана свакодневна намирница.
Нажалост, и многа друга тропска воћа имају висок садржај калијума.
Међутим, ананас садржи знатно мање калијума од другог тропског воћа и може бити прикладнија, али укуснија алтернатива.
Предлаже се за вас: 11 намирница које доприносе повећању тежине
Резиме: Банане су богат извор калијума и можда ће морати да буду ограничене на бубрежној исхрани. Ананас је воће погодно за бубреге, јер садржи много мање калијума од неког другог тропског воћа.
7. Млечни производи
Млечни производи су богати разним витаминима и хранљивим материјама.
Такође су природни извор фосфора и калијума и добар извор протеина.
На пример, 1 шоља (240 мЛ) пуномасног млека обезбеђује 222 мг фосфора и 349 мг калијума.
Ипак, конзумирање превише млечних производа, у комбинацији са другом храном богатом фосфором, може бити штетно за здравље костију код оних са обољењем бубрега.
Ово може звучати изненађујуће, јер се млеко и млечни производи често препоручују за јаке кости и здравље мишића.
Међутим, када су бубрези оштећени, превелика потрошња фосфора може изазвати накупљање фосфора у крви, што може повући калцијум из ваших костију. Ово може учинити ваше кости танким и слабим током времена и повећати ризик од лома или прелома костију.
Млечни производи су такође богати протеинима. Једна шоља (240 мЛ) пуномасног млека обезбеђује око 8 грама протеина.
Можда је важно ограничити унос млечних производа како би се избегло накупљање протеинског отпада у крви.
Млечне алтернативе као што су необогаћено пиринчано млеко и бадемово млеко имају много мање калијума, фосфора и протеина од крављег млека, што их чини добром заменом за млеко док су на бубрежној исхрани.
Резиме: Млечни производи садрже велике количине фосфора, калијума и протеина и треба их ограничити на бубрежној исхрани. Упркос високом садржају калцијума у млеку, његов садржај фосфора може ослабити кости код оних са бубрежном болешћу.
8. Наранџе и сок од поморанџе
Док су поморанџе и сок од поморанџе вероватно најпознатији по свом садржају витамина Ц, они су такође богати извори калијума.
Једна велика поморанџа (184 грама) обезбеђује 333 мг калијума. Штавише, у 1 шољици (240 мЛ) сока од поморанџе има 473 мг калијума.
С обзиром на њихов садржај калијума, поморанџе и сок од поморанџе вероватно треба избегавати или ограничити на исхрану бубрега.
Грожђе, јабуке и бруснице, као и њихови сокови, су све добре замене за поморанџе и сок од поморанџе, јер имају мањи садржај калијума.
Резиме: Наранџе и сок од поморанџе су богати калијумом и треба их ограничити на бубрежну исхрану. Уместо тога, пробајте грожђе, јабуке, бруснице или њихове сокове.
9. Прерађено месо
Прерађено месо је дуго било повезано са хроничним болестима и генерално се сматра нездравим због садржаја конзерванса.
Прерађено месо је месо које је сољено, сушено, сушено или конзервирано.
Неки примери укључују виршле, сланину, фефероне, млевено месо и кобасице.
Прерађено месо обично садржи велике количине соли, углавном ради побољшања укуса и очувања укуса.
Због тога може бити тешко задржати дневни унос натријума на мање од 2.300 мг ако је прерађено месо у изобиљу у вашој исхрани.
Поред тога, прерађено месо је богато протеинима.
Ако вам је речено да пратите унос протеина, важно је да ограничите прерађено месо и из овог разлога.
Резиме: Прерађено месо садржи много соли и протеина и треба га конзумирати умерено на бубрежној исхрани.
10. Кисели краставци, маслине и сластице
Кисели краставци, прерађене маслине и сласти су примери сушене или киселе хране.
Обично се велике количине соли додају током процеса сушења или кисељења.
На пример, једно копље киселих краставаца може садржати више од 300 мг натријума. Исто тако, има 244 мг натријума у 2 кашике слатке слатке киселе краставце.
Прерађене маслине такође имају тенденцију да буду слане, јер су излечене и ферментисане да би биле мање горке. Пет зелених киселих маслина обезбеђује око 195 мг натријума, што је значајан део дневне количине у само малој порцији.
Многе продавнице прехрамбених производа имају сорте киселих краставаца, маслина и сластица са смањеним уносом натријума, које садрже мање натријума од својих традиционалних колега.
Међутим, чак и опције са смањеним уносом натријума и даље могу бити богате натријума, тако да ћете и даље желети да гледате своје порције.
Резиме: Кисели краставци, прерађене маслине и сластице садрже много натријума и треба их ограничити на бубрежној исхрани.
11. Кајсије
Кајсије су богате витамином Ц, витамином А и влакнима.
Предлаже се за вас: Листа намирница без глутена: 54 намирница које можете јести
Такође су богати калијумом. Једна шоља свежих кајсија обезбеђује 427 мг калијума.
Штавише, садржај калијума је још више концентрисан у сувим кајсијама.
Једна шоља сувих кајсија обезбеђује преко 1.500 мг калијума.
То значи да само 1 шоља сувих кајсија обезбеђује 75% од 2.000 мг ниске рестрикције калијума.
Најбоље је избегавати кајсије, и што је најважније, суве кајсије, на бубрежној исхрани.
Резиме: Кајсије су храна са високим садржајем калијума коју треба избегавати на бубрежној исхрани. Нуде преко 400 мг по 1 шољици сирове и преко 1500 мг по 1 шољици осушене.
12. Кромпир и слатки кромпир
Кромпир и слатки кромпир су поврће богато калијумом.
Само један печени кромпир средње величине (156 грама) садржи 610 мг калијума, док један печени слатки кромпир средње величине (114 грама) садржи 541 мг калијума.
Срећом, неке намирнице са високим садржајем калијума, укључујући кромпир и слатки кромпир, могу се натопити или испрати да би се смањио њихов садржај калијума.
Резање кромпира на мале, танке комаде и кување најмање 10 минута може смањити садржај калијума за око 50%.
Доказано је да кромпир који је натопљен у води најмање 4 сата пре кувања има чак нижи садржај калијума од кромпира који није натопљен пре кувања.
Ова метода је позната као испирање калијума или метода двоструког кувања.
Иако дупло кување кромпира смањује садржај калијума, важно је запамтити да се његов садржај калијума не елиминише овом методом.
Значајне количине калијума и даље могу бити присутне у дупло куваном кромпиру, тако да је најбоље практиковати контролу порција како бисте држали ниво калијума под контролом.
Резиме: Кромпир и слатки кромпир су поврће са високим садржајем калијума. Кување или двоструко кување кромпира може смањити садржај калијума за око 50%.
13. Парадајз
Парадајз је још једно воће са високим садржајем калијума које можда не одговара смерницама бубрежне дијете.
Могу се послужити сирове или динстане и често се користе за прављење сосова.
Само 1 шоља парадајз соса може да садржи више од 900 мг калијума.
Нажалост за оне који су на бубрежној исхрани, парадајз се обично користи у многим јелима.
Избор алтернативе са нижим садржајем калијума зависи у великој мери од ваших преференција укуса. Међутим, замена соса од парадајза за сос од печене црвене паприке може бити подједнако укусна и обезбедити мање калијума по порцији.
Резиме: Парадајз је још једно воће са високим садржајем калијума које би вероватно требало ограничити на бубрежну исхрану.
14. Пакована, инстант и готова јела
Прерађена храна може бити главна компонента натријума у исхрани.
Међу овим намирницама, упакована, инстант и готова јела обично су највише обрађена и стога садрже највише натријума.
Примери укључују смрзнуту пицу, оброке у микроталасној пећници и инстант резанце.
Одржавање уноса натријума на 2.300 мг дневно може бити тешко ако редовно једете високо обрађену храну.
Јако обрађена храна не само да садржи велику количину натријума, већ и често недостаје хранљивих материја.
Резиме: Пакована, инстант и готова јела су високо обрађени производи који могу да садрже веома велике количине натријума и недостају хранљиви састојци. Најбоље је ограничити ову храну на бубрежној исхрани.
15. Блитва, спанаћ и зеље од цвекле
Блитва, спанаћ и цвекла су лиснато зелено поврће које садржи велике количине различитих хранљивих материја и минерала, укључујући калијум.
Када се служи сирово, количина калијума варира између 140–290 мг по шољици.
Док се лиснато поврће смањује на мању величину порције када се кува, садржај калијума остаје исти.
На пример, пола шоље сировог спанаћа ће се смањити на око 1 супену кашику када се кува. Дакле, једење пола шоље куваног спанаћа ће садржати много већу количину калијума него пола шоље сировог спанаћа.
Сирова блитва, спанаћ и цвекла су пожељнији од куваног поврћа да би се избегло превише калијума.
Међутим, умањите унос ових намирница, јер су и оне богате оксалатима. Међу осетљивим особама, оксалати могу повећати ризик од камена у бубрегу.
Камен у бубрегу може додатно оштетити бубрежно ткиво и смањити функцију бубрега.
Резиме: Зелено лиснато поврће попут блитве, спанаћа и цвекле је пуно калијума, посебно када се служи кувано. Иако њихова величина порција постаје мања када се кувају, њихов садржај калијума остаје исти.
16. Датуми, суво грожђе и суве шљиве
Урме, суво грожђе и суве шљиве су уобичајено сушено воће.
Предлаже се за вас: Уравнотежена исхрана: шта је то и како то постићи
Када се воће осуши, сви њихови хранљиви састојци су концентрисани, укључујући калијум.
На пример, 1 шоља сувих шљива обезбеђује 1.274 мг калијума, што је скоро 5 пута више од количине калијума која се налази у 1 шољи шљива, његовом сировом пару.
Штавише, само 4 урме обезбеђују 668 мг калијума.
С обзиром на велику количину калијума у овом уобичајеном сушеном воћу, најбоље је да га не користите док сте на бубрежној дијети како бисте осигурали да ниво калијума остане повољан.
Резиме: Хранљиве материје се концентришу када се воће суши. Због тога је садржај калијума у сувом воћу, укључујући урме, суве шљиве и суво грожђе, изузетно висок и треба га избегавати на бубрежној исхрани.
17. Переци, чипс и крекери
Грицкалице спремне за јело попут переца, чипса и крекера обично немају хранљиве материје и имају релативно висок садржај соли.
Такође, лако је јести више од препоручене величине ове хране, што често доводи до још већег уноса соли од предвиђеног.
Штавише, ако се чипс прави од кромпира, он ће садржати и значајну количину калијума.
Резиме: переци, чипс и крекери се лако конзумирају у великим порцијама и обично садрже велике количине соли. Поред тога, чипс направљен од кромпира обезбеђује значајну количину калијума.
Резиме
Ако имате болест бубрега, смањење уноса калијума, фосфора и натријума може бити важан аспект управљања болешћу.
Горе наведене намирнице са високим садржајем натријума, калијума и фосфора је вероватно најбоље ограничити или избегавати.
Ограничења у исхрани и препоруке за унос хранљивих материја ће се разликовати у зависности од тежине оштећења бубрега.
Праћење бубрежне дијете може понекад изгледати застрашујуће и помало рестриктивно. Међутим, рад са здравственим радником и бубрежним дијететичаром може вам помоћи да осмислите бубрежну исхрану специфичну за ваше индивидуалне потребе.
