Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.
Они отвечают за фильтрацию крови, удаление отходов с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.
Факторов риска заболевания почек много. Наиболее распространены неуправляемый диабет и высокое кровяное давление.
Алкоголизм, болезни сердца, гепатит С и ВИЧ также являются причинами заболеваний почек.
Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.
Однако отказ от определенных продуктов питания или ограничение их употребления может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение.
Диета и заболевание почек
Ограничения в питании зависят от стадии заболевания почек.
Например, люди с ранней стадией хронического заболевания почек будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.
Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности, которым требуется диализ, также будут иметь различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.
Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать диету, благоприятную для почек, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.
У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора. В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.
Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно ограничивает уровень натрия до 2300 мг в день, а также потребление калия и фосфора.
В последних рекомендациях Инициативы по качеству результатов лечения заболеваний почек (KDOQI) Национального фонда почек не установлены конкретные ограничения на содержание калия или фосфора.
Калий и фосфор по-прежнему вызывают беспокойство у людей с заболеваниями почек, но им следует тесно сотрудничать со своим врачом или диетологом, чтобы определить свои личные пределы для этих питательных веществ, которые обычно основываются на результатах лабораторных исследований.
Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек всех стадий, особенно 3-5 стадий, следует ограничить количество белка в своем рационе, если они не находятся на диализе.
Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке.
Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.
1. Сода темного цвета.
Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.
Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.
Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный фосфор животного или растительного происхождения.
В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте.
Добавочный фосфор обычно можно найти в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.
Хотя дополнительное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг в 200-миллилитровой порции.
Предлагаем вам: 30 продуктов с высоким содержанием натрия и что есть вместо них
Согласно базе данных о пищевых продуктах Министерства сельского хозяйства США (USDA), кола объемом 12 унций содержит 33,5 мг фосфора.
В результате следует избегать газированных напитков, особенно темных, при почечной диете.
Резюме: следует избегать употребления газированных напитков темного цвета при почечной диете, так как они содержат фосфор в форме добавок, который хорошо усваивается организмом человека.
2. Авокадо.
Авокадо часто рекламируют за его многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.
Хотя авокадо обычно является здоровым дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, стоит их избегать.
Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Один авокадо среднего размера содержит колоссальные 690 мг калия.
Уменьшая размер порции до одной четвертой авокадо, люди с заболеванием почек могут по-прежнему включать эту пищу в свой рацион, а также при необходимости ограничивать калий.
Авокадо, включая гуакамоле, следует ограничивать или избегать на почечной диете, если вам сказали следить за потреблением калия. Однако помните, что у разных людей разные потребности, и ваша общая диета и цели в отношении здоровья - это самое важное, что нужно учитывать.
Резюме: попробуйте отказаться от авокадо при почечной диете, если ваш врач или диетолог посоветовали вам снизить потребление калия.
3. Консервы
Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.
Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, так как соль добавляется в качестве консерванта, чтобы продлить срок их хранения.
Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.
Обычно лучше выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».
Предлагаем вам: Вегетарианская диета для похудения: Список продуктов и план питания
Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, могут снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта.
Резюме: консервы часто содержат много натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего снизит общее потребление натрия.
4. Цельнозерновой хлеб.
Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.
Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.
Цельнозерновой хлеб может быть более питательным выбором, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.
Это из-за содержания в нем фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельнозерновых, тем выше содержание фосфора и калия.
Например, 30-граммовая порция цельнозернового хлеба содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия. Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия.
Съедание одного ломтика цельнозернового хлеба вместо двух может помочь снизить потребление калия и фосфора без необходимости полностью отказываться от цельнозернового хлеба.
Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, являются они белыми или цельнозерновыми, также содержат относительно большое количество натрия.
Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.
Резюме: белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия. Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.
5. Коричневый рис
Как и хлеб из цельной пшеницы, коричневый рис представляет собой цельное зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.
Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а 1 чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия.
Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.
Булгур, гречка, перловая крупа и кускус - питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.
Предлагаем вам: 11 продуктов, которые способствуют увеличению веса
Резюме: коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия, и, вероятно, его необходимо будет контролировать порциями или ограничивать почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кускус.
6. Бананы
Бананы известны высоким содержанием калия.
Хотя в них от природы мало натрия, 1 средний банан содержит 422 мг калия.
Если вас проинструктировали ограничить потребление калия, это может быть затруднительно, если банан является основным продуктом повседневного питания.
К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.
Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой.
Резюме: бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.
7. Молочные продукты
Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.
Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.
Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия.
Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.
Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.
Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может сделать ваши кости тонкими и слабыми со временем и увеличить риск их перелома.
Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка.
Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.
Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.
Резюме: молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание в нем фосфора может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.
8. Апельсины и апельсиновый сок.
Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.
Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока 473 мг калия.
Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.
Виноград, яблоки и клюква, а также соответствующие соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, так как они имеют более низкое содержание калия.
Резюме: Апельсины и апельсиновый сок содержат большое количество калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете. Попробуйте вместо этого виноград, яблоки, клюкву или их соки.
9. Мясные полуфабрикаты.
Обработанное мясо уже давно ассоциируется с хроническими заболеваниями и обычно считается вредным для здоровья из-за содержания в нем консервантов.
Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.
Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.
Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.
Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия ниже 2300 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.
Кроме того, обработанное мясо богато белком.
Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.
Резюме: Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует употреблять в умеренных количествах при почечной диете.
10. Соленья, оливки и приправы.
Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.
Предлагаем вам: Список безглютеновых продуктов: 54 продукта, которые можно есть
Обычно в процессе отверждения или травления добавляют большое количество соли.
Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия.
Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они вяленые и ферментируются, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции.
Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем их традиционные аналоги.
Однако даже продукты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.
Резюме: соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия, и их следует ограничивать при почечной диете.
11. Абрикосы
Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.
В них также много калия. Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия.
Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.
Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия.
Это означает, что всего 1 чашка кураги обеспечивает 75% ограничения в 2000 мг с низким содержанием калия.
При почечной диете лучше избегать абрикосов и, что наиболее важно, кураги.
Резюме: абрикосы - это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете. Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.
12. Картофель и сладкий картофель.
Картофель и сладкий картофель - овощи, богатые калием.
Всего один печеный картофель среднего размера (156 грамм) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 грамм) содержит 541 мг калия.
К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или выщелачивать, чтобы снизить содержание в них калия.
Порезав картофель на мелкие тонкие кусочки и отварив его не менее 10 минут, можно снизить содержание калия примерно на 50.%.
Предлагаем вам: Список веганских продуктов для начинающих
Доказано, что картофель, замачиваемый в воде не менее чем на 4 часа перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, который не замачивали перед приготовлением.
Этот метод известен как выщелачивание калия или метод двойной варки.
Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.
Значительное количество калия все еще может присутствовать в картофеле, приготовленном дважды, поэтому лучше практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.
Резюме: картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка картофеля или двойное приготовление картофеля может снизить содержание калия примерно на 50.%.
13. Помидоры
Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.
Их можно подавать в сыром или тушеном виде и часто используют для приготовления соусов.
Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия.
К сожалению для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.
Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от ваших вкусовых предпочтений. Однако замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.
Резюме: Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничить при почечной диете.
14. Блюда в упаковке, быстрого приготовления и полуфабрикаты.
Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.
Среди этих продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и, следовательно, содержат больше всего натрия.
Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.
Если вы регулярно употребляете в пищу продукты с высокой степенью переработки, может быть сложно удержать уровень потребления натрия на уровне 2300 мг в день.
Предлагаем вам: Сбалансированная диета: что это такое и как этого добиться
Пища, подвергшаяся интенсивной обработке, не только содержит большое количество натрия, но и обычно не имеет питательных веществ.
Резюме: Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью обработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше ограничить эти продукты на почечной диете.
15. Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы.
Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, содержащие большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.
В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку.
В то время как листовые овощи при приготовлении уменьшаются до меньшего размера, содержание калия остается прежним.
Например, полстакана сырого шпината при приготовлении уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана приготовленного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.
Сырой швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.
Однако умерьте потребление этих продуктов, так как они также богаты оксалатами. У чувствительных людей оксалаты могут увеличить риск образования камней в почках.
Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.
Резюме: листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и свекла, полны калия, особенно когда их подают в приготовленном виде. Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.
16. Финики, изюм и чернослив.
Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.
Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.
Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане сливы, его сырого аналога.
Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия.
Учитывая высокое количество калия в этих распространенных сухофруктах, лучше отказаться от них, соблюдая почечную диету, чтобы уровень калия оставался приемлемым.
Резюме: при сушке фруктов питательные вещества концентрируются. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.
17. Крендели, чипсы и крекеры.
Готовые закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и относительно много соли.
Кроме того, легко съесть больше рекомендуемой порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.
Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.
Резюме: крендели, чипсы и крекеры легко есть большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, картофельные чипсы содержат большое количество калия.
Резюме
Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.
Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничить или избегать.
Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от тяжести поражения почек.
Соблюдение почечной диеты может показаться сложным и временами немного ограничивающим. Тем не менее, работа с врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.
