Uw nieren zijn boonvormige organen die veel belangrijke functies vervullen.
Ze zijn verantwoordelijk voor het filteren van bloed, het verwijderen van afvalstoffen via de urine, het produceren van hormonen, het balanceren van mineralen en het handhaven van de vochtbalans.
Er zijn veel risicofactoren voor nierziekte. De meest voorkomende zijn onbeheerde diabetes en hoge bloeddruk.
Alcoholisme, hartaandoeningen, hepatitis C en HIV zijn ook oorzaken van nieraandoeningen.
Wanneer de nieren beschadigd raken en niet meer goed kunnen functioneren, kan zich vocht in het lichaam ophopen en kunnen afvalstoffen zich ophopen in het bloed.
Het vermijden of beperken van bepaalde voedingsmiddelen in uw dieet kan echter helpen de ophoping van afvalproducten in het bloed te verminderen, de nierfunctie te verbeteren en verdere schade te voorkomen.
Dieet en nierziekte
Dieetbeperkingen variëren afhankelijk van het stadium van de nierziekte.
Mensen met vroege stadia van chronische nierziekte zullen bijvoorbeeld andere dieetbeperkingen hebben dan mensen met eindstadium nierziekte of nierfalen.
Degenen met nierziekte in het eindstadium die dialyse nodig hebben, zullen ook verschillende dieetbeperkingen hebben. Dialyse is een vorm van behandeling die extra water verwijdert en afval filtert.
De meerderheid van degenen met een nierziekte in een laat of eindstadium zal een niervriendelijk dieet moeten volgen om een opeenhoping van bepaalde chemicaliën of voedingsstoffen in het bloed te voorkomen.
Bij mensen met chronische nierziekte kunnen de nieren overtollig natrium, kalium of fosfor niet adequaat verwijderen. Als gevolg hiervan lopen ze een hoger risico op verhoogde bloedspiegels van deze mineralen.
Een niervriendelijk dieet, of nierdieet, beperkt gewoonlijk het natrium tot minder dan 2.300 mg per dag, evenals uw kalium- en fosforinname.
De meest recente richtlijnen van het Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) van de National Kidney Foundation stellen geen specifieke limieten voor kalium of fosfor.
Kalium en fosfor zijn nog steeds een zorg voor mensen met een nierziekte, maar ze moeten nauw samenwerken met hun arts of diëtist om hun persoonlijke limieten voor deze voedingsstoffen te bepalen, die meestal gebaseerd zijn op laboratoriumresultaten.
Beschadigde nieren kunnen ook problemen hebben met het filteren van de afvalproducten van het eiwitmetabolisme. Daarom moeten personen met chronische nierziekte van alle stadia, met name stadium 3-5, de hoeveelheid eiwit in hun dieet beperken, tenzij ze dialyse ondergaan.
Degenen met nierziekte in het eindstadium die dialyse ondergaan, hebben echter een verhoogde eiwitbehoefte.
Hier zijn 17 voedingsmiddelen die u waarschijnlijk moet vermijden bij een nierdieet.
1. Donkergekleurde frisdrank
Naast de calorieën en suiker die frisdranken leveren, bevatten ze additieven die fosfor bevatten, vooral donkergekleurde frisdranken.
Veel fabrikanten van voedingsmiddelen en dranken voegen tijdens de verwerking fosfor toe om de smaak te verbeteren, de houdbaarheid te verlengen en verkleuring te voorkomen.
Je lichaam neemt deze toegevoegde fosfor in grotere mate op dan natuurlijke, dierlijke of plantaardige fosfor.
In tegenstelling tot natuurlijk fosfor is fosfor in de vorm van additieven niet gebonden aan eiwitten. Het wordt eerder gevonden in de vorm van zout en is zeer goed opneembaar door het darmkanaal.
Additief fosfor is meestal te vinden in de ingrediëntenlijst van een product. Voedselproducenten zijn echter niet verplicht om de exacte hoeveelheid additief fosfor op het voedseletiket te vermelden.
Hoewel het toegevoegde fosforgehalte varieert afhankelijk van het type frisdrank, wordt aangenomen dat de meeste donkergekleurde frisdranken 50-100 mg bevatten in een portie van 200 ml.
Voorgesteld voor u: 30 voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte en wat te eten in plaats daarvan?
Volgens de voedseldatabase van het Amerikaanse ministerie van landbouw (USDA) bevat een cola van 12 ounce 33,5 mg fosfor.
Dientengevolge moeten frisdranken, vooral die die donker zijn, worden vermeden op een nierdieet.
Overzicht: Donkergekleurde frisdranken moeten worden vermeden op een nierdieet, omdat ze fosfor in zijn additieve vorm bevatten, dat zeer goed opneembaar is door het menselijk lichaam.
2. Avocado's
Avocado's worden vaak aangeprezen vanwege hun vele voedzame eigenschappen, waaronder hun hart-gezonde vetten, vezels en antioxidanten.
Hoewel avocado's meestal een gezonde aanvulling op het dieet zijn, moeten mensen met een nieraandoening ze misschien vermijden.
Dit komt omdat avocado's een zeer rijke bron van kalium zijn. Een avocado van gemiddelde grootte levert maar liefst 690 mg kalium.
Door de portiegrootte te verkleinen tot een vierde van een avocado, kunnen mensen met een nierziekte dit voedsel nog steeds in hun dieet opnemen en tegelijkertijd kalium beperken, indien nodig.
Avocado's, inclusief guacamole, moeten worden beperkt of vermeden tijdens een nierdieet als u is verteld dat u op uw kaliuminname moet letten. Onthoud echter dat verschillende personen verschillende behoeften hebben en dat uw algemene voedings- en gezondheidsdoelen het belangrijkste zijn om te overwegen.
Overzicht: Overweeg om avocado's op een nierdieet te vermijden als uw arts of voedingsdeskundige u heeft geadviseerd uw kaliuminname te verlagen.
3. Ingeblikt voedsel
Ingeblikt voedsel zoals soepen, groenten en bonen worden vaak gekocht vanwege hun lage kosten en gemak.
De meeste ingeblikte voedingsmiddelen bevatten echter grote hoeveelheden natrium, omdat zout wordt toegevoegd als conserveermiddel om de houdbaarheid te verlengen.
Voorgesteld voor u: Vegetarisch dieet om af te vallen: Voedingslijst en maaltijdplan
Vanwege de hoeveelheid natrium die wordt aangetroffen in ingeblikte goederen, wordt het vaak aanbevolen dat mensen met een nieraandoening hun consumptie vermijden of beperken.
Het kiezen van natriumarme varianten of die met het label "geen zout toegevoegd" is meestal het beste.
Bovendien kan het aftappen en spoelen van ingeblikt voedsel, zoals bonen uit blik en tonijn, het natriumgehalte met 33-80% verlagen, afhankelijk van het product.
Overzicht: Ingeblikt voedsel bevat vaak veel natrium. Het vermijden, beperken of kopen van natriumarme varianten is waarschijnlijk het beste om uw algehele natriumverbruik te verminderen.
4. Volkorenbrood
Het kiezen van het juiste brood kan verwarrend zijn voor mensen met een nierziekte.
Vaak wordt voor gezonde personen volkorenbrood meestal aanbevolen boven geraffineerd witmeelbrood.
Volkorenbrood kan een voedzamere keuze zijn, vooral vanwege het hogere vezelgehalte. Wit brood wordt echter meestal aanbevolen boven volkoren variëteiten voor mensen met een nieraandoening.
Dit komt door het fosfor- en kaliumgehalte. Hoe meer zemelen en volle granen in het brood, hoe hoger het fosfor- en kaliumgehalte.
Een portie volkorenbrood van 30 gram bevat bijvoorbeeld ongeveer 57 mg fosfor en 69 mg kalium. Ter vergelijking: wit brood bevat slechts 28 mg van zowel fosfor als kalium.
Als u één sneetje volkorenbrood eet in plaats van twee, kunt u uw kalium- en fosforinname verlagen zonder dat u geheel tarwebrood hoeft op te geven.
Merk op dat de meeste brood en broodproducten, ongeacht of ze wit of volkoren zijn, ook relatief veel natrium bevatten.
Het is het beste om de voedingsetiketten van verschillende soorten brood te vergelijken, indien mogelijk een natriumarme optie te kiezen en uw portiegroottes te controleren.
Overzicht: Wit brood wordt doorgaans aanbevolen boven volkorenbrood op een nierdieet vanwege het lagere fosfor- en kaliumgehalte. Al het brood bevat natrium, dus het is het beste om voedseletiketten te vergelijken en een natriumarmere variant te kiezen.
5. Bruine rijst
Net als volkorenbrood is bruine rijst een volkoren met een hoger kalium- en fosforgehalte dan zijn tegenhanger van witte rijst.
Een kopje gekookte bruine rijst bevat 150 mg fosfor en 154 mg kalium, terwijl 1 kopje gekookte witte rijst slechts 69 mg fosfor en 54 mg kalium bevat.
Voorgesteld voor u: 11 voedingsmiddelen die bijdragen tot gewichtstoename
U kunt bruine rijst misschien in een nierdieet passen, maar alleen als de portie gecontroleerd en uitgebalanceerd is met andere voedingsmiddelen om een overmatige dagelijkse inname van kalium en fosfor te voorkomen.
Bulgur, boekweit, geparelde gerst en couscous zijn voedzame, fosforarme granen die een goede vervanging kunnen zijn voor bruine rijst.
Overzicht: Bruine rijst heeft een hoog gehalte aan fosfor en kalium en zal waarschijnlijk portiegecontroleerd of beperkt moeten worden op een nierdieet. Witte rijst, bulgur, boekweit en couscous zijn allemaal goede alternatieven.
6. Bananen
Bananen staan bekend om hun hoge kaliumgehalte.
Hoewel ze van nature weinig natrium bevatten, levert 1 middelgrote banaan 422 mg kalium.
Als u de instructie heeft gekregen om uw kaliuminname te beperken, kan het moeilijk zijn om dit te doen als een banaan een dagelijkse basis is.
Helaas hebben veel andere tropische vruchten ook een hoog kaliumgehalte.
Ananas bevat echter aanzienlijk minder kalium dan ander tropisch fruit en kan een geschikter maar smakelijker alternatief zijn.
Overzicht: Bananen zijn een rijke bron van kalium en moeten mogelijk worden beperkt in een nierdieet. Ananas is een niervriendelijke vrucht, omdat het veel minder kalium bevat dan bepaalde andere tropische vruchten.
7. Zuivel
Zuivelproducten zijn rijk aan verschillende vitamines en voedingsstoffen.
Ze zijn ook een natuurlijke bron van fosfor en kalium en een goede bron van eiwitten.
Bijvoorbeeld, 1 kopje (240 ml) volle melk levert 222 mg fosfor en 349 mg kalium.
Toch kan het consumeren van te veel zuivel, in combinatie met andere fosforrijke voedingsmiddelen, schadelijk zijn voor de gezondheid van de botten bij mensen met een nierziekte.
Dit klinkt misschien verrassend, aangezien melk en zuivel vaak worden aanbevolen voor sterke botten en spiergezondheid.
Wanneer de nieren echter beschadigd zijn, kan te veel fosforconsumptie een ophoping van fosfor in het bloed veroorzaken, waardoor calcium uit uw botten kan worden getrokken. Dit kan uw botten in de loop van de tijd dun en zwak maken en uw risico op botbreuk of botbreuken vergroten.
Zuivelproducten bevatten ook veel eiwitten. Een kopje (240 ml) volle melk levert ongeveer 8 gram eiwit.
Het kan belangrijk zijn om de inname van zuivel te beperken om de ophoping van eiwitafval in het bloed te voorkomen.
Zuivelalternatieven zoals niet-verrijkte rijstmelk en amandelmelk bevatten veel minder kalium, fosfor en eiwitten dan koemelk, waardoor ze een goede vervanging zijn voor melk tijdens een nierdieet.
Overzicht: Zuivelproducten bevatten grote hoeveelheden fosfor, kalium en eiwitten en moeten worden beperkt in een nierdieet. Ondanks het hoge calciumgehalte van melk, kan het fosforgehalte de botten verzwakken bij mensen met een nieraandoening.
8. Sinaasappels en sinaasappelsap
Hoewel sinaasappels en sinaasappelsap misschien wel het meest bekend staan om hun vitamine C-gehalte, zijn ze ook rijke bronnen van kalium.
Eén grote sinaasappel (184 gram) levert 333 mg kalium. Bovendien zit er 473 mg kalium in 1 kopje (240 ml) sinaasappelsap.
Gezien hun kaliumgehalte moeten sinaasappels en sinaasappelsap waarschijnlijk worden vermeden of beperkt in een nierdieet.
Druiven, appels en veenbessen, evenals hun respectievelijke sappen, zijn allemaal goede vervangers voor sinaasappels en sinaasappelsap, omdat ze een lager kaliumgehalte hebben.
Overzicht: Sinaasappels en sinaasappelsap bevatten veel kalium en moeten worden beperkt in een nierdieet. Probeer in plaats daarvan druiven, appels, veenbessen of hun sappen.
9. Verwerkt vlees
Verwerkt vlees wordt al lang in verband gebracht met chronische ziekten en wordt over het algemeen als ongezond beschouwd vanwege de conserveermiddelen.
Verwerkt vlees is vlees dat is gezouten, gedroogd, gezouten of ingeblikt.
Enkele voorbeelden zijn hotdogs, bacon, pepperoni, jerky en worst.
Verwerkt vlees bevat doorgaans grote hoeveelheden zout, meestal om de smaak te verbeteren en de smaak te behouden.
Daarom kan het moeilijk zijn om uw dagelijkse natriuminname op minder dan 2.300 mg te houden als vleeswaren overvloedig aanwezig zijn in uw dieet.
Voorgesteld voor u: Lijst met glutenvrije voedingsmiddelen: 54 voedingsmiddelen die u kunt eten
Bovendien bevat vleeswaren veel eiwitten.
Als u is verteld om uw eiwitinname te controleren, is het om deze reden ook belangrijk om vleeswaren te beperken.
Overzicht: Verwerkt vlees bevat veel zout en eiwitten en moet met mate worden geconsumeerd op een nierdieet.
10. Augurken, olijven en relish
Augurken, bewerkte olijven en relish zijn allemaal voorbeelden van gezouten of gebeitst voedsel.
Meestal worden tijdens het uitharden of beitsen grote hoeveelheden zout toegevoegd.
Een augurk kan bijvoorbeeld meer dan 300 mg natrium bevatten. Evenzo is er 244 mg natrium in 2 eetlepels zoete augurkrelish.
Verwerkte olijven hebben ook de neiging om zout te zijn, omdat ze zijn gezouten en gefermenteerd om minder bitter te smaken. Vijf groene ingelegde olijven leveren ongeveer 195 mg natrium, wat een aanzienlijk deel van de dagelijkse hoeveelheid is in slechts een kleine portie.
Veel supermarkten hebben een voorraad natriumarme augurken, olijven en saus, die minder natrium bevatten dan hun traditionele tegenhangers.
Zelfs opties met een verlaagd natriumgehalte kunnen echter nog steeds veel natrium bevatten, dus u wilt nog steeds op uw porties letten.
Overzicht: Augurken, verwerkte olijven en relish bevatten veel natrium en moeten worden beperkt in een nierdieet.
11. Abrikozen
Abrikozen zijn rijk aan vitamine C, vitamine A en vezels.
Ze bevatten ook veel kalium. Een kopje verse abrikozen levert 427 mg kalium.
Bovendien is het kaliumgehalte nog meer geconcentreerd in gedroogde abrikozen.
Een kopje gedroogde abrikozen levert meer dan 1500 mg kalium.
Dit betekent dat slechts 1 kopje gedroogde abrikozen 75% van de 2.000 mg lage kaliumbeperking levert.
Het is het beste om abrikozen, en vooral gedroogde abrikozen, te vermijden op een nierdieet.
Overzicht: Abrikozen zijn een kaliumrijk voedsel dat moet worden vermeden in een nierdieet. Ze bieden meer dan 400 mg per 1 kopje rauw en meer dan 1.500 mg per 1 kopje gedroogd.
12. Aardappelen en zoete aardappelen
Aardappelen en zoete aardappelen zijn kaliumrijke groenten.
Voorgesteld voor u: Veganistische boodschappenlijst voor beginners
Slechts één middelgrote gepofte aardappel (156 gram) bevat 610 mg kalium, terwijl één middelgrote gepofte zoete aardappel (114 gram) 541 mg kalium bevat.
Gelukkig kunnen sommige voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte, waaronder aardappelen en zoete aardappelen, worden geweekt of uitgeloogd om hun kaliumgehalte te verlagen.
Aardappelen in kleine, dunne stukjes snijden en ze minstens 10 minuten koken, kan het kaliumgehalte met ongeveer 50 . verminderen%.
Het is bewezen dat aardappelen die voor het koken minstens 4 uur in water geweekt zijn een nog lager kaliumgehalte hebben dan aardappelen die voor het koken niet geweekt zijn.
Deze methode staat bekend als kaliumuitloging of de dubbele kookmethode.
Hoewel dubbelkokende aardappelen het kaliumgehalte verlagen, is het belangrijk om te onthouden dat hun kaliumgehalte niet wordt geëlimineerd door deze methode.
Er kunnen nog steeds aanzienlijke hoeveelheden kalium aanwezig zijn in dubbelgekookte aardappelen, dus het is het beste om portiecontrole te oefenen om de kaliumspiegels onder controle te houden.
Overzicht: Aardappelen en zoete aardappelen zijn kaliumrijke groenten. Kokende of dubbelkokende aardappelen kunnen hun kaliumgehalte met ongeveer 50 . verlagen%.
13. Tomaten
Tomaten zijn een andere vrucht met een hoog kaliumgehalte die mogelijk niet past in de richtlijnen van een nierdieet.
Ze kunnen rauw of gestoofd worden geserveerd en worden vaak gebruikt om sauzen te maken.
Slechts 1 kopje tomatensaus kan meer dan 900 mg kalium bevatten.
Helaas voor mensen met een nierdieet, worden tomaten vaak in veel gerechten gebruikt.
Het kiezen van een alternatief met een lager kaliumgehalte hangt grotendeels af van uw smaakvoorkeuren. Het ruilen van tomatensaus voor een geroosterde rode pepersaus kan echter even lekker zijn en minder kalium per portie opleveren.
Overzicht: Tomaten zijn een andere vrucht met een hoog kaliumgehalte die waarschijnlijk beperkt moet worden in een nierdieet.
14. Verpakte, instant- en kant-en-klare maaltijden
Bewerkte voedingsmiddelen kunnen een belangrijk onderdeel zijn van natrium in de voeding.
Voorgesteld voor u: Evenwichtige voeding: wat is het en hoe bereik je het?
Van deze voedingsmiddelen zijn verpakte, instant- en kant-en-klare maaltijden meestal het zwaarst verwerkt en bevatten ze dus het meeste natrium.
Voorbeelden zijn diepvriespizza, magnetronmaaltijden en instantnoedels.
Het kan moeilijk zijn om de natriuminname op 2.300 mg per dag te houden als u regelmatig sterk bewerkte voedingsmiddelen eet.
Zwaar bewerkte voedingsmiddelen bevatten niet alleen een grote hoeveelheid natrium, maar missen vaak ook voedingsstoffen.
Overzicht: Verpakte, instant- en kant-en-klare maaltijden zijn sterk bewerkte producten die zeer grote hoeveelheden natrium kunnen bevatten en geen voedingsstoffen bevatten. Het is het beste om deze voedingsmiddelen te beperken tot een nierdieet.
15. Snijbiet, spinazie en bietengranen
Snijbiet, spinazie en bietengranen zijn groene bladgroenten die grote hoeveelheden verschillende voedingsstoffen en mineralen bevatten, waaronder kalium.
Wanneer rauw geserveerd, varieert de hoeveelheid kalium tussen 140-290 mg per kopje.
Terwijl bladgroenten tijdens het koken krimpen tot een kleinere portie, blijft het kaliumgehalte hetzelfde.
Een half kopje rauwe spinazie zal bijvoorbeeld krimpen tot ongeveer 1 eetlepel als het wordt gekookt. Dus, het eten van een half kopje gekookte spinazie zal een veel grotere hoeveelheid kalium bevatten dan een half kopje rauwe spinazie.
Rauwe snijbiet, spinazie en bietengranen hebben de voorkeur boven gekookte groenten om te veel kalium te vermijden.
Matig echter uw inname van deze voedingsmiddelen, omdat ze ook veel oxalaten bevatten. Bij gevoelige personen kunnen oxalaten het risico op nierstenen verhogen.
Nierstenen kunnen het nierweefsel verder beschadigen en de nierfunctie verminderen.
Overzicht: Groene bladgroenten zoals snijbiet, spinazie en bietengranen zitten vol kalium, vooral als ze gekookt worden geserveerd. Hoewel hun porties kleiner worden als ze worden gekookt, blijft hun kaliumgehalte hetzelfde.
16. Dadels, rozijnen en pruimen
Dadels, rozijnen en pruimen zijn veelvoorkomende gedroogde vruchten.
Wanneer fruit wordt gedroogd, zijn al hun voedingsstoffen geconcentreerd, inclusief kalium.
Bijvoorbeeld, 1 kopje pruimen levert 1.274 mg kalium, dat is bijna 5 keer de hoeveelheid kalium die wordt aangetroffen in 1 kopje pruimen, zijn rauwe tegenhanger.
Bovendien leveren slechts 4 dadels 668 mg kalium.
Gezien de hoge hoeveelheid kalium in deze veel voorkomende gedroogde vruchten, is het het beste om ze te missen tijdens een nierdieet om ervoor te zorgen dat uw kaliumspiegels gunstig blijven.
Overzicht: Voedingsstoffen worden geconcentreerd wanneer fruit wordt gedroogd. Daarom is het kaliumgehalte van gedroogd fruit, inclusief dadels, pruimen en rozijnen, extreem hoog en moet het worden vermeden in een nierdieet.
17. Pretzels, chips en crackers
Kant-en-klare snacks zoals pretzels, chips en crackers hebben vaak een gebrek aan voedingsstoffen en een relatief hoog zoutgehalte.
Het is ook gemakkelijk om meer te eten dan de aanbevolen portiegrootte van deze voedingsmiddelen, wat vaak leidt tot een nog grotere zoutinname dan bedoeld.
Bovendien, als chips van aardappelen worden gemaakt, bevatten ze ook een aanzienlijke hoeveelheid kalium.
Overzicht: Pretzels, chips en crackers worden gemakkelijk in grote porties geconsumeerd en bevatten vaak grote hoeveelheden zout. Bovendien leveren frites gemaakt van aardappelen een aanzienlijke hoeveelheid kalium.
Overzicht
Als u een nieraandoening heeft, kan het verminderen van uw kalium-, fosfor- en natriuminname een belangrijk aspect zijn bij het beheersen van de ziekte.
De hierboven genoemde voedingsmiddelen met een hoog natrium-, hoog kalium- en fosforgehalte kunnen het beste worden beperkt of vermeden.
Dieetbeperkingen en aanbevelingen voor de inname van voedingsstoffen zijn afhankelijk van de ernst van uw nierbeschadiging.
Het volgen van een nierdieet kan soms ontmoedigend en een beetje beperkend lijken. Het werken met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg en een nierdiëtist kan u echter helpen een nierdieet op te stellen dat specifiek is afgestemd op uw individuele behoeften.
Voorgesteld voor u: Oxalaat (oxaalzuur): Goed of slecht?
