Vitamin D spiller en viktig rolle for å opprettholde din generelle helse.
Det er nødvendig for vekst og utvikling av muskelcellene dine, riktig funksjon av det medfødte og adaptive immunsystemet, opprettholdelse av helsen til skjelettsystemet ditt og mer.
Dette er grunnen til at utilstrekkelige eller mangelfulle nivåer av vitamin D kan øke risikoen for sykdom og infeksjon, bendemineralisering og mange andre negative helseutfall.
Vitamin D-mangel er ekstremt vanlig. Opptil 40 % av amerikanske voksne anses å ha utilstrekkelige nivåer (ikke nok) av vitamin D, mens rundt 6 % anses som mangelfulle på vitamin D. På verdensbasis påvirker vitamin D-mangel rundt 1 milliard mennesker.
Faktorer som øker risikoen for vitamin D-mangel inkluderer:
- hudfarge
- hvor bor du
- din evne til å absorbere vitamin D
- soleksponering
- medisinsk tilstand
- kroppsvekt
Fordi vitamin D-mangel og -mangel er vanlig, bruker mange vitamin D-tilskudd for å opprettholde sunne vitamin D-nivåer.
Vitamin D-tilskudd anses som veldig trygt, og toksisitet er uvanlig. Dette er fordi en frisk person må ta ekstremt store doser vitamin D over tid for å nå giftige eller farlige nivåer i kroppen.
Vitamin D-toksisitet er imidlertid mer vanlig hos personer med visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:
- granulomatøse lidelser
- medfødte lidelser
- noen lymfomer
- dysregulert vitamin D-metabolisme
Selv om det er uvanlig, kan vitamin D-toksisitet forekomme, spesielt i tilfeller av:
- utilsiktet overdose
- reseptfeil
- misbruk av høydose vitamin D-tilskudd
Vitamin D-toksisitet går under noen få andre navn, inkludert hypervitaminose D og vitamin D-forgiftning.
Denne artikkelen diskuterer 6 symptomer og bivirkninger relatert til vitamin D-toksisitet.
1. For mye vitamin D kan øke blodnivået
For at vitamin D skal nå giftige eller farlige nivåer i kroppen, må det overstige 100 nanogram (ng) per ml.
Hypervitaminose D er definert som vitamin D-nivåer i blodet over 100 ng/ml, mens vitamin D-forgiftning er definert som serumnivåer over 150 ng/mL.
Anbefalinger om optimale vitamin D-nivåer varierer, men forskning tyder på at nivåer mellom 30–60 ng/ml sannsynligvis er optimale og kan bidra til å beskytte mot sykdom og sykdom.
Selv når du tar høydose vitamin D-tilskudd, er det usannsynlig at en sunn persons blodvitamin D-nivåer vil komme i nærheten av å nå for høye eller giftige nivåer.
De fleste tilfeller av vitamin D-toksisitet er forårsaket av upassende tilskuddsdosering og reseptfeil.
For eksempel, i en saksrapport fra 2020 utviklet en 73 år gammel mann vitamin D-toksisitet etter å ha tatt 10 000 IE vitamin D per dag i mange år.
I en annen saksrapport fra 2020 ble en 56 år gammel kvinne som tok et gjennomsnitt på 130 000 IE vitamin D per dag i 20 måneder i håp om å forbedre symptomene på multippel sklerose, innlagt på sykehus for symptomer inkludert kvalme, oppkast og muskelsvakhet.
Vitamin D-nivåene hennes ble oppdaget å være 265 ng/ml.
Merk at 130 000 IE er over 30 ganger den generelt anbefalte sikre øvre grensen på 4 000 IE per dag.
Selv om toksisitet er usannsynlig hvis du holder ditt daglige inntaksnivå under 10 000 IE per dag og unngår for høyt inntak av vitamin D-tilskudd, anbefaler eksperter at personer med typiske vitamin D-nivåer ikke overskrider 4 000 IE vitamin D per dag.
Husk at personer med lavt eller mangelfullt vitamin D vanligvis må ta mye høyere nivåer enn det nåværende tolerable øvre inntaksnivået (UL) på 4000 IE per dag for å nå og opprettholde optimale vitamin D-nivåer.
Sørg imidlertid for å konsultere en helsepersonell om hvilken dose du bør ta. Dette vil hjelpe deg å unngå potensiell upassende eller farlig dosering.
Foreslått for deg: Hvor mye vitamin B12 er for mye?
Sammendrag: Vitamin D-nivåer større enn 100 ng/ml kan være skadelig. Toksisitetssymptomer er rapportert ved ekstremt høye blodnivåer i tilfeller der folk tok megadoser (svært høye doser) vitamin D-tilskudd i lengre perioder.
2. Forhøyede kalsiumnivåer i blodet
Vitamin D hjelper kroppen din til å absorbere kalsium fra maten du spiser. Dette er en av dens viktigste roller.
Men hvis vitamin D-inntaket ditt er for høyt, kan kalsium i blodet nå nivåer som kan forårsake ubehagelige og potensielt farlige symptomer.
Symptomene på vitamin D-toksisitet er først og fremst relatert til hyperkalsemi, som betyr for høye kalsiumnivåer i blodet.
Symptomer på hyperkalsemi inkluderer:
- fordøyelsesbesvær, som oppkast, kvalme, forstoppelse og magesmerter
- tretthet, svimmelhet, hallusinasjoner og forvirring
- tap av Appetit
- overdreven vannlating
- nyrestein, nyreskade og til og med nyresvikt
- høyt blodtrykk og hjertefeil
- dehydrering
Normalområdet for blodkalsium er 8,5–10,8 mg/dL.
Hyperkalsemi utvikler seg vanligvis etter at folk tar megadoser av vitamin D i en lengre periode.
For eksempel rapporterte en casestudie fra 2015 at en eldre mann med demens som fikk 50 000 IE vitamin D daglig i 6 måneder ble gjentatte ganger innlagt på sykehus med symptomer relatert til høye kalsiumnivåer.
I 2020-saksrapporten nevnt tidligere ble kvinnen som tok gjennomsnittlig 130 000 IE vitamin D per dag i 20 måneder også innlagt på sykehus for symptomer relatert til hyperkalsemi.
Disse inkluderte kvalme, oppkast, muskelsvakhet og nyreskade. Kalsiumnivået i blodet hennes var 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Hyperkalsemi kan være livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp.
Sammendrag: Inntak av for mye vitamin D kan føre til overdreven absorpsjon av kalsium, noe som kan forårsake flere potensielt farlige symptomer.
3. Vitamin D kan gi gastrointestinale symptomer
De viktigste bivirkningene av for høye vitamin D-nivåer er relatert til for mye kalsium i blodet.
Foreslått for deg: Hvor mye vitamin D bør du ta for optimal helse?
Noen av hovedsymptomene på hyperkalsemi inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- forstoppelse
- diaré
- liten appetitt
Imidlertid opplever ikke alle personer med hyperkalsemi de samme symptomene.
En kvinne opplevde kvalme og vekttap etter å ha tatt et kosttilskudd som senere ble funnet å inneholde 78 ganger mer vitamin D enn angitt på etiketten.
Det er viktig at disse symptomene oppsto som respons på ekstremt høye doser vitamin D3, noe som førte til kalsiumnivåer over 12 mg/dL.
I en case-studie utviklet en gutt magesmerter og forstoppelse etter å ha tatt feil merket vitamin D-tilskudd, mens broren hans opplevde forhøyede blodnivåer uten andre symptomer.
I en annen casestudie opplevde et 18 måneder gammelt barn som fikk 50 000 IE vitamin D3 i 3 måneder diaré, magesmerter og andre symptomer. Disse symptomene forsvant etter at barnet sluttet å ta kosttilskuddene.
Sammendrag: Inntak av vitamin D kan øke nivået av kalsium i blodet, og for mye kalsium kan forårsake bivirkninger. Hvis du tar store doser vitamin D, kan du oppleve magesmerter, tap av appetitt, forstoppelse eller diaré som følge av forhøyede kalsiumnivåer.
4. Endret mental status
Hyperkalsemi kan føre til endret mental status hos personer med vitamin D-toksisitet.
Personer med vitamin D-toksisitet-indusert hyperkalsemi har ofte symptomer som forvirring, depresjon og psykose. I ekstreme tilfeller har koma blitt rapportert.
I en saksrapport fra 2021 tok en 64 år gammel mann ved et uhell 200 000 IE vitamin D per dag fordi han misforsto medisininstruksjonene. Han viste endret mental status og andre alvorlige symptomer relatert til hyperkalsemi.
Han forble opphisset og forvirret de første 10 dagene av oppholdet på sykehuset, men symptomene ble gradvis bedre etter hvert som kalsiumnivået falt. Det tok omtrent 18 dager før kalsiumet hans kom tilbake til forventede nivåer.
Sammendrag: Vitamin D-toksisitet kan forårsake symptomer som forvirring, agitasjon og manglende respons. Dette ser også ut til å skyldes forhøyede kalsiumnivåer, som høye doser vitamin D kan forårsake.
5. Nyrekomplikasjoner
I noen tilfeller kan vitamin D-toksisitet føre til nyreskade og til og med nyresvikt.
Dette er fordi å ha for mye vitamin D i kroppen kan føre til høye nivåer av kalsium, noe som kan føre til vanntap gjennom for mye vannlating og forkalkning av nyrene.
Foreslått for deg: Gir for mye C-vitamin bivirkninger?
Hyperkalsemi kan også føre til at blodårene i nyrene trekker seg sammen, noe som fører til nedsatt nyrefunksjon.
Faktisk har mange studier rapportert moderat til alvorlig nyreskade hos personer som utvikler vitamin D-toksisitet.
Interessant nok kan en vitamin D-mangel også skade nyrene og føre til alvorlige komplikasjoner hos de med nyresykdom. Det er en grunn til at det er avgjørende å opprettholde optimale blodnivåer av vitamin D.
Sammendrag: For mye vitamin D kan føre til nyreskade og kan til og med føre til nyresvikt i noen tilfeller.
Mangel og toksisitet
Vitamin D er involvert i kalsiumabsorpsjon, immunfunksjon og beskytter bein, muskler og hjertehelse. Det forekommer naturlig i mat, og kroppen din kan også produsere det når huden din blir utsatt for sollys.
Likevel, bortsett fra fet fisk, er det få matvarer rike på vitamin D. Dessuten får de fleste ikke nok soleksponering til å produsere tilstrekkelig vitamin D.
Så mangel er veldig vanlig. Estimater tyder på at rundt 1 milliard mennesker over hele verden mangler vitamin D, mens 50 % av mennesker kan ha nivåer som er utilstrekkelige for å opprettholde optimal helse.
Den eneste måten å finne ut om du er utilstrekkelig eller mangelfull er å få en helsepersonell til å teste vitamin D-nivåene dine.
Vitamin D-mangel er generelt anerkjent som serum vitamin D-nivåer mindre enn 20 ng/ml. Personer som har nivåer som faller mellom 21–29 ng/ml anses å ha utilstrekkelige vitamin D-nivåer.
Hvis helsepersonell finner ut at du har vitamin D-mangel eller utilstrekkelige vitamin D-nivåer, vil de sannsynligvis anbefale et supplement eller vitamin D-injeksjoner.
Helsepersonell kan anbefale personer som har lavt vitamin D-innhold å ta svært høye ukentlige doser på 50 000 IE i 8 uker, etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 2 000 IE per dag etter at nivåene når 30 ng/ml.
Legen din vil bestemme den mest passende dosen av vitamin D for deg, avhengig av vitamin D-nivåene dine og din generelle helse.
Selv om vitamin D-toksisitet ikke er vanlig, kan du være i faresonen hvis du misbruker reseptfrie vitamin D-tilskudd, reseptbelagte vitamin D-tilskudd eller injeksjoner.
Hvis du tar svært høye doser vitamin D-tilskudd eller får vitamin D-injeksjoner, vil legen din overvåke vitamin D-nivåene dine for å sikre at de ikke blir potensielt farlige.
Unngå å ta høydose vitamin D-tilskudd med mindre helsepersonell anbefaler dem.
Sammendrag: Vitamin D-mangel er ganske vanlig. Av denne grunn trenger mange mennesker å ta vitamin D-tilskudd. Det er imidlertid viktig å unngå å ta høydose vitamin D-tilskudd, unntatt med veiledning av en helsepersonell.
Sammendrag
Vitamin D er ekstremt viktig for din generelle helse. Selv om du følger et sunt kosthold, kan det hende du trenger kosttilskudd for å oppnå optimale blodnivåer.
Men det er også mulig å ha for mye av det gode.
Sørg for å unngå for store doser av vitamin D. Generelt, for personer med tilstrekkelige vitamin D-nivåer, anses å ta tilskudd på 4000 IE eller færre per dag som trygt.
Helsepersonell kan foreskrive vitamin D-tilskudd til personer med D-vitaminmangel eller -mangel. De vil overvåke blodnivåene dine for å sikre din sikkerhet og vil redusere dosen eller avbryte tilskuddet når du når optimale nivåer.
Unngå å ta høydose vitamin D-tilskudd med mindre du blir overvåket av en helsepersonell.
Det er også viktig å merke seg at noen tilfeller av vitamin D-toksisitet skjedde fordi folk tok feil merket kosttilskudd. Hvis du ønsker å ta vitamin D-tilskudd, kjøp dem fra anerkjente produsenter for å redusere risikoen for utilsiktet overdose på grunn av feil merking.
Hvis du har tatt vitamin D-tilskudd og opplever noen av symptomene som er oppført i denne artikkelen, kontakt en helsepersonell så snart som mulig.
Raskt tips
Hvis du vil vite D-vitaminstatusen din, snakk med helsepersonell om å ta en blodprøve.
Selv om vitamin D-mangel og -mangel er ekstremt vanlig, aner de fleste ikke at de har mangel. Det er umulig å vite om du har lite D-vitamin uten å ta en blodprøve.
Foreslått for deg: Vitamin D-mangel: Symptomer, behandlinger, årsaker og mer
Hvis blodprøven viser at du har lite vitamin D, vil helsepersonell anbefale en passende daglig dose for å øke nivåene dine.
