Vitamin D igra važnu ulogu u održavanju cjelokupnog zdravlja.
Neophodan je za rast i razvoj vaših mišićnih stanica, pravilno funkcioniranje urođenog i adaptivnog imunološkog sustava, održavanje zdravlja vašeg koštanog sustava i još mnogo toga.
Zbog toga nedovoljna ili manjkava razina vitamina D može povećati rizik od bolesti i infekcija, demineralizacije kostiju i mnogih drugih negativnih zdravstvenih ishoda.
Nedostatak vitamina D izuzetno je čest. Smatra se da do 40% odraslih osoba u SAD-u ima nedovoljnu razinu (nedovoljno) vitamina D, dok se oko 6% smatra da nedostaje vitamina D. Širom svijeta, nedostatak vitamina D pogađa oko 1 milijardu ljudi.
Čimbenici koji povećavaju rizik od nedostatka vitamina D uključuju:
- boja kože
- gdje živiš
- vaša sposobnost apsorpcije vitamina D
- izlaganje suncu
- medicinska stanja
- tjelesna težina
Budući da su insuficijencija i nedostatak vitamina D česti, mnogi ljudi koriste dodatke vitamina D za održavanje zdrave razine vitamina D.
Suplementi vitamina D smatraju se vrlo sigurnima, a toksičnost je neuobičajena. To je zato što bi zdrava osoba s vremenom trebala uzimati iznimno velike doze vitamina D kako bi dosegla toksične ili opasne razine u tijelu.
Međutim, toksičnost vitamina D češća je kod ljudi s određenim zdravstvenim stanjima. To uključuje:
- granulomatozni poremećaji
- kongenitalni poremećaji
- neki limfomi
- poremećaj metabolizma vitamina D
Iako neuobičajeno, može doći do toksičnosti vitamina D, osobito u slučajevima:
- slučajno predoziranje
- greške u receptu
- zlouporaba visokih doza suplemenata vitamina D
Toksičnost vitamina D ima nekoliko drugih imena, uključujući hipervitaminozu D i intoksikaciju vitaminom D.
Ovaj članak govori o 6 simptoma i nuspojava povezanih s toksičnošću vitamina D.
1. Previše vitamina D može povisiti razinu u krvi
Da bi vitamin D dosegao toksične ili opasne razine u tijelu, mora premašiti 100 nanograma (ng) po ml.
Hipervitaminoza D definira se kao razine vitamina D u krvi iznad 100 ng/mL, dok se intoksikacija vitaminom D definira kao razine vitamina D u krvi iznad 150 ng/mL.
Preporuke o optimalnoj razini vitamina D variraju, ali istraživanja sugeriraju da su razine između 30-60 ng/mL vjerojatno optimalne i mogu pomoći u zaštiti od bolesti i bolesti.
Čak i kada se uzimaju visoke doze vitamina D, malo je vjerojatno da bi razine vitamina D u krvi zdrave osobe bile blizu prekomjerne ili toksične razine.
Većina slučajeva toksičnosti vitamina D uzrokovana je neodgovarajućim doziranjem dodataka i pogrešnim receptima.
Na primjer, u izvješću o slučaju iz 2020., 73-godišnji muškarac razvio je toksičnost vitaminom D nakon što je uzimao 10.000 IU vitamina D dnevno tijekom mnogo godina.
U drugom izvješću o slučaju iz 2020., 56-godišnja žena koja je uzimala u prosjeku 130.000 IU vitamina D dnevno tijekom 20 mjeseci u nadi da će poboljšati simptome multiple skleroze hospitalizirana je zbog simptoma uključujući mučninu, povraćanje i slabost mišića.
Otkriveno je da njezina razina vitamina D iznosi 265 ng/mL.
Imajte na umu da je 130.000 IU preko 30 puta više od općenito preporučene sigurne gornje granice od 4.000 IU dnevno.
Iako je toksičnost malo vjerojatna ako držite razinu dnevnog unosa ispod 10.000 IU dnevno i izbjegavate pretjerano visoke unose dodataka vitamina D, stručnjaci preporučuju da osobe s tipičnim razinama vitamina D ne prelaze 4000 IU vitamina D dnevno.
Imajte na umu da ljudi koji imaju nizak ili manjak vitamina D obično trebaju uzimati mnogo veće razine od trenutne gornje tolerantne razine unosa (UL) od 4000 IU dnevno kako bi postigli i održali optimalnu razinu vitamina D.
Međutim, svakako se posavjetujte sa zdravstvenim radnikom o tome koju dozu trebate uzeti. To će vam pomoći izbjeći potencijalno neprikladno ili opasno doziranje.
Predlaže se za vas: Koliko je vitamina B12 previše?
Sažetak: Razine vitamina D veće od 100 ng/mL mogu biti štetne. Simptomi toksičnosti prijavljeni su pri izrazito visokim razinama u krvi u slučajevima kada su ljudi uzimali megadoze (vrlo visoke doze) dodataka vitamina D tijekom duljeg razdoblja.
2. Povišene razine kalcija u krvi
Vitamin D pomaže vašem tijelu da apsorbira kalcij iz hrane koju jedete. Ovo je jedna od njegovih najvažnijih uloga.
Međutim, ako je vaš unos vitamina D pretjeran, kalcij u krvi može doseći razine koje mogu uzrokovati neugodne i potencijalno opasne simptome.
Simptomi toksičnosti vitamina D prvenstveno su povezani s hiperkalcemijom, što znači pretjerano visoke razine kalcija u krvi.
Simptomi hiperkalcemije uključuju:
- probavne smetnje, kao što su povraćanje, mučnina, zatvor i bol u želucu
- umor, vrtoglavica, halucinacije i zbunjenost
- gubitak apetita
- prekomjerno mokrenje
- bubrežnih kamenaca, ozljede bubrega, pa čak i zatajenja bubrega
- visokog krvnog tlaka i srčanih abnormalnosti
- dehidracija
Normalni raspon kalcija u krvi je 8,5-10,8 mg/dL.
Hiperkalcemija se obično razvija nakon što ljudi uzimaju megadoze vitamina D tijekom duljeg razdoblja.
Na primjer, studija slučaja iz 2015. izvijestila je da je stariji muškarac s demencijom koji je primao 50 000 IU vitamina D dnevno tijekom 6 mjeseci više puta hospitaliziran sa simptomima povezanim s visokim razinama kalcija.
U ranije spomenutom izvješću o slučaju iz 2020., žena koja je uzimala u prosjeku 130.000 IU vitamina D dnevno tijekom 20 mjeseci također je bila hospitalizirana zbog simptoma povezanih s hiperkalcemijom.
To uključuje mučninu, povraćanje, slabost mišića i ozljedu bubrega. Razine kalcija u krvi bile su 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Hiperkalcemija može biti opasna po život i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Sažetak: Uzimanje previše vitamina D može dovesti do prekomjerne apsorpcije kalcija, što može uzrokovati nekoliko potencijalno opasnih simptoma.
3. Vitamin D može uzrokovati gastrointestinalne simptome
Glavne nuspojave prekomjerne razine vitamina D povezane su s prekomjernim unosom kalcija u krvi.
Predlaže se za vas: Koliko vitamina D trebate uzimati za optimalno zdravlje?
Neki od glavnih simptoma hiperkalcemije uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- proljev
- loš apetit
Međutim, nemaju svi ljudi s hiperkalcemijom iste simptome.
Jedna žena doživjela je mučninu i gubitak težine nakon uzimanja suplementa za koji je kasnije otkriveno da sadrži 78 puta više vitamina D nego što je navedeno na etiketi.
Važno je da su se ovi simptomi pojavili kao odgovor na ekstremno visoke doze vitamina D3, što je dovelo do razine kalcija većih od 12 mg/dL.
U jednoj studiji slučaja, dječak je dobio bolove u želucu i zatvor nakon uzimanja nepropisno označenih suplemenata vitamina D, dok je njegov brat imao povišene razine u krvi bez ikakvih drugih simptoma.
U drugoj studiji slučaja, 18-mjesečno dijete koje je dobivalo 50 000 IU vitamina D3 tijekom 3 mjeseca imalo je proljev, bolove u želucu i druge simptome. Ovi simptomi su se povukli nakon što je dijete prestalo uzimati suplemente.
Sažetak: Uzimanje vitamina D može povećati razinu kalcija u krvi, a previše kalcija može uzrokovati nuspojave. Ako uzimate velike doze vitamina D, možete osjetiti bolove u želucu, gubitak apetita, zatvor ili proljev kao rezultat povišenih razina kalcija.
4. Promijenjen mentalni status
Hiperkalcemija može dovesti do promijenjenog mentalnog statusa kod osoba s toksičnošću vitamina D.
Ljudi s hiperkalcemijom izazvanom toksičnošću vitamina D obično imaju simptome kao što su zbunjenost, depresija i psihoza. U ekstremnim slučajevima zabilježena je koma.
U izvješću o slučaju iz 2021., 64-godišnji muškarac slučajno je uzimao 200.000 IU vitamina D dnevno jer je pogrešno razumio upute za lijekove. Pokazao je promijenjen mentalni status i druge ozbiljne simptome povezane s hiperkalcemijom.
Prvih 10 dana boravka u bolnici ostao je uznemiren i zbunjen, ali su mu se simptomi postupno popravljali kako mu je razina kalcija padala. Trebalo je oko 18 dana da se njegov kalcij vrati na očekivane razine.
Sažetak: Toksičnost vitamina D može uzrokovati simptome kao što su zbunjenost, uznemirenost i nereagiranje. Čini se da je to također rezultat povišene razine kalcija, što visoke doze vitamina D mogu uzrokovati.
5. Komplikacije bubrega
U nekim slučajevima, toksičnost vitamina D može dovesti do ozljede bubrega, pa čak i do zatajenja bubrega.
To je zato što previše vitamina D u tijelu može dovesti do visoke razine kalcija, što može dovesti do gubitka vode kroz previše mokrenja i kalcifikacije bubrega.
Predlaže se za vas: Uzrokuje li previše vitamina C nuspojave?
Hiperkalcemija također može uzrokovati sužavanje krvnih žila bubrega, što dovodi do smanjene funkcije bubrega.
Doista, mnoge studije su izvijestile o umjerenoj do teškoj ozljedi bubrega kod ljudi koji razviju toksičnost vitamina D.
Zanimljivo je da nedostatak vitamina D također može naštetiti bubrezima i dovesti do teških komplikacija kod osoba s bubrežnom bolešću. To je jedan od razloga zašto je održavanje optimalne razine vitamina D u krvi kritično.
Sažetak: Previše vitamina D može dovesti do ozljede bubrega, a u nekim slučajevima čak i do zatajenja bubrega.
Nedostatak i toksičnost
Vitamin D sudjeluje u apsorpciji kalcija, imunološkoj funkciji i zaštiti zdravlja kostiju, mišića i srca. Javlja se prirodno u hrani, a vaše tijelo ga također može proizvesti kada je vaša koža izložena sunčevoj svjetlosti.
Ipak, osim masne ribe, malo je namirnica bogatih vitaminom D. Štoviše, većina ljudi se ne izlaže suncu dovoljno da bi proizvela adekvatan vitamin D.
Dakle, nedostatak je vrlo čest. Procjene sugeriraju da oko 1 milijarde ljudi diljem svijeta ima manjak vitamina D, dok 50% ljudi može imati razine nedovoljne za održavanje optimalnog zdravlja.
Jedini način da saznate jeste li nedostatni ili manjak je da zdravstveni djelatnik testira razinu vitamina D.
Nedostatak vitamina D općenito se prepoznaje kao razina vitamina D u serumu manja od 20 ng/mL. Smatra se da ljudi koji imaju razine između 21-29 ng/mL imaju nedovoljnu razinu vitamina D.
Ako vaš zdravstveni djelatnik ustanovi da imate manjak vitamina D ili nedovoljnu razinu vitamina D, vjerojatno će vam preporučiti dodatak ili injekcije vitamina D.
Zdravstveni radnici mogu preporučiti osobama s vrlo niskim udjelom vitamina D uzimanje vrlo visokih tjednih doza od 50 000 IU tijekom 8 tjedana, nakon čega slijedi doza održavanja od 2 000 IU dnevno nakon što njihova razina dosegne 30 ng/mL.
Vaš liječnik će odrediti najprikladniju dozu vitamina D za vas, ovisno o vašim razinama vitamina D i vašem cjelokupnom zdravlju.
Iako toksičnost vitamina D nije uobičajena, možete biti izloženi riziku ako zloupotrijebite dodatke vitamina D bez recepta, dodatke vitamina D na recept ili injekcije.
Ako uzimate suplemente vitamina D s vrlo visokim dozama ili primate injekcije vitamina D, vaš će liječnik pratiti vaše razine vitamina D kako bi osigurao da ne postaju potencijalno opasni.
Izbjegavajte uzimanje visokih doza suplemenata vitamina D osim ako ih vaš zdravstveni djelatnik ne preporuči.
Sažetak: Manjak vitamina D prilično je čest. Iz tog razloga, mnogi ljudi moraju uzimati dodatke vitamina D. Međutim, važno je izbjegavati uzimanje visokih doza suplemenata vitamina D, osim uz vodstvo zdravstvenog radnika.
Sažetak
Vitamin D je izuzetno važan za vaše cjelokupno zdravlje. Čak i ako slijedite zdravu prehranu, možda će vam trebati dodaci za postizanje optimalne razine u krvi.
Međutim, također je moguće imati previše dobre stvari.
Pazite da izbjegavate prekomjerne doze vitamina D. Općenito, za osobe s odgovarajućom razinom vitamina D, uzimanje suplemenata od 4000 IU ili manje dnevno smatra se sigurnim.
Zdravstveni radnici mogu propisati dodatke vitamina D osobama s nedostatkom ili nedostatkom vitamina D. Nadzirat će vašu razinu u krvi kako bi osigurali vašu sigurnost i smanjit će vašu dozu ili prestati uzimati dodatak nakon što postignete optimalnu razinu.
Izbjegavajte uzimanje visokih doza suplemenata vitamina D osim ako ste pod nadzorom zdravstvenog radnika.
Također je važno napomenuti da su se neki slučajevi toksičnosti vitamina D dogodili jer su ljudi uzimali nepropisno označene suplemente. Ako želite uzimati dodatke vitamina D, kupujte ih od renomiranih proizvođača kako biste smanjili rizik od slučajnog predoziranja zbog nepravilnog označavanja.
Ako ste uzimali suplemente vitamina D i osjećate bilo koji od simptoma navedenih u ovom članku, obratite se zdravstvenom radniku što je prije moguće.
Brzi savjet
Ako želite znati svoj status vitamina D, razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o uzimanju krvne pretrage.
Predlaže se za vas: Nedostatak vitamina D: simptomi, liječenje, uzroci i još mnogo toga
Iako je nedostatak i insuficijencija vitamina D vrlo česta pojava, većina ljudi nema pojma da im nedostaje. Nemoguće je znati imate li malo vitamina D bez analize krvi.
Ako vaša krvna slika pokaže da vam nedostaje vitamina D, vaš će zdravstveni radnik preporučiti odgovarajuću dnevnu dozu za povećanje razine.
