La vitamina D juega un papel importante en el mantenimiento de su salud en general.
Es necesario para el crecimiento y desarrollo de sus células musculares, el funcionamiento adecuado del sistema inmunológico innato y adaptativo, el mantenimiento de la salud de su sistema esquelético y más.
Es por eso que los niveles insuficientes o deficientes de vitamina D pueden aumentar su riesgo de enfermedad e infección, desmineralización ósea y muchos otros resultados negativos para la salud.
La deficiencia de vitamina D es extremadamente común. Se considera que hasta el 40% de los adultos estadounidenses tienen niveles insuficientes (insuficientes) de vitamina D, mientras que alrededor del 6% se considera deficiente en vitamina D. En todo el mundo, la deficiencia de vitamina D afecta a alrededor de mil millones de personas.
Los factores que aumentan el riesgo de deficiencia de vitamina D incluyen:
- color de piel
- Donde vives
- su capacidad para absorber vitamina D
- exposición al sol
- condiciones médicas
- peso corporal
Debido a que la insuficiencia y la deficiencia de vitamina D son comunes, muchas personas usan suplementos de vitamina D para mantener niveles saludables de vitamina D.
Los suplementos de vitamina D se consideran muy seguros y la toxicidad es poco común. Esto se debe a que una persona sana necesitaría tomar dosis extremadamente grandes de vitamina D con el tiempo para alcanzar niveles tóxicos o peligrosos en el cuerpo.
Sin embargo, la toxicidad por vitamina D es más común en personas con ciertas afecciones médicas. Éstas incluyen:
- trastornos granulomatosos
- trastornos congénitos
- algunos linfomas
- metabolismo desregulado de la vitamina D
Aunque es poco común, puede ocurrir toxicidad por vitamina D, especialmente en casos de:
- sobredosis accidental
- errores de prescripción
- uso indebido de suplementos de vitamina D en dosis altas
La toxicidad de la vitamina D se conoce con algunos otros nombres, incluida la hipervitaminosis D y la intoxicación por vitamina D.
Este artículo analiza 6 síntomas y efectos secundarios relacionados con la toxicidad de la vitamina D.
1. Demasiada vitamina D puede elevar los niveles en sangre
Para que la vitamina D alcance niveles tóxicos o peligrosos en el cuerpo, debe superar los 100 nanogramos (ng) por ml.
La hipervitaminosis D se define como niveles de vitamina D en sangre superiores a 100 ng / ml, mientras que la intoxicación por vitamina D se define como niveles séricos superiores a 150 ng / ml.
Las recomendaciones sobre los niveles óptimos de vitamina D varían, pero las investigaciones sugieren que los niveles entre 30 y 60 ng / ml probablemente sean óptimos y pueden ayudar a proteger contra enfermedades y dolencias.
Incluso cuando se toman suplementos de vitamina D en dosis altas, es poco probable que los niveles de vitamina D en sangre de una persona sana estén cerca de alcanzar niveles excesivos o tóxicos.
La mayoría de los casos de toxicidad por vitamina D son causados por errores de prescripción y dosis inapropiadas de suplementos.
Por ejemplo, en un informe de caso de 2020, un hombre de 73 años desarrolló toxicidad por vitamina D después de tomar 10,000 UI de vitamina D por día durante muchos años.
En otro informe de caso de 2020, una mujer de 56 años que tomó un promedio de 130.000 UI de vitamina D por día durante 20 meses con la esperanza de mejorar los síntomas de la esclerosis múltiple fue hospitalizada por síntomas que incluían náuseas, vómitos y debilidad muscular.
Se descubrió que sus niveles de vitamina D eran 265 ng / mL.
Tenga en cuenta que 130.000 UI es más de 30 veces el límite superior seguro generalmente recomendado de 4.000 UI por día.
Aunque la toxicidad es poco probable si mantiene sus niveles de ingesta diaria por debajo de 10,000 UI por día y evita ingestas excesivamente altas de suplementos de vitamina D, los expertos recomiendan que las personas con niveles típicos de vitamina D no excedan las 4,000 UI de vitamina D por día.
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Tenga en cuenta que las personas que tienen niveles bajos o deficientes de vitamina D generalmente necesitan tomar niveles mucho más altos que el nivel máximo de ingesta tolerable (UL) actual de 4000 UI por día para alcanzar y mantener niveles óptimos de vitamina D.
Sin embargo, asegúrese de consultar a un profesional de la salud sobre la dosis que debe tomar. Esto le ayudará a evitar una posible dosificación inapropiada o peligrosa.
Resumen: Los niveles de vitamina D superiores a 100 ng / ml pueden ser perjudiciales. Se han informado síntomas de toxicidad a niveles sanguíneos extremadamente altos en casos en los que las personas tomaron megadosis (dosis muy altas) de suplementos de vitamina D durante períodos prolongados.
2. Niveles elevados de calcio en sangre
La vitamina D ayuda a su cuerpo a absorber el calcio de los alimentos que consume. Este es uno de sus roles más importantes.
Sin embargo, si su ingesta de vitamina D es excesiva, su calcio en sangre puede alcanzar niveles que pueden causar síntomas desagradables y potencialmente peligrosos.
Los síntomas de la toxicidad por vitamina D están relacionados principalmente con la hipercalcemia, lo que significa niveles de calcio en sangre excesivamente altos.
Los síntomas de la hipercalcemia incluyen:
- malestar digestivo, como vómitos, náuseas, estreñimiento y dolor de estómago
- fatiga, mareos, alucinaciones y confusión
- pérdida de apetito
- micción excesiva
- cálculos renales, lesión renal e incluso insuficiencia renal
- presión arterial alta y anomalías cardíacas
- deshidración
El rango normal de calcio en sangre es de 8,5 a 10,8 mg / dl.
La hipercalcemia generalmente se desarrolla después de que las personas toman megadosis de vitamina D durante un período prolongado.
Por ejemplo, un estudio de caso de 2015 informó que un hombre mayor con demencia que recibió 50.000 UI de vitamina D al día durante 6 meses fue hospitalizado repetidamente con síntomas relacionados con niveles altos de calcio.
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En el informe de caso de 2020 mencionado anteriormente, la mujer que tomó un promedio de 130.000 UI de vitamina D por día durante 20 meses también fue hospitalizada por síntomas relacionados con la hipercalcemia.
Estos incluyeron náuseas, vómitos, debilidad muscular y lesión renal. Sus niveles de calcio en sangre eran 3,23 mmol / L (12,9 mg / dL).
La hipercalcemia puede poner en peligro la vida y requiere atención médica inmediata.
Resumen: Tomar demasiada vitamina D puede resultar en una absorción excesiva de calcio, lo que puede causar varios síntomas potencialmente peligrosos.
3. La vitamina D puede causar síntomas gastrointestinales.
Los principales efectos secundarios de los niveles excesivos de vitamina D están relacionados con el exceso de calcio en la sangre.
Algunos de los principales síntomas de la hipercalcemia incluyen:
- náusea
- vomitando
- estreñimiento
- Diarrea
- poco apetito
Sin embargo, no todas las personas con hipercalcemia experimentan los mismos síntomas.
Una mujer experimentó náuseas y pérdida de peso después de tomar un suplemento que luego se descubrió que contenía 78 veces más vitamina D de lo que se indica en la etiqueta.
Es importante destacar que estos síntomas se produjeron en respuesta a dosis extremadamente altas de vitamina D3, lo que provocó niveles de calcio superiores a 12 mg / dL.
En un estudio de caso, un niño desarrolló dolor de estómago y estreñimiento después de tomar suplementos de vitamina D etiquetados incorrectamente, mientras que su hermano experimentó niveles elevados en sangre sin ningún otro síntoma.
En otro estudio de caso, un niño de 18 meses que recibió 50.000 UI de vitamina D3 durante 3 meses experimentó diarrea, dolor de estómago y otros síntomas. Estos síntomas se resolvieron después de que el niño dejó de tomar los suplementos.
Resumen: La ingesta de vitamina D puede aumentar los niveles de calcio en la sangre y demasiado calcio puede provocar efectos secundarios. Si toma grandes dosis de vitamina D, puede experimentar dolor de estómago, pérdida de apetito, estreñimiento o diarrea como resultado de niveles elevados de calcio.
4. Estado mental alterado
La hipercalcemia puede provocar un estado mental alterado en personas con toxicidad por vitamina D.
Las personas con hipercalcemia inducida por la toxicidad de la vitamina D suelen presentar síntomas como confusión, depresión y psicosis. En casos extremos, se ha informado coma.
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En un informe de caso de 2021, un hombre de 64 años tomó accidentalmente 200,000 UI de vitamina D por día porque no entendió las instrucciones de los medicamentos. Mostró alteración del estado mental y otros síntomas graves relacionados con la hipercalcemia.
Permaneció agitado y confundido durante los primeros 10 días de su estadía en el hospital, pero sus síntomas mejoraron gradualmente a medida que disminuyeron sus niveles de calcio. Su calcio tardó alrededor de 18 días en volver a los niveles esperados.
Resumen: La toxicidad de la vitamina D puede causar síntomas como confusión, agitación y falta de respuesta. Esto también parece ser el resultado de niveles elevados de calcio, que pueden causar altas dosis de vitamina D.
5. Complicaciones renales
En algunos casos, la toxicidad de la vitamina D puede resultar en daño renal e incluso insuficiencia renal.
Esto se debe a que tener demasiada vitamina D en el cuerpo puede conducir a niveles altos de calcio, lo que puede provocar la pérdida de agua debido a la micción excesiva y la calcificación de los riñones.
La hipercalcemia también puede hacer que los vasos sanguíneos de los riñones se contraigan, lo que conduce a una disminución de la función renal.
De hecho, muchos estudios han informado sobre una lesión renal de moderada a grave en personas que desarrollan toxicidad por vitamina D.
Curiosamente, una deficiencia de vitamina D también puede dañar los riñones y provocar complicaciones graves en las personas con enfermedad renal. Ésa es una de las razones por las que es fundamental mantener niveles óptimos de vitamina D en sangre.
Resumen: demasiada vitamina D puede provocar daño renal e incluso puede provocar insuficiencia renal en algunos casos.
Deficiencia y toxicidad
La vitamina D participa en la absorción de calcio, la función inmunológica y la protección de la salud de los huesos, los músculos y el corazón. Ocurre naturalmente en los alimentos y su cuerpo también puede producirlo cuando su piel está expuesta a la luz solar.
Sin embargo, aparte del pescado graso, hay pocos alimentos ricos en vitamina D. Además, la mayoría de las personas no se exponen lo suficiente al sol para producir la vitamina D adecuada.
Entonces, la deficiencia es muy común. Las estimaciones sugieren que alrededor de mil millones de personas en todo el mundo tienen deficiencia de vitamina D, mientras que el 50% de las personas pueden tener niveles insuficientes para mantener una salud óptima.
La única forma de saber si es insuficiente o deficiente es hacer que un profesional de la salud analice sus niveles de vitamina D.
La deficiencia de vitamina D generalmente se reconoce como niveles séricos de vitamina D menores de 20 ng / ml. Se considera que las personas que tienen niveles que caen entre 21 y 29 ng / ml tienen niveles insuficientes de vitamina D.
Si su profesional de la salud descubre que tiene una deficiencia de vitamina D o niveles insuficientes de vitamina D, es probable que le recomiende un suplemento o inyecciones de vitamina D.
Los profesionales de la salud pueden recomendar que las personas con muy bajo contenido de vitamina D tomen dosis semanales muy altas de 50.000 UI durante 8 semanas, seguidas de una dosis de mantenimiento de 2.000 UI por día después de que sus niveles alcancen los 30 ng / ml.
Su médico decidirá la dosis de vitamina D más adecuada para usted, según sus niveles de vitamina D y su estado de salud en general.
Aunque la toxicidad por vitamina D no es común, puede correr riesgo si hace un mal uso de los suplementos de vitamina D de venta libre, los suplementos de vitamina D recetados o las inyecciones.
Si está tomando suplementos de vitamina D en dosis muy altas o está recibiendo inyecciones de vitamina D, su médico controlará sus niveles de vitamina D para asegurarse de que no se vuelvan potencialmente peligrosos.
Evite tomar suplementos de vitamina D en dosis altas a menos que su profesional de la salud se los recomiende.
Resumen: La deficiencia de vitamina D es bastante común. Por esta razón, muchas personas necesitan tomar suplementos de vitamina D. Sin embargo, es importante evitar tomar suplementos de vitamina D en dosis altas, excepto con la guía de un profesional de la salud.
Resumen
La vitamina D es extremadamente importante para su salud en general. Incluso si sigue una dieta saludable, es posible que necesite suplementos para alcanzar niveles óptimos en sangre.
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Sin embargo, también es posible tener demasiado de algo bueno.
Asegúrese de evitar dosis excesivas de vitamina D. En general, para las personas con niveles adecuados de vitamina D, tomar suplementos de 4000 UI o menos por día se considera seguro.
Los profesionales de la salud pueden recetar suplementos de vitamina D a personas con insuficiencia o deficiencia de vitamina D. Controlarán sus niveles en sangre para garantizar su seguridad y reducirán su dosis o suspenderán el suplemento una vez que alcance los niveles óptimos.
Evite tomar suplementos de vitamina D en dosis altas a menos que un profesional de la salud lo controle.
También es importante tener en cuenta que algunos casos de toxicidad por vitamina D ocurrieron porque las personas tomaron suplementos etiquetados incorrectamente. Si desea tomar suplementos de vitamina D, cómprelos de fabricantes de renombre para reducir el riesgo de sobredosis accidental debido a un etiquetado inadecuado.
Si ha estado tomando suplementos de vitamina D y experimenta alguno de los síntomas enumerados en este artículo, consulte a un profesional de la salud lo antes posible.
Consejo rapido
Si desea conocer su estado de vitamina D, hable con su profesional de la salud acerca de hacerse un análisis de sangre.
Aunque la deficiencia e insuficiencia de vitamina D es extremadamente común, la mayoría de las personas no tienen idea de que tienen deficiencia. Es imposible saber si tiene poca vitamina D sin hacerse un análisis de sangre.
Si su análisis de sangre muestra que tiene un bajo contenido de vitamina D, su profesional de la salud le recomendará una dosis diaria adecuada para aumentar sus niveles.
