Vitamin D memainkan peran penting dalam menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan.
Ini diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan sel otot Anda, berfungsinya sistem kekebalan bawaan dan adaptif, pemeliharaan kesehatan sistem kerangka Anda, dan banyak lagi.
Inilah sebabnya mengapa kadar vitamin D yang tidak mencukupi atau kekurangan dapat meningkatkan risiko penyakit dan infeksi, demineralisasi tulang, dan banyak hasil kesehatan negatif lainnya.
Kekurangan vitamin D sangat umum. Hingga 40% orang dewasa AS dianggap memiliki tingkat vitamin D yang tidak mencukupi (tidak cukup), sementara sekitar 6% dianggap kekurangan vitamin D. Di seluruh dunia, kekurangan vitamin D mempengaruhi sekitar 1 miliar orang.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kekurangan vitamin D meliputi:
- warna kulit
- dimana kamu tinggal
- kemampuan Anda untuk menyerap vitamin D
- paparan sinar matahari
- kondisi medis
- berat badan
Karena kekurangan dan kekurangan vitamin D sering terjadi, banyak orang menggunakan suplemen vitamin D untuk menjaga kadar vitamin D yang sehat.
Suplemen vitamin D dianggap sangat aman, dan toksisitas jarang terjadi. Ini karena orang yang sehat perlu mengonsumsi vitamin D dalam dosis yang sangat besar dari waktu ke waktu untuk mencapai tingkat racun atau berbahaya dalam tubuh.
Namun, keracunan vitamin D lebih sering terjadi pada orang dengan kondisi medis tertentu. Ini termasuk:
- gangguan granulomatosa
- kelainan bawaan
- beberapa limfoma
- metabolisme vitamin D yang tidak teratur
Meskipun jarang, toksisitas vitamin D dapat terjadi, terutama dalam kasus-kasus:
- overdosis yang tidak disengaja
- kesalahan resep
- penyalahgunaan suplemen vitamin D dosis tinggi
Toksisitas vitamin D memiliki beberapa nama lain, termasuk hipervitaminosis D dan keracunan vitamin D.
Artikel ini membahas 6 gejala dan efek samping terkait keracunan vitamin D.
1. Terlalu banyak vitamin D dapat meningkatkan kadar darah
Agar vitamin D mencapai tingkat toksik atau berbahaya di dalam tubuh, vitamin D perlu melebihi 100 nanogram (ng) per mL.
Hipervitaminosis D didefinisikan sebagai kadar vitamin D darah lebih dari 100 ng/mL, sedangkan keracunan vitamin D didefinisikan sebagai kadar serum lebih dari 150 ng/mL.
Rekomendasi tingkat vitamin D yang optimal bervariasi, tetapi penelitian menunjukkan bahwa tingkat antara 30-60 ng/mL kemungkinan optimal dan dapat membantu melindungi terhadap penyakit dan penyakit.
Bahkan ketika mengonsumsi suplemen vitamin D dosis tinggi, tidak mungkin kadar vitamin D darah orang yang sehat akan mendekati mencapai tingkat yang berlebihan atau beracun.
Sebagian besar kasus keracunan vitamin D disebabkan oleh dosis suplemen yang tidak tepat dan kesalahan resep.
Misalnya, dalam laporan kasus tahun 2020, seorang pria berusia 73 tahun mengalami keracunan vitamin D setelah mengonsumsi 10.000 IU vitamin D per hari selama bertahun-tahun.
Dalam laporan kasus 2020 lainnya, seorang wanita berusia 56 tahun yang mengonsumsi rata-rata 130.000 IU vitamin D per hari selama 20 bulan dengan harapan dapat memperbaiki gejala multiple sclerosis, dirawat di rumah sakit karena gejala termasuk mual, muntah, dan kelemahan otot.
Tingkat vitamin D-nya ditemukan menjadi 265 ng/mL.
Perhatikan bahwa 130.000 IU lebih dari 30 kali batas atas aman yang direkomendasikan secara umum yaitu 4.000 IU per hari.
Meskipun toksisitas tidak mungkin terjadi jika Anda menjaga tingkat asupan harian Anda di bawah 10.000 IU per hari dan menghindari asupan suplemen vitamin D yang terlalu tinggi, para ahli merekomendasikan agar orang dengan kadar vitamin D yang khas tidak melebihi 4.000 IU vitamin D per hari.
Perlu diingat bahwa orang yang kekurangan atau kekurangan vitamin D biasanya perlu mengonsumsi tingkat yang jauh lebih tinggi daripada Tingkat Asupan Atas yang Dapat Ditoleransi (UL) saat ini, yaitu 4.000 IU per hari untuk mencapai dan mempertahankan kadar vitamin D yang optimal.
Disarankan untuk Anda: Berapa banyak vitamin B12 terlalu banyak?
Namun, pastikan untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan tentang dosis apa yang harus Anda konsumsi. Ini akan membantu Anda menghindari potensi dosis yang tidak tepat atau berbahaya.
Ringkasan: Kadar vitamin D lebih besar dari 100 ng/mL mungkin berbahaya. Gejala toksisitas telah dilaporkan pada tingkat darah yang sangat tinggi dalam kasus di mana orang mengambil megadosis (dosis sangat tinggi) suplemen vitamin D untuk waktu yang lama.
2. Peningkatan kadar kalsium darah
Vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium dari makanan yang Anda makan. Ini adalah salah satu perannya yang paling penting.
Namun, jika asupan vitamin D Anda berlebihan, kalsium darah Anda dapat mencapai tingkat yang dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan berpotensi berbahaya.
Gejala keracunan vitamin D terutama terkait dengan hiperkalsemia, yang berarti kadar kalsium darah terlalu tinggi.
Gejala hiperkalsemia meliputi:
- gangguan pencernaan, seperti muntah, mual, sembelit, dan sakit perut
- kelelahan, pusing, halusinasi, dan kebingungan
- kehilangan selera makan
- buang air kecil berlebihan
- batu ginjal, cedera ginjal, dan bahkan gagal ginjal
- tekanan darah tinggi dan kelainan jantung
- dehidrasi
Kisaran normal kalsium darah adalah 8,5-10,8 mg/dL.
Hiperkalsemia biasanya berkembang setelah orang mengambil megadosis vitamin D untuk waktu yang lama.
Sebagai contoh, sebuah studi kasus tahun 2015 melaporkan bahwa seorang pria tua dengan demensia yang menerima 50.000 IU vitamin D setiap hari selama 6 bulan berulang kali dirawat di rumah sakit dengan gejala yang berhubungan dengan kadar kalsium yang tinggi.
Dalam laporan kasus tahun 2020 yang disebutkan sebelumnya, wanita yang mengonsumsi rata-rata 130.000 IU vitamin D per hari selama 20 bulan juga dirawat di rumah sakit karena gejala yang berkaitan dengan hiperkalsemia.
Ini termasuk mual, muntah, kelemahan otot, dan cedera ginjal. Kadar kalsium darahnya adalah 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Disarankan untuk Anda: Berapa banyak vitamin D yang harus Anda konsumsi untuk kesehatan yang optimal?
Hiperkalsemia dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.
Ringkasan: Mengkonsumsi terlalu banyak vitamin D dapat menyebabkan penyerapan kalsium yang berlebihan, yang dapat menyebabkan beberapa gejala yang berpotensi berbahaya.
3. Vitamin D dapat menyebabkan gejala gastrointestinal
Efek samping utama dari kadar vitamin D yang berlebihan berhubungan dengan kelebihan kalsium dalam darah.
Beberapa gejala utama hiperkalsemia meliputi:
- mual
- muntah
- sembelit
- diare
- nafsu makan buruk
Namun, tidak semua orang dengan hiperkalsemia mengalami gejala yang sama.
Seorang wanita mengalami mual dan penurunan berat badan setelah mengonsumsi suplemen yang belakangan diketahui mengandung 78 kali lebih banyak vitamin D daripada yang tertera pada label.
Yang penting, gejala ini terjadi sebagai respons terhadap dosis vitamin D3 yang sangat tinggi, yang menyebabkan kadar kalsium lebih dari 12 mg/dL.
Dalam satu studi kasus, seorang anak laki-laki mengalami sakit perut dan sembelit setelah mengonsumsi suplemen vitamin D yang tidak diberi label dengan benar, sedangkan saudara lelakinya mengalami peningkatan kadar darah tanpa gejala lain.
Dalam studi kasus lain, seorang anak berusia 18 bulan yang diberi 50.000 IU vitamin D3 selama 3 bulan mengalami diare, sakit perut, dan gejala lainnya. Gejala-gejala ini hilang setelah anak berhenti minum suplemen.
Ringkasan: Mengkonsumsi vitamin D dapat meningkatkan kadar kalsium dalam darah, dan terlalu banyak kalsium dapat menyebabkan efek samping. Jika Anda mengonsumsi vitamin D dalam dosis besar, Anda mungkin mengalami sakit perut, kehilangan nafsu makan, sembelit, atau diare akibat peningkatan kadar kalsium.
4. Perubahan status mental
Hiperkalsemia dapat menyebabkan perubahan status mental pada orang dengan toksisitas vitamin D.
Orang dengan hiperkalsemia yang diinduksi toksisitas vitamin D umumnya memiliki gejala seperti kebingungan, depresi, dan psikosis. Dalam kasus ekstrim, koma telah dilaporkan.
Disarankan untuk Anda: Apakah terlalu banyak vitamin C menyebabkan efek samping?
Dalam laporan kasus tahun 2021, seorang pria berusia 64 tahun secara tidak sengaja mengonsumsi 200.000 IU vitamin D per hari karena dia salah memahami instruksi pengobatan. Dia menunjukkan perubahan status mental dan gejala serius lainnya yang berhubungan dengan hiperkalsemia.
Dia tetap gelisah dan bingung selama 10 hari pertama tinggal di rumah sakit, tetapi gejalanya berangsur-angsur membaik saat kadar kalsiumnya turun. Butuh sekitar 18 hari agar kalsiumnya kembali ke tingkat yang diharapkan.
Ringkasan: Toksisitas vitamin D dapat menyebabkan gejala seperti kebingungan, agitasi, dan tidak responsif. Ini juga tampaknya diakibatkan oleh peningkatan kadar kalsium, yang dapat disebabkan oleh vitamin D dosis tinggi.
5. Komplikasi ginjal
Dalam beberapa kasus, keracunan vitamin D dapat menyebabkan cedera ginjal dan bahkan gagal ginjal.
Ini karena terlalu banyak vitamin D dalam tubuh dapat menyebabkan kadar kalsium yang tinggi, yang dapat menyebabkan kehilangan air melalui terlalu banyak buang air kecil dan pengapuran ginjal.
Hiperkalsemia juga dapat menyebabkan pembuluh darah ginjal menyempit, yang menyebabkan penurunan fungsi ginjal.
Memang, banyak penelitian telah melaporkan cedera ginjal sedang hingga berat pada orang yang mengalami keracunan vitamin D.
Menariknya, kekurangan vitamin D juga dapat membahayakan ginjal dan menyebabkan komplikasi parah pada mereka yang menderita penyakit ginjal. Itulah salah satu alasan mengapa menjaga kadar vitamin D yang optimal dalam darah sangat penting.
Ringkasan: Terlalu banyak vitamin D dapat menyebabkan cedera ginjal dan bahkan dapat menyebabkan gagal ginjal dalam beberapa kasus.
Defisiensi dan toksisitas
Vitamin D terlibat dalam penyerapan kalsium, fungsi kekebalan tubuh, dan melindungi kesehatan tulang, otot, dan jantung. Itu terjadi secara alami dalam makanan dan tubuh Anda juga dapat memproduksinya ketika kulit Anda terkena sinar matahari.
Namun, selain ikan berlemak, ada beberapa makanan yang kaya vitamin D. Terlebih lagi, kebanyakan orang tidak mendapatkan paparan sinar matahari yang cukup untuk menghasilkan vitamin D yang cukup.
Jadi, kekurangan sangat umum. Perkiraan menunjukkan bahwa sekitar 1 miliar orang di seluruh dunia kekurangan vitamin D, sementara 50% orang mungkin memiliki tingkat yang tidak mencukupi untuk menjaga kesehatan yang optimal.
Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda tidak cukup atau kurang adalah dengan melakukan tes profesional kesehatan tingkat vitamin D Anda.
Defisiensi vitamin D umumnya dikenali sebagai kadar vitamin D serum kurang dari 20 ng/mL. Orang yang memiliki kadar yang turun antara 21–29 ng/mL dianggap memiliki kadar vitamin D yang tidak mencukupi.
Jika ahli kesehatan Anda menemukan bahwa Anda memiliki kekurangan vitamin D atau kadar vitamin D yang tidak mencukupi, mereka kemungkinan akan merekomendasikan suplemen atau suntikan vitamin D.
Profesional perawatan kesehatan dapat merekomendasikan orang yang sangat rendah vitamin D mengambil dosis mingguan sangat tinggi 50.000 IU selama 8 minggu, diikuti dengan dosis pemeliharaan 2.000 IU per hari setelah tingkat mereka mencapai 30 ng/mL.
Dokter Anda akan memutuskan dosis vitamin D yang paling tepat untuk Anda, tergantung pada kadar vitamin D Anda dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Meskipun keracunan vitamin D tidak umum, Anda mungkin berisiko jika Anda menyalahgunakan suplemen vitamin D yang dijual bebas, suplemen vitamin D yang diresepkan, atau suntikan.
Jika Anda mengonsumsi suplemen vitamin D dosis sangat tinggi atau menerima suntikan vitamin D, dokter Anda akan memantau kadar vitamin D Anda untuk memastikan mereka tidak menjadi berpotensi berbahaya.
Hindari mengonsumsi suplemen vitamin D dosis tinggi kecuali jika profesional kesehatan Anda merekomendasikannya.
Ringkasan: Kekurangan vitamin D cukup umum. Untuk itulah, banyak orang perlu mengonsumsi suplemen vitamin D. Namun, penting untuk menghindari mengonsumsi suplemen vitamin D dosis tinggi, kecuali dengan bimbingan profesional kesehatan.
Ringkasan
Vitamin D sangat penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan. Bahkan jika Anda mengikuti diet sehat, Anda mungkin memerlukan suplemen untuk mencapai kadar darah yang optimal.
Disarankan untuk Anda: Kekurangan vitamin D: Gejala, pengobatan, penyebab dan banyak lagi
Namun, itu juga mungkin untuk memiliki terlalu banyak hal yang baik.
Pastikan untuk menghindari dosis vitamin D yang berlebihan. Umumnya, bagi orang dengan kadar vitamin D yang cukup, mengonsumsi suplemen 4.000 IU atau kurang per hari dianggap aman.
Profesional kesehatan mungkin meresepkan suplemen vitamin D untuk orang dengan kekurangan atau kekurangan vitamin D. Mereka akan memantau kadar darah Anda untuk memastikan keamanan Anda dan akan mengurangi dosis Anda atau menghentikan suplemen setelah Anda mencapai tingkat optimal.
Hindari mengonsumsi suplemen vitamin D dosis tinggi kecuali Anda diawasi oleh profesional kesehatan.
Penting juga untuk dicatat bahwa beberapa kasus keracunan vitamin D terjadi karena orang mengonsumsi suplemen dengan label yang tidak tepat. Jika Anda ingin mengonsumsi suplemen vitamin D, belilah dari produsen terkemuka untuk mengurangi risiko overdosis yang tidak disengaja karena pelabelan yang tidak tepat.
Jika Anda telah mengonsumsi suplemen vitamin D dan mengalami salah satu gejala yang tercantum dalam artikel ini, konsultasikan dengan ahli kesehatan sesegera mungkin.
Tip cepat
Jika Anda ingin mengetahui status vitamin D Anda, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda tentang mendapatkan tes darah.
Meskipun kekurangan dan kekurangan vitamin D sangat umum, kebanyakan orang tidak tahu bahwa mereka kekurangan. Mustahil untuk mengetahui apakah Anda kekurangan vitamin D tanpa melakukan tes darah.
Jika pemeriksaan darah Anda menunjukkan bahwa Anda kekurangan vitamin D, ahli kesehatan Anda akan merekomendasikan dosis harian yang tepat untuk meningkatkan kadar Anda.
