D-vitamin spiller en vigtig rolle i at opretholde dit generelle helbred.
Det er nødvendigt for vækst og udvikling af dine muskelceller, korrekt funktion af det medfødte og adaptive immunsystem, vedligeholdelse af dit skeletsystems sundhed og mere.
Dette er grunden til, at utilstrækkelige eller mangelfulde niveauer af D-vitamin kan øge din risiko for sygdom og infektion, demineralisering af knogler og mange andre negative sundhedsmæssige resultater.
D-vitaminmangel er ekstremt almindelig. Op til 40 % af amerikanske voksne anses for at have utilstrækkelige niveauer (ikke nok) af D-vitamin, mens omkring 6 % anses for at have mangel på D-vitamin. På verdensplan påvirker D-vitaminmangel omkring 1 milliard mennesker.
Faktorer der øger risikoen for D-vitaminmangel er bl.a:
- hudfarve
- hvor du bor
- din evne til at optage D-vitamin
- soleksponering
- medicinske tilstande
- kropsvægt
Fordi D-vitaminmangel og -mangel er almindelige, bruger mange mennesker D-vitamintilskud til at opretholde sunde D-vitaminniveauer.
D-vitamintilskud betragtes som meget sikre, og toksicitet er ualmindeligt. Dette skyldes, at en sund person skal tage ekstremt store doser D-vitamin over tid for at nå giftige eller farlige niveauer i kroppen.
D-vitamintoksicitet er dog mere almindelig hos mennesker med visse medicinske tilstande. Disse omfatter:
- granulomatøse lidelser
- medfødte lidelser
- nogle lymfomer
- dysreguleret D-vitaminstofskiftet
Selvom det er ualmindeligt, kan D-vitamin-toksicitet forekomme, især i tilfælde af:
- utilsigtet overdosis
- ordinationsfejl
- misbrug af højdosis D-vitamintilskud
D-vitamintoksicitet går under et par andre navne, herunder hypervitaminose D og D-vitaminforgiftning.
Denne artikel diskuterer 6 symptomer og bivirkninger relateret til vitamin D-toksicitet.
1. For meget D-vitamin kan hæve blodniveauet
For at D-vitamin kan nå giftige eller farlige niveauer i kroppen, skal det overstige 100 nanogram (ng) pr. ml.
Hypervitaminose D er defineret som D-vitaminniveauer i blodet over 100 ng/ml, mens D-vitaminforgiftning er defineret som serumniveauer over 150 ng/mL.
Anbefalinger om optimale D-vitaminniveauer varierer, men forskning tyder på, at niveauer mellem 30-60 ng/mL sandsynligvis er optimale og kan hjælpe med at beskytte mod sygdom og sygdom.
Selv når du tager højdosis D-vitamintilskud, er det usandsynligt, at en rask persons blod D-vitaminniveauer vil komme tæt på at nå for høje eller toksiske niveauer.
De fleste tilfælde af vitamin D-toksicitet er forårsaget af uhensigtsmæssig kosttilskudsdosering og ordinationsfejl.
For eksempel udviklede en 73-årig mand i en caserapport fra 2020 vitamin D-toksicitet efter at have taget 10.000 IE vitamin D om dagen i mange år.
I en anden 2020-caserapport blev en 56-årig kvinde, der i gennemsnit tog 130.000 IE D-vitamin om dagen i 20 måneder i håb om at forbedre symptomerne på dissemineret sklerose, indlagt på hospitalet for symptomer, herunder kvalme, opkastning og muskelsvaghed.
Hendes D-vitamin niveauer blev opdaget til at være 265 ng/ml.
Bemærk, at 130.000 IE er over 30 gange den generelt anbefalede sikre øvre grænse på 4.000 IE pr.
Selvom toksicitet er usandsynlig, hvis du holder dit daglige indtagsniveau under 10.000 IE om dagen og undgår et for højt indtag af D-vitamintilskud, anbefaler eksperter, at personer med typiske D-vitaminniveauer ikke overstiger 4.000 IE D-vitamin pr.
Husk på, at mennesker, der har lavt eller mangelfuldt D-vitamin, typisk skal tage meget højere niveauer end det nuværende Tolerable Upper Intake Level (UL) på 4.000 IE om dagen for at nå og opretholde optimale D-vitaminniveauer.
Sørg dog for at konsultere en sundhedspersonale om, hvilken dosis du skal tage. Dette vil hjælpe dig med at undgå potentiel upassende eller farlig dosering.
Foreslået læsning: Hvor meget B12-vitamin er for meget?
Resumé: D-vitaminniveauer over 100 ng/ml kan være skadelige. Toksicitetssymptomer er blevet rapporteret ved ekstremt høje blodniveauer i tilfælde, hvor folk tog megadoser (meget høje doser) af D-vitamintilskud i længere perioder.
2. Forhøjede blodcalciumniveauer
D-vitamin hjælper din krop med at optage calcium fra den mad, du spiser. Dette er en af dens vigtigste roller.
Men hvis dit D-vitamin indtag er for højt, kan dit blodkalcium nå niveauer, der kan forårsage ubehagelige og potentielt farlige symptomer.
Symptomerne på vitamin D-toksicitet er primært relateret til hypercalcæmi, hvilket betyder for høje blodcalciumniveauer.
Symptomer på hypercalcæmi omfatter:
- fordøjelsesbesvær, såsom opkastning, kvalme, forstoppelse og mavesmerter
- træthed, svimmelhed, hallucinationer og forvirring
- mistet appetiten
- overdreven vandladning
- nyresten, nyreskade og endda nyresvigt
- forhøjet blodtryk og hjerteabnormiteter
- dehydrering
Det normale niveau af blodcalcium er 8,5-10,8 mg/dL.
Hypercalcæmi udvikler sig typisk, efter at folk har taget megadoser af D-vitamin i en længere periode.
For eksempel rapporterede et casestudie fra 2015, at en ældre mand med demens, som fik 50.000 IE D-vitamin dagligt i 6 måneder, blev gentagne gange indlagt med symptomer relateret til høje calciumniveauer.
I 2020-caserapporten nævnt tidligere blev kvinden, der i gennemsnit tog 130.000 IE D-vitamin om dagen i 20 måneder, også indlagt på hospitalet for symptomer relateret til hypercalcæmi.
Disse omfattede kvalme, opkastning, muskelsvaghed og nyreskade. Hendes calciumniveauer i blodet var 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Hypercalcæmi kan være livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Resumé: Indtagelse af for meget D-vitamin kan resultere i overdreven optagelse af calcium, hvilket kan forårsage flere potentielt farlige symptomer.
3. D-vitamin kan give mave-tarmsymptomer
De vigtigste bivirkninger af for høje D-vitaminniveauer er relateret til for meget calcium i blodet.
Foreslået læsning: Hvor meget D-vitamin skal du tage for at opnå et optimalt helbred?
Nogle af de vigtigste symptomer på hypercalcæmi omfatter:
- kvalme
- opkastning
- forstoppelse
- diarré
- dårlig appetit
Det er dog ikke alle mennesker med hypercalcæmi, der oplever de samme symptomer.
En kvinde oplevede kvalme og vægttab efter at have taget et kosttilskud, der senere viste sig at indeholde 78 gange mere D-vitamin end angivet på etiketten.
Det er vigtigt, at disse symptomer opstod som reaktion på ekstremt høje doser af vitamin D3, hvilket førte til calciumniveauer på over 12 mg/dL.
I et casestudie udviklede en dreng mavesmerter og forstoppelse efter at have taget forkert mærkede D-vitamintilskud, hvorimod hans bror oplevede forhøjede blodniveauer uden andre symptomer.
I et andet casestudie oplevede et 18 måneder gammelt barn, som fik 50.000 IE D3-vitamin i 3 måneder, diarré, mavesmerter og andre symptomer. Disse symptomer forsvandt, efter at barnet holdt op med at tage kosttilskud.
Resumé: Indtagelse af D-vitamin kan øge niveauet af calcium i blodet, og for meget calcium kan forårsage bivirkninger. Hvis du tager store doser D-vitamin, kan du opleve mavesmerter, appetitløshed, forstoppelse eller diarré som følge af forhøjede calciumniveauer.
4. Ændret mental status
Hypercalcæmi kan føre til ændret mental status hos mennesker med D-vitamin toksicitet.
Mennesker med D-vitamin-toksicitet-induceret hypercalcæmi har almindeligvis symptomer som forvirring, depression og psykose. I ekstreme tilfælde er koma blevet rapporteret.
I en caserapport fra 2021 tog en 64-årig mand ved et uheld 200.000 IE D-vitamin om dagen, fordi han misforstod medicininstruktionerne. Han viste ændret mental status og andre alvorlige symptomer relateret til hypercalcæmi.
Han forblev ophidset og forvirret i de første 10 dage af sit ophold på hospitalet, men hans symptomer blev gradvist bedre, efterhånden som hans calciumniveauer faldt. Det tog omkring 18 dage for hans calcium at vende tilbage til det forventede niveau.
Resumé: Vitamin D-toksicitet kan forårsage symptomer som forvirring, agitation og manglende reaktion. Dette ser også ud til at skyldes forhøjede calciumniveauer, som høje doser af D-vitamin kan forårsage.
5. Nyrekomplikationer
I nogle tilfælde kan D-vitamin-toksicitet resultere i nyreskade og endda nyresvigt.
Dette skyldes, at for meget D-vitamin i kroppen kan føre til høje niveauer af calcium, hvilket kan føre til vandtab gennem for meget vandladning og forkalkning af nyrerne.
Foreslået læsning: Giver for meget C-vitamin bivirkninger?
Hypercalcæmi kan også få nyrernes blodkar til at trække sig sammen, hvilket fører til nedsat nyrefunktion.
Faktisk har mange undersøgelser rapporteret moderat til alvorlig nyreskade hos mennesker, der udvikler vitamin D-toksicitet.
Interessant nok kan en D-vitaminmangel også skade nyrerne og føre til alvorlige komplikationer hos personer med nyresygdom. Det er en af grundene til, at opretholdelse af optimale blodniveauer af D-vitamin er kritisk.
Resumé: For meget D-vitamin kan føre til nyreskade og kan endda føre til nyresvigt i nogle tilfælde.
Mangel og toksicitet
D-vitamin er involveret i calciumabsorption, immunfunktion og beskyttelse af knogler, muskler og hjertesundhed. Det forekommer naturligt i mad, og din krop kan også producere det, når din hud udsættes for sollys.
Alligevel er der, bortset fra fede fisk, få fødevarer rige på D-vitamin. Desuden får de fleste mennesker ikke nok soleksponering til at producere tilstrækkeligt D-vitamin.
Så mangel er meget almindelig. Skøn tyder på, at omkring 1 milliard mennesker verden over mangler D-vitamin, mens 50 % af mennesker kan have niveauer, der er utilstrækkelige til at opretholde optimal sundhed.
Den eneste måde at vide, om du er utilstrækkelig eller mangelfuld, er at få en sundhedspersonale til at teste dine D-vitamin niveauer.
D-vitaminmangel er generelt anerkendt som serum-vitamin D-niveauer på under 20 ng/ml. Mennesker, der har niveauer, der falder mellem 21-29 ng/mL, anses for at have utilstrækkelige D-vitamin niveauer.
Hvis din sundhedspersonale finder ud af, at du har en D-vitaminmangel eller utilstrækkelige D-vitaminniveauer, vil de sandsynligvis anbefale et tilskud eller D-vitaminindsprøjtninger.
Sundhedspersonale kan anbefale folk med meget lavt indhold af D-vitamin at tage meget høje ugentlige doser på 50.000 IE i 8 uger, efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis på 2.000 IE om dagen efter deres niveauer når 30 ng/ml.
Din læge vil beslutte den mest passende dosis af D-vitamin for dig, afhængigt af dine D-vitaminniveauer og dit generelle helbred.
Selvom vitamin D-toksicitet ikke er almindelig, kan du være i fare, hvis du misbruger D-vitamintilskud i håndkøb, receptpligtige D-vitamintilskud eller injektioner.
Hvis du tager meget høje doser D-vitamintilskud eller får D-vitamin-injektioner, vil din læge overvåge dine D-vitaminniveauer for at sikre, at de ikke bliver potentielt farlige.
Undgå at tage højdosis D-vitamintilskud, medmindre din sundhedspersonale anbefaler dem.
Resumé: D-vitaminmangel er ret almindelig. Af denne grund har mange mennesker brug for at tage D-vitamintilskud. Det er dog vigtigt at undgå at tage højdosis D-vitamintilskud, undtagen med vejledning fra en sundhedsperson.
Resumé
D-vitamin er ekstremt vigtigt for dit generelle helbred. Selvom du følger en sund kost, kan du have brug for kosttilskud for at opnå optimale blodniveauer.
Det er dog også muligt at få for meget af det gode.
Sørg for at undgå for store doser af D-vitamin. Generelt anses det for sikkert for personer med tilstrækkelige D-vitaminniveauer at tage tilskud på 4.000 IE eller færre om dagen.
Sundhedspersonale kan ordinere D-vitamintilskud til personer med D-vitaminmangel eller D-vitaminmangel. De vil overvåge dine blodniveauer for at sikre din sikkerhed og vil reducere din dosis eller afbryde tilskuddet, når du når optimale niveauer.
Undgå at tage højdosis D-vitamintilskud, medmindre du bliver overvåget af en sundhedspersonale.
Det er også vigtigt at bemærke, at nogle tilfælde af vitamin D-toksicitet skete, fordi folk tog forkert mærkede kosttilskud. Hvis du ønsker at tage vitamin D-tilskud, skal du købe dem fra anerkendte producenter for at reducere risikoen for utilsigtet overdosis på grund af forkert mærkning.
Hvis du har taget vitamin D-tilskud og oplever nogen af de symptomer, der er anført i denne artikel, skal du kontakte en sundhedspersonale så hurtigt som muligt.
Hurtigt tip
Hvis du vil vide din D-vitaminstatus, skal du tale med din sundhedspersonale om at få en blodprøve.
Selvom D-vitaminmangel og -insufficiens er ekstremt almindelig, aner de fleste mennesker ikke, at de mangler. Det er umuligt at vide, om du har lavt D-vitamin uden at tage en blodprøve.
Foreslået læsning: D-vitaminmangel: Symptomer, behandlinger, årsager og mere
Hvis dit blodprøver viser, at du mangler D-vitamin, vil din sundhedspersonale anbefale en passende daglig dosis for at øge dine niveauer.
