A vitamina D desempenha um papel importante na manutenção de sua saúde geral.
É necessário para o crescimento e desenvolvimento de suas células musculares, bom funcionamento do sistema imunológico inato e adaptativo, manutenção da saúde de seu sistema esquelético e muito mais.
É por isso que níveis insuficientes ou deficientes de vitamina D podem aumentar o risco de doenças e infecções, desmineralização óssea e muitos outros resultados negativos para a saúde.
A deficiência de vitamina D é extremamente comum. Até 40% dos adultos dos EUA são considerados como tendo níveis insuficientes (insuficientes) de vitamina D, enquanto cerca de 6% são considerados deficientes em vitamina D. Em todo o mundo, a deficiência de vitamina D afeta cerca de 1 bilhão de pessoas.
Fatores que aumentam o risco de deficiência de vitamina D incluem:
- cor da pele
- onde você mora
- sua capacidade de absorver vitamina D
- exposição ao sol
- condições médicas
- peso corporal
Como a insuficiência e a deficiência de vitamina D são comuns, muitas pessoas usam suplementos de vitamina D para manter níveis saudáveis de vitamina D.
Os suplementos de vitamina D são considerados muito seguros e a toxicidade é incomum. Isso ocorre porque uma pessoa saudável precisaria tomar doses extremamente grandes de vitamina D ao longo do tempo para atingir níveis tóxicos ou perigosos no corpo.
No entanto, a toxicidade da vitamina D é mais comum em pessoas com certas condições médicas. Esses incluem:
- distúrbios granulomatosos
- desordens congênitas
- alguns linfomas
- metabolismo desregulado da vitamina D
Embora incomum, a toxicidade da vitamina D pode ocorrer, especialmente em casos de:
- overdose acidental
- erros de prescrição
- uso indevido de suplementos de vitamina D em altas doses
A toxicidade da vitamina D tem alguns outros nomes, incluindo hipervitaminose D e intoxicação por vitamina D.
Este artigo discute 6 sintomas e efeitos colaterais relacionados à toxicidade da vitamina D.
1. Muita vitamina D pode elevar os níveis sanguíneos
Para que a vitamina D alcance níveis tóxicos ou perigosos no corpo, ela precisa exceder 100 nanogramas (ng) por mL.
A hipervitaminose D é definida como níveis séricos de vitamina D acima de 100 ng / mL, enquanto a intoxicação por vitamina D é definida como níveis séricos acima de 150 ng / mL.
As recomendações sobre os níveis ideais de vitamina D variam, mas a pesquisa sugere que os níveis entre 30-60 ng / mL são provavelmente ideais e podem ajudar a proteger contra doenças e enfermidades.
Mesmo ao tomar suplementos de vitamina D em altas doses, é improvável que os níveis de vitamina D no sangue de uma pessoa saudável cheguem perto de atingir níveis excessivos ou tóxicos.
A maioria dos casos de toxicidade da vitamina D é causada por dosagem inadequada de suplementos e erros de prescrição.
Por exemplo, em um relatório de caso de 2020, um homem de 73 anos desenvolveu toxicidade por vitamina D após tomar 10.000 UI de vitamina D por dia por muitos anos.
Em outro relatório de caso de 2020, uma mulher de 56 anos que tomou uma média de 130.000 UI de vitamina D por dia durante 20 meses na esperança de melhorar os sintomas de esclerose múltipla foi hospitalizada devido a sintomas como náuseas, vômitos e fraqueza muscular.
Seus níveis de vitamina D foram descobertos em 265 ng / mL.
Observe que 130.000 IU é mais de 30 vezes o limite superior seguro geralmente recomendado de 4.000 IU por dia.
Mesmo que a toxicidade seja improvável se você mantiver seus níveis de ingestão diária abaixo de 10.000 UI por dia e evitar a ingestão excessivamente alta de suplementos de vitamina D, os especialistas recomendam que pessoas com níveis típicos de vitamina D não excedam 4.000 UI de vitamina D por dia.
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Lembre-se de que as pessoas com baixo teor ou deficiência de vitamina D geralmente precisam tomar níveis muito mais elevados do que o atual nível de ingestão superior tolerável (UL) de 4.000 UI por dia para atingir e manter níveis ideais de vitamina D.
No entanto, certifique-se de consultar um profissional de saúde sobre a dosagem que você deve tomar. Isso o ajudará a evitar uma dosagem potencialmente inadequada ou perigosa.
Resumo: Níveis de vitamina D maiores que 100 ng / mL podem ser prejudiciais. Os sintomas de toxicidade foram relatados em níveis sanguíneos extremamente altos em casos em que as pessoas tomaram megadoses (doses muito altas) de suplementos de vitamina D por longos períodos.
2. Níveis elevados de cálcio no sangue
A vitamina D ajuda seu corpo a absorver o cálcio dos alimentos que você ingere. Esta é uma de suas funções mais importantes.
No entanto, se a ingestão de vitamina D for excessiva, o cálcio no sangue pode atingir níveis que podem causar sintomas desagradáveis e potencialmente perigosos.
Os sintomas de toxicidade da vitamina D estão principalmente relacionados à hipercalcemia, o que significa níveis excessivamente elevados de cálcio no sangue.
Os sintomas de hipercalcemia incluem:
- distúrbios digestivos, como vômitos, náuseas, constipação e dor de estômago
- fadiga, tontura, alucinações e confusão
- perda de apetite
- micção excessiva
- pedras nos rins, lesão renal e até mesmo insuficiência renal
- pressão alta e anormalidades cardíacas
- desidratação
A faixa normal de cálcio no sangue é 8,5–10,8 mg / dL.
A hipercalcemia normalmente se desenvolve depois que as pessoas tomam megadoses de vitamina D por um período prolongado.
Por exemplo, um estudo de caso de 2015 relatou que um homem idoso com demência que recebeu 50.000 UI de vitamina D diariamente por 6 meses foi hospitalizado repetidamente com sintomas relacionados a altos níveis de cálcio.
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No relato de caso de 2020 mencionado anteriormente, a mulher que tomou uma média de 130.000 UI de vitamina D por dia durante 20 meses também foi hospitalizada por sintomas relacionados à hipercalcemia.
Estes incluíram náuseas, vômitos, fraqueza muscular e lesão renal. Seus níveis de cálcio no sangue eram 3,23 mmol / L (12,9 mg / dL).
A hipercalcemia pode ser fatal e requer atenção médica imediata.
Resumo: Tomar muita vitamina D pode resultar na absorção excessiva de cálcio, o que pode causar vários sintomas potencialmente perigosos.
3. A vitamina D pode causar sintomas gastrointestinais
Os principais efeitos colaterais dos níveis excessivos de vitamina D estão relacionados ao cálcio excessivo no sangue.
Alguns dos principais sintomas de hipercalcemia incluem:
- náusea
- vomitando
- Prisão de ventre
- diarréia
- pouco apetite
No entanto, nem todas as pessoas com hipercalcemia apresentam os mesmos sintomas.
Uma mulher sentiu náuseas e perda de peso depois de tomar um suplemento que mais tarde foi descoberto que continha 78 vezes mais vitamina D do que o indicado no rótulo.
É importante ressaltar que esses sintomas ocorreram em resposta a doses extremamente altas de vitamina D3, o que levou a níveis de cálcio superiores a 12 mg / dL.
Em um estudo de caso, um menino desenvolveu dor de estômago e constipação após tomar suplementos de vitamina D indevidamente rotulados, enquanto seu irmão apresentou níveis sanguíneos elevados sem quaisquer outros sintomas.
Em outro estudo de caso, uma criança de 18 meses que recebeu 50.000 UI de vitamina D3 por 3 meses teve diarreia, dor de estômago e outros sintomas. Esses sintomas desapareceram depois que a criança parou de tomar os suplementos.
Resumo: Tomar vitamina D pode aumentar os níveis de cálcio no sangue, e cálcio em excesso pode causar efeitos colaterais. Se você tomar grandes doses de vitamina D, pode sentir dor de estômago, perda de apetite, prisão de ventre ou diarreia como resultado de níveis elevados de cálcio.
4. Estado mental alterado
A hipercalcemia pode levar a alteração do estado mental em pessoas com toxicidade por vitamina D.
Pessoas com hipercalcemia induzida por vitamina D geralmente apresentam sintomas como confusão mental, depressão e psicose. Em casos extremos, foi relatado coma.
Em um relato de caso de 2.021, um homem de 64 anos de idade ingeriu acidentalmente 200.000 UI de vitamina D por dia porque interpretou mal as instruções do medicamento. Ele mostrou estado mental alterado e outros sintomas graves relacionados à hipercalcemia.
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Ele permaneceu agitado e confuso durante os primeiros 10 dias de sua permanência no hospital, mas seus sintomas melhoraram gradualmente conforme seus níveis de cálcio caíram. Demorou cerca de 18 dias para seu cálcio retornar aos níveis esperados.
Resumo: A toxicidade da vitamina D pode causar sintomas como confusão, agitação e falta de resposta. Isso também parece resultar de níveis elevados de cálcio, que altas doses de vitamina D podem causar.
5. Complicações renais
Em alguns casos, a toxicidade da vitamina D pode resultar em lesão renal e até mesmo insuficiência renal.
Isso ocorre porque ter muita vitamina D no corpo pode levar a altos níveis de cálcio, o que pode levar à perda de água devido à micção excessiva e calcificação dos rins.
A hipercalcemia também pode fazer com que os vasos sanguíneos dos rins se contraiam, o que leva à diminuição da função renal.
Na verdade, muitos estudos relataram lesão renal moderada a grave em pessoas que desenvolvem toxicidade pela vitamina D.
Curiosamente, a deficiência de vitamina D também pode prejudicar os rins e levar a complicações graves em pessoas com doença renal. Essa é uma razão pela qual manter níveis ideais de vitamina D no sangue é fundamental.
Resumo: O excesso de vitamina D pode causar lesão renal e pode até levar à insuficiência renal em alguns casos.
Deficiência e toxicidade
A vitamina D está envolvida na absorção do cálcio, na função imunológica e na proteção da saúde dos ossos, músculos e coração. Ocorre naturalmente nos alimentos e seu corpo também pode produzi-lo quando sua pele é exposta à luz solar.
No entanto, além dos peixes gordurosos, há poucos alimentos ricos em vitamina D. Além do mais, a maioria das pessoas não se expõe ao sol o suficiente para produzir vitamina D adequada.
Então, a deficiência é muito comum. As estimativas sugerem que cerca de 1 bilhão de pessoas em todo o mundo são deficientes em vitamina D, enquanto 50% das pessoas podem ter níveis insuficientes para manter uma saúde ideal.
A única maneira de saber se você é insuficiente ou deficiente é solicitar a um profissional de saúde que teste seus níveis de vitamina D.
A deficiência de vitamina D é geralmente reconhecida como níveis séricos de vitamina D menores que 20 ng / mL. Pessoas com níveis que caem entre 21-29 ng / mL são consideradas como tendo níveis insuficientes de vitamina D.
Se o seu profissional de saúde descobrir que você tem deficiência de vitamina D ou níveis insuficientes de vitamina D, ele provavelmente recomendará um suplemento ou injeções de vitamina D.
Os profissionais de saúde podem recomendar às pessoas com muito baixo teor de vitamina D que tomem doses semanais muito altas de 50.000 UI por 8 semanas, seguidas por uma dose de manutenção de 2.000 UI por dia após seus níveis atingirem 30 ng / mL.
Seu médico decidirá a dose mais apropriada de vitamina D para você, dependendo de seus níveis de vitamina D e de sua saúde geral.
Mesmo que a toxicidade da vitamina D não seja comum, você pode estar em risco se fizer uso indevido de suplementos de vitamina D sem receita, suplementos de vitamina D prescritos ou injeções.
Se você estiver tomando suplementos de vitamina D em altas doses ou recebendo injeções de vitamina D, seu médico monitorará seus níveis de vitamina D para garantir que eles não se tornem potencialmente perigosos.
Evite tomar suplementos de vitamina D em altas doses, a menos que seu profissional de saúde os recomende.
Resumo: A deficiência de vitamina D é bastante comum. Por esse motivo, muitas pessoas precisam tomar suplementos de vitamina D. No entanto, é importante evitar tomar suplementos de vitamina D em altas doses, exceto com a orientação de um profissional de saúde.
Resumo
A vitamina D é extremamente importante para sua saúde geral. Mesmo se você seguir uma dieta saudável, pode precisar de suplementos para atingir níveis sanguíneos ideais.
No entanto, também é possível ter muito de uma coisa boa.
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Certifique-se de evitar doses excessivas de vitamina D. Geralmente, para pessoas com níveis adequados de vitamina D, tomar suplementos de 4.000 UI ou menos por dia é considerado seguro.
Os profissionais de saúde podem prescrever suplementos de vitamina D para pessoas com insuficiência ou deficiência de vitamina D. Eles irão monitorar seus níveis sanguíneos para garantir sua segurança e irão reduzir sua dose ou descontinuar o suplemento assim que você atingir níveis ideais.
Evite tomar suplementos de vitamina D em altas doses, a menos que esteja sendo monitorado por um profissional de saúde.
Também é importante observar que alguns casos de toxicidade da vitamina D aconteceram porque as pessoas tomaram suplementos rotulados incorretamente. Se você deseja tomar suplementos de vitamina D, compre-os de fabricantes confiáveis para reduzir o risco de overdose acidental devido a rotulagem inadequada.
Se você está tomando suplementos de vitamina D e está apresentando algum dos sintomas listados neste artigo, consulte um profissional de saúde o mais rápido possível.
Dica rápida
Se você quiser saber seu status de vitamina D, converse com seu profissional de saúde sobre como fazer um exame de sangue.
Embora a deficiência e a insuficiência de vitamina D sejam extremamente comuns, a maioria das pessoas não tem ideia de que elas são deficientes. É impossível saber se você tem baixo teor de vitamina D sem fazer um exame de sangue.
Se o seu hemograma mostrar que você tem baixo teor de vitamina D, o seu profissional de saúde recomendará uma dose diária apropriada para aumentar seus níveis.
