Вітамін D відіграє важливу роль у підтримці загального здоров’я.
Це необхідно для росту і розвитку ваших м’язових клітин, правильного функціонування вродженої та адаптивної імунної системи, підтримки здоров’я вашої скелетної системи тощо.
Ось чому недостатній або дефіцитний рівень вітаміну D може збільшити ризик захворювань та інфекцій, демінералізації кісток та багатьох інших негативних наслідків для здоров’я.
Дефіцит вітаміну D дуже поширений. Вважається, що до 40% дорослих людей США мають недостатній рівень (недостатньо) вітаміну D, тоді як близько 6% вважаються дефіцитними вітаміну D. У всьому світі від дефіциту вітаміну D страждає близько 1 мільярда людей.
Фактори, які підвищують ризик дефіциту вітаміну D, включають:
- колір шкіри
- де ти живеш
- ваша здатність засвоювати вітамін D
- перебування на сонці
- медичні стани
- вага тіла
Оскільки недостатність і дефіцит вітаміну D поширені, багато людей використовують добавки вітаміну D для підтримки здорового рівня вітаміну D.
Добавки вітаміну D вважаються дуже безпечними, а токсичність зустрічається рідко. Це пов’язано з тим, що здоровій людині потрібно буде приймати надзвичайно великі дози вітаміну D з часом, щоб досягти токсичного або небезпечного рівня в організмі.
Однак токсичність вітаміну D частіше зустрічається у людей з певними захворюваннями. До них належать:
- гранулематозні розлади
- вроджені порушення
- деякі лімфоми
- порушення обміну вітаміну D
Хоча це рідко, токсичність вітаміну D може виникати, особливо у випадках:
- випадкове передозування
- помилки рецептів
- неправильне вживання високих доз вітаміну D
Токсичність вітаміну D має кілька інших імен, включаючи гіпервітаміноз D та інтоксикацію вітаміном D.
У цій статті розглядаються 6 симптомів і побічних ефектів, пов’язаних з токсичністю вітаміну D.
1. Занадто багато вітаміну D може підвищити рівень в крові
Щоб вітамін D досяг токсичного або небезпечного рівня в організмі, він повинен перевищувати 100 нанограмів (нг) на мл.
Гіпервітаміноз D визначається як рівень вітаміну D у крові понад 100 нг/мл, тоді як інтоксикація вітаміном D визначається як рівень вітаміну D у сироватці крові понад 150 нг/мл.
Рекомендації щодо оптимального рівня вітаміну D різняться, але дослідження показують, що рівні від 30 до 60 нг/мл, ймовірно, є оптимальними і можуть допомогти захистити від хвороб і захворювань.
Навіть при прийомі високих доз вітаміну D, малоймовірно, що рівень вітаміну D у крові здорової людини наблизиться до надмірного або токсичного рівня.
Більшість випадків токсичності вітаміну D викликано невідповідним дозуванням добавок і помилками при призначенні рецептів.
Наприклад, у звіті про випадок 2020 року у 73-річного чоловіка розвинулася токсичність вітаміну D після того, як протягом багатьох років приймав 10 000 МО вітаміну D на день.
В іншому звіті про випадок 2020 року 56-річна жінка, яка приймала в середньому 130 000 МО вітаміну D на день протягом 20 місяців в надії покращити симптоми розсіяного склерозу, була госпіталізована з такими симптомами, як нудота, блювота та м’язова слабкість.
Було виявлено, що її рівень вітаміну D становить 265 нг/мл.
Зауважте, що 130 000 МО в 30 разів перевищує рекомендовану безпечну верхню межу в 4 000 МО на день.
Незважаючи на те, що токсичність малоймовірна, якщо ви підтримуєте рівень щоденного споживання нижче 10 000 МО на день і уникаєте надмірно високого споживання добавок вітаміну D, експерти рекомендують людям із типовим рівнем вітаміну D не перевищувати 4 000 МО вітаміну D на день.
Для вас пропонується: Скільки вітаміну В12 забагато?
Пам’ятайте, що людям із низьким вмістом або дефіцитом вітаміну D зазвичай потрібно приймати набагато вищі рівні, ніж поточний допустимий верхній рівень споживання (UL) у 4000 МО на день, щоб досягти та підтримувати оптимальний рівень вітаміну D.
Однак обов’язково проконсультуйтеся з медичним працівником щодо того, яку дозу вам слід приймати. Це допоможе уникнути потенційно невідповідного або небезпечного дозування.
Резюме: рівень вітаміну D більше 100 нг/мл може бути шкідливим. Про симптоми токсичності повідомлялося при надзвичайно високих рівнях у крові у випадках, коли люди приймали мегадози (дуже високі дози) добавок вітаміну D протягом тривалого періоду.
2. Підвищений рівень кальцію в крові
Вітамін D допомагає вашому організму засвоювати кальцій з їжі, яку ви їсте. Це одна з його найважливіших ролей.
Однак, якщо ваше споживання вітаміну D є надмірним, кальцій у вашій крові може досягти рівня, що може викликати неприємні та потенційно небезпечні симптоми.
Симптоми токсичності вітаміну D в першу чергу пов’язані з гіперкальціємією, що означає надмірно високий рівень кальцію в крові.
Симптоми гіперкальціємії включають:
- розлади травлення, такі як блювота, нудота, запор і біль у шлунку
- втома, запаморочення, галюцинації та сплутаність свідомості
- втрата апетиту
- надмірне сечовипускання
- камені в нирках, травми нирок і навіть ниркова недостатність
- високий кров'яний тиск і аномалії серця
- зневоднення
Нормальний діапазон кальцію в крові становить 8,5–10,8 мг/дл.
Гіперкальціємія зазвичай розвивається після того, як люди приймають великі дози вітаміну D протягом тривалого періоду.
Наприклад, дослідження випадку 2015 року повідомило, що літній чоловік із деменцією, який отримував 50 000 МО вітаміну D щодня протягом 6 місяців, був неодноразово госпіталізований із симптомами, пов’язаними з високим рівнем кальцію.
Для вас пропонується: Скільки вітаміну D потрібно приймати для оптимального здоров’я?
У звіті про випадок 2020 року, згаданому раніше, жінка, яка приймала в середньому 130 000 МО вітаміну D на день протягом 20 місяців, також була госпіталізована через симптоми, пов’язані з гіперкальціємією.
Вони включали нудоту, блювоту, м’язову слабкість та ураження нирок. Рівень кальцію в її крові становив 3,23 ммоль/л (12,9 мг/дл).
Гіперкальціємія може бути небезпечною для життя і вимагає негайної медичної допомоги.
Резюме: прийом занадто великої кількості вітаміну D може призвести до надмірного всмоктування кальцію, що може викликати кілька потенційно небезпечних симптомів.
3. Вітамін D може викликати шлунково-кишкові симптоми
Основні побічні ефекти надмірного рівня вітаміну D пов’язані з надлишковим вмістом кальцію в крові.
Деякі з основних симптомів гіперкальціємії включають:
- нудота
- блювота
- запор
- діарея
- поганий апетит
Однак не всі люди з гіперкальціємією відчувають однакові симптоми.
Одна жінка відчула нудоту і втрату ваги після прийому добавки, яка пізніше була виявлена, що містить у 78 разів більше вітаміну D, ніж зазначено на етикетці.
Важливо, що ці симптоми виникли у відповідь на надзвичайно високі дози вітаміну D3, що призводило до рівня кальцію понад 12 мг/дл.
В одному дослідженні у хлопчика з’явилися болі в шлунку та запор після прийому добавок вітаміну D з неналежним вмістом, тоді як його брат відчував підвищення рівня в крові без будь-яких інших симптомів.
В іншому дослідженні 18-місячна дитина, якій давали 50 000 МО вітаміну D3 протягом 3 місяців, відчувала діарею, біль у шлунку та інші симптоми. Ці симптоми зникли після того, як дитина припинила приймати добавки.
Резюме: прийом вітаміну D може підвищити рівень кальцію в крові, а надлишок кальцію може викликати побічні ефекти. Якщо ви приймаєте великі дози вітаміну D, ви можете відчувати біль у шлунку, втрату апетиту, запор або діарею в результаті підвищеного рівня кальцію.
4. Змінений психічний статус
Гіперкальціємія може призвести до зміни психічного стану у людей з токсичністю вітаміну D.
Люди з гіперкальціємією, спричиненою токсичністю вітаміну D, зазвичай мають такі симптоми, як сплутаність свідомості, депресія та психоз. У крайніх випадках повідомлялося про кому.
У звіті про випадок 2021 року 64-річний чоловік випадково приймав 200 000 МО вітаміну D на добу, оскільки він неправильно зрозумів інструкції щодо лікування. У нього був змінений психічний стан та інші серйозні симптоми, пов’язані з гіперкальціємією.
Для вас пропонується: Чи викликає надлишок вітаміну С побічні ефекти?
Він залишався схвильованим і розгубленим протягом перших 10 днів перебування в лікарні, але його симптоми поступово покращувалися, оскільки рівень кальцію в нього знижувався. Знадобилося приблизно 18 днів, щоб його кальцій повернувся до очікуваного рівня.
Резюме: токсичність вітаміну D може викликати такі симптоми, як сплутаність свідомості, збудження та відсутність реакції. Схоже, це також є результатом підвищеного рівня кальцію, який може спричинити високі дози вітаміну D.
5. Ускладнення на нирки
У деяких випадках токсичність вітаміну D може призвести до ураження нирок і навіть до ниркової недостатності.
Це тому, що надмірна кількість вітаміну D в організмі може призвести до високого рівня кальцію, що може призвести до втрати води через надмірне сечовипускання та кальцифікації нирок.
Гіперкальціємія також може спричинити звуження кровоносних судин нирок, що призводить до зниження функції нирок.
Справді, багато досліджень повідомляють про ураження нирок від середньої до тяжкої у людей, у яких розвивається токсичність вітаміну D.
Цікаво, що дефіцит вітаміну D також може зашкодити ниркам і призвести до серйозних ускладнень у людей із захворюванням нирок. Це одна з причин, чому важливо підтримувати оптимальний рівень вітаміну D в крові.
Резюме: Занадто багато вітаміну D може призвести до ураження нирок, а в деяких випадках навіть до ниркової недостатності.
Дефіцит і токсичність
Вітамін D бере участь у засвоєнні кальцію, імунній функції та захисті здоров’я кісток, м’язів і серця. Він природним чином зустрічається в їжі, і ваше тіло також може виробляти його, коли ваша шкіра піддається впливу сонячних променів.
Проте, окрім жирної риби, є мало продуктів, багатих на вітамін D. Більше того, більшість людей не отримують достатнього перебування на сонці, щоб виробляти достатню кількість вітаміну D.
Отже, дефіцит дуже поширений. За оцінками, близько 1 мільярда людей у всьому світі відчувають дефіцит вітаміну D, тоді як у 50% людей його рівень може бути недостатнім для підтримки оптимального здоров’я.
Єдиний спосіб визначити, чи є у вас недостатньо або дефіцит, - це звернутись до лікаря, щоб перевірити рівень вітаміну D.
Дефіцит вітаміну D, як правило, визнається як рівень вітаміну D у сироватці крові менше 20 нг/мл. Вважається, що люди, у яких рівень вітаміну D становить від 21 до 29 нг/мл.
Якщо ваш медичний працівник виявить, що у вас дефіцит вітаміну D або недостатній рівень вітаміну D, він, ймовірно, порекомендує добавку або ін’єкції вітаміну D.
Медичні працівники можуть рекомендувати людям із дуже низьким вмістом вітаміну D приймати дуже високі щотижневі дози 50 000 МО протягом 8 тижнів, а потім підтримуючу дозу 2 000 МО на добу після досягнення рівня 30 нг/мл.
Ваш лікар визначить найбільш підходящу дозу вітаміну D для вас залежно від рівня вітаміну D та загального стану здоров’я.
Незважаючи на те, що токсичність вітаміну D не є поширеною, ви можете бути піддані ризику, якщо ви неправильно використовуєте безрецептурні добавки вітаміну D, добавки вітаміну D, що відпускаються за рецептом, або ін’єкції.
Якщо ви приймаєте дуже високі дози вітаміну D або отримуєте ін’єкції вітаміну D, ваш лікар буде контролювати рівень вітаміну D, щоб переконатися, що вони не стають потенційно небезпечними.
Уникайте прийому високих доз вітаміну D, якщо ваш медичний працівник не рекомендує їх.
Резюме: Дефіцит вітаміну D зустрічається досить часто. З цієї причини багатьом людям потрібно приймати добавки вітаміну D. Однак важливо уникати прийому високих доз вітаміну D, за винятком вказівок лікаря.
Резюме
Вітамін D надзвичайно важливий для загального здоров’я. Навіть якщо ви дотримуєтеся здорової дієти, вам можуть знадобитися добавки для досягнення оптимального рівня в крові.
Однак також можна мати занадто багато хорошого.
Обов’язково уникайте надмірних доз вітаміну D. Як правило, для людей з достатнім рівнем вітаміну D прийом харчових добавок 4000 МО або менше на день вважається безпечним.
Для вас пропонується: Дефіцит вітаміну D: симптоми, лікування, причини та багато іншого
Медичні працівники можуть призначати добавки вітаміну D людям з недостатністю або дефіцитом вітаміну D. Вони контролюватимуть рівень у крові, щоб гарантувати вашу безпеку, і зменшать дозу або припинять прийом добавки, як тільки ви досягнете оптимального рівня.
Уникайте прийому високих доз вітаміну D, якщо ви не перебуваєте під наглядом лікаря.
Важливо також зазначити, що деякі випадки токсичності вітаміну D відбувалися через те, що люди приймали добавки з неналежним вмістом. Якщо ви хочете приймати добавки вітаміну D, купуйте їх у відомих виробників, щоб зменшити ризик випадкового передозування через неправильне маркування.
Якщо ви приймали добавки вітаміну D і відчуваєте будь-який із симптомів, перерахованих у цій статті, якомога швидше зверніться до лікаря.
Швидка порада
Якщо ви хочете дізнатися свій статус вітаміну D, поговоріть зі своїм медичним працівником про здачу аналізу крові.
Незважаючи на те, що дефіцит і недостатність вітаміну D є надзвичайно поширеним явищем, більшість людей навіть не підозрюють, що їх дефіцит. Без аналізу крові неможливо дізнатися, чи не вистачає у вас вітаміну D.
Якщо ваш аналіз крові показує, що у вас низький рівень вітаміну D, ваш медичний працівник порекомендує відповідну добову дозу для підвищення рівня.
