비타민 D는 전반적인 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.
근육 세포의 성장과 발달, 선천 및 적응 면역 체계의 적절한 기능, 골격계의 건강 유지 등에 필요합니다.
그렇기 때문에 비타민 D 수치가 부족하거나 결핍되면 질병과 감염, 뼈의 탈회 및 기타 여러 부정적인 건강 결과의 위험이 증가할 수 있습니다.
비타민 D 결핍은 매우 흔합니다. 미국 성인의 최대 40%는 비타민 D 수치가 충분하지 않은(충분하지 않은) 것으로 간주되는 반면, 약 6%는 비타민 D가 결핍된 것으로 간주됩니다. 전 세계적으로 비타민 D 결핍은 약 10억 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
비타민 D 결핍의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.:
- 피부색
- 당신이 사는 곳
- 비타민 D를 흡수하는 능력
- 일광 노출
- 건강 상태
- 체중
비타민 D 부족과 결핍이 흔하기 때문에 많은 사람들이 비타민 D 보충제를 사용하여 건강한 비타민 D 수치를 유지합니다.
비타민 D 보충제는 매우 안전한 것으로 간주되며 독성은 드뭅니다. 이는 건강한 사람이 신체의 독성 또는 위험한 수준에 도달하기 위해 시간이 지남에 따라 극도로 많은 양의 비타민 D를 섭취해야 하기 때문입니다.
그러나 비타민 D 독성은 특정 질병이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.:
- 육아종성 장애
- 선천적 장애
- 일부 림프종
- 조절되지 않은 비타민 D 대사
흔하지는 않지만 비타민 D 독성이 발생할 수 있으며, 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 그렇습니다.:
- 우발적 인 과다 복용
- 처방 오류
- 고용량 비타민 D 보충제의 오용
비타민 D 독성은 비타민 D 과다증 및 비타민 D 중독을 비롯한 몇 가지 다른 이름으로 불립니다.
이 기사에서는 비타민 D 독성과 관련된 6가지 증상 및 부작용에 대해 설명합니다.
1. 너무 많은 비타민 D는 혈액 수치를 높일 수 있습니다
비타민 D가 체내에서 독성 또는 위험한 수준에 도달하려면 mL당 100나노그램(ng)을 초과해야 합니다.
비타민 D 중독은 혈중 비타민 D 수치가 100ng/mL 이상일 때, 비타민 D 중독증은 혈청 수치가 150ng/mL 이상으로 정의됩니다.
최적의 비타민 D 수준에 대한 권장 사항은 다양하지만 연구에 따르면 30–60ng/mL 수준이 최적일 가능성이 있으며 질병과 질병으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.
고용량 비타민 D 보충제를 복용하더라도 건강한 사람의 혈중 비타민 D 수치가 과도하거나 독성 수준에 근접할 가능성은 거의 없습니다.
대부분의 비타민 D 독성 사례는 부적절한 보충제 투여 및 처방 오류로 인해 발생합니다.
예를 들어, 2020년 사례 보고서에서 73세 남성이 수년간 하루에 10,000IU의 비타민 D를 섭취한 후 비타민 D 독성이 발생했습니다.
또 다른 2020년 사례 보고에서는 다발성 경화증의 증상을 개선하기 위해 20개월 동안 하루 평균 130,000IU의 비타민 D를 복용한 56세 여성이 메스꺼움, 구토, 근력 약화 등의 증상으로 입원했습니다.
그녀의 비타민 D 수치는 265ng/mL로 밝혀졌습니다.
130,000 IU는 일반적으로 권장되는 안전 상한인 1일 4,000 IU의 30배 이상입니다.
일일 섭취량을 10,000IU 미만으로 유지하고 비타민 D 보충제의 과도한 섭취를 피하면 독성이 발생할 가능성은 거의 없지만, 전문가들은 일반적인 비타민 D 수치를 가진 사람들이 하루 비타민 D를 4,000IU를 넘지 않도록 권장합니다.
비타민 D가 낮거나 결핍된 사람들은 최적의 비타민 D 수치에 도달하고 유지하기 위해 일반적으로 하루 4,000IU의 현재 허용 상한 섭취량(UL)보다 훨씬 더 높은 수치를 섭취해야 합니다.
그러나 어떤 복용량을 복용해야 하는지는 반드시 의료 전문가와 상의하십시오. 이는 잠재적인 부적절하거나 위험한 투여를 방지하는 데 도움이 됩니다.
요약: 100ng/mL 이상의 비타민 D 수치는 해로울 수 있습니다. 장기간 비타민 D 보충제를 다량 복용한 경우(매우 고용량) 혈중 극도로 높은 농도에서 독성 증상이 보고되었습니다.
2. 혈중 칼슘 수치 상승
비타민 D는 섭취한 음식에서 칼슘이 몸에 흡수되도록 도와줍니다. 이것은 가장 중요한 역할 중 하나입니다.
그러나 비타민 D 섭취가 과도하면 혈중 칼슘 수치가 불쾌하고 잠재적으로 위험한 증상을 유발할 수 있는 수준에 도달할 수 있습니다.
비타민 D 독성의 증상은 주로 고칼슘혈증과 관련이 있으며, 이는 혈중 칼슘 수치가 지나치게 높다는 것을 의미합니다.
고칼슘혈증의 증상은 다음과 같습니다.:
- 구토, 메스꺼움, 변비 및 복통과 같은 소화 장애
- 피로, 현기증, 환각 및 혼란
- 식욕 상실
- 과도한 배뇨
- 신장 결석, 신장 손상, 심지어 신부전
- 고혈압 및 심장 이상
- 탈수
혈중 칼슘의 정상 범위는 8.5–10.8 mg/dL입니다.
고칼슘혈증은 일반적으로 장기간 비타민 D를 다량 복용한 후에 발생합니다.
예를 들어, 2015년 사례 연구에서는 6개월 동안 매일 50,000IU의 비타민 D를 투여받은 치매 노인이 높은 칼슘 수치와 관련된 증상으로 반복적으로 입원했다고 보고했습니다.
앞서 언급한 2020년 증례보고에서 20개월 동안 하루 평균 130,000IU의 비타민 D를 섭취한 여성도 고칼슘혈증 관련 증상으로 입원했습니다.
여기에는 메스꺼움, 구토, 근육 약화 및 신장 손상이 포함됩니다. 그녀의 혈중 칼슘 수치는 3.23mmol/L(12.9mg/dL)이었습니다.).
고칼슘혈증은 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
요약: 비타민 D를 너무 많이 섭취하면 칼슘이 과도하게 흡수되어 여러 잠재적으로 위험한 증상을 유발할 수 있습니다.
3. 비타민 D는 위장 증상을 유발할 수 있습니다.
과도한 비타민 D 수치의 주요 부작용은 혈액 내 과도한 칼슘과 관련이 있습니다.
고칼슘혈증의 주요 증상 중 일부는 다음과 같습니다.:
- 메스꺼움
- 구토
- 변비
- 설사
- 식욕 부진
그러나 고칼슘혈증이 있는 모든 사람들이 동일한 증상을 경험하는 것은 아닙니다.
한 여성은 나중에 라벨에 표시된 것보다 78배 더 많은 비타민 D가 함유된 보충제를 복용한 후 메스꺼움과 체중 감소를 경험했습니다.
중요하게, 이러한 증상은 매우 높은 용량의 비타민 D3에 대한 반응으로 발생했으며, 이로 인해 칼슘 수치가 12mg/dL 이상으로 높아졌습니다.
한 사례 연구에서 한 소년은 라벨이 부적절하게 표시된 비타민 D 보충제를 복용한 후 복통과 변비가 발생한 반면, 그의 형제는 다른 증상 없이 혈중 수치가 상승했습니다.
또 다른 사례 연구에서는 3개월 동안 50,000IU의 비타민 D3를 투여받은 18개월 아동이 설사, 복통 및 기타 증상을 경험했습니다. 이러한 증상은 아이가 보충제 복용을 중단한 후 해결되었습니다.
요약: 비타민 D를 복용하면 혈액 내 칼슘 수치가 증가할 수 있으며 칼슘이 너무 많으면 부작용이 발생할 수 있습니다. 비타민 D를 많이 섭취하면 칼슘 수치가 높아져 복통, 식욕 부진, 변비 또는 설사가 나타날 수 있습니다.
4. 변경된 정신 상태
고칼슘혈증은 비타민 D 독성이 있는 사람들의 정신 상태를 변화시킬 수 있습니다.
비타민 D 독성으로 인한 고칼슘혈증이 있는 사람들은 일반적으로 혼란, 우울증 및 정신병과 같은 증상을 보입니다. 극단적 인 경우 혼수 상태가보고되었습니다.
2021년 증례 보고에서 64세 남성이 투약 지침을 잘못 이해하여 실수로 하루 200,000IU의 비타민 D를 복용했습니다. 그는 고칼슘 혈증과 관련된 정신 상태의 변화 및 기타 심각한 증상을 보였습니다.
그는 병원에 입원한 첫 10일 동안 초조하고 혼란스러웠지만 칼슘 수치가 떨어지면서 점차 증상이 개선되었습니다. 그의 칼슘이 예상 수준으로 돌아오는 데 약 18일이 걸렸습니다.
요약: 비타민 D 독성은 혼란, 초조, 무반응과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 이것은 또한 비타민 D를 많이 섭취하면.
5. 신장 합병증
어떤 경우에는 비타민 D 독성으로 인해 신장 손상과 신부전이 발생할 수 있습니다.
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체내에 비타민 D가 너무 많으면 칼슘 수치가 높아져 과도한 배뇨와 신장 석회화로 인한 수분 손실이 발생할 수 있기 때문입니다.
고칼슘혈증은 또한 신장의 혈관을 수축시켜 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
실제로, 많은 연구에서 비타민 D 독성이 발병하는 사람들에게서 중등도에서 중증의 신장 손상이 보고되었습니다.
흥미롭게도 비타민 D 결핍은 신장을 손상시키고 신장 질환이 있는 사람들에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것이 비타민 D의 최적 혈중 농도를 유지하는 것이 중요한 이유 중 하나입니다.
요약: 너무 많은 비타민 D는 신장 손상을 유발할 수 있으며 경우에 따라 신부전을 유발할 수도 있습니다.
결핍 및 독성
비타민 D는 칼슘 흡수, 면역 기능, 뼈, 근육 및 심장 건강 보호에 관여합니다. 음식에서 자연적으로 발생하며 피부가 햇빛에 노출될 때 신체에서도 생성할 수 있습니다.
그러나 지방이 많은 생선을 제외하고 비타민 D가 풍부한 식품은 거의 없습니다. 게다가 대부분의 사람들은 충분한 비타민 D를 생성하기 위해 충분한 햇빛에 노출되지 않습니다.
따라서 결핍은 매우 일반적입니다. 추정에 따르면 전 세계적으로 약 10억 명의 사람들이 비타민 D가 결핍되어 있는 반면, 50%의 사람들은 최적의 건강을 유지하기에 불충분할 수 있습니다.
자신이 부족하거나 결핍되어 있는지 알 수 있는 유일한 방법은 의료 전문가에게 비타민 D 수치를 테스트하게 하는 것입니다.
비타민 D 결핍은 일반적으로 혈청 비타민 D 수치가 20ng/mL 미만으로 인식됩니다. 수치가 21-29ng/mL 사이인 사람들은 비타민 D 수치가 불충분한 것으로 간주됩니다.
귀하의 의료 전문가가 귀하에게 비타민 D 결핍증이 있거나 비타민 D 수치가 불충분하다는 사실을 알게 되면 보충제 또는 비타민 D 주사를 권할 것입니다.
의료 전문가는 비타민 D가 매우 낮은 사람들에게 8주 동안 매주 50,000IU의 매우 높은 용량을 복용한 후 수치가 30ng/mL에 도달한 후 유지 용량을 매일 2,000IU로 유지하도록 권장할 수 있습니다.
의사는 비타민 D 수치와 전반적인 건강 상태에 따라 가장 적절한 비타민 D 복용량을 결정할 것입니다.
비타민 D 독성은 흔하지 않지만, 처방전 없이 살 수 있는 비타민 D 보충제, 처방 비타민 D 보충제 또는 주사를 남용하면 위험할 수 있습니다.
고용량 비타민 D 보충제를 복용 중이거나 비타민 D 주사를 받고 있다면 의사는 비타민 D 수치가 잠재적으로 위험해지지 않도록 모니터링할 것입니다.
의료 전문가가 권장하지 않는 한 고용량 비타민 D 보충제를 복용하지 마십시오.
요약: 비타민 D 결핍은 매우 흔합니다. 이러한 이유로 많은 사람들이 비타민 D 보충제를 섭취해야 합니다. 그러나 의료 전문가의 지시가 있는 경우를 제외하고 고용량 비타민 D 보충제 복용을 피하는 것이 중요합니다.
요약
비타민 D는 전반적인 건강에 매우 중요합니다. 건강한 식단을 따르더라도 최적의 혈중 농도를 달성하기 위해 보충제가 필요할 수 있습니다.
그러나 좋은 것을 너무 많이 가질 수도 있습니다.
비타민 D의 과다 복용을 피하십시오. 일반적으로 비타민 D 수치가 적절한 사람의 경우 하루에 4,000IU 이하의 보충제를 복용하는 것이 안전한 것으로 간주됩니다.
의료 전문가는 비타민 D 부족 또는 결핍이 있는 사람들을 위해 비타민 D 보충제를 처방할 수 있습니다. 그들은 당신의 안전을 보장하기 위해 당신의 혈액 수준을 모니터링하고 최적의 수준에 도달하면 복용량을 줄이거나 보충제를 중단할 것입니다.
의료 전문가가 모니터링하지 않는 한 고용량 비타민 D 보충제를 복용하지 마십시오.
일부 비타민 D 독성 사례는 사람들이 부적절하게 라벨이 붙은 보충제를 복용했기 때문에 발생했다는 점에 주목하는 것도 중요합니다. 비타민 D 보충제를 복용하려면 평판이 좋은 제조업체에서 구입하여 부적절한 라벨 표시로 인한 우발적인 과다 복용의 위험을 줄이십시오.
당신을 위해 제안: 최적의 건강을 위해 얼마나 많은 비타민 D를 섭취해야 하나요?
비타민 D 보충제를 복용하고 있고 이 기사에 나열된 증상 중 하나라도 발생하면 가능한 한 빨리 의료 전문가와 상담하십시오.
빠른 팁
비타민 D 상태를 알고 싶다면 혈액 검사에 대해 의료 전문가와 상의하십시오.
비타민 D 결핍과 결핍은 매우 흔하지만 대부분의 사람들은 자신이 결핍되어 있다는 사실을 모릅니다. 혈액 검사 없이는 비타민 D가 부족한지 알 수 없습니다.
혈액 검사 결과 비타민 D가 부족하면 의료 전문가가 비타민 D 수치를 높이기 위해 적절한 일일 복용량을 권장할 것입니다.
