Η βιταμίνη D παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της συνολικής υγείας σας.
Είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μυϊκών σας κυττάρων, τη σωστή λειτουργία του εγγενούς και προσαρμοστικού ανοσοποιητικού συστήματος, τη διατήρηση της υγείας του σκελετικού σας συστήματος και πολλά άλλα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα ανεπαρκή ή ελλιπή επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθενειών και λοιμώξεων, απομετάλλωσης των οστών και πολλά άλλα αρνητικά αποτελέσματα για την υγεία.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι εξαιρετικά συχνή. Έως και το 40% των ενηλίκων των ΗΠΑ θεωρείται ότι έχουν ανεπαρκή επίπεδα (όχι αρκετά) βιταμίνης D, ενώ περίπου το 6% θεωρείται ανεπαρκής σε βιταμίνη D. Σε όλο τον κόσμο, η ανεπάρκεια βιταμίνης D επηρεάζει περίπου 1 δισεκατομμύριο ανθρώπους.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν:
- χρώμα του δέρματος
- που μένεις
- την ικανότητά σας να απορροφάτε τη βιταμίνη D
- έκθεση στον ήλιο
- ιατρικές καταστάσεις
- σωματικό βάρος
Επειδή η ανεπάρκεια και η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι συχνές, πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν συμπληρώματα βιταμίνης D για να διατηρήσουν υγιή επίπεδα βιταμίνης D.
Τα συμπληρώματα βιταμίνης D θεωρούνται πολύ ασφαλή και η τοξικότητα είναι ασυνήθιστη. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα υγιές άτομο θα πρέπει να παίρνει εξαιρετικά μεγάλες δόσεις βιταμίνης D με την πάροδο του χρόνου για να φτάσει σε τοξικά ή επικίνδυνα επίπεδα στο σώμα.
Ωστόσο, η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι πιο συχνή σε άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κοκκιωματώδεις διαταραχές
- συγγενείς διαταραχές
- μερικά λεμφώματα
- απορυθμισμένος μεταβολισμός της βιταμίνης D
Αν και σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί τοξικότητα βιταμίνης D, ειδικά σε περιπτώσεις:
- τυχαία υπερδοσολογία
- λάθη συνταγογράφησης
- κατάχρηση υψηλών δόσεων συμπληρωμάτων βιταμίνης D
Η τοξικότητα της βιταμίνης D έχει μερικά άλλα ονόματα, συμπεριλαμβανομένης της υπερβιταμίνωσης D και της δηλητηρίασης από τη βιταμίνη D.
Αυτό το άρθρο συζητά 6 συμπτώματα και παρενέργειες που σχετίζονται με την τοξικότητα της βιταμίνης D.
1. Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D μπορεί να ανεβάσει τα επίπεδα στο αίμα
Για να φτάσει η βιταμίνη D σε τοξικά ή επικίνδυνα επίπεδα στον οργανισμό, πρέπει να υπερβαίνει τα 100 νανογραμμάρια (ng) ανά mL.
Η υπερβιταμίνωση D ορίζεται ως επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα πάνω από 100 ng/mL, ενώ η δηλητηρίαση από βιταμίνη D ορίζεται ως επίπεδα στον ορό πάνω από 150 ng/mL.
Οι συστάσεις για τα βέλτιστα επίπεδα βιταμίνης D ποικίλλουν, αλλά η έρευνα δείχνει ότι τα επίπεδα μεταξύ 30-60 ng/mL είναι πιθανώς βέλτιστα και μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία από ασθένειες και ασθένειες.
Ακόμη και όταν παίρνετε συμπληρώματα βιταμίνης D σε υψηλές δόσεις, είναι απίθανο τα επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα ενός υγιούς ατόμου να πλησιάσουν σε υπερβολικά ή τοξικά επίπεδα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις τοξικότητας της βιταμίνης D προκαλούνται από ακατάλληλη δόση συμπληρωμάτων και λάθη συνταγογράφησης.
Για παράδειγμα, σε μια αναφορά περιστατικών το 2020, ένας 73χρονος άνδρας ανέπτυξε τοξικότητα από τη βιταμίνη D αφού λάμβανε 10.000 IU βιταμίνης D την ημέρα για πολλά χρόνια.
Σε μια άλλη αναφορά περιστατικού του 2020, μια 56χρονη γυναίκα που έπαιρνε κατά μέσο όρο 130.000 IU βιταμίνης D την ημέρα για 20 μήνες με την ελπίδα να βελτιωθούν τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, νοσηλεύτηκε για συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος και μυϊκή αδυναμία.
Τα επίπεδά της σε βιταμίνη D ανακαλύφθηκαν ότι ήταν 265 ng/mL.
Σημειώστε ότι 130.000 IU είναι πάνω από 30 φορές το γενικά συνιστώμενο ασφαλές ανώτατο όριο των 4.000 IU την ημέρα.
Παρόλο που η τοξικότητα είναι απίθανη εάν διατηρείτε τα επίπεδα ημερήσιας πρόσληψης κάτω από 10.000 IU ημερησίως και αποφεύγετε τις υπερβολικά υψηλές προσλήψεις συμπληρωμάτων βιταμίνης D, οι ειδικοί συνιστούν τα άτομα με τυπικά επίπεδα βιταμίνης D να μην υπερβαίνουν τις 4.000 IU βιταμίνης D την ημέρα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Πόση βιταμίνη Β12 είναι πάρα πολύ?
Λάβετε υπόψη ότι τα άτομα που έχουν χαμηλή ή έλλειψη βιταμίνης D συνήθως πρέπει να λαμβάνουν πολύ υψηλότερα επίπεδα από το τρέχον ανεκτό ανώτερο επίπεδο πρόσληψης (UL) των 4.000 IU την ημέρα για να φτάσουν και να διατηρήσουν τα βέλτιστα επίπεδα βιταμίνης D.
Ωστόσο, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με τη δόση που πρέπει να πάρετε. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανή ακατάλληλη ή επικίνδυνη δοσολογία.
Περίληψη: Τα επίπεδα βιταμίνης D μεγαλύτερα από 100 ng/mL μπορεί να είναι επιβλαβή. Συμπτώματα τοξικότητας έχουν αναφερθεί σε εξαιρετικά υψηλά επίπεδα αίματος σε περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι έλαβαν μεγάλες δόσεις (πολύ υψηλές δόσεις) συμπληρωμάτων βιταμίνης D για παρατεταμένες περιόδους.
2. Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
Η βιταμίνη D βοηθά το σώμα σας να απορροφήσει το ασβέστιο από τα τρόφιμα που τρώτε. Αυτός είναι ένας από τους σημαντικότερους ρόλους του.
Ωστόσο, εάν η πρόσληψη βιταμίνης D είναι υπερβολική, το ασβέστιο στο αίμα σας μπορεί να φτάσει σε επίπεδα που μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστα και δυνητικά επικίνδυνα συμπτώματα.
Τα συμπτώματα της τοξικότητας της βιταμίνης D σχετίζονται κυρίως με την υπερασβεστιαιμία, που σημαίνει υπερβολικά υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.
Τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας περιλαμβάνουν:
- πεπτική δυσφορία, όπως έμετος, ναυτία, δυσκοιλιότητα και πόνος στο στομάχι
- κόπωση, ζάλη, παραισθήσεις και σύγχυση
- απώλεια της όρεξης
- υπερβολική ούρηση
- πέτρες στα νεφρά, νεφρική βλάβη, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια
- υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές ανωμαλίες
- αφυδάτωση
Το φυσιολογικό εύρος ασβεστίου στο αίμα είναι 8,5–10,8 mg/dL.
Η υπερασβεστιαιμία συνήθως αναπτύσσεται αφού οι άνθρωποι λαμβάνουν μεγαδόσεις βιταμίνης D για παρατεταμένη περίοδο.
Για παράδειγμα, μια μελέτη περίπτωσης του 2015 ανέφερε ότι ένας ηλικιωμένος άνδρας με άνοια που λάμβανε 50.000 IU βιταμίνης D καθημερινά για 6 μήνες νοσηλεύτηκε επανειλημμένα στο νοσοκομείο με συμπτώματα που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα ασβεστίου.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Πόση βιταμίνη D πρέπει να λαμβάνετε για βέλτιστη υγεία?
Στην αναφορά περιστατικών του 2020 που αναφέρθηκε προηγουμένως, η γυναίκα που λάμβανε κατά μέσο όρο 130.000 IU βιταμίνης D την ημέρα για 20 μήνες νοσηλεύτηκε επίσης για συμπτώματα που σχετίζονται με υπερασβεστιαιμία.
Αυτά περιελάμβαναν ναυτία, έμετο, μυϊκή αδυναμία και νεφρική βλάβη. Τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα της ήταν 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Περίληψη: Η λήψη υπερβολικής ποσότητας βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική απορρόφηση ασβεστίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει πολλά δυνητικά επικίνδυνα συμπτώματα.
3. Η βιταμίνη D μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικά συμπτώματα
Οι κύριες παρενέργειες των υπερβολικών επιπέδων βιταμίνης D σχετίζονται με το υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα.
Μερικά από τα κύρια συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- εμετός
- δυσκοιλιότητα
- διάρροια
- κακή όρεξη
Ωστόσο, δεν παρουσιάζουν όλα τα άτομα με υπερασβεστιαιμία τα ίδια συμπτώματα.
Μια γυναίκα παρουσίασε ναυτία και απώλεια βάρους μετά τη λήψη ενός συμπληρώματος που αργότερα βρέθηκε ότι περιείχε 78 φορές περισσότερη βιταμίνη D από αυτή που αναγράφεται στην ετικέτα.
Είναι σημαντικό ότι αυτά τα συμπτώματα εμφανίστηκαν ως απόκριση σε εξαιρετικά υψηλές δόσεις βιταμίνης D3, οι οποίες οδήγησαν σε επίπεδα ασβεστίου μεγαλύτερα από 12 mg/dL.
Σε μια μελέτη περίπτωσης, ένα αγόρι εμφάνισε πόνο στο στομάχι και δυσκοιλιότητα μετά τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D με ακατάλληλη ετικέτα, ενώ ο αδερφός του παρουσίασε αυξημένα επίπεδα στο αίμα χωρίς άλλα συμπτώματα.
Σε μια άλλη μελέτη περίπτωσης, ένα παιδί 18 μηνών στο οποίο χορηγήθηκαν 50.000 IU βιταμίνης D3 για 3 μήνες παρουσίασε διάρροια, πόνο στο στομάχι και άλλα συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα υποχώρησαν αφού το παιδί σταμάτησε να παίρνει τα συμπληρώματα.
Περίληψη: Η λήψη βιταμίνης D μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και η υπερβολική ποσότητα ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Εάν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις βιταμίνης D, μπορεί να εμφανίσετε πόνο στο στομάχι, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή διάρροια ως αποτέλεσμα των αυξημένων επιπέδων ασβεστίου.
4. Αλλαγή ψυχικής κατάστασης
Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αλλοίωση της ψυχικής κατάστασης σε άτομα με τοξικότητα βιταμίνης D.
Τα άτομα με υπερασβεστιαιμία που προκαλείται από τοξικότητα βιταμίνης D συνήθως έχουν συμπτώματα όπως σύγχυση, κατάθλιψη και ψύχωση. Σε ακραίες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί κώμα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης C προκαλεί παρενέργειες?
Σε μια αναφορά περιστατικού το 2021, ένας 64χρονος άνδρας έπαιρνε κατά λάθος 200.000 IU βιταμίνης D την ημέρα επειδή παρεξήγησε τις οδηγίες λήψης φαρμάκων. Έδειξε αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση και άλλα σοβαρά συμπτώματα που σχετίζονται με υπερασβεστιαιμία.
Παρέμεινε ταραγμένος και μπερδεμένος τις πρώτες 10 ημέρες της παραμονής του στο νοσοκομείο, αλλά τα συμπτώματά του βελτιώθηκαν σταδιακά καθώς έπεφταν τα επίπεδα ασβεστίου του. Χρειάστηκαν περίπου 18 ημέρες για να επανέλθει το ασβέστιο του στα αναμενόμενα επίπεδα.
Περίληψη: Η τοξικότητα της βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως σύγχυση, διέγερση και έλλειψη ανταπόκρισης. Αυτό φαίνεται επίσης να οφείλεται σε αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν υψηλές δόσεις βιταμίνης D.
5. Νεφρικές επιπλοκές
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοξικότητα της βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη και ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα ασβεστίου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια νερού μέσω υπερβολικής ούρησης και ασβεστοποίησης των νεφρών.
Η υπερασβεστιαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει συστολή των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Πράγματι, πολλές μελέτες έχουν αναφέρει μέτρια έως σοβαρή νεφρική βλάβη σε άτομα που αναπτύσσουν τοξικότητα από τη βιταμίνη D.
Είναι ενδιαφέρον ότι μια ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί επίσης να βλάψει τα νεφρά και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές σε άτομα με νεφρική νόσο. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο η διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων βιταμίνης D στο αίμα είναι κρίσιμη.
Περίληψη: Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό των νεφρών και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε νεφρική ανεπάρκεια σε ορισμένες περιπτώσεις.
Ανεπάρκεια και τοξικότητα
Η βιταμίνη D συμμετέχει στην απορρόφηση του ασβεστίου, στη λειτουργία του ανοσοποιητικού και στην προστασία της υγείας των οστών, των μυών και της καρδιάς. Εμφανίζεται φυσικά στα τρόφιμα και το σώμα σας μπορεί επίσης να το παράγει όταν το δέρμα σας εκτίθεται στο ηλιακό φως.
Ωστόσο, εκτός από τα λιπαρά ψάρια, υπάρχουν λίγες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D. Επιπλέον, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εκτίθενται αρκετή στον ήλιο για να παράγουν επαρκή βιταμίνη D.
Έτσι, η έλλειψη είναι πολύ συχνή. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι περίπου 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι παγκοσμίως έχουν έλλειψη βιταμίνης D, ενώ το 50% των ανθρώπων μπορεί να έχουν ανεπαρκή επίπεδα για τη διατήρηση της βέλτιστης υγείας.
Ο μόνος τρόπος για να καταλάβετε εάν είστε ανεπαρκής ή ανεπαρκής είναι να ζητήσετε από έναν επαγγελματία υγείας να δοκιμάσει τα επίπεδα βιταμίνης D σας.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης D αναγνωρίζεται γενικά ως επίπεδα βιταμίνης D στον ορό μικρότερα από 20 ng/mL. Τα άτομα που έχουν επίπεδα που πέφτουν μεταξύ 21-29 ng/mL θεωρείται ότι έχουν ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D.
Εάν ο επαγγελματίας υγείας σας διαπιστώσει ότι έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης D ή ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D, πιθανότατα θα σας συστήσει ένα συμπλήρωμα ή ενέσεις βιταμίνης D.
Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να συστήσουν σε άτομα που έχουν πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D να λαμβάνουν πολύ υψηλές εβδομαδιαίες δόσεις των 50.000 IU για 8 εβδομάδες, ακολουθούμενες από μια δόση συντήρησης 2.000 IU την ημέρα αφού τα επίπεδά τους φτάσουν τα 30 ng/mL.
Ο γιατρός σας θα αποφασίσει την καταλληλότερη δόση βιταμίνης D για εσάς, ανάλογα με τα επίπεδα βιταμίνης D και τη συνολική σας υγεία.
Παρόλο που η τοξικότητα της βιταμίνης D δεν είναι συχνή, μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο εάν κάνετε κατάχρηση συμπληρωμάτων βιταμίνης D χωρίς ιατρική συνταγή, συμπληρώματα βιταμίνης D με συνταγή ή ενέσεις.
Εάν παίρνετε πολύ υψηλές δόσεις συμπληρωμάτων βιταμίνης D ή λαμβάνετε ενέσεις βιταμίνης D, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα επίπεδα βιταμίνης D σας για να διασφαλίσει ότι δεν γίνονται δυνητικά επικίνδυνα.
Αποφύγετε τη λήψη υψηλών δόσεων συμπληρωμάτων βιταμίνης D, εκτός εάν σας τα συστήσει ο επαγγελματίας υγείας.
Περίληψη: Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι αρκετά συχνή. Για το λόγο αυτό, πολλοί άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τη λήψη υψηλών δόσεων συμπληρωμάτων βιταμίνης D, εκτός από την καθοδήγηση ενός επαγγελματία υγείας.
Περίληψη
Η βιταμίνη D είναι εξαιρετικά σημαντική για τη γενική υγεία σας. Ακόμα κι αν ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή, μπορεί να χρειαστείτε συμπληρώματα για να επιτύχετε τα βέλτιστα επίπεδα στο αίμα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Ανεπάρκεια βιταμίνης D: Συμπτώματα, θεραπείες, αιτίες και πολλά άλλα
Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό να έχετε πάρα πολλά από ένα καλό πράγμα.
Φροντίστε να αποφύγετε τις υπερβολικές δόσεις βιταμίνης D. Γενικά, για άτομα με επαρκή επίπεδα βιταμίνης D, η λήψη συμπληρωμάτων 4.000 IU ή λιγότερων την ημέρα θεωρείται ασφαλής.
Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να συνταγογραφούν συμπληρώματα βιταμίνης D για άτομα με ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια βιταμίνης D. Θα παρακολουθούν τα επίπεδα στο αίμα σας για να διασφαλίσουν την ασφάλειά σας και θα μειώσουν τη δόση σας ή θα διακόψουν το συμπλήρωμα μόλις φτάσετε στα βέλτιστα επίπεδα.
Αποφύγετε τη λήψη υψηλών δόσεων συμπληρωμάτων βιταμίνης D, εκτός εάν παρακολουθείστε από επαγγελματία υγείας.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες περιπτώσεις τοξικότητας της βιταμίνης D συνέβησαν επειδή οι άνθρωποι έλαβαν συμπληρώματα με ακατάλληλη σήμανση. Εάν θέλετε να πάρετε συμπληρώματα βιταμίνης D, αγοράστε τα από αξιόπιστους κατασκευαστές για να μειώσετε τον κίνδυνο τυχαίας υπερδοσολογίας λόγω ακατάλληλης επισήμανσης.
Εάν λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμίνης D και αντιμετωπίζετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας το συντομότερο δυνατό.
Γρήγορη συμβουλή
Εάν θέλετε να μάθετε την κατάστασή σας σε βιταμίνη D, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για να κάνετε μια εξέταση αίματος.
Παρόλο που η ανεπάρκεια και η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι εξαιρετικά συχνές, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν ιδέα ότι έχουν έλλειψη. Είναι αδύνατο να γνωρίζετε εάν έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D χωρίς να κάνετε μια εξέταση αίματος.
Εάν η εξέταση αίματος σας δείξει ότι έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας συστήσει μια κατάλληλη ημερήσια δόση για να αυξήσετε τα επίπεδά σας.
