La vitamine D joue un rôle important dans le maintien de votre santé globale.
Il est nécessaire à la croissance et au développement de vos cellules musculaires, au bon fonctionnement du système immunitaire inné et adaptatif, au maintien de la santé de votre système squelettique, etc.
C'est pourquoi des niveaux insuffisants ou déficients de vitamine D peuvent augmenter votre risque de maladie et d'infection, de déminéralisation osseuse et de nombreux autres effets négatifs sur la santé.
La carence en vitamine D est extrêmement courante. Jusqu'à 40% des adultes américains sont considérés comme ayant des niveaux insuffisants (pas assez) de vitamine D, tandis qu'environ 6% sont considérés comme déficients en vitamine D. Dans le monde, la carence en vitamine D affecte environ 1 milliard de personnes.
Les facteurs qui augmentent le risque de carence en vitamine D comprennent:
- couleur de peau
- où vous vivez
- votre capacité à absorber la vitamine D
- exposition au soleil
- les conditions médicales
- poids
Étant donné que l'insuffisance et la carence en vitamine D sont courantes, de nombreuses personnes utilisent des suppléments de vitamine D pour maintenir des niveaux sains de vitamine D.
Les suppléments de vitamine D sont considérés comme très sûrs et la toxicité est rare. En effet, une personne en bonne santé devrait prendre des doses extrêmement importantes de vitamine D au fil du temps pour atteindre des niveaux toxiques ou dangereux dans le corps.
Cependant, la toxicité de la vitamine D est plus fréquente chez les personnes atteintes de certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:
- troubles granulomateux
- troubles congénitaux
- certains lymphomes
- métabolisme dérégulé de la vitamine D
Bien que rare, une toxicité de la vitamine D peut survenir, en particulier en cas de:
- surdosage accidentel
- erreurs de prescription
- mauvaise utilisation des suppléments de vitamine D à forte dose
La toxicité de la vitamine D porte quelques autres noms, y compris l'hypervitaminose D et l'intoxication à la vitamine D.
Cet article traite de 6 symptômes et effets secondaires liés à la toxicité de la vitamine D.
1. Trop de vitamine D peut augmenter les taux sanguins
Pour que la vitamine D atteigne des niveaux toxiques ou dangereux dans le corps, elle doit dépasser 100 nanogrammes (ng) par ml.
L'hypervitaminose D est définie par des taux sanguins de vitamine D supérieurs à 100 ng/mL, tandis que l'intoxication à la vitamine D est définie par des taux sériques supérieurs à 150 ng/mL.
Les recommandations sur les niveaux optimaux de vitamine D varient, mais la recherche suggère que les niveaux entre 30 et 60 ng/mL sont probablement optimaux et peuvent aider à protéger contre la maladie et la maladie.
Même en prenant des suppléments de vitamine D à forte dose, il est peu probable que les niveaux de vitamine D dans le sang d'une personne en bonne santé soient proches d'atteindre des niveaux excessifs ou toxiques.
La plupart des cas de toxicité de la vitamine D sont causés par un dosage inapproprié des suppléments et des erreurs de prescription.
Par exemple, dans un rapport de cas de 2020, un homme de 73 ans a développé une toxicité à la vitamine D après avoir pris 10 000 UI de vitamine D par jour pendant de nombreuses années.
Dans un autre rapport de cas de 2020, une femme de 56 ans qui a pris en moyenne 130 000 UI de vitamine D par jour pendant 20 mois dans l'espoir d'améliorer les symptômes de la sclérose en plaques a été hospitalisée pour des symptômes tels que nausées, vomissements et faiblesse musculaire.
Ses niveaux de vitamine D ont été découverts à 265 ng/mL.
Notez que 130 000 UI est plus de 30 fois la limite supérieure de sécurité généralement recommandée de 4 000 UI par jour.
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Même si la toxicité est peu probable si vous maintenez vos niveaux d'apport quotidien en dessous de 10 000 UI par jour et évitez des apports excessivement élevés de suppléments de vitamine D, les experts recommandent que les personnes ayant des niveaux typiques de vitamine D ne dépassent pas 4 000 UI de vitamine D par jour.
Gardez à l'esprit que les personnes faibles ou déficientes en vitamine D doivent généralement prendre des niveaux beaucoup plus élevés que l'apport maximal tolérable (AMT) actuel de 4 000 UI par jour pour atteindre et maintenir des niveaux optimaux de vitamine D.
Cependant, assurez-vous de consulter un professionnel de la santé sur la posologie à prendre. Cela vous aidera à éviter un dosage potentiellement inapproprié ou dangereux.
Résumé: Des niveaux de vitamine D supérieurs à 100 ng/mL peuvent être nocifs. Des symptômes de toxicité ont été signalés à des taux sanguins extrêmement élevés dans des cas où des personnes ont pris des mégadoses (des doses très élevées) de suppléments de vitamine D pendant des périodes prolongées.
2. Taux élevés de calcium dans le sang
La vitamine D aide votre corps à absorber le calcium des aliments que vous mangez. C'est l'un de ses rôles les plus importants.
Cependant, si votre apport en vitamine D est excessif, votre calcium sanguin peut atteindre des niveaux pouvant provoquer des symptômes désagréables et potentiellement dangereux.
Les symptômes de la toxicité de la vitamine D sont principalement liés à l'hypercalcémie, ce qui signifie des taux de calcium dans le sang excessivement élevés.
Les symptômes de l'hypercalcémie comprennent:
- troubles digestifs, tels que vomissements, nausées, constipation et douleurs à l'estomac
- fatigue, vertiges, hallucinations et confusion
- perte d'appétit
- miction excessive
- calculs rénaux, lésions rénales et même insuffisance rénale
- hypertension artérielle et anomalies cardiaques
- déshydratation
La plage normale de calcium dans le sang est de 8,5 à 10,8 mg/dL.
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L'hypercalcémie se développe généralement après que les gens prennent des mégadoses de vitamine D pendant une période prolongée.
Par exemple, une étude de cas de 2015 a rapporté qu'un homme âgé atteint de démence qui a reçu 50 000 UI de vitamine D par jour pendant 6 mois a été hospitalisé à plusieurs reprises avec des symptômes liés à des niveaux élevés de calcium.
Dans le rapport de cas de 2020 mentionné précédemment, la femme qui a pris en moyenne 130 000 UI de vitamine D par jour pendant 20 mois a également été hospitalisée pour des symptômes liés à l'hypercalcémie.
Ceux-ci comprenaient des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire et des lésions rénales. Ses taux de calcium dans le sang étaient de 3,23 mmol/L (12,9 mg/dL).
L'hypercalcémie peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats.
Résumé: Prendre trop de vitamine D peut entraîner une absorption excessive de calcium, ce qui peut provoquer plusieurs symptômes potentiellement dangereux.
3. La vitamine D peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux
Les principaux effets secondaires d'un taux excessif de vitamine D sont liés à un excès de calcium dans le sang.
Certains des principaux symptômes de l'hypercalcémie comprennent:
- la nausée
- vomissement
- constipation
- la diarrhée
- petit appétit
Cependant, toutes les personnes atteintes d'hypercalcémie ne présentent pas les mêmes symptômes.
Une femme a eu des nausées et une perte de poids après avoir pris un supplément qui s'est avéré plus tard contenir 78 fois plus de vitamine D que ce qui est indiqué sur l'étiquette.
Surtout, ces symptômes sont survenus en réponse à des doses extrêmement élevées de vitamine D3, qui ont conduit à des niveaux de calcium supérieurs à 12 mg/dL.
Dans une étude de cas, un garçon a développé des douleurs à l'estomac et de la constipation après avoir pris des suppléments de vitamine D mal étiquetés, tandis que son frère avait des taux sanguins élevés sans aucun autre symptôme.
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Dans une autre étude de cas, un enfant de 18 mois qui a reçu 50 000 UI de vitamine D3 pendant 3 mois a souffert de diarrhée, de douleurs à l'estomac et d'autres symptômes. Ces symptômes ont disparu après que l'enfant a cessé de prendre les suppléments.
Résumé: La prise de vitamine D peut augmenter les niveaux de calcium dans le sang, et trop de calcium peut provoquer des effets secondaires. Si vous prenez de fortes doses de vitamine D, vous pouvez ressentir des douleurs à l'estomac, une perte d'appétit, de la constipation ou de la diarrhée en raison de taux élevés de calcium.
4. État mental altéré
L'hypercalcémie peut entraîner une altération de l'état mental chez les personnes présentant une toxicité à la vitamine D.
Les personnes atteintes d'hypercalcémie induite par la toxicité de la vitamine D présentent généralement des symptômes tels que confusion, dépression et psychose. Dans les cas extrêmes, un coma a été signalé.
Dans un rapport de cas de 2021, un homme de 64 ans a accidentellement pris 200 000 UI de vitamine D par jour parce qu'il avait mal compris les instructions relatives aux médicaments. Il a montré un état mental altéré et d'autres symptômes graves liés à l'hypercalcémie.
Il est resté agité et confus pendant les 10 premiers jours de son séjour à l'hôpital, mais ses symptômes se sont progressivement améliorés à mesure que son taux de calcium diminuait. Il a fallu environ 18 jours pour que son calcium revienne aux niveaux attendus.
Résumé: La toxicité de la vitamine D peut provoquer des symptômes tels que confusion, agitation et absence de réponse. Cela semble également résulter des niveaux élevés de calcium, que de fortes doses de vitamine D peuvent causer.
5. Complications rénales
Dans certains cas, la toxicité de la vitamine D peut entraîner des lésions rénales et même une insuffisance rénale.
En effet, avoir trop de vitamine D dans le corps peut entraîner des niveaux élevés de calcium, ce qui peut entraîner une perte d'eau due à une miction excessive et une calcification des reins.
L'hypercalcémie peut également provoquer une constriction des vaisseaux sanguins des reins, ce qui entraîne une diminution de la fonction rénale.
En effet, de nombreuses études ont rapporté des lésions rénales modérées à sévères chez les personnes qui développent une toxicité vis-à-vis de la vitamine D.
Fait intéressant, une carence en vitamine D peut également endommager les reins et entraîner de graves complications chez les personnes atteintes d'une maladie rénale. C'est l'une des raisons pour lesquelles il est essentiel de maintenir des taux sanguins optimaux de vitamine D.
Résumé: Trop de vitamine D peut entraîner des lésions rénales et peut même conduire à une insuffisance rénale dans certains cas.
Carence et toxicité
La vitamine D est impliquée dans l'absorption du calcium, la fonction immunitaire et la protection de la santé des os, des muscles et du cœur. Il se produit naturellement dans les aliments et votre corps peut également le produire lorsque votre peau est exposée au soleil.
Pourtant, à part les poissons gras, il existe peu d'aliments riches en vitamine D. De plus, la plupart des gens ne s'exposent pas suffisamment au soleil pour produire suffisamment de vitamine D.
Ainsi, la carence est très courante. Les estimations suggèrent qu'environ 1 milliard de personnes dans le monde souffrent d'une carence en vitamine D, tandis que 50 % des personnes pourraient avoir des niveaux insuffisants pour maintenir une santé optimale.
La seule façon de savoir si vous êtes insuffisant ou carencé est de faire tester votre taux de vitamine D par un professionnel de la santé.
Une carence en vitamine D est généralement reconnue comme un taux sérique de vitamine D inférieur à 20 ng/mL. Les personnes dont les niveaux se situent entre 21 et 29 ng/mL sont considérées comme ayant des niveaux insuffisants de vitamine D.
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Si votre professionnel de la santé constate que vous avez une carence en vitamine D ou des niveaux insuffisants de vitamine D, il vous recommandera probablement un supplément ou des injections de vitamine D.
Les professionnels de la santé peuvent recommander aux personnes très pauvres en vitamine D de prendre des doses hebdomadaires très élevées de 50 000 UI pendant 8 semaines, suivies d'une dose d'entretien de 2 000 UI par jour une fois que leurs niveaux ont atteint 30 ng/mL.
Votre médecin décidera de la dose de vitamine D la plus appropriée pour vous, en fonction de votre taux de vitamine D et de votre état de santé général.
Même si la toxicité de la vitamine D n'est pas courante, vous pouvez être à risque si vous faites une mauvaise utilisation des suppléments de vitamine D en vente libre, des suppléments de vitamine D sur ordonnance ou des injections.
Si vous prenez des suppléments de vitamine D à très haute dose ou recevez des injections de vitamine D, votre médecin surveillera vos niveaux de vitamine D pour s'assurer qu'ils ne deviennent pas potentiellement dangereux.
Évitez de prendre des suppléments de vitamine D à forte dose à moins que votre professionnel de la santé ne les recommande.
Résumé: La carence en vitamine D est assez courante. Pour cette raison, de nombreuses personnes doivent prendre des suppléments de vitamine D. Cependant, il est important d'éviter de prendre des suppléments de vitamine D à forte dose, sauf avec les conseils d'un professionnel de la santé.
Résumé
La vitamine D est extrêmement importante pour votre santé globale. Même si vous suivez un régime alimentaire sain, vous aurez peut-être besoin de suppléments pour atteindre des taux sanguins optimaux.
Cependant, il est également possible d'avoir trop d'une bonne chose.
Assurez-vous d'éviter les doses excessives de vitamine D. En règle générale, pour les personnes ayant des niveaux de vitamine D adéquats, la prise de suppléments de 4 000 UI ou moins par jour est considérée comme sûre.
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Les professionnels de la santé peuvent prescrire des suppléments de vitamine D aux personnes présentant une insuffisance ou une carence en vitamine D. Ils surveilleront vos taux sanguins pour assurer votre sécurité et réduiront votre dose ou interrompront le supplément une fois que vous aurez atteint des niveaux optimaux.
Évitez de prendre des suppléments de vitamine D à forte dose, sauf si vous êtes surveillé par un professionnel de la santé.
Il est également important de noter que certains cas de toxicité de la vitamine D se sont produits parce que des personnes ont pris des suppléments mal étiquetés. Si vous souhaitez prendre des suppléments de vitamine D, achetez-les auprès de fabricants réputés pour réduire le risque de surdosage accidentel dû à un étiquetage inapproprié.
Si vous avez pris des suppléments de vitamine D et que vous présentez l'un des symptômes énumérés dans cet article, consultez un professionnel de la santé dès que possible.
Conseil rapide
Si vous voulez connaître votre statut en vitamine D, discutez avec votre professionnel de la santé de la possibilité de passer un test sanguin.
Même si la carence et l'insuffisance en vitamine D sont extrêmement courantes, la plupart des gens n'ont aucune idée qu'ils sont déficients. Il est impossible de savoir si vous êtes pauvre en vitamine D sans faire un test sanguin.
Si votre analyse de sang montre que vous êtes faible en vitamine D, votre professionnel de la santé vous recommandera une dose quotidienne appropriée pour augmenter vos niveaux.
