Toksičnost vitamina D je rijetka, ali se javlja kod iznimno visokih doza.
Obično se razvija tijekom vremena jer se dodatni vitamin D može nakupiti u tijelu.
Gotovo sva predoziranja vitaminom D rezultat su velikih količina dodataka vitamina D.
Gotovo je nemoguće dobiti previše vitamina D iz sunčeve svjetlosti ili hrane.
Ovo je detaljan članak o toksičnosti vitamina D i koliko ga se smatra previše.
Toksičnost vitamina D: Kako se to događa?
Toksičnost vitamina D podrazumijeva da su razine vitamina D u tijelu toliko visoke da uzrokuju štetu.
Također se naziva hipervitaminoza D.
Vitamin D je vitamin topiv u mastima. Za razliku od vitamina topivih u vodi, tijelo nema jednostavan način da se riješi vitamina topivih u mastima.
Iz tog razloga, prekomjerne količine se mogu nakupiti u tijelu.
Točan mehanizam koji stoji iza toksičnosti vitamina D je kompliciran i nije u potpunosti shvaćen.
Međutim, znamo da aktivni oblik vitamina D djeluje slično steroidnom hormonu.
Putuje unutar stanica, govoreći im da uključe ili isključe gene.
Obično je većina vitamina D u tijelu u skladištu, vezana ili za receptore vitamina D ili za proteine nosače. Dostupno je vrlo malo "besplatnog" vitamina D.
Međutim, kada je unos vitamina D ekstreman, razine mogu postati toliko visoke da ne ostane više mjesta na receptorima ili proteinima prijenosnicima.
To može dovesti do povišenih razina "slobodnog" vitamina D u tijelu, koji može putovati unutar stanica i prevladati procese signalizacije na koje utječe vitamin D.
Jedan od glavnih signalnih procesa povezan je s povećanjem apsorpcije kalcija iz probavnog sustava.
Kao rezultat toga, glavni simptom toksičnosti vitamina D je hiperkalcemija ili povišena razina kalcija u krvi.
Visoke razine kalcija mogu izazvati različite simptome, a kalcij se također može vezati za druga tkiva i oštetiti ih. To uključuje i bubrege.
Sažetak: Toksičnost vitamina D također se naziva hipervitaminoza D. To implicira da su razine vitamina D u tijelu toliko visoke da uzrokuju štetu, dovodeći do hiperkalcemije i drugih simptoma.
Razina vitamina D u krvi: optimalna naspram prekomjerne
Vitamin D je esencijalni vitamin i gotovo svaka stanica u vašem tijelu ima receptor za njega.
Proizvodi se u koži kada je izložena suncu.
Glavni prehrambeni izvori vitamina D su ulje riblje jetre i masna riba.
Dodaci vitamina D važni su za ljude koji nemaju dovoljno sunčeve svjetlosti.
Vitamin D je vrlo važan za zdravlje kostiju, a također se povezuje s imunološkom funkcijom i zaštitom od raka.
Smjernice za razine vitamina D u krvi su sljedeće:
- dostatan: 20-30 ng/mL, odnosno 50-75 nmol/L
- Sigurna gornja granica: 60 ng/mL ili 150 nmol/L
- Toksičan: iznad 150 ng/mL, ili 375 nmol/L
Dnevni unos vitamina D od 1.000-4.000 IU (25-100 mcg) trebao bi biti dovoljan da se osigura optimalna razina u krvi za većinu ljudi.
Sažetak: Razine u krvi u rasponu od 20-30 ng/mL obično se smatraju dovoljnima. Sigurna gornja granica je oko 60 ng/mL, ali osobe sa simptomima trovanja obično imaju razine iznad 150 ng/mL.
Koliko vitamina D je previše?
Budući da se malo zna o toksičnosti vitamina D, teško je definirati točan prag za siguran ili toksičan unos vitamina D.
Prema Nacionalnoj medicinskoj akademiji, ranije poznatoj kao Institut za medicinu, 4000 IU je sigurna gornja razina dnevnog unosa vitamina D. Međutim, doze do 10 000 IU nisu pokazale toksičnost kod zdravih osoba.
Toksičnost vitamina D općenito je uzrokovana prekomjernim dozama dodataka vitamina D, a ne prehranom ili izlaganjem suncu.
Iako je toksičnost vitamina D vrlo rijetko stanje, nedavno povećanje upotrebe dodataka može povećati broj prijavljenih slučajeva.
Predlaže se za vas: Koliko vitamina D trebate uzimati za optimalno zdravlje?
Pokazalo se da dnevni unos u rasponu od 40 000 – 100 000 IU (1 000 – 2 500 mcg) tijekom 1 do nekoliko mjeseci uzrokuje toksičnost kod ljudi.
U ponovljenim dozama, to je 10-25 puta više od preporučene gornje granice. Osobe s toksičnošću vitamina D obično imaju razine krvi iznad 150 ng/mL (375 nmol/L).
Nekoliko slučajeva također je bilo uzrokovano pogreškama u proizvodnji kada su suplementi imali 100-4000 puta veće količine vitamina D nego što je navedeno na pakiranju.
Razine u krvi u ovim slučajevima toksičnosti kretale su se od 257-620 ng/mL, ili 644-1549 nmol/L.
Toksičnost vitamina D obično je reverzibilna, ali teški slučajevi mogu na kraju uzrokovati zatajenje bubrega i kalcifikaciju arterija.
Sažetak: Sigurna gornja granica unosa postavljena je na 4000 IU dnevno. Unos u rasponu od 40 000 – 100 000 IU dnevno (10 – 25 puta više od preporučene gornje granice) povezan je s toksičnošću kod ljudi.
Simptomi i liječenje toksičnosti vitamina D
Glavna posljedica toksičnosti vitamina D je nakupljanje kalcija u krvi, što se naziva hiperkalcijemija.
Rani simptomi hiperkalcemije uključuju mučninu, povraćanje, proljev, zatvor i slabost.
Također se mogu razviti pretjerana žeđ, promijenjena razina svijesti, visoki krvni tlak, kalcifikacija u bubrežnim cijevima, zatajenje bubrega ili gubitak sluha.
Hiperkalcemija uzrokovana uzimanjem velikih količina dodataka vitamina D može potrajati nekoliko mjeseci da se riješi. To je zato što se vitamin D nakuplja u tjelesnoj masnoći i polako otpušta u krv.
Liječenje intoksikacije vitaminom D uključuje izbjegavanje izlaganja suncu i eliminaciju cjelokupne prehrane i suplementacije vitamina D.
Liječnik također može korigirati vaše razine kalcija povećanom količinom soli i tekućine, često intravenskom fiziološkom otopinom.
Predlaže se za vas: Vitamini topivi u mastima: Sveobuhvatan pregled
Sažetak: Glavna posljedica toksičnosti vitamina D je hiperkalcijemija, sa simptomima uključujući mučninu, povraćanje, slabost i zatajenje bubrega. Liječenje uključuje ograničavanje cjelokupnog unosa vitamina D i izlaganja suncu.
Velike doze vitamina D mogu biti štetne, čak i bez simptoma trovanja
Velike doze vitamina D mogu biti štetne, iako možda neće biti trenutačnih simptoma trovanja.
Malo je vjerojatno da će vitamin D odmah izazvati teške simptome toksičnosti, a simptomi mogu proći mjesecima ili godinama da se pojave.
Ovo je jedan od razloga zašto je toksičnost vitamina D tako teško otkriti.
Bilo je izvješća o ljudima koji su mjesecima uzimali vrlo velike doze vitamina D bez simptoma, ali su krvni testovi otkrili tešku hiperkalcijemiju i simptome zatajenja bubrega.
Štetno djelovanje vitamina D vrlo je složeno. Visoke doze vitamina D mogu uzrokovati hiperkalcemiju bez simptoma toksičnosti, ali također mogu uzrokovati simptome toksičnosti bez hiperkalcemije.
Radi sigurnosti, nemojte prekoračiti gornju granicu od 4000 IU (100 mcg) bez savjetovanja s liječnikom ili dijetetičarom.
Sažetak: Toksičnost vitamina D obično se razvija tijekom vremena, a štetni učinci su vrlo složeni. Velike doze mogu uzrokovati štetu, unatoč nedostatku vidljivih simptoma.
Mijenja li unos drugih vitamina topivih u mastima toleranciju na vitamin D?
Pretpostavlja se da dva druga vitamina topljiva u mastima, vitamin K i vitamin A, mogu igrati važnu ulogu u toksičnosti vitamina D.
Vitamin K pomaže regulirati gdje kalcij završava u tijelu, a velike količine vitamina D mogu iscrpiti zalihe vitamina K u tijelu.
Veći unos vitamina A može spriječiti ovo štedeći zalihe vitamina K.
Drugi nutrijent koji bi mogao biti važan je magnezij. To je jedan od nutrijenata potrebnih za poboljšanje zdravlja kostiju.
Uzimanje vitamina A, K i magnezija s vitaminom D može poboljšati funkciju kostiju i smanjiti šanse za kalcifikaciju drugih tkiva.
Imajte na umu da su ovo samo hipoteze, ali možda bi bilo mudro osigurati da dobijete dovoljno ovih nutrijenata ako uzimate suplemente s vitaminom D.
Sažetak: ako uzimate suplemente s vitaminom D, također može biti važno osigurati dovoljan unos vitamina A, vitamina K i magnezija. To može smanjiti rizik od štetnih učinaka većeg unosa vitamina D.
Sažetak
Ljudi vrlo različito reagiraju na visoke doze vitamina D. Stoga je teško procijeniti koje su doze sigurne, a koje nisu.
Predlaže se za vas: Uzrokuje li previše vitamina C nuspojave?
Toksičnost vitamina D može imati razorne zdravstvene učinke, koji se možda neće pojaviti do nekoliko mjeseci ili čak godina nakon početka uzimanja visokih doza.
Općenito, ne preporučuje se prekoračiti gornju granicu sigurnog unosa, koja iznosi 4000 IU (100 mcg) dnevno.
Veće doze nisu povezane s dodatnim zdravstvenim prednostima i mogu biti nepotrebne.
Povremena visoka doza vitamina D ponekad se koristi za liječenje nedostatka, ali uvijek se posavjetujte s liječnikom ili dijetetičarom prije uzimanja velike doze.
Kao i kod mnogih drugih stvari u prehrani, više ne znači uvijek i bolje.
Više informacija o vitaminu D možete pronaći na ovoj stranici:
