Độc tính vitamin D rất hiếm nhưng xảy ra với liều lượng cực cao.
Nó thường phát triển theo thời gian vì lượng vitamin D bổ sung có thể tích tụ trong cơ thể.
Gần như tất cả các trường hợp quá liều vitamin D đều do bổ sung một lượng lớn vitamin D.
Hầu như không thể hấp thụ quá nhiều vitamin D từ ánh sáng mặt trời hoặc thực phẩm.
Đây là bài viết chi tiết về độc tính của vitamin D và liều lượng như thế nào được coi là quá nhiều.
Độc tính vitamin D: Nó xảy ra như thế nào?
Độc tính của vitamin D có nghĩa là hàm lượng vitamin D trong cơ thể cao đến mức gây hại.
Nó còn được gọi là hypervitaminosis D.
Vitamin D là một loại vitamin tan trong chất béo. Ngược lại với các vitamin tan trong nước, cơ thể không có cách nào dễ dàng loại bỏ các vitamin tan trong chất béo.
Vì lý do này, lượng quá nhiều có thể tích tụ bên trong cơ thể.
Cơ chế chính xác đằng sau độc tính của vitamin D rất phức tạp và chưa được hiểu đầy đủ.
Tuy nhiên, chúng ta biết rằng dạng hoạt động của vitamin D có chức năng tương tự như hormone steroid.
Nó di chuyển bên trong tế bào, yêu cầu chúng bật hoặc tắt gen.
Thông thường, hầu hết vitamin D của cơ thể đang được dự trữ, liên kết với các thụ thể vitamin D hoặc protein mang. Có rất ít vitamin D “miễn phí”.
Tuy nhiên, khi lượng vitamin D quá cao, nồng độ có thể trở nên cao đến mức không còn chỗ trống trên các thụ thể hoặc protein mang.
Điều này có thể dẫn đến nồng độ vitamin D “tự do” trong cơ thể tăng cao, có thể đi vào bên trong tế bào và lấn át các quá trình truyền tín hiệu bị ảnh hưởng bởi vitamin D.
Một trong những quá trình truyền tín hiệu chính liên quan đến việc tăng khả năng hấp thụ canxi từ hệ tiêu hóa.
Kết quả là, triệu chứng chính của ngộ độc vitamin D là tăng canxi huyết hoặc tăng nồng độ canxi trong máu.
Nồng độ canxi cao có thể gây ra các triệu chứng khác nhau và canxi cũng có thể liên kết với các mô khác và làm hỏng chúng. Điều này bao gồm thận.
Bản tóm tắt: Nhiễm độc vitamin D còn được gọi là tăng cường vitamin D. Nó ngụ ý rằng mức vitamin D trong cơ thể quá cao gây hại, dẫn đến tăng canxi huyết và các triệu chứng khác.
Mức vitamin D trong máu: Tối ưu so với quá mức
Vitamin D là một loại vitamin thiết yếu và hầu hết mọi tế bào trong cơ thể bạn đều có một thụ thể cho nó.
Nó được tạo ra trong da khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Các nguồn thực phẩm chính của vitamin D là dầu gan cá và cá béo.
Bổ sung vitamin D rất quan trọng đối với những người không nhận đủ ánh sáng mặt trời.
Vitamin D rất quan trọng đối với sức khỏe của xương và cũng có liên quan đến chức năng miễn dịch và bảo vệ chống lại bệnh ung thư.
Hướng dẫn về nồng độ vitamin D trong máu như sau:
- Hợp lý: 20–30 ng / mL, hoặc 50–75 nmol / L
- Giới hạn trên an toàn: 60 ng / mL, hoặc 150 nmol / L
- Chất độc hại: trên 150 ng / mL, hoặc 375 nmol / L
Lượng vitamin D hàng ngày là 1.000–4.000 IU (25–100 mcg) là đủ để đảm bảo lượng máu tối ưu cho hầu hết mọi người.
Bản tóm tắt: Nồng độ máu trong khoảng 20–30 ng / mL thường được coi là đủ. Giới hạn trên an toàn là khoảng 60 ng / mL, nhưng những người có triệu chứng ngộ độc thường có mức trên 150 ng / mL.
Bao nhiêu vitamin D là quá nhiều?
Vì rất ít thông tin về độc tính của vitamin D, nên thật khó để xác định ngưỡng chính xác cho việc tiêu thụ vitamin D an toàn hay độc hại.
Theo Học viện Y khoa Quốc gia, trước đây gọi là Viện Y học, 4.000 IU là mức an toàn trên của lượng vitamin D hàng ngày. Tuy nhiên, liều lượng lên đến 10.000 IU đã không được chứng minh là gây độc cho người khỏe mạnh.
Nhiễm độc vitamin D nói chung là do bổ sung quá liều lượng vitamin D, không phải do chế độ ăn uống hoặc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Mặc dù ngộ độc vitamin D là một tình trạng rất hiếm, sự gia tăng sử dụng chất bổ sung gần đây có thể làm tăng các trường hợp được báo cáo.
Đề xuất cho bạn: Bạn nên bổ sung bao nhiêu vitamin D để có sức khỏe tối ưu?
Một lượng hàng ngày từ 40.000–100.000 IU (1.000–2.500 mcg) trong 1 đến vài tháng đã được chứng minh là gây độc cho người.
Với liều lặp lại, con số này cao gấp 10–25 lần giới hạn trên được khuyến nghị. Những người bị ngộ độc vitamin D thường có nồng độ trong máu trên 150 ng / mL (375 nmol / L).
Một số trường hợp cũng do sai sót trong quá trình sản xuất khi các chất bổ sung có lượng vitamin D cao hơn 100–4.000 lần so với ghi trên bao bì.
Nồng độ trong máu trong những trường hợp nhiễm độc này dao động từ 257–620 ng / mL, hoặc 644–1549 nmol / L.
Độc tính của vitamin D thường có thể hồi phục, nhưng những trường hợp nghiêm trọng cuối cùng có thể gây suy thận và vôi hóa động mạch.
Bản tóm tắt: Giới hạn ăn vào an toàn được đặt ở mức 4.000 IU mỗi ngày. Tiêu thụ trong khoảng 40.000–100.000 IU mỗi ngày (10–25 lần giới hạn trên được khuyến nghị) có liên quan đến độc tính ở người.
Các triệu chứng và điều trị ngộ độc vitamin D
Hậu quả chính của ngộ độc vitamin D là tích tụ canxi trong máu, được gọi là tăng canxi huyết.
Các triệu chứng ban đầu của tăng calci huyết bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón và suy nhược.
Khát quá mức, thay đổi mức độ ý thức, huyết áp cao, vôi hóa trong ống thận, suy thận hoặc mất thính giác cũng có thể phát triển.
Tình trạng tăng calci huyết do uống nhiều chất bổ sung vitamin D có thể mất vài tháng để giải quyết. Điều này là do vitamin D tích tụ trong chất béo trong cơ thể và được giải phóng vào máu từ từ.
Điều trị say vitamin D bao gồm tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và loại bỏ tất cả vitamin D trong chế độ ăn uống và bổ sung.
Bác sĩ cũng có thể điều chỉnh nồng độ canxi của bạn bằng cách tăng muối và chất lỏng, thường bằng cách truyền nước muối sinh lý vào tĩnh mạch.
Bản tóm tắt: Hậu quả chính của ngộ độc vitamin D là tăng calci huyết, với các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn, suy nhược và suy thận. Điều trị bằng cách hạn chế tất cả lượng vitamin D và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Liều lượng lớn vitamin D có thể có hại, ngay cả khi không có triệu chứng nhiễm độc
Liều lượng lớn vitamin D có thể có hại, mặc dù có thể không có triệu chứng ngộ độc ngay lập tức.
Đề xuất cho bạn: Vitamin tan trong chất béo: Tổng quan toàn diện
Vitamin D rất ít có khả năng gây ra các triệu chứng nhiễm độc nghiêm trọng ngay lập tức và các triệu chứng có thể mất vài tháng hoặc nhiều năm mới xuất hiện.
Đây là một lý do tại sao độc tính của vitamin D rất khó phát hiện.
Đã có báo cáo về những người dùng liều lượng rất lớn vitamin D trong nhiều tháng mà không có triệu chứng, nhưng xét nghiệm máu cho thấy tăng canxi huyết nghiêm trọng và các triệu chứng của suy thận.
Tác hại của vitamin D rất phức tạp. Liều cao vitamin D có thể gây tăng calci huyết mà không có triệu chứng nhiễm độc nhưng cũng có thể gây ra các triệu chứng nhiễm độc mà không tăng calci huyết.
Để an toàn, không vượt quá giới hạn trên 4.000 IU (100 mcg) mà không hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.
Bản tóm tắt: Độc tính của vitamin D thường phát triển theo thời gian và tác hại của nó rất phức tạp. Liều lượng lớn có thể gây ra thiệt hại, mặc dù thiếu các triệu chứng đáng chú ý.
Việc bổ sung các vitamin tan trong chất béo khác có làm thay đổi khả năng dung nạp vitamin D không?
Người ta đã đưa ra giả thuyết rằng hai loại vitamin tan trong chất béo khác, vitamin K và vitamin A, có thể đóng vai trò quan trọng trong việc gây ngộ độc vitamin D.
Vitamin K giúp điều chỉnh nơi canxi kết thúc trong cơ thể và lượng vitamin D cao có thể làm cạn kiệt nguồn dự trữ vitamin K của cơ thể.
Một lượng vitamin A cao hơn có thể giúp ngăn ngừa điều này bằng cách tiết kiệm các nguồn dự trữ vitamin K.
Một chất dinh dưỡng khác có thể quan trọng là magiê. Đây là một trong những chất dinh dưỡng cần thiết để cải thiện sức khỏe của xương.
Bổ sung vitamin A, K và magiê cùng với vitamin D có thể cải thiện chức năng xương và giảm nguy cơ các mô khác bị vôi hóa.
Hãy nhớ rằng đây chỉ là giả thuyết, nhưng có thể là khôn ngoan nếu bạn bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng này nếu bạn bổ sung vitamin D.
Bản tóm tắt: Nếu bạn đang bổ sung vitamin D, điều quan trọng là phải đảm bảo cung cấp đủ lượng vitamin A, vitamin K và magiê. Những điều này có thể làm giảm nguy cơ bị các tác dụng phụ từ lượng vitamin D cao hơn.
Bản tóm tắt
Mọi người phản ứng rất khác nhau với liều cao vitamin D. Do đó, thật khó để đánh giá liều lượng nào là an toàn và liều lượng nào không.
Độc tính của vitamin D có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, có thể không xuất hiện cho đến vài tháng hoặc thậm chí vài năm sau khi bắt đầu dùng liều cao.
Đề xuất cho bạn: Quá nhiều vitamin C có gây tác dụng phụ không?
Nói chung, không nên vượt quá giới hạn trên của lượng tiêu thụ an toàn, là 4.000 IU (100 mcg) mỗi ngày.
Liều lớn hơn không liên quan đến bất kỳ lợi ích sức khỏe bổ sung nào và có thể không cần thiết.
Đôi khi, một liều vitamin D cao không thường xuyên được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt nhưng luôn hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi dùng một liều lượng lớn.
Cũng như nhiều thứ khác trong dinh dưỡng, nhiều hơn không phải lúc nào cũng tốt hơn.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về vitamin D trên trang này:
