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Quanta vitamina D é demais?

Visão geral da toxicidade da vitamina D.

Esta é uma revisão detalhada da toxicidade da vitamina D e de quanta vitamina D é considerada em excesso. A toxicidade é rara, mas pode ocorrer com doses extremamente altas.

Baseado em evidências
Este artigo é baseado em evidências científicas, escritas por especialistas e verificadas por especialistas.
Olhamos para os dois lados do argumento e nos esforçamos para ser objetivos, imparciais e honestos.
Quanta vitamina D é demais?
Última atualização em 13 de junho de 2023 e última revisão por um especialista em 1 de agosto de 2022.

A toxicidade da vitamina D é rara, mas ocorre com doses extremamente altas.

Quanta vitamina D é demais?

Geralmente se desenvolve com o tempo, já que a vitamina D extra pode se acumular no corpo.

Quase todas as overdoses de vitamina D resultam de altas quantidades de suplementos de vitamina D.

É quase impossível obter demasiada vitamina D da luz solar ou dos alimentos.

Este é um artigo detalhado sobre a toxicidade da vitamina D e o quanto ela é considerada excessiva.

Toxicidade da vitamina D: Como isso acontece?

A toxicidade da vitamina D implica que os níveis de vitamina D no corpo são tão altos que causam danos.

Também é chamada de hipervitaminose D.

A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel. Em contraste com as vitaminas solúveis em água, o corpo não tem uma maneira fácil de se livrar das vitaminas solúveis em gordura.

Por este motivo, quantidades excessivas podem se acumular dentro do corpo.

O mecanismo exato por trás da toxicidade da vitamina D é complicado e não é totalmente compreendido.

No entanto, sabemos que a forma ativa da vitamina D funciona de forma semelhante a um hormônio esteróide.

Ele viaja dentro das células, dizendo-lhes para ligar ou desligar os genes.

Normalmente, a maior parte da vitamina D do corpo está armazenada, ligada a receptores de vitamina D ou a proteínas transportadoras. Muito pouca vitamina D “livre” está disponível.

Entretanto, quando a ingestão de vitamina D é extrema, os níveis podem se tornar tão altos que não há mais espaço nos receptores ou nas proteínas portadoras.

Isto pode levar a níveis elevados de vitamina D “livre” no corpo, que pode viajar dentro das células e sobrecarregar os processos de sinalização afetados pela vitamina D.

Um dos principais processos de sinalização tem a ver com o aumento da absorção de cálcio do sistema digestivo.

Como resultado, o principal sintoma da toxicidade da vitamina D é hipercalcemia ou níveis elevados de cálcio no sangue.

Níveis elevados de cálcio podem causar vários sintomas, e o cálcio também pode se ligar a outros tecidos e danificá-los. Isto inclui os rins.

Sumário: A toxicidade da vitamina D também é chamada de hipervitaminose D. Isso implica que os níveis de vitamina D no corpo são tão altos que causam danos, levando à hipercalcemia e outros sintomas.

Níveis sanguíneos de vitamina D: Ótimo vs. excessivo

A vitamina D é uma vitamina essencial, e quase todas as células do seu corpo têm um receptor para ela.

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É produzido na pele quando é exposto ao sol.

As principais fontes dietéticas de vitamina D são óleos de fígado de peixe e peixes gordurosos.

Os suplementos de vitamina D são importantes para as pessoas que não recebem luz solar suficiente.

A vitamina D é muito importante para a saúde óssea e também tem sido ligada à função imunológica e à proteção contra o câncer.

As diretrizes para os níveis sanguíneos de vitamina D são as seguintes:

Uma ingestão diária de vitamina D de 1.000-4.000 UI (25-100 mcg) deve ser suficiente para garantir níveis ótimos de sangue para a maioria das pessoas.

Sumário: Os níveis de sangue na faixa de 20-30 ng/mL são geralmente considerados suficientes. O limite superior seguro é de cerca de 60 ng/mL, mas pessoas com sintomas de toxicidade geralmente têm níveis acima de 150 ng/mL.

Quanta vitamina D é demais?

Como pouco se sabe sobre a toxicidade da vitamina D, é difícil definir um limite exato para a ingestão segura ou tóxica de vitamina D.

De acordo com a Academia Nacional de Medicina, anteriormente conhecida como Instituto de Medicina, 4.000 IU é o nível superior seguro de ingestão diária de vitamina D. Entretanto, não foi demonstrado que doses de até 10.000 UI causem toxicidade em indivíduos saudáveis.

A toxicidade da vitamina D é geralmente causada por doses excessivas de suplementos de vitamina D, não por dieta ou exposição ao sol.

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Embora a toxicidade da vitamina D seja uma condição muito rara, os recentes aumentos no uso de suplementos podem aumentar os casos relatados.

Uma ingestão diária que varia de 40.000-100.000 IU (1.000-2.500 mcg) durante 1 a vários meses demonstrou causar toxicidade em humanos.

Em doses repetidas, isto é 10 a 25 vezes o limite superior recomendado. Os indivíduos com toxicidade por vitamina D geralmente têm níveis sanguíneos acima de 150 ng/mL (375 nmol/L).

Vários casos também foram causados por erros na fabricação quando os suplementos tinham quantidades 100-4.000 vezes maiores de vitamina D do que as indicadas na embalagem.

Os níveis de sangue nestes casos de toxicidade variaram de 257-620 ng/mL, ou 644-1549 nmol/L.

A toxicidade da vitamina D é geralmente reversível, mas casos graves podem eventualmente causar insuficiência renal e calcificação das artérias.

Sumário: O limite superior de ingestão segura é fixado em 4.000 UI por dia. A ingestão na faixa de 40.000-100.000 IU por dia (10-25 vezes o limite superior recomendado) foi ligada à toxicidade em humanos.

Sintomas e tratamento da toxicidade da vitamina D

A principal conseqüência da toxicidade da vitamina D é uma acumulação de cálcio no sangue, chamada hipercalcemia.

Os sintomas iniciais de hipercalcemia incluem náuseas, vômitos, diarréia, constipação e fraqueza.

Sede excessiva, nível de consciência alterado, pressão alta, calcificação nos tubos renais, insuficiência renal ou perda auditiva também podem se desenvolver.

A hipercalcemia causada pela ingestão de altas quantidades de suplementos de vitamina D pode levar alguns meses para ser resolvida. Isto porque a vitamina D se acumula na gordura corporal e é liberada no sangue lentamente.

O tratamento da intoxicação por vitamina D inclui evitar a exposição ao sol e eliminar toda a dieta e suplemento de vitamina D.

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Um médico também pode corrigir seus níveis de cálcio com aumento de sal e fluidos, muitas vezes por via intravenosa.

Sumário: A principal conseqüência da toxicidade da vitamina D é a hipercalcemia, com sintomas que incluem náuseas, vômitos, fraqueza e insuficiência renal. O tratamento envolve a limitação de toda a ingestão de vitamina D e exposição solar.

Grandes doses de vitamina D podem ser prejudiciais, mesmo sem sintomas de toxicidade

Grandes doses de vitamina D podem ser prejudiciais, mesmo que não haja sintomas imediatos de toxicidade.

É muito improvável que a vitamina D cause sintomas graves de toxicidade imediatamente, e os sintomas podem levar meses ou anos para aparecer.

Esta é uma razão pela qual a toxicidade da vitamina D é tão desafiadora para detectar.

Houve relatos de pessoas tomando doses muito grandes de vitamina D durante meses sem sintomas, mas os exames de sangue revelaram grave hipercalcemia e sintomas de insuficiência renal.

Os efeitos nocivos da vitamina D são muito complexos. Doses altas de vitamina D podem causar hipercalcemia sem sintomas de toxicidade, mas também podem causar sintomas de toxicidade sem hipercalcemia.

Para ser seguro, não exceda o limite superior de 4.000 IU (100 mcg) sem consultar um médico ou nutricionista.

Sumário: A toxicidade da vitamina D geralmente se desenvolve com o tempo, e os efeitos nocivos são muito complexos. Grandes doses podem causar danos, apesar da falta de sintomas perceptíveis.

A ingestão de outras vitaminas lipossolúveis altera a tolerância à vitamina D?

Foi feita a hipótese de que duas outras vitaminas lipossolúveis, a vitamina K e a vitamina A, podem desempenhar papéis importantes na toxicidade da vitamina D.

A vitamina K ajuda a regular onde o cálcio acaba no corpo, e altas quantidades de vitamina D podem esgotar os estoques de vitamina K do corpo.

Uma ingestão maior de vitamina A pode ajudar a evitar isso, poupando as lojas de vitamina K.

Outro nutriente que pode ser importante é o magnésio. É um dos nutrientes necessários para a melhoria da saúde óssea.

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Tomar vitamina A, K e magnésio com vitamina D pode melhorar a função óssea e reduzir as chances de outros tecidos ficarem calcificados.

Tenha em mente que estas são apenas hipóteses, mas pode ser sábio garantir que você obtenha o suficiente destes nutrientes se você suplementado com vitamina D.

Sumário: Se você estiver suplementando com vitamina D, pode ser importante também garantir a ingestão suficiente de vitamina A, vitamina K e magnésio. Isto pode reduzir o risco de efeitos adversos de uma ingestão maior de vitamina D.

Sumário

As pessoas respondem de forma muito diferente a altas doses de vitamina D. Portanto, é difícil avaliar quais doses são seguras e quais não são.

A toxicidade da vitamina D pode ter efeitos devastadores à saúde, que podem não aparecer até meses ou mesmo anos depois de começar a tomar altas doses.

Geralmente, não é recomendado exceder o limite superior de ingestão segura, que é de 4.000 IU (100 mcg) por dia.

Doses maiores não foram associadas a nenhum benefício adicional à saúde e podem ser desnecessárias.

Uma dose alta ocasional de vitamina D é às vezes usada para tratar uma deficiência, mas sempre consulte um médico ou dietista antes de tomar uma grande dose.

Como em muitas outras coisas na nutrição, mais nem sempre é igual a melhor.

Você pode encontrar mais informações sobre a vitamina D nesta página:

Vitamina D - um guia detalhado para iniciantes
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