La toxicité de la vitamine D est rare mais se produit avec des doses extrêmement élevées.
Elle se développe généralement au fil du temps car la vitamine D supplémentaire peut s’accumuler dans le corps.
Presque toutes les surdoses de vitamine D résultent de la consommation de quantités élevées de suppléments de vitamine D.
Il est presque impossible d’obtenir trop de vitamine D à partir de la lumière du soleil ou des aliments.
Voici un article détaillé sur la toxicité de la vitamine D et sur la quantité considérée comme excessive.
Toxicité de la vitamine D : Comment cela se produit-il ?
La toxicité de la vitamine D implique que les niveaux de vitamine D dans le corps sont si élevés qu’ils causent des dommages.
On l’appelle aussi hypervitaminose D.
La vitamine D est une vitamine liposoluble. Contrairement aux vitamines hydrosolubles, le corps n’a aucun moyen facile de se débarrasser des vitamines liposolubles.
C’est pourquoi des quantités excessives peuvent s’accumuler dans le corps.
Le mécanisme exact derrière la toxicité de la vitamine D est compliqué et n’est pas entièrement compris.
Cependant, nous savons que la forme active de la vitamine D fonctionne de manière similaire à une hormone stéroïde.
Il se déplace à l’intérieur des cellules, leur indiquant d’activer ou de désactiver des gènes.
Habituellement, la plupart de la vitamine D du corps est stockée, liée aux récepteurs de la vitamine D ou aux protéines porteuses. Très peu de vitamine D “libre” est disponible.
Cependant, lorsque la consommation de vitamine D est extrême, les niveaux peuvent devenir si élevés qu’il n’y a plus de place sur les récepteurs ou les protéines porteuses.
Cela peut conduire à des niveaux élevés de vitamine D “libre” dans le corps, qui peut voyager à l’intérieur des cellules et submerger les processus de signalisation affectés par la vitamine D.
L’un des principaux processus de signalisation a trait à l’augmentation de l’absorption du calcium par le système digestif.
Par conséquent, le principal symptôme de la toxicité de la vitamine D est l’hypercalcémie ou des niveaux élevés de calcium dans le sang.
Un taux de calcium élevé peut provoquer divers symptômes, et le calcium peut aussi se lier à d’autres tissus et les endommager. Cela inclut les reins.
Summary: La toxicité de la vitamine D est également appelée hypervitaminose D. Elle implique que les niveaux de vitamine D dans le corps sont si élevés qu’ils causent des dommages, entraînant une hypercalcémie et d’autres symptômes.
Niveaux sanguins de vitamine D : Optimal vs. excessif
La vitamine D est une vitamine essentielle, et presque toutes les cellules de ton corps ont un récepteur pour elle.
Il est produit dans la peau lorsqu’elle est exposée au soleil.
Les principales sources alimentaires de vitamine D sont les huiles de foie de poisson et les poissons gras.
Les suppléments de vitamine D sont importants pour les personnes qui ne reçoivent pas assez de lumière du soleil.
La vitamine D est très importante pour la santé des os et a également été liée à la fonction immunitaire et à la protection contre le cancer.
Les directives pour les taux sanguins de vitamine D sont les suivantes:
- Suffisant: 20-30 ng/mL, ou 50-75 nmol/L
- La limite supérieure sûre: 60 ng/mL, ou 150 nmol/L
- Toxique: au-dessus de 150 ng/mL, ou 375 nmol/L
Un apport quotidien en vitamine D de 1 000 à 4 000 UI (25-100 mcg) devrait suffire à garantir des taux sanguins optimaux pour la plupart des gens.
Résumé: Des niveaux sanguins de l’ordre de 20-30 ng/mL sont généralement considérés comme suffisants. La limite supérieure sûre est d’environ 60 ng/mL, mais les personnes présentant des symptômes de toxicité ont généralement des niveaux supérieurs à 150 ng/mL.
Quelle quantité de vitamine D est trop importante ?
Comme on sait peu de choses sur la toxicité de la vitamine D, il est difficile de définir un seuil exact pour un apport sûr ou toxique en vitamine D.
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Selon l’Académie nationale de médecine, anciennement connue sous le nom d’Institut de médecine, 4 000 UI est le niveau supérieur sûr de la consommation quotidienne de vitamine D. Cependant, il n’a pas été démontré que des doses allant jusqu’à 10 000 UI entraînent une toxicité chez les personnes en bonne santé.
La toxicité de la vitamine D est généralement causée par des doses excessives de suppléments de vitamine D, et non par l’alimentation ou l’exposition au soleil.
Bien que la toxicité de la vitamine D soit une condition très rare, l’augmentation récente de l’utilisation de suppléments peut augmenter les cas signalés.
Il a été démontré qu’un apport quotidien allant de 40 000 à 100 000 UI (1 000 à 2 500 mcg) pendant 1 à plusieurs mois provoque une toxicité chez les humains.
En doses répétées, cela représente 10 à 25 fois la limite supérieure recommandée. Les personnes présentant une toxicité à la vitamine D ont généralement des taux sanguins supérieurs à 150 ng/mL (375 nmol/L).
Plusieurs cas ont également été causés par des erreurs de fabrication lorsque les suppléments contenaient des quantités de vitamine D 100 à 4 000 fois supérieures à celles indiquées sur l’emballage.
Les taux sanguins dans ces cas de toxicité étaient compris entre 257 et 620 ng/mL, soit 644 à 1549 nmol/L.
La toxicité de la vitamine D est généralement réversible, mais les cas graves peuvent finir par provoquer une insuffisance rénale et une calcification des artères.
Résumé: La limite supérieure d’apport sûre est fixée à 4 000 UI par jour. Une consommation comprise entre 40 000 et 100 000 UI par jour (10-25 fois la limite supérieure recommandée) a été liée à la toxicité chez l’homme.
Symptômes et traitement de la toxicité de la vitamine D
La principale conséquence de la toxicité de la vitamine D est une accumulation de calcium dans le sang, appelée hypercalcémie.
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Les premiers symptômes de l’hypercalcémie sont les nausées, les vomissements, la diarrhée, la constipation et la faiblesse.
Une soif excessive, une altération de l’état de conscience, une pression artérielle élevée, une calcification dans les tubes rénaux, une insuffisance rénale ou une perte d’audition peuvent également apparaître.
L’hypercalcémie causée par la prise de grandes quantités de suppléments de vitamine D peut mettre quelques mois à se résorber. Cela est dû au fait que la vitamine D s’accumule dans les graisses corporelles et est libérée lentement dans le sang.
Le traitement de l’intoxication à la vitamine D consiste à éviter l’exposition au soleil et à éliminer toute vitamine D alimentaire et complémentaire.
Un médecin peut également corriger tes niveaux de calcium en augmentant le sel et les liquides, souvent par une solution saline intraveineuse.
Summary: La principale conséquence de la toxicité de la vitamine D est l’hypercalcémie, dont les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, une faiblesse et une insuffisance rénale. Le traitement consiste à limiter tout apport en vitamine D et toute exposition au soleil.
De grandes doses de vitamine D peuvent être nocives, même sans symptômes de toxicité
De grandes doses de vitamine D peuvent être nocives, même s’il n’y a pas de symptômes immédiats de toxicité.
Il est très peu probable que la vitamine D provoque immédiatement des symptômes graves de toxicité, et les symptômes peuvent mettre des mois ou des années à se manifester.
C’est l’une des raisons pour lesquelles la toxicité de la vitamine D est si difficile à détecter.
On a signalé des cas de personnes prenant de très grandes doses de vitamine D pendant des mois sans symptômes, alors que les analyses de sang ont révélé une hypercalcémie grave et des symptômes d’insuffisance rénale.
Les effets nocifs de la vitamine D sont très complexes. De fortes doses de vitamine D peuvent provoquer une hypercalcémie sans symptômes de toxicité mais peuvent aussi provoquer des symptômes de toxicité sans hypercalcémie.
Pour être sûr, ne dépasse pas la limite supérieure de 4 000 UI (100 mcg) sans consulter un médecin ou un diététicien.
Summary: La toxicité de la vitamine D se développe généralement au fil du temps, et les effets néfastes sont très complexes. De grandes doses peuvent causer des dommages, malgré l’absence de symptômes perceptibles.
L’apport d’autres vitamines liposolubles modifie-t-il la tolérance à la vitamine D ?
On a émis l’hypothèse que deux autres vitamines liposolubles, la vitamine K et la vitamine A, pourraient jouer un rôle important dans la toxicité de la vitamine D.
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La vitamine K aide à réguler l’endroit où le calcium finit dans le corps, et des quantités élevées de vitamine D peuvent épuiser les réserves de vitamine K du corps.
Un apport plus élevé en vitamine A peut aider à prévenir ce phénomène en épargnant les réserves de vitamine K.
Un autre nutriment qui peut être important est le magnésium. C’est l’un des nutriments nécessaires pour améliorer la santé des os.
Prendre de la vitamine A, K et du magnésium avec de la vitamine D peut améliorer la fonction osseuse et réduire les risques de calcification d’autres tissus.
N’oublie pas qu’il ne s’agit que d’hypothèses, mais il peut être judicieux de s’assurer que tu consommes suffisamment de ces nutriments si tu prends un supplément de vitamine D.
Summary: Si tu te supplémentes en vitamine D, il peut être important de veiller également à un apport suffisant en vitamine A, vitamine K et magnésium. Ceux-ci peuvent réduire le risque d’effets indésirables d’un apport plus élevé en vitamine D.
Résumé
Les gens réagissent très différemment à de fortes doses de vitamine D. Il est donc difficile d’évaluer quelles doses sont sûres et lesquelles ne le sont pas.
La toxicité de la vitamine D peut avoir des effets dévastateurs sur la santé, qui peuvent ne se manifester que des mois, voire des années après avoir commencé à prendre des doses élevées.
En général, il n’est pas recommandé de dépasser la limite supérieure de l’apport sûr, qui est de 4 000 UI (100 mcg) par jour.
Des doses plus importantes n’ont pas été associées à des avantages supplémentaires pour la santé et peuvent être inutiles.
Une forte dose occasionnelle de vitamine D est parfois utilisée pour traiter une carence, mais consulte toujours un médecin ou un diététicien avant de prendre une forte dose.
Comme pour beaucoup d’autres choses en nutrition, plus n’est pas toujours synonyme de mieux.
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