D-vitamiinin myrkyllisyys on harvinaista, mutta sitä esiintyy erittäin suurilla annoksilla.
Se kehittyy yleensä ajan myötä, koska ylimääräinen D-vitamiini voi kertyä elimistöön.
Lähes kaikki D-vitamiinin yliannostukset johtuvat suurista määristä D-vitamiinivalmisteita.
On lähes mahdotonta saada liikaa D-vitamiinia auringonvalosta tai ruoasta.
Tämä on yksityiskohtainen artikkeli D-vitamiinin myrkyllisyydestä ja siitä, kuinka paljon sitä pidetään liian suurena.
D-vitamiinimyrkytys: Miten se tapahtuu?
D-vitamiinin myrkyllisyys tarkoittaa, että D-vitamiinin pitoisuudet elimistössä ovat niin korkeat, että ne aiheuttavat haittaa.
Sitä kutsutaan myös hypervitaminoosi D:ksi.
D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini. Toisin kuin vesiliukoisista vitamiineista, elimistö ei pääse helposti eroon rasvaliukoisista vitamiineista.
Tästä syystä elimistöön voi kertyä liiallisia määriä.
D-vitamiinin myrkyllisyyden tarkka mekanismi on monimutkainen, eikä sitä ymmärretä täysin.
Tiedämme kuitenkin, että D-vitamiinin aktiivinen muoto toimii samalla tavalla kuin steroidihormoni.
Se kulkee solujen sisällä ja käskee niitä kytkemään geenit päälle tai pois päältä.
Tavallisesti suurin osa elimistön D-vitamiinista on varastoituna joko D-vitamiinireseptoreihin tai kantajaproteiineihin sitoutuneena. Hyvin vähän “vapaata” D-vitamiinia on saatavilla.
Kun D-vitamiinin saanti on kuitenkin äärimmäistä, pitoisuudet voivat nousta niin korkeiksi, ettei reseptoreissa tai kantajaproteiineissa ole enää tilaa.
Tämä voi johtaa elimistön “vapaan” D-vitamiinin kohonneisiin pitoisuuksiin, jotka voivat kulkeutua solujen sisälle ja häiritä D-vitamiinin vaikutuksen alaisia signalointiprosesseja.
Yksi tärkeimmistä signalointiprosesseista liittyy kalsiumin imeytymisen lisäämiseen ruoansulatuskanavasta.
Tämän seurauksena D-vitamiinimyrkytyksen tärkein oire on hyperkalsemia eli veren kohonnut kalsiumpitoisuus.
Korkea kalsiumpitoisuus voi aiheuttaa erilaisia oireita, ja kalsium voi myös sitoutua muihin kudoksiin ja vahingoittaa niitä. Tämä koskee myös munuaisia.
Yhteenveto: D-vitamiinin myrkyllisyydestä käytetään myös nimitystä hypervitaminoosi D. Se tarkoittaa, että elimistön D-vitamiinitasot ovat niin korkeat, että ne aiheuttavat haittaa ja johtavat hyperkalsemiaan ja muihin oireisiin.
Veren D-vitamiinipitoisuudet: D-vitamiinipitoisuus: Optimaalinen vs. liiallinen
D-vitamiini on välttämätön vitamiini, ja lähes jokaisella elimistön solulla on sille reseptori.
Sitä tuotetaan ihossa, kun se altistuu auringolle.
Tärkeimmät ravinnon D-vitamiinin lähteet ovat kalanmaksaöljyt ja rasvainen kala.
D-vitamiinilisät ovat tärkeitä ihmisille, jotka eivät saa riittävästi auringonvaloa.
D-vitamiini on erittäin tärkeä luuston terveydelle, ja sen on myös todettu olevan yhteydessä immuunijärjestelmän toimintaan ja suojaavan syöpää vastaan.
Veren D-vitamiinipitoisuuksia koskevat ohjeet ovat seuraavat:
- Riittävästi: 20-30 ng/ml tai 50-75 nmol/l.
- Turvallinen yläraja: 60 ng/ml tai 150 nmol/l.
- Myrkyllinen: yli 150 ng/mL tai 375 nmol/l.
Päivittäinen 1 000-4 000 IU:n (25-100 mcg) D-vitamiinin saanti pitäisi riittää varmistamaan optimaalisen veripitoisuuden useimmille ihmisille.
Yhteenveto: 20-30 ng/ml:n veriarvoja pidetään yleensä riittävinä. Turvallinen yläraja on noin 60 ng/ml, mutta ihmisillä, joilla on myrkytysoireita, pitoisuudet ovat yleensä yli 150 ng/ml.
Kuinka paljon D-vitamiinia on liikaa?
Koska D-vitamiinin myrkyllisyydestä tiedetään vain vähän, on vaikea määritellä tarkkaa kynnysarvoa turvalliselle tai myrkylliselle D-vitamiinin saannille.
Kansallisen lääketieteellisen akatemian (National Academy of Medicine), joka tunnettiin aiemmin nimellä Institute of Medicine, mukaan 4 000 IU on turvallinen päivittäinen D-vitamiinin saannin yläraja. Jopa 10 000 IU:n annosten ei kuitenkaan ole osoitettu aiheuttavan myrkyllisyyttä terveillä henkilöillä.
D-vitamiinimyrkytys johtuu yleensä D-vitamiinivalmisteiden liiallisesta annostuksesta, ei ruokavaliosta tai auringolle altistumisesta.
Ehdotettu sinulle: Kuinka paljon D-vitamiinia sinun tulisi ottaa optimaalisen terveyden saavuttamiseksi?
Vaikka D-vitamiinimyrkytys on hyvin harvinainen sairaus, lisäravinteiden käytön viimeaikainen lisääntyminen saattaa lisätä raportoituja tapauksia.
Päivittäinen saanti 40 000-100 000 IU:n (1 000-2 500 mcg) välillä yhdestä useaan kuukauteen on osoittautunut aiheuttavan myrkyllisyyttä ihmisillä.
Toistuvina annoksina tämä on 10-25 kertaa suositeltu yläraja. D-vitamiinimyrkytyksestä kärsivien henkilöiden veripitoisuus on yleensä yli 150 ng/ml (375 nmol/l).
Useat tapaukset ovat johtuneet myös valmistusvirheistä, kun lisäravinteissa oli 100-4 000 kertaa suurempi määrä D-vitamiinia kuin pakkauksessa oli ilmoitettu.
Näissä myrkytystapauksissa veren pitoisuudet vaihtelivat 257-620 ng/ml tai 644-1549 nmol/l välillä.
D-vitamiinimyrkytys on yleensä palautuva, mutta vaikeat tapaukset voivat lopulta aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa ja valtimoiden kalkkeutumista.
Yhteenveto: Turvallisen saannin ylärajaksi on asetettu 4 000 IU päivässä. 40 000-100 000 IU:n päivittäinen saanti (10-25 kertaa suositeltu yläraja) on yhdistetty myrkyllisyyteen ihmisillä.
D-vitamiinimyrkytyksen oireet ja hoito
D-vitamiinimyrkytyksen tärkein seuraus on kalsiumin kertyminen vereen, jota kutsutaan hyperkalsemiaksi.
Hyperkalsemian varhaisia oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus ja heikkous.
Myös liiallinen jano, muuttunut tajunnan taso, korkea verenpaine, munuaisputkien kalkkeutuminen, munuaisten vajaatoiminta tai kuulon heikkeneminen voivat kehittyä.
Suurten D-vitamiinilisämäärien ottamisen aiheuttama hyperkalsemia voi kestää muutaman kuukauden. Tämä johtuu siitä, että D-vitamiini kertyy kehon rasvaan ja vapautuu vereen hitaasti.
D-vitamiinimyrkytyksen hoitoon kuuluu auringolle altistumisen välttäminen ja kaiken ravinnosta ja lisäravinteista saatavan D-vitamiinin poistaminen.
Lääkäri voi myös korjata kalsiumpitoisuuttasi lisäämällä suolan ja nesteiden määrää, usein suonensisäisen suolaliuoksen avulla.
Yhteenveto: D-vitamiinimyrkytyksen tärkein seuraus on hyperkalsemia, jonka oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, heikkous ja munuaisten vajaatoiminta. Hoitoon kuuluu kaiken D-vitamiinin saannin ja auringonoton rajoittaminen.
Suuret D-vitamiiniannokset voivat olla haitallisia, vaikka myrkytysoireita ei olisikaan.
Suuret D-vitamiiniannokset voivat olla haitallisia, vaikka myrkytysoireita ei välttämättä ilmenisikään välittömästi.
Ehdotettu sinulle: Rasvaliukoiset vitamiinit: Kattava yleiskatsaus
D-vitamiini ei todennäköisesti aiheuta heti vakavia myrkytysoireita, vaan oireiden ilmaantuminen voi kestää kuukausia tai vuosia.
Tämä on yksi syy siihen, miksi D-vitamiinimyrkytyksen havaitseminen on niin haastavaa.
On raportoitu ihmisistä, jotka ovat käyttäneet hyvin suuria D-vitamiiniannoksia kuukausia ilman oireita, mutta verikokeissa on kuitenkin havaittu vakava hyperkalsemia ja munuaisten vajaatoiminnan oireita.
D-vitamiinin haitalliset vaikutukset ovat hyvin monimutkaisia. Suuret D-vitamiiniannokset voivat aiheuttaa hyperkalsemiaa ilman toksisuusoireita, mutta voivat myös aiheuttaa toksisuusoireita ilman hyperkalsemiaa.
Varmuuden vuoksi älä ylitä 4 000 IU:n (100 mcg) ylärajaa kysymättä neuvoa lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta.
Yhteenveto: D-vitamiinimyrkytys kehittyy yleensä ajan myötä, ja sen haitalliset vaikutukset ovat hyvin monitahoisia. Suuret annokset voivat aiheuttaa vaurioita, vaikka oireita ei ole havaittavissa.
Muuttaako muiden rasvaliukoisten vitamiinien saanti D-vitamiinin sietokykyä?
On oletettu, että kahdella muulla rasvaliukoisella vitamiinilla, K- ja A-vitamiinilla, voi olla tärkeä rooli D-vitamiinin myrkyllisyydessä.
K-vitamiini auttaa säätelemään kalsiumin päätymistä elimistöön, ja suuri määrä D-vitamiinia voi tyhjentää elimistön K-vitamiinivarastot.
Suurempi A-vitamiinin saanti voi ehkäistä tätä säästämällä K-vitamiinivarastoja.
Toinen ravintoaine, joka voi olla tärkeä, on magnesium. Se on yksi niistä ravintoaineista, joita tarvitaan luuston terveyden parantamiseen.
A-, K-vitamiinin ja magnesiumin ottaminen yhdessä D-vitamiinin kanssa voi parantaa luun toimintaa ja vähentää muiden kudosten kalkkeutumisen mahdollisuutta.
Muista, että nämä ovat vain hypoteeseja, mutta voi olla viisasta varmistaa, että saat riittävästi näitä ravintoaineita, jos lisäät D-vitamiinia.
Yhteenveto: Jos lisäät D-vitamiinia, voi olla tärkeää varmistaa myös riittävä A- ja K-vitamiinin sekä magnesiumin saanti. Nämä voivat vähentää suuremman D-vitamiinin saannin aiheuttamien haittavaikutusten riskiä.
Yhteenveto
Ihmiset reagoivat hyvin eri tavoin suuriin D-vitamiiniannoksiin. Siksi on vaikea arvioida, mitkä annokset ovat turvallisia ja mitkä eivät.
Ehdotettu sinulle: Aiheuttaako liika C-vitamiini sivuvaikutuksia?
D-vitamiinin myrkyllisyydellä voi olla tuhoisia terveysvaikutuksia, jotka saattavat näkyä vasta kuukausien tai jopa vuosien kuluttua suurten annosten ottamisen aloittamisesta.
Yleensä ei suositella turvallisen saannin ylärajan ylittämistä, joka on 4000 IU (100 mcg) päivässä.
Suuremmilla annoksilla ei ole havaittu olevan mitään terveyshyötyjä, ja ne saattavat olla tarpeettomia.
D-vitamiinin puutteen hoitoon käytetään joskus satunnaisia suuria annoksia, mutta ota aina yhteys lääkäriin tai ravitsemusterapeuttiin ennen suuren annoksen ottamista.
Kuten monissa muissakin ravitsemukseen liittyvissä asioissa, enemmän ei aina tarkoita parempaa.
Lisää tietoa D-vitamiinista löydät tältä sivulta.:
