Kost med lavt kulhydratindhold for diabetikere

Diabetes er en kronisk sygdom, der rammer mange mennesker over hele verden.

I øjeblikket har mere end 400 millioner mennesker på verdensplan diabetes.

Selv om diabetes er en kompliceret sygdom, kan man ved at opretholde et godt blodsukkerniveau i høj grad reducere risikoen for komplikationer.

En af måderne at opnå bedre blodsukkerniveauer på er at følge en kost med lavt kulhydratindhold.

Denne artikel giver en detaljeret oversigt over diæter med meget lavt kulhydratindhold til behandling af diabetes.

Hvad er diabetes, og hvilken rolle spiller fødevarer?

Ved diabetes kan kroppen ikke effektivt behandle kulhydrater.

Når du spiser kulhydrater, bliver de normalt nedbrudt til små enheder af glukose, som ender som blodsukker.

Når blodsukkeret stiger, reagerer bugspytkirtlen ved at producere hormonet insulin. Dette hormon gør det muligt for blodsukkeret at komme ind i cellerne.

Hos personer uden diabetes forbliver blodsukkeret inden for et snævert interval i løbet af dagen. For dem, der har diabetes, fungerer dette system imidlertid ikke på samme måde.

Dette er et stort problem, fordi et for højt og for lavt blodsukkerniveau kan forårsage alvorlige skader.

Der findes flere forskellige typer diabetes, men de to mest almindelige er type 1 og type 2-diabetes. Begge disse sygdomme kan opstå i alle aldre.

Ved type 1-diabetes ødelægger en autoimmun proces de insulinproducerende betaceller i bugspytkirtlen. Personer med diabetes tager insulin flere gange om dagen for at sikre, at glukose kommer ind i cellerne og forbliver på et sundt niveau i blodbanen.

Ved type 2-diabetes producerer betacellerne i begyndelsen nok insulin, men kroppens celler er resistente over for insulinets virkning, så blodsukkeret forbliver højt. For at kompensere producerer bugspytkirtlen mere insulin og forsøger at bringe blodsukkeret ned.

Med tiden mister betacellerne deres evne til at producere nok insulin.

Af de tre makronæringsstoffer - protein, kulhydrater og fedt - har kulhydrater den største indvirkning på blodsukkeret. Det skyldes, at kroppen nedbryder dem til glukose.

Derfor kan personer med diabetes have brug for at tage store doser insulin, medicin eller begge dele, når de spiser mange kulhydrater.

Foreslået læsning: Hvor mange kulhydrater skal du spise, hvis du har diabetes?

Resumé: Personer med diabetes har mangel på insulin eller er resistente over for insulinets virkninger. Når de spiser kulhydrater, kan deres blodsukker stige til potentielt farlige niveauer, medmindre der tages medicin.

Kan kost med lavt kulhydratindhold hjælpe med at styre diabetes?

Mange undersøgelser støtter kulhydratfattige diæter til behandling af diabetes.

Før insulin blev opdaget i 1921, blev meget lavt kulhydratindhold i kosten faktisk betragtet som standardbehandlinger for mennesker med diabetes.

Desuden ser det ud til, at kulhydratfattige diæter virker godt på lang sigt, når folk holder sig til dem.

I en undersøgelse spiste personer med type 2-diabetes en lavkulhydratkost i 6 måneder. Deres diabetes var fortsat godt styret mere end 3 år senere, hvis de holdt sig til kosten.

På samme måde oplevede de personer med type 1-diabetes, der fulgte en kulhydratbegrænset diæt, en betydelig forbedring af blodsukkeret i løbet af 4 år.

Summary: Forskning har vist, at personer med diabetes oplever langsigtede forbedringer i styringen af blodsukkeret, når de spiser en kost med lavt kulhydratindhold.

Hvad er det optimale kulhydratindtag for personer med diabetes?

Det ideelle kulhydratindtag for personer med diabetes er et noget kontroversielt emne, selv blandt dem, der støtter kulhydratbegrænsning.

Mange undersøgelser har fundet dramatiske forbedringer i blodsukkerniveauet, kropsvægt og andre markører, når kulhydrater blev begrænset til 20 gram om dagen.

Foreslået læsning: Diabetes kost: Mad til diabetikere

Dr. Richard K. Bernstein, som har type 1-diabetes, har spist 30 gram kulhydrater om dagen og dokumenteret fremragende blodsukkerstyring hos sine patienter, der følger samme regime.

Andre undersøgelser viser dog, at en mere moderat begrænsning af kulhydrater, såsom 70-90 gram kulhydrater i alt eller 20 % af kalorierne fra kulhydrater, også er effektiv.

Den optimale mængde kulhydrater kan også variere fra person til person, da alle har en unik reaktion på kulhydrater.

Ifølge American Diabetes Association (ADA) findes der ikke en kost, der passer til alle, der har diabetes. Personlige måltidsplaner, som tager hensyn til dine kostpræferencer og metaboliske mål, er bedst.

ADA anbefaler også, at enkeltpersoner samarbejder med deres sundhedsteam for at bestemme det kulhydratindtag, der er rigtigt for dem.

For at finde ud af din ideelle mængde kulhydrater kan du måle dit blodsukker med en måler før et måltid og igen 1-2 timer efter du har spist.

Så længe dit blodsukker forbliver under 140 mg/dL (8 mmol/L), hvor der kan opstå nerveskader, kan du indtage 6 gram, 10 gram eller 25 gram kulhydrater pr. måltid på en lavkulhydratkost.

Det hele afhænger af din personlige tolerance. Husk bare, at den generelle regel er, at jo færre kulhydrater du spiser, jo mindre stiger dit blodsukker.

Og i stedet for at eliminere alle kulhydrater bør en sund lavkulhydratkost indeholde næringsrige, fiberrige kulhydratkilder som grøntsager, bær, nødder og frø.

Resumé: Kulhydratindtag på mellem 20-90 gram om dagen er effektivt til at forbedre blodsukkeret hos personer med diabetes. Det er dog bedst at teste blodsukkeret før og efter at have spist for at finde din kulhydratgrænse.

Hvilke kulhydrater øger blodsukkeret?

I vegetabilske fødevarer består kulhydrater af en kombination af stivelse, sukker og fibre. Kun stivelses- og sukkerkomponenterne øger blodsukkeret.

Foreslået læsning: Den ketogene diæt: En detaljeret begyndervejledning til keto

Fibre, der findes naturligt i fødevarer, uanset om de er opløselige eller uopløselige, nedbrydes ikke til glukose i kroppen og øger ikke blodsukkeret.

Du kan trække fiber og sukkeralkoholer fra det samlede indhold af kulhydrater, så du får det fordøjelige eller “netto” indhold af kulhydrater. For eksempel indeholder 1 kop blomkål 5 gram kulhydrater, hvoraf 3 er fibre. Derfor er dens nettokulhydratindhold 2 gram.

Præbiotiske fibre, såsom inulin, har endda vist sig at forbedre fasteblodsukkeret og andre sundhedsmarkører hos personer med type 2-diabetes.

Sukkeralkoholer, såsom maltitol, xylitol, erythritol og sorbitol, anvendes ofte til at søde sukkerfrit slik og andre “diætprodukter”.

Nogle af dem, især maltitol, kan øge blodsukkerniveauet hos personer med diabetes.

Derfor skal du bruge nettokarb-værktøjet med forsigtighed, da tallet på etiketten på et produkt muligvis ikke er nøjagtigt, hvis alle kulhydrater fra maltitol trækkes fra det samlede antal kulhydrater.

Desuden bruges net carb-værktøjet ikke af Food and Drug Administration (FDA) eller ADA.

Denne kulhydrattæller kan være en værdifuld ressource. Den indeholder data for hundredvis af fødevarer om samlede kulhydrater, nettokulhydrater, fibre, protein og fedt.

Summarum: Stivelse og sukkerstoffer øger blodsukkeret, men det gør kostfibre ikke. Sukkeralkoholen maltitol kan også øge blodsukkeret.

Fødevarer, der skal spises, og fødevarer, der skal undgås

Det er bedst at fokusere på at spise kulhydratfattige, hele fødevarer med en masse næringsstoffer.

Det er også vigtigt at være opmærksom på din krops signaler om sult og mæthed, uanset hvad du spiser.

Fødevarer at spise

Du kan spise følgende fødevarer med lavt kulhydratindhold, indtil du er mæt. Sørg også for at få nok protein ved hvert måltid:

• kød, fjerkræ og fisk og skaldyr
• æg
• ost
• ikke-stivelsesholdige grøntsager (de fleste grøntsager undtagen dem, der er anført nedenfor)
• avocadoer
• oliven
• olivenolie, kokosolie, smør, fløde, creme fraiche, creme fraiche og flødeost

Fødevarer, der skal spises med måde

Du kan spise følgende fødevarer i mindre mængder til måltiderne, afhængigt af din kulhydrattolerance:

Foreslået læsning: En keto diæt madplan og menu, der kan transformere din krop

• Bær: 1 kop eller mindre
• Almindelig, græsk yoghurt: 1 kop eller mindre
• Hytteost: 1/2 kop eller mindre
• Nødder og jordnødder: 1-2 ounces eller 30-60 gram
• Hørfrø eller chiafrø: 2 spiseskefulde
• Mørk chokolade (mindst 85 % kakao): 30 g eller mindre
• Vintersquash (butternut, agern, græskar, spaghetti og hubbard): 1 kop eller mindre
• Spiritus: 1,5 ounce eller 50 gram
• Tør rød- eller hvidvin: 4 ounces eller 120 g

Bælgfrugter, såsom ærter, linser og bønner, er sunde proteinkilder, men de indeholder også kulhydrater. Sørg for at inkludere dem i dit daglige kulhydrattal.

En drastisk reduktion af kulhydrater sænker normalt insulinniveauet, hvilket får nyrerne til at frigive natrium og vand.

Prøv at spise en kop bouillon, et par oliven eller andre salte fødevarer med lavt kulhydratindhold for at kompensere for det tabte natrium. Vær ikke bange for at tilsætte lidt ekstra salt til dine måltider.

Hvis du har hjerteinsufficiens, nyresygdom eller forhøjet blodtryk, skal du dog tale med din læge, før du øger mængden af natrium i din kost.

Fødevarer, der skal undgås

Disse fødevarer har et højt indhold af kulhydrater og kan øge blodsukkeret betydeligt hos personer med diabetes.:

• brød, pasta, korn, majs og andre kornsorter
• stivelsesholdige grøntsager, som kartofler, søde kartofler, yams og taro
• mælk
• andre frugter end bær
• saft, sodavand, punch, sødt te osv.
• øl
• desserter, bagværk, slik, is osv.

Summarum: Hold dig til fødevarer med lavt kulhydratindhold som kød, fisk, æg, skaldyr, grøntsager uden stivelse og sunde fedtstoffer. Undgå fødevarer, der har et højt indhold af kulhydrater.

Et eksempel på en dag med måltider med meget lavt kulhydratindhold for personer med diabetes

Her er et eksempel på en menu med 15 gram eller mindre fordøjelige kulhydrater pr. måltid. Hvis din kulhydrattolerance er højere eller lavere, kan du justere portionsstørrelserne.

Foreslået læsning: 15 nemme måder at sænke blodsukkerniveauet naturligt

Morgenmad: Æg og spinat: Æg og spinat

• 3 æg kogt i smør (1,5 gram kulhydrater)
• 1 kop sauteret spinat (3 gram kulhydrater)

Du kan kombinere dine æg og spinat med:

• 1 kop brombær (6 gram kulhydrater)
• 1 kop kaffe med fløde og eventuelt sukkerfrit sødemiddel

Samlet fordøjelige kulhydrater: 10,5 gram

Frokost: Cobb salat

• 3 ounces (90 gram) kogt kylling
• 1 ounce (30 gram) Roquefort-ost (1/2 gram kulhydrater)
• 1 skive bacon
• 1/2 medium avocado (2 gram kulhydrater)
• 1 kop hakkede tomater (5 gram kulhydrater)
• 1 kop strimlet salat (1 gram kulhydrater)
• olivenolie og eddike

Du kan kombinere din salat med:

• 20 gram (2 små firkanter) 85% mørk chokolade (4 gram kulhydrater)
• 1 glas iste med valgfrit sødemiddel uden sukker, hvis det ønskes

Samlet fordøjelige kulhydrater: 12,5 gram.

Aftensmad: Laks med grøntsager

• 4 ounces grillet laks
• 1/2 kop sauteret zucchini (3 gram kulhydrater)
• 1 kop sauterede svampe (2 gram kulhydrater)

Som supplement til dit måltid og til dessert:

• 4 ounces (120 g) rødvin (3 gram kulhydrater)
• 1/2 kop jordbær i skiver med flødeskum
• 1 ounce hakkede valnødder (6 gram kulhydrater)

Samlet fordøjelige kulhydrater: 14 gram

Dagens samlede fordøjelige kulhydrater: 37 gram

Summarum: En måltidsplan til håndtering af diabetes bør fordele kulhydrater jævnt over tre måltider. Hvert måltid bør indeholde en balance af protein, sunde fedtstoffer og en lille mængde kulhydrater, hovedsagelig fra grøntsager.

Tal med din læge, før du ændrer din kost

Når kulhydrater begrænses, sker der ofte et dramatisk fald i blodsukkeret.

Derfor vil din læge ofte reducere din insulin- og andre medicindoser. I nogle tilfælde kan de fjerne din medicin.

En undersøgelse rapporterede, at 17 ud af 21 deltagere i undersøgelsen med type 2-diabetes var i stand til at stoppe eller reducere deres diabetesmedicinering, når kulhydrater blev begrænset til 20 gram om dagen.

I en anden undersøgelse indtog deltagere med type 1-diabetes mindre end 90 gram kulhydrater hver dag. Deres blodsukker blev bedre, og der var mindre sandsynlighed for lavt blodsukker, fordi insulindoseringen blev reduceret betydeligt.

Foreslået læsning: 16 fødevarer at spise på en ketogen diæt

Hvis insulin og anden medicin ikke justeres til en kulhydratfattig kost, er der stor risiko for farligt lave blodsukkerniveauer, også kendt som hypoglykæmi.

Derfor skal personer, der tager insulin eller anden diabetesmedicin, tale med deres læge, før de begynder på en kulhydratfattig diæt.

Resumé: De fleste mennesker skal reducere deres dosis af insulin eller anden diabetesmedicin, når de følger en kulhydratfattig diæt. Hvis de ikke gør det, kan det resultere i faretruende lave blodsukkerniveauer.

Andre måder at sænke blodsukkerniveauet på

Ud over at følge en kost med lavt kulhydratindhold kan fysisk aktivitet også hjælpe med at håndtere diabetes ved at forbedre insulinfølsomheden.

En kombination af styrketræning og aerob træning er særlig gavnlig.

Søvn af høj kvalitet er også afgørende. Forskning har konsekvent vist, at folk, der sover dårligt, har en øget risiko for at udvikle diabetes.

En nyere observationsundersøgelse viste, at personer med diabetes, der sov 6,5 til 7,5 timer om natten, havde en bedre blodsukkerstyring sammenlignet med dem, der sov kortere eller længere tid.

En anden nøgle til god blodsukkerstyring er at styre din stress. Yoga, qigong og meditation har vist sig at sænke blodsukkeret og insulinniveauet.

Summary: Ud over at følge en kost med lavt kulhydratindhold kan fysisk aktivitet, søvnkvalitet og stresshåndtering yderligere forbedre diabetesbehandlingen.

Resumé

Undersøgelser viser, at kulhydratfattig kost effektivt kan håndtere type 1- og type 2-diabetes.

Kost med lavt kulhydratindhold kan forbedre blodsukkerstyringen, mindske medicinbehovet og reducere risikoen for diabetiske komplikationer.

Husk at tale med din læge, før du foretager ændringer i kosten, da det kan være nødvendigt at justere dine medicindoseringer.