Низьковуглеводна дієта для діабетиків

Цукровий діабет є хронічним захворюванням, яке вражає багатьох людей по всьому світу.

Зараз у світі понад 400 мільйонів хворих на діабет.

Незважаючи на те, що діабет є складним захворюванням, підтримка нормального рівня цукру в крові може значно знизити ризик ускладнень.

Одним із способів покращити рівень цукру в крові є дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Ця стаття містить детальний огляд дієт з дуже низьким вмістом вуглеводів для лікування діабету.

Що таке діабет і яку роль відіграє їжа?

При діабеті організм не може ефективно переробляти вуглеводи.

Зазвичай, коли ви їсте вуглеводи, вони розщеплюються на невеликі одиниці глюкози, які перетворюються на цукор у крові.

Коли рівень цукру в крові підвищується, підшлункова залоза реагує виробленням гормону інсуліну. Цей гормон дозволяє цукру в крові проникати в клітини.

У людей без діабету рівень цукру в крові залишається у вузькому діапазоні протягом дня. Однак для тих, хто хворіє на діабет, ця система не працює однаково.

Це велика проблема, оскільки як занадто високий, так і занадто низький рівень цукру в крові може завдати серйозної шкоди.

Існує кілька типів цукрового діабету, але два найпоширеніші - це цукровий діабет 1 і 2 типу. Обидва ці стани можуть виникнути в будь-якому віці.

При діабеті 1 типу аутоімунний процес руйнує бета-клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Люди з діабетом приймають інсулін кілька разів на день, щоб переконатися, що глюкоза потрапляє в клітини і залишається на нормальному рівні в крові.

При діабеті 2 типу бета-клітини спочатку виробляють достатню кількість інсуліну, але клітини організму стійкі до його дії, тому рівень цукру в крові залишається високим. Щоб компенсувати це, підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, намагаючись знизити рівень цукру в крові.

З часом бета-клітини втрачають здатність виробляти достатню кількість інсуліну.

З трьох макроелементів — білка, вуглеводів і жиру — вуглеводи мають найбільший вплив на регулювання цукру в крові. Це тому, що організм розщеплює їх на глюкозу.

Таким чином, людям з діабетом може знадобитися приймати великі дози інсуліну, ліків або обох, коли вони їдять багато вуглеводів.

Для вас пропонується: Скільки вуглеводів ви повинні їсти, якщо у вас діабет?

Резюме: люди з діабетом мають дефіцит інсуліну або стійкі до його впливу. Якщо вони вживають вуглеводи, рівень цукру в крові може піднятися до потенційно небезпечного рівня, якщо не приймати ліки.

Чи можуть дієти з низьким вмістом вуглеводів допомогти впоратися з діабетом?

Багато досліджень підтверджують дієти з низьким вмістом вуглеводів для лікування діабету.

Насправді до відкриття інсуліну в 1921 році дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів вважалися стандартним лікуванням для людей з діабетом.

Більше того, дієти з низьким вмістом вуглеводів, здається, добре працюють у довгостроковій перспективі, якщо люди їх дотримуються.

В одному дослідженні люди з діабетом 2 типу дотримувалися дієти з низьким вмістом вуглеводів протягом 6 місяців. Якщо вони дотримувались дієти, їхній діабет добре контролювався більше ніж через 3 роки.

Подібним чином, коли люди з діабетом 1 типу дотримувалися дієти з обмеженням вуглеводів, ті, хто дотримувався дієти, спостерігали значне покращення рівня цукру в крові протягом 4 років.

Резюме: Дослідження показали, що люди з діабетом відчувають довгострокові покращення в управлінні цукром у крові під час дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Яке оптимальне споживання вуглеводів для людей з діабетом?

Ідеальне споживання вуглеводів для людей, які живуть з діабетом, є дещо суперечливим питанням навіть серед тих, хто підтримує обмеження вуглеводів.

Для вас пропонується: Дієта при цукровому діабеті: продукти харчування для діабетиків

Багато досліджень виявили різке покращення рівня цукру в крові, маси тіла та інших показників, коли вуглеводи обмежувалися 20 грамами на день.

Доктор Річард К. Бернстайн, хворий на діабет 1 типу, споживав 30 грамів вуглеводів на день і задокументував чудовий контроль рівня цукру в крові у своїх пацієнтів, які дотримуються такого ж режиму.

Однак інші дослідження показують, що більш помірне обмеження вуглеводів, наприклад 70–90 грамів загального споживання вуглеводів або 20% калорій з вуглеводів, також є ефективним.

Оптимальна кількість вуглеводів також може відрізнятися залежно від людини, оскільки кожна людина має унікальну реакцію на вуглеводи.

За даними Американської діабетичної асоціації (ADA), не існує універсальної дієти, яка б підходила всім хворим на діабет. Найкраще підійдуть індивідуальні плани харчування, які враховують ваші харчові уподобання та метаболічні цілі.

ADA також рекомендує, щоб люди співпрацювали зі своєю командою охорони здоров’я, щоб визначити споживання вуглеводів, яке їм підходить.

Щоб визначити ідеальну кількість вуглеводів, ви можете виміряти рівень глюкози в крові за допомогою глюкометра перед їжею та знову через 1-2 години після їжі.

Поки рівень цукру в крові залишається нижче 140 мг/дл (8 ммоль/л), моменту, коли може статися пошкодження нервів, ви можете споживати 6 грамів, 10 грамів або 25 грамів вуглеводів за один прийом їжі з низьким вмістом вуглеводів. дієта.

Все залежить від вашої особистої терпимості. Просто пам’ятайте, що загальне правило полягає в тому, що чим менше вуглеводів ви споживаєте, тим менше підвищиться рівень цукру в крові.

Замість виключення всіх вуглеводів, здорова дієта з низьким вмістом вуглеводів повинна включати джерела вуглеводів з високим вмістом поживних речовин і клітковини, як-от овочі, ягоди, горіхи та насіння.

Для вас пропонується: Кетогенна дієта: Детальний посібник для початківців з кето

Резюме: споживання вуглеводів від 20 до 90 грамів на день ефективно покращує контроль рівня цукру в крові у людей з діабетом. Однак найкраще перевіряти рівень цукру в крові до та після їжі, щоб визначити ліміт вуглеводів.

Які вуглеводи підвищують рівень цукру в крові?

У рослинній їжі вуглеводи складаються з комбінації крохмалю, цукру та клітковини. Лише крохмаль і цукор підвищують рівень цукру в крові.

Клітковина, яка природним чином міститься в харчових продуктах, будь то розчинна чи нерозчинна, не розщеплюється на глюкозу в організмі та не підвищує рівень цукру в крові.

Ви можете відняти клітковину та цукрові спирти із загального вмісту вуглеводів, залишаючи засвоюваний або «чистий» вміст вуглеводів. Наприклад, 1 чашка цвітної капусти містить 5 грамів вуглеводів, 3 з яких є клітковиною. Таким чином, його чистий вміст вуглеводів становить 2 грами.

Доведено, що пребіотична клітковина, така як інулін, покращує рівень цукру в крові натще та інші показники здоров’я у людей з діабетом 2 типу.

Цукрові спирти, такі як мальтит, ксиліт, еритрит і сорбіт, часто використовуються для підсолоджування цукерок без цукру та інших «дієтичних» продуктів.

Деякі з них, особливо мальтит, можуть підвищувати рівень цукру в крові у людей з діабетом.

З цієї причини використовуйте інструмент чистих вуглеводів обережно, оскільки кількість вуглеводів, зазначена на етикетці продукту, може бути неточною, якщо всі вуглеводи, що входять до складу мальтиту, відняти від загальної кількості.

Крім того, інструмент чистих вуглеводів не використовується Управлінням з харчових продуктів і медикаментів (FDA) або ADA.

Цей лічильник вуглеводів може бути цінним ресурсом. Він надає дані для сотень продуктів щодо загальної кількості вуглеводів, чистих вуглеводів, клітковини, білка та жиру.

Резюме: крохмаль і цукор підвищують рівень цукру в крові, а харчові волокна – ні. Цукровий спирт мальтит також може підвищувати рівень цукру в крові.

Продукти, які слід їсти, і продукти, яких слід уникати

Найкраще зосередитися на споживанні цілісної їжі з низьким вмістом вуглеводів і великою кількістю поживних речовин.

Також важливо звертати увагу на сигнали голоду та ситості, які відчуває ваше тіло, незалежно від того, що ви їсте.

Продукти для їжі

Ви можете їсти наступні продукти з низьким вмістом вуглеводів, поки не насититесь. Крім того, переконайтеся, що ви отримуєте достатню кількість білка під час кожного прийому їжі:

Для вас пропонується: План харчування та меню кето-дієти, які можуть змінити ваше тіло

• м'ясо, птиця, морепродукти
• яйця
• сир
• некрохмалисті овочі (більшість овочів, крім перерахованих нижче)
• авокадо
• оливки
• оливкова олія, кокосова олія, вершкове масло, вершки, сметана та вершковий сир

Продукти, які слід їсти в помірних кількостях

Ви можете їсти наступні продукти в менших кількостях під час їжі, залежно від вашої переносимості вуглеводів:

• Ягоди: 1 склянка або менше
• Звичайний грецький йогурт: 1 чашка або менше
• Сир: 1/2 склянки або менше
• Горіхи та арахіс: 1–2 унції або 30–60 грам
• Насіння льону або насіння чіа: 2 столові ложки
• Чорний шоколад (мінімум 85% какао): 30 грамів або менше
• Зимовий кабачок (горіх, жолудь, гарбуз, спагетті та хаббард): 1 склянка або менше
• Лікер: 1,5 унції або 50 грамів
• Сухе червоне або біле вино: 4 унції або 120 грам

Бобові, такі як горох, сочевиця та квасоля, є корисними джерелами білка, хоча вони також містять вуглеводи. Обов’язково включайте їх у щоденну кількість вуглеводів.

Різке зменшення вуглеводів зазвичай знижує рівень інсуліну, що змушує нирки вивільняти натрій і воду.

Спробуйте з’їсти чашку бульйону, кілька оливок або інші солоні продукти з низьким вмістом вуглеводів, щоб компенсувати втрачений натрій. Не бійтеся додавати трохи солі в їжу.

Однак якщо у вас застійна серцева недостатність, захворювання нирок або високий кров’яний тиск, порадьтеся з лікарем, перш ніж збільшувати кількість натрію у своєму раціоні.

Продукти, яких слід уникати

Ці продукти містять багато вуглеводів і можуть значно підвищити рівень цукру в крові у людей з діабетом:

• хліб, макаронні вироби, пластівці, кукурудза та інші зерна
• крохмалисті овочі, такі як картопля, солодка картопля, ямс і таро
• молоко
• фрукти, крім ягід
• сік, газована вода, пунш, солодкий чай тощо.
• пиво
• десерти, випічка, цукерки, морозиво тощо.

Резюме: дотримуйтесь продуктів з низьким вмістом вуглеводів, таких як м’ясо, риба, яйця, морепродукти, некрохмалисті овочі та корисні жири. Уникайте продуктів з високим вмістом вуглеводів.

Зразок дня з дуже низьким вмістом вуглеводів для людей з діабетом

Ось зразок меню з 15 г або менше засвоюваних вуглеводів на прийом їжі. Якщо ваша толерантність до вуглеводів вища або нижча, ви можете змінити розмір порції.

Для вас пропонується: 15 простих способів природним чином знизити рівень цукру в крові

Сніданок: яйця і шпинат

• 3 яйця, зварених на вершковому маслі (1,5 г вуглеводів)
• 1 склянка пасерованого шпинату (3 грами вуглеводів)

Ви можете поєднувати яйця та шпинат:

• 1 чашка ожини (6 грамів вуглеводів)
• 1 чашка кави з вершками та необов’язковим підсолоджувачем без цукру

Загальна кількість засвоюваних вуглеводів: 10,5 грам

Обід: салат Кобб

• 3 унції (90 грамів) вареної курки
• 1 унція (30 грамів) сиру Рокфор (1/2 грама вуглеводів)
• 1 скибочка бекону
• 1/2 середнього авокадо (2 грами вуглеводів)
• 1 склянка нарізаних помідорів (5 грам вуглеводів)
• 1 чашка подрібненого салату (1 грам вуглеводів)
• оливкової олії та оцту

Ви можете поєднувати свій салат з:

• 20 грамів (2 маленькі квадратики) 85% чорного шоколаду (4 грами вуглеводів)
• 1 склянка холодного чаю з додатковим підсолоджувачем без цукру

Загальна кількість засвоюваних вуглеводів: 12,5 грам.

Вечеря: лосось з овочами

• 4 унції смаженого лосося
• 1/2 склянки пасерованих цукіні (3 грами вуглеводів)
• 1 чашка смажених грибів (2 грами вуглеводів)

Як доповнення до їжі та на десерт:

• 4 унції (120 г) червоного вина (3 грами вуглеводів)
• 1/2 чашки нарізаної полуниці зі збитими вершками
• 1 унція подрібнених волоських горіхів (6 грамів вуглеводів)

Загальна кількість засвоюваних вуглеводів: 14 грам

Загальна кількість засвоюваних вуглеводів за день: 37 грамів

Резюме: план харчування для лікування діабету повинен розподіляти вуглеводи рівномірно на три прийоми їжі. Кожен прийом їжі повинен містити баланс білка, здорових жирів і невеликої кількості вуглеводів, переважно з овочів.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж змінити свій раціон

Коли вуглеводи обмежені, часто відбувається різке зниження рівня цукру в крові.

З цієї причини ваш лікар часто зменшує дози інсуліну та інших ліків. У деяких випадках вони можуть скасувати ваші ліки.

Одне дослідження показало, що 17 із 21 учасника дослідження з діабетом 2 типу змогли припинити або зменшити прийом ліків від діабету, коли споживання вуглеводів було обмежено до 20 грамів на день.

В іншому дослідженні учасники з діабетом 1 типу споживали менше 90 грамів вуглеводів щодня. Їх рівень глюкози в крові покращився, і ймовірність зниження рівня цукру в крові була меншою, оскільки дози інсуліну були значно зменшені.

Для вас пропонується: 16 продуктів, які слід їсти на кетогенній дієті

Якщо інсулін та інші ліки не адаптовані до дієти з низьким вмістом вуглеводів, існує високий ризик небезпечно низького рівня глюкози в крові, також відомого як гіпоглікемія.

Тому люди, які приймають інсулін або інші ліки від діабету, повинні поговорити зі своїм лікарем перед початком дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Резюме: більшості людей доведеться зменшити дозу інсуліну або інших ліків від діабету, дотримуючись дієти з низьким вмістом вуглеводів. Інакше це може призвести до небезпечно низького рівня цукру в крові.

Інші способи зниження рівня цукру в крові

Окрім дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів, фізична активність також може допомогти впоратися з діабетом, покращуючи чутливість до інсуліну.

Особливо корисним є поєднання силового тренування та аеробних вправ.

Якісний сон також має вирішальне значення. Дослідження постійно показують, що люди, які погано сплять, мають підвищений ризик розвитку діабету.

Одне нещодавнє обсерваційне дослідження показало, що люди з діабетом, які спали від 6,5 до 7,5 годин на ніч, мали кращий контроль рівня глюкози в крові порівняно з тими, хто спав менше або більше часу.

Іншим ключем до ефективного контролю рівня цукру в крові є контроль стресу. Доведено, що йога, цигун і медитація знижують рівень цукру в крові та рівень інсуліну.

Резюме: на додаток до дотримання дієти з низьким вмістом вуглеводів, фізична активність, якісний сон і боротьба зі стресом можуть ще більше покращити лікування діабету.

Резюме

Дослідження показують, що дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть ефективно управляти діабетом типу 1 і типу 2.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть покращити контроль рівня цукру в крові, зменшити потребу в ліках і знизити ризик діабетичних ускладнень.

Тільки не забудьте поговорити зі своїм лікарем, перш ніж вносити будь-які зміни в дієту, оскільки дозування ваших ліків може знадобитися скоригувати.