Dijabetes je kronična bolest koja pogađa mnoge ljude diljem svijeta.
Trenutno u svijetu više od 400 milijuna ljudi ima dijabetes.
Iako je dijabetes komplicirana bolest, održavanje dobre razine šećera u krvi može uvelike smanjiti rizik od komplikacija.
Jedan od načina za postizanje bolje razine šećera u krvi je pridržavanje dijete s malo ugljikohidrata.
Ovaj članak pruža detaljan pregled dijeta s vrlo malo ugljikohidrata za liječenje dijabetesa.
Što je dijabetes i kakvu ulogu igra hrana?
Kod dijabetesa tijelo ne može učinkovito preraditi ugljikohidrate.
Obično, kada jedete ugljikohidrate, oni se razgrađuju u male jedinice glukoze, koje završavaju kao šećer u krvi.
Kad razina šećera u krvi poraste, gušterača reagira proizvodnjom hormona inzulina. Ovaj hormon omogućuje šećeru iz krvi ulazak u stanice.
U osoba bez dijabetesa, razina šećera u krvi ostaje unutar uskog raspona tijekom dana. Za one koji imaju dijabetes, međutim, ovaj sustav ne funkcionira na isti način.
To je veliki problem jer i previsoka i preniska razina šećera u krvi može uzrokovati ozbiljne štete.
Postoji nekoliko tipova dijabetesa, ali dva najčešća su tip 1 i tip 2 dijabetesa. Oba ova stanja mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.
Kod dijabetesa tipa 1, autoimuni proces uništava beta stanice gušterače koje proizvode inzulin. Osobe s dijabetesom uzimaju inzulin nekoliko puta dnevno kako bi osigurale da glukoza uđe u stanice i ostane na zdravoj razini u krvotoku.
Kod dijabetesa tipa 2, beta stanice u početku proizvode dovoljno inzulina, ali su tjelesne stanice otporne na njegovo djelovanje, pa šećer u krvi ostaje visok. Kako bi to kompenzirao, gušterača proizvodi više inzulina, pokušavajući sniziti šećer u krvi.
S vremenom beta stanice gube sposobnost proizvodnje dovoljno inzulina.
Od tri makronutrijenta - proteina, ugljikohidrata i masti - ugljikohidrati imaju najveći utjecaj na regulaciju šećera u krvi. To je zato što ih tijelo razgrađuje u glukozu.
Stoga će osobe s dijabetesom možda trebati uzimati velike doze inzulina, lijekove ili oboje kada jedu puno ugljikohidrata.
Sažetak: Ljudi s dijabetesom imaju manjak inzulina ili su otporni na njegove učinke. Kada jedu ugljikohidrate, njihov šećer u krvi može porasti do potencijalno opasnih razina osim ako ne uzimaju lijekove.
Mogu li dijete s niskim udjelom ugljikohidrata pomoći u upravljanju dijabetesom?
Mnoge studije podržavaju dijete s niskim udjelom ugljikohidrata u liječenju dijabetesa.
Zapravo, prije otkrića inzulina 1921., dijete s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata smatrane su standardnim tretmanima za osobe s dijabetesom.
Štoviše, čini se da dijete s niskim udjelom ugljikohidrata dugoročno dobro funkcioniraju kad ih se ljudi drže.
U jednoj studiji, ljudi s dijabetesom tipa 2 jeli su dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata 6 mjeseci. Njihov dijabetes bio je dobro kontroliran više od 3 godine kasnije ako su se držali dijete.
Slično tome, kada su ljudi s dijabetesom tipa 1 slijedili dijetu s ograničenim unosom ugljikohidrata, oni koji su slijedili dijetu primijetili su značajno poboljšanje razine šećera u krvi tijekom 4 godine.
Sažetak: Istraživanje je pokazalo da ljudi s dijabetesom doživljavaju dugoročna poboljšanja u upravljanju šećerom u krvi dok jedu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.
Koji je optimalan unos ugljikohidrata za osobe s dijabetesom?
Idealan unos ugljikohidrata za osobe koje boluju od dijabetesa pomalo je kontroverzna tema, čak i među onima koji podržavaju restrikciju ugljikohidrata.
Mnoga su istraživanja otkrila dramatična poboljšanja razine šećera u krvi, tjelesne težine i drugih pokazatelja kada su ugljikohidrati ograničeni na 20 grama dnevno.
Dr. Richard K. Bernstein, koji ima dijabetes tipa 1, jeo je 30 grama ugljikohidrata dnevno i dokumentirao izvrsno upravljanje šećerom u krvi kod svojih pacijenata koji slijede isti režim.
Predlaže se za vas: Dijeta za dijabetes: hrana za dijabetičare
Međutim, druga istraživanja pokazuju da je umjerenija restrikcija ugljikohidrata, poput 70-90 grama ukupnih ugljikohidrata ili 20% kalorija iz ugljikohidrata, također učinkovita.
Optimalna količina ugljikohidrata također može varirati ovisno o pojedincu jer svatko ima jedinstvenu reakciju na ugljikohidrate.
Prema Američkom udruženju za dijabetičare (ADA), ne postoji jedinstvena dijeta koja bi odgovarala svima s dijabetesom. Najbolji su personalizirani planovi obroka koji uzimaju u obzir vaše prehrambene preferencije i metaboličke ciljeve.
ADA također preporučuje da pojedinci surađuju sa svojim zdravstvenim timom kako bi odredili unos ugljikohidrata koji im odgovara.
Kako biste odredili svoju idealnu količinu ugljikohidrata, možda ćete htjeti izmjeriti glukozu u krvi mjeračem prije obroka i ponovno 1 do 2 sata nakon jela.
Sve dok je vaš šećer u krvi ispod 140 mg/dL (8 mmol/L), točke u kojoj može doći do oštećenja živaca, možete konzumirati 6 grama, 10 grama ili 25 grama ugljikohidrata po obroku s niskim udjelom ugljikohidrata. dijeta.
Sve ovisi o vašoj osobnoj toleranciji. Samo upamtite da je opće pravilo što manje ugljikohidrata jedete, manje će vam porasti šećer u krvi.
I umjesto eliminacije svih ugljikohidrata, zdrava prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata trebala bi uključivati izvore ugljikohidrata bogate hranjivim tvarima i vlaknima, poput povrća, bobičastog voća, orašastih plodova i sjemenki.
Sažetak: Unos ugljikohidrata između 20-90 grama dnevno učinkovit je u poboljšanju upravljanja šećerom u krvi kod osoba s dijabetesom. Međutim, najbolje je testirati šećer u krvi prije i poslije jela kako biste utvrdili svoju granicu ugljikohidrata.
Koji ugljikohidrati podižu razinu šećera u krvi?
U biljnoj hrani ugljikohidrati se sastoje od kombinacije škroba, šećera i vlakana. Samo komponente škroba i šećera povisuju šećer u krvi.
Predlaže se za vas: Ketogena dijeta: Detaljan vodič za početnike za keto
Vlakna koja se prirodno nalaze u hrani, topiva ili netopiva, ne razgrađuju se u glukozu u tijelu i ne podižu razinu šećera u krvi.
Možete oduzeti vlakna i šećerne alkohole od ukupnog sadržaja ugljikohidrata, ostavljajući vam probavljivi ili "neto" sadržaj ugljikohidrata. Na primjer, 1 šalica cvjetače sadrži 5 grama ugljikohidrata, od kojih su 3 grama vlakana. Stoga je njegov neto sadržaj ugljikohidrata 2 grama.
Prebiotička vlakna, poput inulina, čak su pokazala da poboljšavaju šećer u krvi natašte i druge pokazatelje zdravlja kod osoba s dijabetesom tipa 2.
Šećerni alkoholi, poput maltitola, ksilitola, eritritola i sorbitola, često se koriste za zaslađivanje slatkiša bez šećera i drugih "dijetnih" proizvoda.
Neki od njih, posebice maltitol, mogu povisiti razinu šećera u krvi kod osoba s dijabetesom.
Iz tog razloga, oprezno koristite alat za neto ugljikohidrate, jer broj naveden na etiketi proizvoda možda neće biti točan ako se svi ugljikohidrati koje maltitol pridonese oduzmu od ukupnog broja.
Nadalje, Uprava za hranu i lijekove (FDA) ili ADA ne koristi alat za neto ugljikohidrate.
Ovaj brojač ugljikohidrata može biti vrijedan izvor. Pruža podatke za stotine namirnica o ukupnim ugljikohidratima, neto ugljikohidratima, vlaknima, proteinima i mastima.
Sažetak: Škrob i šećeri podižu razinu šećera u krvi, ali prehrambena vlakna ne. Šećerni alkohol maltitol također može povisiti šećer u krvi.
Hrana koju treba jesti i hrana koju treba izbjegavati
Najbolje je usredotočiti se na cjelovitu hranu s niskim udjelom ugljikohidrata i puno hranjivih tvari.
Također je važno obratiti pozornost na znakove gladi i sitosti vašeg tijela, bez obzira na to što jedete.
Hrana za jelo
Možete jesti sljedeću hranu s malo ugljikohidrata dok ne budete siti. Također, pobrinite se da unesete dovoljno proteina u svakom obroku:
- meso, perad i plodovi mora
- jaja
- sir
- povrće bez škroba (većina povrća osim dolje navedenog)
- avokado
- masline
- maslinovo ulje, kokosovo ulje, maslac, vrhnje, kiselo vrhnje i krem sir
Hrana koju treba jesti umjereno
Sljedeće namirnice možete jesti u manjim količinama tijekom obroka, ovisno o vašoj toleranciji na ugljikohidrate:
- Bobičasto voće: 1 šalica ili manje
- Obični grčki jogurt: 1 šalica ili manje
- Svježi sir: 1/2 šalice ili manje
- Orašasti plodovi i kikiriki: 1-2 unce, ili 30-60 grama
- Lanene sjemenke ili chia sjemenke: 2 žlice
- Tamna čokolada (najmanje 85% kakaa): 30 grama ili manje
- Zimska tikva (butternut, žir, bundeva, špageti i hubbard): 1 šalica ili manje
- Liker: 1,5 unce ili 50 grama
- Suho crveno ili bijelo vino: 4 unce, ili 120 grama
Mahunarke, poput graška, leće i graha, zdravi su izvori proteina, iako sadrže i ugljikohidrate. Obavezno ih uključite u svoj dnevni broj ugljikohidrata.
Predlaže se za vas: Plan obroka i jelovnik keto dijete koji mogu transformirati vaše tijelo
Drastično smanjenje ugljikohidrata obično snižava razinu inzulina, što uzrokuje otpuštanje natrija i vode iz bubrega.
Pokušajte pojesti šalicu juhe, nekoliko maslina ili neku drugu slanu hranu s malo ugljikohidrata kako biste nadoknadili izgubljeni natrij. Nemojte se bojati dodati još malo soli svojim obrocima.
Međutim, ako imate kongestivno zatajenje srca, bolest bubrega ili visok krvni tlak, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego povećate količinu natrija u svojoj prehrani.
Hrana koju treba izbjegavati
Ova hrana je bogata ugljikohidratima i može značajno povisiti razinu šećera u krvi kod osoba s dijabetesom:
- kruh, tjestenina, žitarice, kukuruz i druge žitarice
- škrobno povrće, poput krumpira, slatkog krumpira, batata i taroa
- mlijeko
- voće osim bobičastog voća
- sok, sok, punč, zaslađeni čaj itd.
- pivo
- deserti, peciva, slatkiši, sladoled itd.
Sažetak: Držite se hrane s malo ugljikohidrata poput mesa, ribe, jaja, plodova mora, povrća bez škroba i zdravih masnoća. Izbjegavajte hranu koja je bogata ugljikohidratima.
Ogledni dan obroka s vrlo malo ugljikohidrata za osobe s dijabetesom
Evo primjera jelovnika s 15 grama ili manje probavljivih ugljikohidrata po obroku. Ako je vaša tolerancija na ugljikohidrate viša ili manja, možete prilagoditi veličinu porcija.
Doručak: Jaja i špinat
- 3 jaja kuhana na maslacu (1,5 grama ugljikohidrata)
- 1 šalica pirjanog špinata (3 grama ugljikohidrata)
S njim možete kombinirati jaja i špinat:
- 1 šalica kupina (6 grama ugljikohidrata)
- 1 šalica kave s vrhnjem i zaslađivačem bez šećera po želji
Ukupno probavljivi ugljikohidrati: 10,5 grama
Ručak: Cobb salata
- 3 unce (90 grama) kuhane piletine
- 1 unca (30 grama) Roquefort sira (1/2 grama ugljikohidrata)
- 1 kriška slanine
- 1/2 srednjeg avokada (2 grama ugljikohidrata)
- 1 šalica nasjeckanih rajčica (5 grama ugljikohidrata)
- 1 šalica nasjeckane zelene salate (1 gram ugljikohidrata)
- maslinovo ulje i ocat
Salatu možete upariti sa:
- 20 grama (2 mala kvadrata) 85% tamne čokolade (4 grama ugljikohidrata)
- 1 čaša ledenog čaja sa zaslađivačem bez šećera po želji
Ukupno probavljivi ugljikohidrati: 12,5 grama.
Večera: Losos s povrćem
- 4 unce lososa na žaru
- 1/2 šalice pirjanih tikvica (3 grama ugljikohidrata)
- 1 šalica pirjanih gljiva (2 grama ugljikohidrata)
Za nadopunu obroka i za desert:
- 4 unce (120 g) crnog vina (3 grama ugljikohidrata)
- 1/2 šalice narezanih jagoda sa šlagom
- 1 unca nasjeckanih oraha (6 grama ugljikohidrata)
Ukupno probavljivi ugljikohidrati: 14 grama
Ukupno probavljivi ugljikohidrati za dan: 37 grama
Sažetak: Plan obroka za liječenje dijabetesa trebao bi ravnomjerno rasporediti ugljikohidrate u tri obroka. Svaki obrok treba sadržavati ravnotežu proteina, zdravih masti i male količine ugljikohidrata, uglavnom iz povrća.
Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego što promijenite način ishrane
Kada su ugljikohidrati ograničeni, često dolazi do dramatičnog smanjenja šećera u krvi.
Zbog toga će vam liječnik često smanjiti dozu inzulina i drugih lijekova. U nekim slučajevima mogu eliminirati vaše lijekove.
Jedna je studija objavila da je 17 od 21 sudionika studije s dijabetesom tipa 2 moglo prestati ili smanjiti svoje lijekove za dijabetes kada su ugljikohidrati bili ograničeni na 20 grama dnevno.
U drugoj studiji, sudionici s dijabetesom tipa 1 konzumirali su manje od 90 grama ugljikohidrata svaki dan. Njihova glukoza u krvi se poboljšala, a postojala je manja vjerojatnost niskog šećera u krvi jer su doze inzulina značajno smanjene.
Ako inzulin i drugi lijekovi nisu prilagođeni dijeti s malo ugljikohidrata, postoji visok rizik od opasno niske razine glukoze u krvi, poznate i kao hipoglikemija.
Stoga ljudi koji uzimaju inzulin ili druge lijekove protiv dijabetesa moraju razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što počnu s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata.
Predlaže se za vas: 16 namirnica koje treba jesti na ketogenoj dijeti
Sažetak: Većina ljudi morat će smanjiti dozu inzulina ili drugih lijekova za dijabetes kada su na dijeti s malo ugljikohidrata. Ako to ne učinite, može doći do opasno niske razine šećera u krvi.
Drugi načini snižavanja razine šećera u krvi
Osim dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, tjelesna aktivnost također može pomoći u upravljanju dijabetesom poboljšavanjem osjetljivosti na inzulin.
Posebno je korisna kombinacija treninga otpora i aerobnih vježbi.
Kvalitetan san također je ključan. Istraživanja dosljedno pokazuju da ljudi koji loše spavaju imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa.
Jedna nedavna opservacijska studija pokazala je da ljudi s dijabetesom koji spavaju 6,5 do 7,5 sati po noći imaju bolju kontrolu glukoze u krvi u usporedbi s onima koji spavaju manje ili više vremena.
Još jedan ključ za dobro upravljanje šećerom u krvi je upravljanje stresom. Dokazano je da joga, qigong i meditacija snižavaju razinu šećera u krvi i inzulina.
Sažetak: Osim pridržavanja dijete s malo ugljikohidrata, tjelesna aktivnost, kvalitetan san i upravljanje stresom mogu dodatno poboljšati skrb za dijabetes.
Sažetak
Studije pokazuju da dijete s niskim udjelom ugljikohidrata mogu učinkovito upravljati dijabetesom tipa 1 i tipa 2.
Dijeta s malo ugljikohidrata može poboljšati upravljanje šećerom u krvi, smanjiti potrebe za lijekovima i smanjiti rizik od komplikacija dijabetesa.
Ne zaboravite razgovarati sa svojim liječnikom prije bilo kakvih promjena u prehrani, jer će možda trebati prilagoditi doze lijekova.
