Le diabète est une maladie chronique qui touche de nombreuses personnes dans le monde entier.
Actuellement, plus de 400 millions de personnes sont atteintes de diabète dans le monde.
Bien que le diabète soit une maladie compliquée, le maintien de bons taux de glycémie peut réduire considérablement le risque de complications.
L’une des façons d’obtenir de meilleurs taux de glycémie est de suivre un régime pauvre en glucides.
Cet article donne un aperçu détaillé des régimes à très faible teneur en glucides pour gérer le diabète.
Qu’est-ce que le diabète et quel rôle joue l’alimentation ?
Avec le diabète, le corps ne peut pas traiter efficacement les glucides.
Normalement, lorsque tu manges des glucides, ils sont décomposés en petites unités de glucose, qui finissent en sucre dans le sang.
Lorsque le taux de sucre dans le sang augmente, le pancréas réagit en produisant l’hormone insuline. Cette hormone permet au sucre sanguin de pénétrer dans les cellules.
Chez les personnes non diabétiques, la glycémie reste dans une fourchette étroite tout au long de la journée. Pour les personnes atteintes de diabète, cependant, ce système ne fonctionne pas de la même façon.
C’est un gros problème car avoir des taux de glycémie à la fois trop élevés et trop bas peut causer de graves dommages.
Il existe plusieurs types de diabète, mais les deux plus courants sont le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Ces deux affections peuvent survenir à tout âge.
Dans le diabète de type 1, un processus auto-immun détruit les cellules bêta productrices d’insuline dans le pancréas. Les personnes atteintes de diabète prennent de l’insuline plusieurs fois par jour pour s’assurer que le glucose pénètre dans les cellules et reste à un niveau sain dans le sang.
Dans le diabète de type 2, les cellules bêta produisent d’abord suffisamment d’insuline, mais les cellules de l’organisme résistent à son action, si bien que la glycémie reste élevée. Pour compenser, le pancréas produit plus d’insuline, tentant de faire baisser la glycémie.
Au fil du temps, les cellules bêta perdent leur capacité à produire suffisamment d’insuline.
Des trois macronutriments - protéines, glucides et lipides - les glucides ont le plus grand impact sur la gestion de la glycémie. C’est parce que le corps les décompose en glucose.
Par conséquent, les personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin de prendre de grandes doses d’insuline, de médicaments, ou les deux, lorsqu’elles mangent beaucoup de glucides.
Summary: Les personnes atteintes de diabète sont déficientes en insuline ou résistantes à ses effets. Lorsqu’elles mangent des glucides, leur glycémie peut augmenter jusqu’à des niveaux potentiellement dangereux, à moins de prendre des médicaments.
Les régimes à faible teneur en glucides peuvent-ils aider à gérer le diabète ?
De nombreuses études soutiennent les régimes à faible teneur en glucides pour le traitement du diabète.
En fait, avant la découverte de l’insuline en 1921, les régimes à très faible teneur en glucides étaient considérés comme des traitements standard pour les personnes atteintes de diabète.
De plus, les régimes à faible teneur en glucides semblent bien fonctionner à long terme lorsque les gens s’y tiennent.
Dans une étude, des personnes atteintes de diabète de type 2 ont suivi un régime pauvre en glucides pendant 6 mois. Leur diabète est resté bien géré plus de 3 ans plus tard s’ils s’en tenaient au régime.
De même, lorsque des personnes atteintes de diabète de type 1 ont suivi un régime pauvre en glucides, celles qui ont suivi le régime ont vu une amélioration significative de leur taux de glycémie sur 4 ans.
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Summary: Des recherches ont montré que les personnes atteintes de diabète connaissent des améliorations à long terme dans la gestion de la glycémie lorsqu’elles suivent un régime pauvre en glucides.
Quel est l’apport optimal en glucides pour les personnes atteintes de diabète ?
L’apport idéal en glucides pour les personnes vivant avec le diabète est un sujet quelque peu controversé, même parmi ceux qui soutiennent la restriction des glucides.
De nombreuses études ont révélé des améliorations spectaculaires de la glycémie, du poids corporel et d’autres marqueurs lorsque les glucides étaient limités à 20 grammes par jour.
Le Dr Richard K. Bernstein, qui souffre de diabète de type 1, a mangé 30 grammes de glucides par jour et a documenté une excellente gestion de la glycémie chez ses patients qui suivent le même régime.
Cependant, d’autres recherches montrent qu’une restriction plus modérée des glucides, comme 70-90 grammes de glucides totaux, ou 20 % des calories provenant des glucides, est également efficace.
La quantité optimale de glucides peut également varier en fonction de l’individu car chacun a une réponse unique aux glucides.
Selon l’Association américaine du diabète (ADA), il n’existe pas de régime unique qui fonctionne pour toutes les personnes atteintes de diabète. Les plans de repas personnalisés, qui tiennent compte de tes préférences alimentaires et de tes objectifs métaboliques, sont les plus efficaces.
L’ADA recommande également aux personnes de travailler avec leur équipe de santé pour déterminer l’apport en glucides qui leur convient.
Pour déterminer ta quantité idéale de glucides, tu peux mesurer ta glycémie avec un lecteur avant un repas et à nouveau 1 à 2 heures après avoir mangé.
Tant que ta glycémie reste inférieure à 140 mg/dL (8 mmol/L), le point auquel les nerfs peuvent être endommagés, tu peux consommer 6 grammes, 10 grammes ou 25 grammes de glucides par repas dans le cadre d’un régime pauvre en glucides.
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Tout dépend de ta tolérance personnelle. Souviens-toi juste que la règle générale est la suivante : moins tu manges de glucides, moins ta glycémie augmente.
Et, plutôt que d’éliminer tous les glucides, un régime sain à faible teneur en glucides devrait inclure des sources de glucides denses en nutriments et riches en fibres, comme les légumes, les baies, les noix et les graines.
Résumé: Un apport en glucides compris entre 20 et 90 grammes par jour est efficace pour améliorer la gestion de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, il est préférable de tester la glycémie avant et après avoir mangé pour trouver ta limite de glucides.
Quels glucides augmentent le taux de sucre dans le sang?
Dans les aliments végétaux, les glucides comprennent une combinaison d’amidon, de sucre et de fibres. Seuls les composants amidon et sucre augmentent la glycémie.
Les fibres que l’on trouve naturellement dans les aliments, qu’elles soient solubles ou insolubles, ne se décomposent pas en glucose dans le corps et n’augmentent pas le taux de sucre dans le sang.
Tu peux soustraire les fibres et les alcools de sucre de la teneur totale en glucides, ce qui te laisse la teneur en glucides digestibles ou “nets”. Par exemple, 1 tasse de chou-fleur contient 5 grammes de glucides, dont 3 sont des fibres. Par conséquent, sa teneur en glucides nette est de 2 grammes.
Il a même été démontré que les fibres prébiotiques, comme l’inuline, améliorent la glycémie à jeun et d’autres marqueurs de santé chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Les alcools de sucre, comme le maltitol, le xylitol, l’érythritol et le sorbitol, sont souvent utilisés pour sucrer les bonbons sans sucre et autres produits “diététiques”.
Certains d’entre eux, notamment le maltitol, peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang chez les personnes diabétiques.
Pour cette raison, utilise l’outil carb net avec prudence, car le nombre indiqué sur l’étiquette d’un produit peut ne pas être exact si tous les glucides apportés par le maltitol sont soustraits du total.
De plus, l’outil net carb n’est pas utilisé par la Food and Drug Administration (FDA) ou l’ADA.
Ce compteur de glucides peut être une ressource précieuse. Il fournit des données pour des centaines d’aliments sur les glucides totaux, les glucides nets, les fibres, les protéines et les graisses.
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Summary: Les amidons et les sucres augmentent la glycémie, mais pas les fibres alimentaires. Le maltitol, un alcool de sucre, peut aussi augmenter la glycémie.
Aliments à manger et aliments à éviter
Il est préférable de se concentrer sur la consommation d’aliments complets à faible teneur en glucides et riches en nutriments.
Il est également important de prêter attention aux signaux de faim et de satiété de ton corps, indépendamment de ce que tu manges.
Aliments à manger
Tu peux manger les aliments à faible teneur en glucides suivants jusqu’à ce que tu sois rassasiée. Veille aussi à consommer suffisamment de protéines à chaque repas.:
- viande, vol vol vol vol et fruits de mer
- œufs
- fromage
- des légumes sans féculents (la plupart des légumes sauf ceux énumérés ci-dessous)
- avocats
- olives
- huile d’olive, huile de coco, beurre, crème, crème fraîche et fromage frais
Aliments à consommer avec modération
Tu peux manger les aliments suivants en plus petites quantités aux repas, en fonction de ta tolérance aux glucides.:
- Baies : 1 tasse ou moins
- Yaourt nature, grec : 1 tasse ou moins
- Fromage cottage : 1/2 tasse ou moins
- Noix et cacahuètes : 1-2 onces, ou 30-60 grammes
- Graines de lin ou graines de chia : 2 cuillères à soupe
- Chocolat noir (au moins 85% de cacao) : 30 grammes ou moins
- Courge d’hiver (butternut, gland, citrouille, spaghetti et hubbard) : 1 tasse ou moins
- Liqueur : 1,5 once, ou 50 grammes
- Vin rouge ou blanc sec : 4 onces, ou 120 grammes
Les légumineuses, comme les pois, les lentilles et les haricots, sont des sources saines de protéines, mais elles contiennent aussi des glucides. Veille à les inclure dans ton décompte quotidien de glucides.
Réduire drastiquement les glucides fait généralement baisser les niveaux d’insuline, ce qui pousse les reins à libérer du sodium et de l’eau.
Essaie de manger une tasse de bouillon, quelques olives ou d’autres aliments salés à faible teneur en glucides pour compenser le sodium perdu. N’aie pas peur d’ajouter un peu de sel supplémentaire à tes repas.
Cependant, si tu souffres d’une insuffisance cardiaque congestive, d’une maladie rénale ou d’hypertension artérielle, parle à ton médecin avant d’augmenter la quantité de sodium dans ton alimentation.
Aliments à éviter
Ces aliments sont riches en glucides et peuvent augmenter considérablement la glycémie chez les personnes diabétiques.:
- pain, pâtes, céréales, maïs et autres céréales
- Les légumes féculents, comme les pommes de terre, les patates douces, les ignames et le taro
- lait
- fruits autres que les baies
- jus, soda, punch, thé sucré, etc.
- bière
- desserts, pâtisseries, bonbons, glaces, etc.
Résumé: Tiens-toi aux aliments à faible teneur en glucides comme la viande, le poisson, les œufs, les fruits de mer, les légumes sans féculents et les graisses saines. Évite les aliments riches en glucides.
Un exemple de journée de repas à très faible teneur en glucides pour les personnes atteintes de diabète.
Voici un exemple de menu avec 15 grammes ou moins de glucides digestibles par repas. Si ta tolérance aux glucides est plus ou moins élevée, tu peux ajuster la taille des portions.
Petit-déjeuner : Œufs et épinards
- 3 œufs cuits dans du beurre (1,5 gramme de glucides)
- 1 tasse d’épinards sautés (3 grammes de glucides)
Tu peux associer tes œufs et tes épinards avec:
- 1 tasse de mûres (6 grammes de glucvidités)
Total des glucides digestibles : 10,5 grammes
Déjeuner : Salade Cobb
- 3 onces (90 grammes) de poulet cuit
- 1 once (30 grammes) de fromage Roquefort (1/2 gramme de glucides)
- 1 tranche de bac l’avant
- 1/2 d’un avocat de taille moyenne (2 gram grammes de gluc dans l’avocat)
- )
- 1 tasse de laitue râpée (1 gramme de glucides)
- huile d’olive et vinaigre
Tu peux associer ta salade avec:
- 20 grammes (2 petits carrés) de chocolat noir 85% (4 grammes de glucides)
- 1 verre de thé glacé avec édulcorant sans sucre optionnel
Total des glucides digestibles : 12,5 grammes.
Dîner : Saumon avec des légumes
- 4 ounces de saum saumon gr gr grillé
- 1/2 tasse de courgettes sautées (3 grammes de glucides)
- 1 tasse de champignons sautés (2 grammes de glucides)
Pour compléter ton repas et pour le dessert:
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- 4 onces (120 g) de vin rouge (3 grammes de glucides)
- 1/2 tasse de fraises coupées en tranches avec de la crème fouettée
- 1 once de noix hachées (6 grammes de glucides)
Total des glucides digestibles : 14 grammes
Total des glucides digestibles pour la journée : 37 grammes
Résumé: Un plan de repas pour gérer le diabète doit répartir les glucides de manière équilibrée sur trois repas. Chaque repas doit contenir un équilibre de protéines, de graisses saines et une petite quantité de glucides, provenant principalement de légumes.
Parle à ton médecin avant de modifier ton régime alimentaire
Lorsque l’on restreint les glucides, on observe souvent une réduction spectaculaire de la glycémie.
Pour cette raison, ton médecin réduira souvent tes doses d’insuline et d’autres médicaments. Dans certains cas, il peut éliminer tes médicaments.
Une étude a rapporté que 17 des 21 participants à l’étude atteints de diabète de type 2 ont pu arrêter ou réduire leurs médicaments contre le diabète lorsque les glucides étaient limités à 20 grammes par jour.
Dans une autre étude, les participants atteints de diabète de type 1 ont consommé moins de 90 grammes de glucides par jour. Leur glycémie s’est améliorée et il y avait moins de risques d’hypoglycémie car les doses d’insuline ont été considérablement réduites.
Si l’insuline et les autres médicaments ne sont pas adaptés à un régime pauvre en glucides, il y a un risque élevé de taux de glucose sanguin dangereusement bas, également appelé hypoglycémie.
Par conséquent, les personnes qui prennent de l’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète doivent en parler à leur médecin avant de commencer un régime pauvre en glucides.
Summary: La plupart des gens devront réduire leur dose d’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète lorsqu’ils suivent un régime pauvre en glucides. Ne pas le faire peut entraîner des taux de glycémie dangereusement bas.
Autres moyens de faire baisser le taux de sucre dans le sang
En plus de suivre un régime pauvre en glucides, l’activité physique peut aussi aider à gérer le diabète en améliorant la sensibilité à l’insuline.
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Une combinaison d’entraînement de résistance et d’exercices d’aérobic est particulièrement bénéfique.
Un sommeil de qualité est également crucial. Les recherches ont toujours montré que les personnes qui dorment mal ont un risque accru de développer un diabète.
Une étude d’observation récente a révélé que les personnes diabétiques qui dormaient 6,5 à 7,5 heures par nuit géraient mieux leur glycémie que celles qui dormaient moins ou plus longtemps.
Une autre clé pour une bonne gestion de la glycémie est de gérer ton stress. Il a été démontré que le yoga, le qigong et la méditation font baisser la glycémie et les taux d’insuline.
Summary: En plus de suivre un régime pauvre en glucides, l’activité physique, un sommeil de qualité et la gestion du stress peuvent encore améliorer le traitement du diabète.
Résumé
Des études montrent que les régimes à faible teneur en glucides peuvent gérer efficacement le diabète de type 1 et de type 2.
Les régimes à faible teneur en glucides peuvent améliorer la gestion de la glycémie, diminuer les besoins en médicaments et réduire le risque de complications diabétiques.
N’oublie pas de parler à ton médecin avant de faire des changements alimentaires, car il faudra peut-être ajuster les doses de tes médicaments.
