Thiamine, còn được gọi là vitamin B1, là một trong tám loại vitamin B thiết yếu.
Nó đóng một vai trò quan trọng trong một số chức năng sức khỏe quan trọng và không nhận đủ chất này có thể dẫn đến thiếu thiamine. Sự thiếu hụt này được gọi là beriberi nếu nó nghiêm trọng và mãn tính.
Bài viết này xem xét các chức năng của thiamine, các dấu hiệu và triệu chứng thiếu hụt cũng như cách đảm bảo bạn nhận đủ chất dinh dưỡng thiết yếu này trong chế độ ăn uống của mình.
Thiamine (vitamin B1) là gì?)?
Thiamine là một loại vitamin mà cơ thể bạn cần cho sự tăng trưởng, phát triển, chức năng của tế bào và chuyển hóa thức ăn thành năng lượng.
Giống như các vitamin B khác, thiamine tan trong nước. Điều đó có nghĩa là nó hòa tan trong nước và không được lưu trữ trong cơ thể bạn, vì vậy bạn phải tiêu thụ nó thường xuyên. Trên thực tế, cơ thể bạn chỉ có thể lưu trữ thiamine trong khoảng 20 ngày tại bất kỳ thời điểm nào.
May mắn thay, thiamine được tìm thấy tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm khác nhau và được bổ sung vào những loại khác thông qua việc tăng cường. Nó cũng thường được thêm vào vitamin tổng hợp hoặc được dùng như một chất bổ sung hoặc một phần của phức hợp vitamin B.
Một số nơi tốt nhất để tìm thiamine trong chế độ ăn uống của bạn bao gồm các loại thực phẩm như:
- cơm trắng hoặc mì trứng
- ngũ cốc ăn sáng tăng cường
- thịt lợn
- cá hồi
- đậu đen
- hạt giống hoa hướng dương
- bí đao
- Sữa chua
- nhiều loại bánh mì thương mại
- Ngô
Không nhận đủ thiamine có thể dẫn đến thiếu thiamine, tình trạng này có thể xảy ra chỉ sau 3 tuần và ảnh hưởng đến tim, hệ thần kinh và hệ miễn dịch của bạn. Sự thiếu hụt thiamine thực sự rất hiếm xảy ra ở những người khỏe mạnh được tiếp cận đầy đủ với thực phẩm giàu thiamine.
Ở các nước công nghiệp hóa cao, hầu hết những người bị thiếu thiamine thực sự đang gặp phải các tình trạng sức khỏe hoặc thủ tục khác.
Triệu chứng thiếu thiamine (vitamin B1)
Các dấu hiệu và triệu chứng thiếu thiamine có thể dễ dàng bị bỏ qua, vì chúng có thể không đặc hiệu và mơ hồ, đôi khi bắt chước các triệu chứng của các tình trạng khác.
Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng thiếu thiamine.
1. Chán ăn
Cảm giác chán ăn không điển hình có thể là một trong những triệu chứng sớm nhất của tình trạng thiếu thiamine. Mất cảm giác ngon miệng (không cảm thấy đói) có thể dẫn đến giảm cân không chủ ý, điều này có thể gây ra vấn đề hoặc không an toàn.
Một giả thuyết đằng sau điều này là thiamine có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh các dấu hiệu đói và no trong não. Dự trữ thiamine không đầy đủ có thể làm gián đoạn quá trình này hoạt động tốt như thế nào, khiến bạn cảm thấy no ngay cả khi bạn không no.
Do đó, bạn có thể ăn ít hơn bình thường do chán ăn. Điều này có thể khiến bạn bỏ lỡ các chất dinh dưỡng quan trọng có khả năng.
Các nghiên cứu trên động vật đã chứng minh mối quan hệ này. Chẳng hạn, một nghiên cứu cho thấy chuột ăn ít thức ăn hơn đáng kể sau khi nhận chế độ ăn thiếu thiamine trong 16 ngày. Lượng thức ăn của họ giảm gần 75% vào ngày thứ 22.
Hơn nữa, họ tăng cảm giác thèm ăn và quay trở lại chế độ ăn bình thường sau khi thiamine được thêm vào chế độ ăn uống của họ.
2. Mệt mỏi
Thiếu thiamine có thể biểu hiện dưới dạng mệt mỏi (mệt mỏi), có thể xảy ra nhanh chóng hoặc theo thời gian, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt. Một số nguồn cho thấy sự mệt mỏi có thể xảy ra chỉ trong vài tuần thiếu hụt.
Triệu chứng này có ý nghĩa, do vai trò của thiamine trong việc chuyển hóa thức ăn thành năng lượng. Không có đủ thiamine trong cơ thể có nghĩa là nó không thể tạo ra nhiều năng lượng như nhiên liệu.
Mặc dù mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến có thể chỉ ra một số tình trạng sức khỏe khác, nhưng nhiều nghiên cứu đã liên kết nó với sự thiếu hụt thiamine.
Trên thực tế, một số nhà nghiên cứu cho rằng nên ưu tiên sự mệt mỏi khi xác định các dấu hiệu sớm của tình trạng thiếu thiamine ở những người có nguy cơ mắc bệnh.
Đề xuất cho bạn: Vitamin tan trong nước: Tổng quan toàn diện
3. Khó chịu
Sự thiếu hụt thiamine có thể gây ra những thay đổi trong tâm trạng của bạn, chẳng hạn như khiến bạn dễ cáu kỉnh hơn hoặc dễ buồn bã.
Cảm thấy cáu kỉnh thường là một trong những dấu hiệu sớm nhất của tình trạng thiếu thiamine và nó có thể xuất hiện cùng với sự mệt mỏi chỉ trong vòng vài tuần.
Trẻ bị thiếu thiamine thường biểu hiện sự cáu kỉnh tăng lên như một triệu chứng.
4. Tổn thương thần kinh
Trong số các tác dụng phụ nổi tiếng nhất của tình trạng thiếu thiamine nghiêm trọng, kéo dài (beriberi) là tổn thương thần kinh, còn được gọi là bệnh thần kinh.
Trên thực tế, bệnh thần kinh do thiếu thiamine là một trong những hội chứng thiếu thiamine đầu tiên được xác định ở người.
Hai loại beriberi có thể xảy ra: beriberi ướt và beriberi khô.
Beriberi ướt bao gồm suy tim, trong khi beriberi khô xảy ra mà không bị suy tim. Beriberi ướt được coi là một trường hợp khẩn cấp và có thể dẫn đến tử vong trong vòng vài ngày nếu không được điều trị.
Các triệu chứng tiềm ẩn của bệnh beriberi có thể bao gồm:
- chân tay ngứa ran
- mất độ nhạy ở bàn chân và ngón tay
- yếu cơ
- tim đập loạn nhịp
- khó thức dậy
- rối loạn tâm thần
- vấn đề phối hợp
- tê liệt phần dưới cơ thể (không có khả năng di chuyển chân)
5. Tay chân ngứa ran
Mặc dù ngứa ran — cảm giác như kim châm và “kim châm” ở cánh tay và chân của bạn, còn được gọi là dị cảm — có thể là triệu chứng của bệnh beriberi nặng, nó cũng có thể là triệu chứng sớm hơn của tình trạng thiếu thiamine. Nó thường xuất hiện trước các triệu chứng phổ biến hơn, liên quan đến não.
Triệu chứng này là do thiamine cần thiết cho chức năng dự kiến của các dây thần kinh đi đến cánh tay và chân của bạn. Khi không có đủ thiamine, dị cảm có thể xảy ra.
Theo thời gian, tình trạng thiếu thiamine không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng hơn cho các dây thần kinh ngoại biên này.
6. Mờ mắt
Do vai trò của thiamine trong việc duy trì các dây thần kinh khỏe mạnh, sự thiếu hụt có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác trong mắt bạn.
Đề xuất cho bạn: 9 dấu hiệu và triệu chứng thiếu vitamin B6
Cụ thể, điều này có thể gây sưng dây thần kinh thị giác, dẫn đến mờ mắt. Nếu không được điều trị, tổn thương thần kinh thị giác cuối cùng có thể dẫn đến mất thị lực.
Tuy nhiên, điều này là khá hiếm.
Một số nghiên cứu nhỏ đã phát hiện ra rằng việc bổ sung được sử dụng để điều chỉnh tình trạng thiếu thiamine cũng có thể cải thiện đáng kể thị lực.
Trong một nghiên cứu trên động vật, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một hợp chất thiamine ngăn chặn hiệu quả tổn thương thần kinh thị giác do rượu gây ra.
Tuy nhiên, các nghiên cứu trên người là “báo cáo trường hợp”, nghĩa là họ theo dõi một cá nhân. Ngoài ra, kết quả nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng đúng khi áp dụng cho sức khỏe con người. Điều đó có nghĩa là chúng tôi không thể áp dụng nghiên cứu này cho dân số nói chung và cần nhiều nghiên cứu hơn.
7. Buồn nôn và nôn
Giống như mệt mỏi và khó chịu, buồn nôn và nôn có thể là triệu chứng không đặc hiệu của nhiều tình trạng, bao gồm thiếu thiamine.
Những triệu chứng tiêu hóa này phổ biến hơn ở những người mắc bệnh liên quan đến thiếu thiamine được gọi là bệnh não Wernicke. Tuy nhiên, chúng có thể là triệu chứng chính ngay cả trong trường hợp thiếu thiamine nhẹ, vì vậy điều quan trọng là phải xem xét chúng một cách nghiêm túc.
8. Mê sảng
Thiếu thiamine có thể dẫn đến mê sảng, một tình trạng nghiêm trọng mà bạn gặp phải:
- lú lẫn
- giảm nhận thức về môi trường của bạn
- không có khả năng suy nghĩ rõ ràng
Thiếu thiamine nghiêm trọng có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng Wernicke-Korsakoff (WKS), liên quan đến tổn thương não và có các triệu chứng của:
- mê sảng
- lú lẫn
- ảo giác
- mất trí nhớ
WKS thường liên quan đến việc lạm dụng rượu.
Bản tóm tắt: Các triệu chứng thiếu thiamine có thể mơ hồ và khó chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm chán ăn, mệt mỏi (mệt mỏi), khó chịu, tổn thương thần kinh, ngứa ran ở tay và chân, mờ mắt, buồn nôn và nôn và mê sảng.
Điều trị thiếu thiamine
Lý tưởng nhất, phòng ngừa là cách tiếp cận tốt nhất đối với tình trạng thiếu thiamine.
Đề xuất cho bạn: Các triệu chứng của kali thấp (hạ kali máu)
Ăn một chế độ ăn giàu thực phẩm có chứa thiamine có thể giúp duy trì lượng thiamine dự trữ đầy đủ. Một lần nữa, sự thiếu hụt rất hiếm xảy ra trong các cộng đồng sống ở các nước công nghiệp hóa cao với khả năng tiếp cận thực phẩm ổn định.
Hầu hết người lớn nên đặt mục tiêu nhận được 1,1–1,2 mg thiamine mỗi ngày.
Ăn một chế độ ăn giàu thực phẩm chứa thiamine có thể giúp duy trì lượng thiamine dự trữ đầy đủ.
Một số nguồn phổ biến của thiamine chế độ ăn uống bao gồm những điều sau đây:
- gạo trắng được làm giàu, 1 chén (186 gram) nấu chín: 0,3 mg
- mì trứng tăng cường, 1 cốc (160 gram) nấu chín: 0,5 mg
- đậu đen, 1/2 cốc (92 gam): 0,2 mg
- bánh mì nguyên cám, 1 lát: 0,1 mg
- hạt mắc ca, 1/2 cốc (66 gam): 0,5 mg
- sườn heo, 3 ounce (85 gram): 0,5 mg
- sữa chua, không đường, 1 cốc (245 gram): 0,1 mg
- hạt hướng dương, 1/4 cốc (35 gam): 0,5 mg
- đậu lăng, 1 cốc (198 gram) nấu chín: 0,33 mg
Ngoài ra, một chất bổ sung có chứa thiamine, chẳng hạn như vitamin tổng hợp hoặc phức hợp vitamin B, thường sẽ cung cấp hầu hết nhu cầu hàng ngày được khuyến nghị cho thiamine mỗi khẩu phần. Kiểm tra bảng thông tin bổ sung để xem bạn có bao nhiêu nếu bạn lấy một cái.
Không có giới hạn trên được thiết lập cho thiamine. Đó là bởi vì chúng tôi không có bằng chứng cho thấy rằng dùng nó với liều lượng cao sẽ gây ra những rủi ro tiêu cực cho sức khỏe.
Bổ sung liều lượng có thể được sử dụng dưới sự giám sát y tế đối với các trường hợp nghiêm trọng được chẩn đoán thiếu thiamine. Ví dụ, bổ sung thiamine có thể được cung cấp bằng đường uống, tiêm hoặc IV trong môi trường lâm sàng.
Một số triệu chứng liên quan đến tim có thể được đảo ngược trong vòng vài giờ đến vài ngày bằng cách sử dụng loại điều chỉnh thiếu hụt thiamine lâm sàng này.
Có thể mất từ 3 đến 6 tháng để đảo ngược các tác động lên não và hệ thần kinh, và những người mắc bệnh thần kinh nghiêm trọng do chẩn đoán hoặc điều trị chậm trễ có thể bị tổn thương vĩnh viễn.
Kiểm tra sự thiếu hụt thiamine
Thiếu thiamine được chẩn đoán bằng khám sức khỏe, tìm kiếm các vấn đề như thay đổi hành vi hoặc khả năng vận động và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác nhận.
Xét nghiệm nước tiểu không đáng tin cậy để đo nồng độ thiamine, cũng như xét nghiệm máu trực tiếp để đo nồng độ thiamine.
Thay vào đó, các chuyên gia y tế thường sử dụng xét nghiệm máu để đo hoạt động của enzyme transketolase. Hoạt động của transketolase cần thiamine, vì vậy nếu hoạt động của nó bị giảm trong cơ thể, thì đó được cho là do thiếu thiamine.
Bản tóm tắt: Cách tiếp cận tốt nhất là ngăn ngừa tình trạng thiếu thiamine ngay từ đầu bằng cách ăn nhiều loại thực phẩm có chứa thiamine và có thể sử dụng thực phẩm bổ sung có chứa thiamine. Nếu thiếu thiamine được chẩn đoán bằng xét nghiệm đáng tin cậy trong phòng thí nghiệm, việc bổ sung liều cao sẽ được sử dụng để khắc phục tình trạng này.
Nguyên nhân gây thiếu thiamine?
Nguy cơ phát triển tình trạng thiếu thiamine nói chung là thấp ở các nước công nghiệp hóa, nơi mọi người có khả năng tiếp cận thực phẩm chứa thiamine đáng tin cậy hơn. Tuy nhiên, có nguy cơ cao hơn trong số một số nhóm người nhất định.
Một số yếu tố rủi ro phổ biến nhất đối với tình trạng thiếu thiamine bao gồm:
- nghiện rượu hoặc lạm dụng lâu dài
- tuổi già
- AIDS
- sử dụng lâu dài dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch hoặc cách nhận chất dinh dưỡng bằng cách sử dụng IV vào máu
- lượng đường trong máu tăng cao mãn tính
- nôn mửa mãn tính
- rối loạn ăn uống, chẳng hạn như chán ăn tâm thần hoặc chứng cuồng ăn
- phẫu thuật giảm cân
- chế độ ăn nhiều gạo đánh bóng hoặc ngũ cốc chế biến thiếu thiamine
- lọc máu, được sử dụng để điều trị bệnh thận
- sử dụng liều cao thuốc lợi tiểu (thuốc dùng để điều trị giữ nước)
- tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ vitamin và khoáng chất của bạn
Những người mang thai và cho con bú hoặc cho con bú và những người có tuyến giáp hoạt động quá mức cũng có thể có nguy cơ thiếu thiamine cao hơn do nhu cầu về chất dinh dưỡng của họ tăng lên.
Đề xuất cho bạn: 9 loại vitamin quan trọng nhất đối với sức khỏe của mắt
Ngoài ra, trẻ sơ sinh bú mẹ hoàn toàn bởi cha mẹ thiếu thiamine có nguy cơ thiếu hụt cao hơn.
Bản tóm tắt: Thiếu thiamine rất hiếm ở các nước công nghiệp hóa cao với khả năng tiếp cận với thực phẩm và chất bổ sung giàu thiamine. Tuy nhiên, các yếu tố rủi ro phổ biến đối với tình trạng thiếu thiamine bao gồm các tình trạng như rối loạn ăn uống, phẫu thuật giảm cân, nghiện rượu và sử dụng thuốc gây mất nước.
Bản tóm tắt
Mặc dù tình trạng thiếu thiamine thường không phổ biến ở những người được tiếp cận với thực phẩm và chất bổ sung giàu thiamine, nhưng các yếu tố như một số loại thuốc, nghiện rượu, rối loạn ăn uống và phẫu thuật giảm cân có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này.
Có một số triệu chứng thiếu thiamine, nhiều triệu chứng khó phát hiện và không đặc hiệu, chẳng hạn như mệt mỏi và khó chịu. Sự mơ hồ đó có thể làm cho tình trạng khó xác định và chẩn đoán trong nhiều trường hợp.
Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn với tình trạng thiếu hụt mãn tính, nghiêm trọng hơn, bao gồm tổn thương thần kinh, các vấn đề về tim và thậm chí là tê liệt.
Cách tiếp cận tốt nhất là ăn nhiều loại thực phẩm có chứa thiamine hoặc uống vitamin tổng hợp để ngăn ngừa sự thiếu hụt xảy ra.
Nếu thiếu thiamine được chẩn đoán, nhiều tác dụng của nó có thể được đảo ngược bằng cách bổ sung. Trong trường hợp nghiêm trọng, bổ sung liều cao được sử dụng dưới sự giám sát y tế.
Hãy thử điều này ngay hôm nay: Xem xét các nguồn thiamine trong chế độ ăn uống của bạn và nơi bạn có thể bổ sung thêm. Bạn có ăn đậu, đậu lăng, hoặc ngũ cốc và bánh mì được làm giàu không? Hoặc, nếu bạn dùng vitamin tổng hợp, hãy kiểm tra bảng thông tin bổ sung để đảm bảo nó cung cấp ít nhất nhu cầu thiamine hàng ngày được khuyến nghị của bạn.
