Tiamina, znana również jako witamina B1, jest jedną z ośmiu niezbędnych witamin z grupy B.
Odgrywa ona kluczową rolę w wielu ważnych funkcjach zdrowotnych, a niewystarczająca jej ilość może prowadzić do niedoboru tiaminy. Niedobór ten, jeśli jest ciężki i przewlekły, nazywany jest beriberi.
W tym artykule omówiono funkcje tiaminy, oznaki i objawy jej niedoboru oraz sposoby zapewnienia sobie wystarczającej ilości tego niezbędnego składnika odżywczego w diecie.
Czym jest tiamina (witamina B1)?
Tiamina jest witaminą, której organizm potrzebuje do wzrostu, rozwoju, funkcjonowania komórek i przekształcania pożywienia w energię.
Podobnie jak inne witaminy z grupy B, tiamina jest rozpuszczalna w wodzie. Oznacza to, że rozpuszcza się w wodzie i nie jest magazynowana w organizmie, dlatego musisz ją regularnie spożywać. W rzeczywistości twoje ciało może zmagazynować tylko około 20 dni tiaminy w danym czasie.
Na szczęście tiamina występuje naturalnie w różnych produktach spożywczych i jest dodawana do innych poprzez fortyfikacje. Jest też powszechnie dodawana do multiwitamin lub przyjmowana jako suplement lub część kompleksu witamin B.
Do najlepszych miejsc, w których można znaleźć tiaminę w diecie, należą takie produkty jak:
- wzbogacony biały ryż lub makaron jajeczny
- wzbogacone płatki śniadaniowe
- wieprzowina
- pstrąg
- czarna fasola
- ziarna słonecznika
- kabaczek żołędziowy
- jogurt
- wiele odmian chleba dostępnych w handlu
- kukurydza
Niedostateczna ilość tiaminy może prowadzić do jej niedoboru, który może wystąpić już po 3 tygodniach i wpływać na serce, układ nerwowy i odpornościowy. Prawdziwy niedobór tiaminy jest rzadki wśród zdrowych osób mających dostęp do pokarmów bogatych w tiaminę.
W krajach wysoko uprzemysłowionych większość osób, które doświadczają prawdziwego niedoboru tiaminy, cierpi na inne schorzenia lub jest poddawana zabiegom.
Objawy niedoboru tiaminy (witaminy B1)
Objawy niedoboru tiaminy mogą być łatwe do przeoczenia, ponieważ mogą być niespecyficzne i niejasne, czasami naśladując objawy innych chorób.
Poniżej przedstawiamy kilka najczęstszych objawów niedoboru tiaminy.
1. Utrata apetytu
Doświadczanie nietypowej utraty apetytu może być jednym z najwcześniejszych objawów niedoboru tiaminy. Utrata apetytu (brak uczucia głodu) może prowadzić do niezamierzonej utraty wagi, co może być problematyczne lub niebezpieczne.
Jedna z teorii mówi, że tiamina może odgrywać kluczową rolę w regulacji sygnałów głodu i sytości w mózgu. Nieodpowiednie zapasy tiaminy mogą zakłócać prawidłowe funkcjonowanie tego procesu, powodując, że czujesz się syty, nawet jeśli nie jesteś.
W rezultacie możesz jeść mniej niż zwykle z powodu braku apetytu. Może to spowodować, że nie będziesz otrzymywać niezbędnych składników odżywczych.
Badania na zwierzętach wykazały ten związek. Na przykład w jednym z badań stwierdzono, że szczury zjadały znacznie mniej jedzenia po zastosowaniu diety ubogiej w tiaminę przez 16 dni. Do 22 dnia ich spożycie spadło o prawie 75%.
Ponadto, po dodaniu tiaminy do ich diety, zwiększyły apetyt i powróciły do normalnego spożycia pokarmu.
2. Zmęczenie
Niedobór tiaminy może objawiać się zmęczeniem, które może pojawić się szybko lub z czasem, w zależności od stopnia niedoboru. Niektóre źródła sugerują, że zmęczenie może pojawić się już po kilku tygodniach od niedoboru.
Ten objaw ma sens, biorąc pod uwagę rolę tiaminy w przekształcaniu pożywienia w energię. Brak wystarczającej ilości tiaminy w organizmie oznacza, że nie jest on w stanie wyprodukować tyle energii, ile potrzeba na paliwo.
Chociaż zmęczenie jest powszechnym objawem, który może wskazywać na kilka innych stanów zdrowia, wiele badań łączy je z niedoborem tiaminy.
Niektórzy badacze sugerują, że zmęczenie powinno być priorytetem w rozpoznawaniu wczesnych objawów niedoboru tiaminy u osób z grupy ryzyka.
3. Drażliwość
Niedobór tiaminy może spowodować zmiany w Twoim nastroju, np. sprawić, że będziesz bardziej drażliwy lub łatwo się zdenerwujesz.
Drażliwość jest często jednym z najwcześniejszych objawów niedoboru tiaminy i może towarzyszyć zmęczeniu w ciągu zaledwie kilku tygodni.
Dzieci z niedoborem tiaminy często wyrażają zwiększoną drażliwość jako objaw.
4. Uszkodzenie nerwu
Jednym z najbardziej znanych efektów ubocznych długotrwałego, ciężkiego niedoboru tiaminy (beriberi) jest uszkodzenie nerwów, znane również jako neuropatia.
W rzeczywistości neuropatia spowodowana niedoborem tiaminy była jednym z pierwszych zespołów niedoboru zidentyfikowanych u ludzi.
Mogą wystąpić dwa rodzaje berberii: mokra i sucha.
Mokra berberia obejmuje niewydolność serca, natomiast sucha berberia występuje bez niewydolności serca. Mokra berberia jest uważana za stan wyjątkowy i może doprowadzić do śmierci w ciągu kilku dni, jeśli nie jest leczona.
Potencjalne objawy berberysu mogą obejmować:
- mrowienie kończyn
- utrata wrażliwości w stopach i palcach
- osłabienie mięśni
- szybkie bicie serca
- trudności z budzeniem się
- dezorientacja umysłowa
- problemy z koordynacją
- paraliż dolnej części ciała (niemożność poruszania nogami)
5. Mrowienie rąk i nóg
Chociaż mrowienie - uczucie kłucia i “szpilek” w rękach i nogach, zwane również parestezją - może być objawem ciężkiej berberii, może być również wcześniejszym symptomem niedoboru tiaminy. Zwykle pojawia się przed bardziej rozległymi, związanymi z mózgiem objawami.
Ten objaw wynika z faktu, że tiamina jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania nerwów, które docierają do rąk i nóg. Gdy tiamina jest niewystarczająca, może wystąpić parestezja.
Z czasem nieleczony niedobór tiaminy może prowadzić do poważniejszych uszkodzeń tych nerwów obwodowych.
6. Niewyraźne widzenie
Ze względu na rolę tiaminy w utrzymaniu zdrowych nerwów, jej niedobór może wpływać na nerw wzrokowy w Twoich oczach.
Sugerowane dla Ciebie: 9 oznak i objawów niedoboru witaminy B6
W szczególności może to spowodować obrzęk nerwu wzrokowego, co prowadzi do niewyraźnego widzenia. Nieleczone uszkodzenia nerwu wzrokowego mogą w końcu doprowadzić do utraty wzroku.
Mimo to, jest to dość rzadkie zjawisko.
W niektórych małych badaniach stwierdzono, że suplementacja stosowana w celu uzupełnienia niedoboru tiaminy może również znacząco poprawić wzrok.
W badaniu na zwierzętach naukowcy odkryli, że związek tiaminy skutecznie zapobiega uszkodzeniom nerwu wzrokowego wywołanym przez alkohol.
Jednak badania na ludziach to “opisy przypadków”, czyli dotyczyły pojedynczych osób. Ponadto wyniki badań na zwierzętach nie zawsze są prawdziwe w odniesieniu do zdrowia ludzi. Oznacza to, że nie możemy zastosować tych badań do ogółu populacji i potrzebujemy więcej badań.
7. Nudności i wymioty
Podobnie jak zmęczenie i drażliwość, nudności i wymioty mogą być niespecyficznymi objawami wielu chorób, w tym niedoboru tiaminy.
Te objawy trawienne są bardziej powszechne u osób z chorobą związaną z niedoborem tiaminy, zwaną encefalopatią Wernickego. Jednak mogą one być podstawowym objawem nawet w łagodnych przypadkach niedoboru tiaminy, dlatego ważne jest, aby traktować je poważnie.
8. Delirium
Niedobór tiaminy może prowadzić do delirium, poważnego stanu, w którym doświadczasz:
- zamieszanie
- zmniejszona świadomość otoczenia
- niemożność jasnego myślenia
Ciężki niedobór tiaminy może prowadzić do rozwoju zespołu Wernickego-Korsakoffa (WKS), który polega na uszkodzeniu mózgu i daje następujące objawy:
- delirium
- zamieszanie
- halucynacje
- utrata pamięci
WKS jest często związany z nadużywaniem alkoholu.
Podsumowanie: Objawy niedoboru tiaminy mogą być niejasne i trudne do zdiagnozowania. Mogą obejmować utratę apetytu, zmęczenie, drażliwość, uszkodzenie nerwów, mrowienie w rękach i nogach, niewyraźne widzenie, nudności i wymioty oraz delirium.
Leczenie niedoboru tiaminy
Najlepszym podejściem do niedoboru tiaminy jest zapobieganie.
Spożywanie diety bogatej w produkty zawierające tiaminę może pomóc w utrzymaniu odpowiednich zapasów tiaminy. Również w tym przypadku niedobory są rzadkie w społecznościach żyjących w krajach wysoko uprzemysłowionych, gdzie dostęp do żywności jest stały.
Większość dorosłych powinna przyjmować 1,1-1,2 mg tiaminy dziennie.
Spożywanie diety bogatej w produkty zawierające tiaminę może pomóc w utrzymaniu odpowiednich zapasów tiaminy.
Niektóre popularne źródła tiaminy w diecie to:
Sugerowane dla Ciebie: Objawy niskiego poziomu potasu (hipokaliemia)
- wzbogacony biały ryż, 1 filiżanka (186 gramów) ugotowany: 0,3 mg
- wzbogacony makaron jajeczny, 1 filiżanka (160 gramów) ugotowany: 0,5 mg
- czarna fasola, 1/2 filiżanki (92 gramy): 0,2 mg
- chleb pełnoziarnisty, 1 kromka: 0,1 mg
- orzechy macadamia, 1/2 filiżanki (66 gramów): 0,5 mg
- kotlet schabowy, 3 uncje (85 gramów) : 0,5 mg
- jogurt, zwykły, 1 kubek (245 gramów): 0,1 mg
- nasiona słonecznika, 1/4 szklanki (35 gramów): 0,5 mg
- soczewica, 1 filiżanka (198 gramów) ugotowana: 0,33 mg
Dodatkowo, suplement zawierający tiaminę, taki jak multiwitamina lub kompleks witamin B, zazwyczaj zapewnia większość zalecanego dziennego zapotrzebowania na tiaminę w jednej porcji. Sprawdź, ile tiaminy znajduje się w Twoim suplemencie, jeśli przyjmujesz jeden z nich.
Nie ma ustalonej górnej granicy dla tiaminy. Dzieje się tak dlatego, że nie ma dowodów na to, że przyjmowanie jej w dużych dawkach stanowi negatywne zagrożenie dla zdrowia.
Suplementacja dawek może być stosowana pod nadzorem lekarza w ciężkich przypadkach zdiagnozowanego niedoboru tiaminy. Na przykład, suplementacja tiaminy może być podawana doustnie, w zastrzykach lub dożylnie w warunkach klinicznych.
Niektóre objawy związane z sercem można cofnąć w ciągu kilku godzin lub dni, stosując ten rodzaj klinicznej korekty niedoboru tiaminy.
Odwrócenie skutków dla mózgu i układu nerwowego może potrwać od 3 do 6 miesięcy, a u osób z ciężką neuropatią spowodowaną opóźnieniem diagnozy lub leczenia może dojść do trwałego uszkodzenia.
Testy na niedobór tiaminy
Niedobór tiaminy diagnozuje się na podstawie badania fizycznego, zwracając uwagę na takie kwestie, jak zmiany w zachowaniu lub poruszaniu się, oraz na podstawie badań laboratoryjnych, które potwierdzają.
Badania moczu nie są wiarygodne, jeśli chodzi o pomiar poziomu tiaminy, podobnie jak bezpośrednie badania poziomu tiaminy we krwi.
Zamiast tego lekarze często stosują badanie krwi, aby zmierzyć aktywność enzymu transketolazy. Aktywność transketolazy wymaga tiaminy, więc jeśli jej aktywność jest obniżona w organizmie, zakłada się, że jest to spowodowane brakiem tiaminy.
Sugerowane dla Ciebie: Cynk: korzyści, niedobory, źródła pożywienia i skutki uboczne
Podsumowanie: Najlepszym podejściem jest zapobieganie niedoborowi tiaminy poprzez spożywanie różnych pokarmów zawierających tiaminę i ewentualnie stosowanie suplementów zawierających tiaminę. Jeśli niedobór tiaminy zostanie zdiagnozowany za pomocą wiarygodnego testu laboratoryjnego, stosuje się suplementację w dużych dawkach, aby go skorygować.
Co powoduje niedobór tiaminy?
Ryzyko wystąpienia niedoboru tiaminy jest generalnie niskie w krajach uprzemysłowionych, gdzie ludzie mają pewniejszy dostęp do żywności zawierającej tiaminę. Jednak w pewnych grupach ludzi ryzyko to jest podwyższone.
Niektóre z najczęstszych czynników ryzyka niedoboru tiaminy to:
- uzależnienie od alkoholu lub długotrwałe nadużywanie
- starszy wiek
- AIDS
- długotrwałe stosowanie żywienia pozajelitowego, czyli sposobu otrzymywania substancji odżywczych za pomocą kroplówki do krwiobiegu
- chronicznie podwyższony poziom cukru we krwi
- przewlekłe wymioty
- zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja nervosa lub bulimia nervosa
- operacja odchudzająca
- dieta bogata w polerowany ryż lub przetworzone ziarna, w których brakuje tiaminy
- dializa, stosowana w leczeniu chorób nerek
- stosowanie dużych dawek diuretyków (leków stosowanych w leczeniu retencji płynów)
- warunki zdrowotne, które wpływają na zdolność do przyswajania witamin i minerałów
Osoby w ciąży, karmiące piersią lub piersią, a także osoby z nadczynnością tarczycy mogą mieć podwyższone ryzyko niedoboru tiaminy ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na ten składnik.
Ponadto u niemowląt karmionych wyłącznie piersią przez rodziców z niedoborem tiaminy istnieje większe ryzyko wystąpienia niedoboru.
Podsumowanie: Niedobór tiaminy jest rzadki w krajach wysoko uprzemysłowionych, w których istnieje dostęp do bogatej w tiaminę żywności i suplementów. Jednakże do czynników ryzyka niedoboru tiaminy należą takie stany jak zaburzenia odżywiania, operacje odchudzające, uzależnienie od alkoholu i stosowanie leków wspomagających utratę płynów.
Podsumowanie
Chociaż niedobór tiaminy jest na ogół rzadki w populacjach mających dostęp do bogatej w tiaminę żywności i suplementów, czynniki takie jak niektóre leki, uzależnienie od alkoholu, zaburzenia odżywiania i operacje odchudzające mogą zwiększyć ryzyko jego wystąpienia.
Istnieje kilka objawów niedoboru tiaminy, z których wiele jest subtelnych i niespecyficznych, takich jak zmęczenie czy drażliwość. Ta niejasność może w wielu przypadkach utrudniać rozpoznanie i zdiagnozowanie tego stanu.
Objawy mogą się pogorszyć w przypadku poważniejszego, przewlekłego niedoboru, w tym uszkodzenia nerwów, problemy z sercem, a nawet paraliż.
Najlepszym rozwiązaniem jest spożywanie różnych pokarmów zawierających tiaminę lub przyjmowanie multiwitaminy, aby zapobiec jej niedoborom.
Jeśli zdiagnozowano niedobór tiaminy, wiele jego skutków można odwrócić poprzez suplementację. W ciężkich przypadkach stosuje się suplementację w dużych dawkach pod kontrolą lekarza.
Spróbuj tego dzisiaj: Zastanów się, jakie są źródła tiaminy w Twojej diecie i gdzie mógłbyś jej dodać więcej. Czy jesz fasolę, soczewicę, wzbogacone ziarna i chleb? Jeśli przyjmujesz multiwitaminę, sprawdź, czy zawiera ona przynajmniej zalecane dzienne zapotrzebowanie na tiaminę.
