Tiamiini, joka tunnetaan myös nimellä B1-vitamiini, on yksi kahdeksasta välttämättömästä B-vitamiinista.
Se on avainasemassa useissa tärkeissä terveystoiminnoissa, ja sen riittämätön saanti voi johtaa tiamiinin puutteeseen. Jos puutos on vakava ja krooninen, sitä kutsutaan beriberiksi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan tiamiinin tehtäviä, puutteen merkkejä ja oireita sekä sitä, miten voit varmistaa, että saat riittävästi tätä tärkeää ravintoainetta ruokavaliostasi.
Mikä on tiamiini (B1-vitamiini)?
Tiamiini on vitamiini, jota elimistösi tarvitsee kasvuun, kehitykseen, solujen toimintaan ja ruoan muuntamiseen energiaksi.
Muiden B-vitamiinien tavoin tiamiini on vesiliukoinen. Se tarkoittaa, että se liukenee veteen eikä se varastoidu elimistöön, joten sitä on nautittava säännöllisesti. Itse asiassa elimistösi voi varastoida tiamiinia vain noin 20 päivän edestä tiamiinia kerrallaan.
Onneksi tiamiinia on luonnostaan useissa elintarvikkeissa ja sitä lisätään muihin elintarvikkeisiin täydentämällä niitä. Sitä lisätään yleisesti myös monivitamiineihin tai sitä otetaan lisäravinteena tai osana B-vitamiinikompleksia.
Parhaita paikkoja tiamiinin saamiseksi ruokavaliosta ovat esimerkiksi seuraavat elintarvikkeet:
- rikastettua valkoista riisiä tai munanuudeleita
- täydennetty aamiaismuro
- sianliha
- Taimen
- mustat pavut
- auringonkukansiemenet
- tammenterho
- jogurtti
- monet kaupalliset leipälajikkeet
- maissi
Jos tiamiinia ei saada riittävästi, voi syntyä tiamiinin puutos, joka voi ilmetä jo kolmessa viikossa ja vaikuttaa sydämeen, hermostoon ja immuunijärjestelmään. Todellinen tiamiinin puutos on harvinaista terveillä henkilöillä, jotka saavat riittävästi tiamiinipitoisia elintarvikkeita.
Korkeasti teollistuneissa maissa suurin osa ihmisistä, joilla on todellista tiamiinin puutetta, kärsii muista terveydellisistä olosuhteista tai toimenpiteistä.
Tiamiinin (B1-vitamiinin) puutteen oireet
Tiamiinin puutteen merkit ja oireet voidaan helposti jättää huomiotta, koska ne voivat olla epäspesifisiä ja epämääräisiä ja joskus jäljitellä muiden sairauksien oireita.
Alla on lueteltu joitakin tiamiinin puutteen yleisimpiä oireita.
1. Ruokahaluttomuus
Epätyypillinen ruokahaluttomuus voi olla yksi tiamiinin puutteen varhaisimmista oireista. Ruokahaluttomuus (nälän tunne) voi johtaa tahattomaan painonpudotukseen, mikä voi olla ongelmallista tai vaarallista.
Yksi teoria tämän takana on, että tiamiinilla voi olla keskeinen rooli nälän ja kylläisyyden merkkien säätelyssä aivoissa. Riittämättömät tiamiinivarastot saattavat häiritä tämän prosessin toimintaa, jolloin tunnet itsesi kylläiseksi, vaikka et ehkä olisikaan.
Tämän seurauksena saatat syödä ruokahaluttomuuden vuoksi vähemmän kuin yleensä. Tämä voi aiheuttaa sen, että menetät elintärkeitä ravintoaineita.
Eläinkokeet ovat osoittaneet tämän suhteen. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa havaittiin, että rotat söivät huomattavasti vähemmän ruokaa saatuaan 16 päivän ajan tiamiinipuutteista ruokavaliota. Niiden ruoan syönti väheni lähes 75 prosenttia 22. päivään mennessä.
Lisäksi niiden ruokahalu lisääntyi ja ne palasivat tavanomaiseen ruokailuun, kun tiamiinia lisättiin niiden ruokavalioon.
2. Väsymys
Tiamiinin puute voi näkyä väsymyksenä (väsymyksenä), joka voi ilmaantua nopeasti tai ajan kuluessa puutteen vakavuudesta riippuen. Joidenkin lähteiden mukaan väsymys voi ilmetä jo muutaman viikon kuluessa puutoksesta.
Tämä oire on järkevä, kun otetaan huomioon tiamiinin rooli ruoan muuntamisessa energiaksi. Jos elimistössä ei ole riittävästi tiamiinia, se ei pysty tuottamaan niin paljon energiaa kuin polttoainetta.
Vaikka väsymys on laajalle levinnyt oire, joka voi viitata useisiin muihin terveysongelmiin, monet tutkimukset ovat yhdistäneet sen tiamiinin puutteeseen.
Jotkut tutkijat ehdottavatkin, että väsymys olisi asetettava etusijalle, kun tunnistetaan tiamiinin puutteen varhaisia merkkejä riskiryhmiin kuuluvilla ihmisillä.
Ehdotettu sinulle: Vesiliukoiset vitamiinit: Kattava yleiskatsaus
3. Ärtyneisyys
Tiamiinin puute voi aiheuttaa muutoksia mielialassasi, kuten ärtyneisyyttä tai helposti hermostumista.
Ärtyneisyys on usein ensimmäisiä tiamiinin puutteen merkkejä, ja se voi ilmetä väsymyksen ohella jo muutaman viikon kuluessa.
Vauvoilla, joilla on tiamiinin puutos, on usein lisääntynyt ärtyneisyys oireena.
4. Hermovaurio
Pitkäaikaisen, vakavan tiamiinin puutteen (beriberi) tunnetuimpia sivuvaikutuksia on hermovaurio, joka tunnetaan myös nimellä neuropatia.
Itse asiassa tiamiinin puutteesta johtuva neuropatia oli ensimmäisiä ihmisillä havaittuja puutosoireyhtymiä.
Beriberiä voi esiintyä kahta tyyppiä: märkä beriberi ja kuiva beriberi.
Märkä beriberi sisältää sydämen vajaatoimintaa, kun taas kuiva beriberi esiintyy ilman sydämen vajaatoimintaa. Märkä beriberi on hätätilanne ja voi johtaa kuolemaan muutamassa päivässä, jos sitä ei hoideta.
Beriberin mahdollisia oireita voivat olla:
- raajojen pistely
- jalkojen ja sormien herkkyyden heikkeneminen
- lihasheikkous
- nopea syke
- heräämisvaikeudet
- henkinen sekavuus
- koordinointiongelmat
- alavartalon halvaus (kyvyttömyys liikuttaa jalkoja).)
5. Käsien ja jalkojen pistely
Vaikka kihelmöinti - pistelyn ja “neulojen ja nuppineulojen” tunne käsissä ja jaloissa, jota kutsutaan myös parestesiaksi - voi olla vakavan beriberin oire, se voi olla myös aikaisempi oire tiamiinin puutteesta. Se tulee yleensä ennen laajempia, aivoihin liittyviä oireita.
Tämä oire johtuu siitä, että tiamiinia tarvitaan käsiin ja jalkoihin ulottuvien hermojen odotettuun toimintaan. Kun tiamiinia ei ole riittävästi, seurauksena voi olla parestesia.
Hoitamaton tiamiinin puute voi ajan mittaan johtaa vakavampiin vaurioihin näissä ääreishermoissa.
6. Näön hämärtyminen
Koska tiamiinilla on tärkeä rooli hermojen terveyden ylläpitämisessä, sen puute voi vaikuttaa silmien näköhermoon.
Ehdotettu sinulle: 9 B6-vitamiinin puutteen merkkejä ja oireita
Erityisesti tämä voi aiheuttaa näköhermon turvotusta, joka johtaa näön hämärtymiseen. Hoitamattomana näköhermon vaurio voi lopulta johtaa näön menetykseen.
Tämä on kuitenkin melko harvinaista.
Joissakin pienissä tutkimuksissa on havaittu, että tiamiinin puutteen korjaamiseen käytetty lisäravinne voi myös parantaa merkittävästi näkökykyä.
Eläinkokeessa tutkijat havaitsivat, että tiamiiniyhdiste esti tehokkaasti alkoholin aiheuttamia optisia hermovaurioita.
Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin “tapausraportteja”, mikä tarkoittaa, että niissä seurattiin yhtä yksilöä. Lisäksi eläinkokeiden tulokset eivät aina pidä paikkaansa, kun niitä sovelletaan ihmisten terveyteen. Tämä tarkoittaa, että emme voi soveltaa tätä tutkimusta koko väestöön ja tarvitsemme lisää tutkimuksia.
7. Pahoinvointi ja oksentelu
Kuten väsymys ja ärtyneisyys, myös pahoinvointi ja oksentelu voivat olla epäspesifisiä oireita monista sairauksista, kuten tiamiinin puutteesta.
Nämä ruoansulatusoireet ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on tiamiinin puutteeseen liittyvä tila nimeltä Wernicken enkefalopatia. Ne voivat kuitenkin olla ensisijainen oire jopa lievissä tiamiinin puutostapauksissa, joten on tärkeää suhtautua niihin vakavasti.
8. Delirium
Tiamiinin puute voi johtaa deliriumiin, vakavaan tilaan, jossa koet seuraavia oireita:
- hämmennys
- vähentynyt tietoisuus ympäristöstäsi
- kyvyttömyys ajatella selkeästi
Vakava tiamiinin puute voi johtaa Wernicke-Korsakoffin oireyhtymän (WKS) kehittymiseen, johon liittyy aivovaurio ja jonka oireet ovat seuraavat:
- delirium
- hämmennys
- hallusinaatiot
- muistin menetys
WKS liittyy usein alkoholin liikakäyttöön.
Yhteenveto: Tiamiinin puutteen oireet voivat olla epämääräisiä ja vaikeasti diagnosoitavia. Niitä voivat olla ruokahaluttomuus, väsymys (fatigue), ärtyneisyys, hermovauriot, pistely käsissä ja jaloissa, näön hämärtyminen, pahoinvointi ja oksentelu sekä delirium.
Tiamiinin puutteen hoito
Ihannetapauksessa ennaltaehkäisy on paras lähestymistapa tiamiinin puutteeseen.
Runsaasti tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita sisältävä ruokavalio voi auttaa ylläpitämään riittäviä tiamiinivarastoja. Puutokset ovat harvinaisia yhteisöissä, jotka asuvat pitkälle teollistuneissa maissa, joissa on jatkuvasti saatavilla elintarvikkeita.
Useimpien aikuisten tulisi pyrkiä saamaan 1,1-1,2 mg tiamiinia päivittäin.
Runsaasti tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita sisältävä ruokavalio voi auttaa ylläpitämään riittäviä tiamiinivarastoja.
Ehdotettu sinulle: Alhaisen kaliumpitoisuuden oireet (hypokalemia)
Yleisiä ravinnon tiamiinin lähteitä ovat muun muassa seuraavat ravintoaineet:
- rikastettua valkoista riisiä, 1 kuppi (186 grammaa) keitettynä: 0,3 mg.
- Rikastettuja munanuudeleita, 1 kuppi (160 grammaa) keitettynä: 0,5 mg.
- mustia papuja, 1/2 kupillista (92 grammaa): 0,2 mg
- täysjyväleipä, 1 viipale: 0,1 mg.
- makadamiapähkinöitä, 1/2 kupillista (66 grammaa): 0,5 mg
- porsaankylkeä, 3 unssia (85 grammaa) : 0.5 mg
- jogurtti, maustamaton, 1 kuppi (245 grammaa): 0,1 mg
- auringonkukansiemeniä, 1/4 kupillista (35 grammaa): 0,5 mg
- linssejä, 1 kuppi (198 grammaa) keitettynä: 0,33 mg.
Lisäksi tiamiinia sisältävä lisäravinne, kuten monivitamiini tai B-vitamiinikompleksi, antaa yleensä suurimman osan suositellusta päivittäisestä tiamiinin tarpeesta annosta kohti. Tarkista lisäravinteen tietopaneelista, kuinka paljon sinun lisäravinteessasi on.
Tiamiinille ei ole vahvistettu ylärajaa. Tämä johtuu siitä, että meillä ei ole näyttöä siitä, että sen nauttiminen suurina annoksina aiheuttaisi kielteisiä terveysriskejä.
Annoslisäystä voidaan käyttää lääkärin valvonnassa vakavissa tapauksissa, joissa on diagnosoitu tiamiinin puute. Tiamiinilisää voidaan antaa esimerkiksi suun kautta, injektiona tai suonensisäisesti kliinisessä ympäristössä.
Jotkin sydämeen liittyvät oireet voidaan korjata muutamassa tunnissa tai päivässä käyttämällä tällaista kliinistä tiamiinin puutteen korjausta.
Aivo- ja hermostovaikutusten korjautuminen voi kestää 3-6 kuukautta, ja diagnoosin tai hoidon viivästymisen vuoksi vakavaa neuropatiaa sairastavilla henkilöillä voi olla pysyviä vaurioita.
Tiamiinin puutteen testaaminen
Tiamiinin puutos diagnosoidaan fyysisen tutkimuksen avulla, jossa etsitään esimerkiksi käyttäytymisen tai liikkuvuuden muutoksia, ja laboratoriokokeiden avulla, joilla varmistetaan, että.
Virtsakokeet eivät ole luotettavia tiamiinipitoisuuden mittaamisessa, eivätkä suorat verikokeet tiamiinipitoisuuden mittaamisessa.
Sen sijaan lääketieteen ammattilaiset käyttävät usein verikoetta transketolaasientsyymin aktiivisuuden mittaamiseksi. Transketolaasin aktiivisuus edellyttää tiamiinia, joten jos sen aktiivisuus vähenee elimistössä, sen oletetaan johtuvan tiamiinin puutteesta.
Yhteenveto: Paras lähestymistapa on ehkäistä tiamiinin puutos jo alun perin syömällä erilaisia tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita ja mahdollisesti käyttämällä tiamiinia sisältävää lisäravintoa. Jos tiamiinin puute diagnosoidaan luotettavalla laboratoriotestillä, sen korjaamiseksi käytetään suurannoksista lisäravintoa.
Mikä aiheuttaa tiamiinin puutetta?
Riski tiamiinin puutteen kehittymiselle on yleensä pieni teollisuusmaissa, joissa ihmiset saavat tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita luotettavammin. Riski on kuitenkin suurempi tietyissä ihmisryhmissä.
Yleisimpiä tiamiinin puutteen riskitekijöitä ovat muun muassa:
- alkoholiriippuvuus tai alkoholin pitkäaikainen väärinkäyttö
- vanhempi ikä
- AIDS
- parenteraalisen ravitsemuksen pitkäaikainen käyttö eli ravinteiden saaminen suonensisäisesti verenkiertoon.
- kroonisesti kohonnut verensokeri
- krooninen oksentelu
- syömishäiriöt, kuten anoreksia nervosa tai bulimia nervosa.
- laihdutusleikkaus
- runsaasti kiillotettua riisiä tai käsiteltyjä viljoja sisältävä ruokavalio, josta puuttuu tiamiinia.
- dialyysi, jota käytetään munuaissairauksien hoitoon
- suuri annos diureetteja (nesteen kertymisen hoitoon käytettävät lääkkeet).)
- terveydentila, joka vaikuttaa kykyyn imeä vitamiineja ja kivennäisaineita.
Raskaana olevilla ja imettävillä tai imettävillä henkilöillä sekä henkilöillä, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, voi myös olla suurempi riski tiamiinin puutteeseen, koska heidän ravintoaineen tarpeensa on lisääntynyt.
Lisäksi tiamiinipuutteisten vanhempien yksinomaan imettämillä lapsilla on suurempi riski saada puutos.
Yhteenveto: Tiamiinin puutos on harvinaista pitkälle teollistuneissa maissa, joissa on saatavilla runsaasti tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita ja ravintolisiä. Tiamiinin puutteen yleisiä riskitekijöitä ovat kuitenkin sellaiset tilat kuin syömishäiriöt, laihdutusleikkaukset, alkoholiriippuvuus ja nestehukkaa edistävien lääkkeiden käyttö.
Yhteenveto
Vaikka tiamiinin puutos on yleensä harvinaista väestössä, jolla on mahdollisuus saada tiamiinipitoisia elintarvikkeita ja ravintolisiä, sellaiset tekijät kuin tietyt lääkkeet, alkoholiriippuvuus, syömishäiriöt ja laihdutusleikkaukset voivat lisätä riskiä sen kehittymiselle.
Ehdotettu sinulle: 9 tärkeintä vitamiinia silmien terveyden kannalta
Tiamiinin puute aiheuttaa useita oireita, joista monet ovat hienovaraisia ja epäspesifisiä, kuten väsymys ja ärtyneisyys. Tämä epämääräisyys voi monissa tapauksissa vaikeuttaa tilan tunnistamista ja diagnosointia.
Oireet voivat pahentua vakavammassa, kroonisessa puutoksessa, mukaan lukien hermovauriot, sydänongelmat ja jopa halvaus.
Paras tapa on syödä erilaisia tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita tai ottaa monivitamiinia, jotta puutosta ei pääse syntymään.
Jos tiamiinin puute on diagnosoitu, monet sen vaikutuksista voidaan korjata lisäravinteilla. Vaikeissa tapauksissa käytetään suuria annoksia lisäravinteita lääkärin valvonnassa.
Kokeile tätä tänään: Mieti, mistä tiamiinin lähteistä saat ruokavaliostasi ja missä voisit lisätä sitä. Syötkö papuja, linssejä tai rikastettuja jyviä ja leipää? Tai jos käytät monivitamiinia, tarkista lisäravinteiden tietopaneelista, että se sisältää vähintään suositellun päivittäisen tiamiinin tarpeen.
