Tiamin, juga dikenal sebagai vitamin B1, adalah salah satu dari delapan vitamin B esensial.
Ini memainkan peran kunci dalam beberapa fungsi kesehatan yang penting, dan tidak mendapatkan cukup dapat menyebabkan kekurangan tiamin. Kekurangan ini dikenal sebagai beri-beri jika parah dan kronis.
Artikel ini membahas fungsi tiamin, tanda dan gejala defisiensi, dan cara memastikan Anda mendapatkan cukup nutrisi penting ini dalam makanan Anda.
Apa itu tiamin (vitamin B1)?
Tiamin adalah vitamin yang dibutuhkan tubuh Anda untuk pertumbuhan, perkembangan, fungsi seluler, dan mengubah makanan menjadi energi.
Seperti vitamin B lainnya, tiamin larut dalam air. Artinya larut dalam air dan tidak disimpan dalam tubuh Anda, jadi Anda harus mengkonsumsinya secara teratur. Faktanya, tubuh Anda hanya dapat menyimpan tiamin selama sekitar 20 hari pada waktu tertentu.
Untungnya, tiamin secara alami ditemukan di berbagai makanan dan ditambahkan ke makanan lain melalui fortifikasi. Ini juga biasa ditambahkan ke multivitamin atau dikonsumsi sebagai suplemen atau bagian dari vitamin B kompleks.
Beberapa tempat terbaik untuk menemukan tiamin dalam diet Anda termasuk makanan seperti:
- nasi putih atau mie telur yang diperkaya
- sereal sarapan yang diperkaya
- babi
- ikan trout
- kacang hitam
- biji bunga matahari
- labu acorn
- yogurt
- banyak varietas roti komersial
- Jagung
Tidak mendapatkan cukup tiamin dapat menyebabkan defisiensi tiamin, yang dapat terjadi dalam waktu 3 minggu dan memengaruhi jantung, saraf, dan sistem kekebalan Anda. Kekurangan tiamin sejati jarang terjadi pada individu sehat dengan akses yang memadai ke makanan kaya tiamin.
Di negara industri maju, kebanyakan orang yang mengalami defisiensi tiamin sebenarnya mengalami kondisi atau prosedur kesehatan lain.
Gejala defisiensi tiamin (vitamin B1).
Tanda dan gejala defisiensi tiamin dapat dengan mudah diabaikan, karena tidak spesifik dan tidak jelas, terkadang meniru gejala kondisi lain.
Di bawah ini adalah beberapa gejala defisiensi tiamin yang paling umum.
1. Kehilangan nafsu makan
Mengalami kehilangan nafsu makan yang tidak biasa bisa menjadi salah satu gejala awal defisiensi tiamin. Kehilangan nafsu makan (tidak merasa lapar) dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak disengaja, yang dapat menimbulkan masalah atau tidak aman.
Satu teori di balik ini adalah bahwa tiamin mungkin memainkan peran kunci dalam mengatur isyarat lapar dan kenyang di otak. Penyimpanan tiamin yang tidak memadai dapat mengganggu seberapa baik proses ini bekerja, membuat Anda merasa kenyang meskipun sebenarnya tidak.
Akibatnya, Anda mungkin makan lebih sedikit dari biasanya karena kurang nafsu makan. Ini dapat menyebabkan Anda kehilangan nutrisi penting yang berpotensi.
Penelitian pada hewan telah menunjukkan hubungan ini. Misalnya, satu penelitian menemukan bahwa tikus makan lebih sedikit setelah menerima diet kekurangan tiamin selama 16 hari. Asupan makanan mereka turun hampir 75% pada hari ke-22.
Selanjutnya, mereka meningkatkan nafsu makan dan kembali ke asupan makanan biasa setelah tiamin ditambahkan ke makanan mereka.
2. Kelelahan
Kekurangan tiamin dapat muncul sebagai kelelahan (kelelahan), yang dapat datang dengan cepat atau seiring waktu, tergantung pada tingkat keparahan kekurangannya. Beberapa sumber menyarankan kelelahan dapat terjadi hanya dalam beberapa minggu kekurangan.
Gejala ini masuk akal, mengingat peran tiamin dalam mengubah makanan menjadi energi. Tidak memiliki cukup tiamin dalam tubuh berarti tidak dapat menghasilkan energi sebanyak bahan bakar.
Meskipun kelelahan adalah gejala umum yang dapat mengindikasikan beberapa kondisi kesehatan lainnya, banyak penelitian mengaitkannya dengan defisiensi tiamin.
Disarankan untuk Anda: Vitamin yang larut dalam air: Tinjauan komprehensif
Faktanya, beberapa peneliti menyarankan agar kelelahan diprioritaskan saat mengidentifikasi tanda-tanda awal defisiensi tiamin di antara orang yang berisiko.
3. Iritabilitas
Kekurangan tiamin dapat menyebabkan perubahan mood Anda, seperti membuat Anda lebih mudah tersinggung atau mudah marah.
Merasa mudah tersinggung seringkali merupakan salah satu tanda awal defisiensi tiamin, dan dapat muncul bersamaan dengan kelelahan hanya dalam beberapa minggu.
Bayi dengan defisiensi tiamin sering mengungkapkan peningkatan iritabilitas sebagai gejala.
4. Kerusakan saraf
Di antara efek samping yang paling terkenal dari defisiensi tiamin (beriberi) yang berkepanjangan dan parah adalah kerusakan saraf, juga dikenal sebagai neuropati.
Faktanya, neuropati akibat defisiensi tiamin adalah salah satu sindrom defisiensi pertama yang teridentifikasi pada manusia.
Dua jenis beri-beri dapat terjadi: beri-beri basah dan beri-beri kering.
Beriberi basah termasuk gagal jantung, sedangkan beriberi kering terjadi tanpa gagal jantung. Beri-beri basah dianggap darurat dan dapat menyebabkan kematian dalam beberapa hari jika tidak ditangani.
Gejala potensial beri-beri dapat meliputi:
- anggota badan kesemutan
- hilangnya kepekaan pada kaki dan jari
- kelemahan otot
- detak jantung yang cepat
- kesulitan bangun
- kebingungan mental
- masalah koordinasi
- kelumpuhan tubuh bagian bawah (ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki)
5. Tangan dan kaki kesemutan
Meskipun kesemutan – sensasi seperti ditusuk-tusuk dan “kesemutan” di lengan dan kaki Anda, juga disebut paresthesia – bisa menjadi gejala beri-beri yang parah, ini juga bisa menjadi gejala kekurangan tiamin sebelumnya. Ini biasanya terjadi sebelum gejala terkait otak yang lebih luas.
Gejala ini karena tiamin diperlukan untuk fungsi saraf yang diharapkan yang mencapai lengan dan kaki Anda. Ketika tidak ada cukup tiamin, paresthesia dapat terjadi.
Disarankan untuk Anda: 9 tanda dan gejala kekurangan vitamin B6
Seiring waktu, defisiensi tiamin yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan yang lebih serius pada saraf tepi ini.
6. Penglihatan kabur
Karena peran tiamin dalam menjaga kesehatan saraf, kekurangan dapat memengaruhi saraf optik di mata Anda.
Secara khusus, ini dapat menyebabkan pembengkakan saraf optik, yang menyebabkan penglihatan kabur. Jika tidak diobati, kerusakan saraf optik pada akhirnya dapat menyebabkan kehilangan penglihatan.
Namun, ini cukup langka.
Beberapa penelitian kecil telah menemukan bahwa suplemen yang digunakan untuk memperbaiki defisiensi tiamin juga dapat meningkatkan penglihatan secara signifikan.
Dalam sebuah penelitian pada hewan, para peneliti menemukan bahwa senyawa tiamin secara efektif mencegah kerusakan saraf optik akibat alkohol.
Namun, studi manusia adalah "laporan kasus", yang berarti mereka mengikuti satu individu. Selain itu, hasil penelitian pada hewan tidak selalu benar bila diterapkan pada kesehatan manusia. Itu berarti kami tidak dapat menerapkan penelitian ini pada populasi umum dan membutuhkan lebih banyak penelitian.
7. Mual dan muntah
Seperti kelelahan dan lekas marah, mual dan muntah bisa menjadi gejala nonspesifik dari banyak kondisi, termasuk defisiensi tiamin.
Gejala pencernaan ini lebih sering terjadi pada orang dengan kondisi terkait defisiensi tiamin yang disebut ensefalopati Wernicke. Namun, mereka bisa menjadi gejala utama bahkan dalam kasus defisiensi tiamin ringan, jadi penting untuk menganggapnya serius.
8. Delirium
Kekurangan tiamin dapat menyebabkan delirium, suatu kondisi serius yang Anda alami:
- kebingungan
- berkurangnya kesadaran terhadap lingkungan Anda
- ketidakmampuan berpikir jernih
Kekurangan tiamin yang parah dapat menyebabkan perkembangan sindrom Wernicke-Korsakoff (WKS), yang melibatkan kerusakan otak dan memiliki gejala:
- igauan
- kebingungan
- halusinasi
- hilang ingatan
WKS sering dikaitkan dengan penggunaan alkohol yang berlebihan.
Ringkasan: Gejala defisiensi tiamin bisa tidak jelas dan sulit didiagnosis. Mereka mungkin termasuk kehilangan nafsu makan, kelelahan (kelelahan), lekas marah, kerusakan saraf, kesemutan di lengan dan kaki, penglihatan kabur, mual dan muntah, dan delirium.
Pengobatan untuk defisiensi tiamin
Idealnya, pencegahan adalah pendekatan terbaik untuk defisiensi tiamin.
Disarankan untuk Anda: Gejala kalium rendah (hipokalemia)
Makan makanan yang kaya akan makanan yang mengandung tiamin dapat membantu mempertahankan simpanan tiamin yang memadai. Sekali lagi, defisiensi jarang terjadi pada komunitas yang tinggal di negara industri maju dengan akses makanan yang konsisten.
Kebanyakan orang dewasa harus berusaha mendapatkan 1,1–1,2 mg tiamin setiap hari.
Makan makanan yang kaya akan makanan yang mengandung tiamin dapat membantu mempertahankan simpanan tiamin yang memadai.
Beberapa sumber umum tiamin diet termasuk yang berikut ini:
- nasi putih yang diperkaya, 1 cangkir (186 gram) dimasak: 0,3 mg
- mie telur yang diperkaya, 1 cangkir (160 gram) matang: 0,5 mg
- kacang hitam, 1/2 cangkir (92 gram): 0,2 mg
- roti gandum utuh, 1 iris: 0,1 mg
- kacang macadamia, 1/2 cangkir (66 gram): 0,5 mg
- potongan daging babi, 3 ons (85 gram): 0,5 mg
- yogurt, tawar, 1 cangkir (245 gram): 0,1 mg
- biji bunga matahari, 1/4 cangkir (35 gram): 0,5 mg
- lentil, 1 cangkir (198 gram) dimasak: 0,33 mg
Selain itu, suplemen yang mengandung tiamin, seperti multivitamin atau vitamin B kompleks, umumnya akan menyediakan sebagian besar kebutuhan harian yang direkomendasikan untuk tiamin per sajian. Periksa panel fakta suplemen untuk melihat berapa banyak yang Anda miliki jika Anda mengambilnya.
Tidak ada batas atas yang ditetapkan untuk tiamin. Itu karena kami tidak memiliki bukti yang menunjukkan bahwa meminumnya dalam dosis tinggi menimbulkan risiko kesehatan yang negatif.
Suplementasi dosis dapat digunakan di bawah pengawasan medis untuk kasus defisiensi tiamin yang didiagnosis parah. Misalnya, suplementasi tiamin dapat diberikan secara oral, melalui suntikan, atau IV dalam pengaturan klinis.
Beberapa gejala yang berhubungan dengan jantung dapat dibalik dalam beberapa jam hingga beberapa hari menggunakan jenis koreksi defisiensi tiamin klinis ini.
Diperlukan waktu 3 hingga 6 bulan untuk membalikkan efek otak dan sistem saraf, dan orang dengan neuropati parah karena keterlambatan diagnosis atau pengobatan mungkin mengalami kerusakan permanen.
Menguji defisiensi tiamin
Kekurangan tiamin didiagnosis menggunakan pemeriksaan fisik, mencari masalah seperti perubahan perilaku atau mobilitas dan pengujian laboratorium untuk mengonfirmasi.
Tes urin tidak dapat diandalkan untuk mengukur kadar tiamin, juga tes darah langsung dari kadar tiamin.
Sebaliknya, profesional medis sering menggunakan tes darah untuk mengukur aktivitas enzim transketolase. Aktivitas transketolase membutuhkan tiamin, sehingga jika aktivitasnya berkurang di dalam tubuh, diduga karena kekurangan tiamin.
Ringkasan: Pendekatan terbaik adalah mencegah defisiensi tiamin sejak awal dengan mengonsumsi berbagai makanan yang mengandung tiamin dan berpotensi menggunakan suplemen yang mengandung tiamin. Jika kekurangan tiamin didiagnosis menggunakan tes laboratorium yang andal, suplementasi dosis tinggi digunakan untuk memperbaikinya.
Apa yang menyebabkan defisiensi tiamin?
Risiko pengembangan defisiensi tiamin umumnya rendah di negara-negara industri di mana orang memiliki akses yang lebih andal ke makanan yang mengandung tiamin. Namun, ada risiko yang lebih tinggi di antara kelompok orang tertentu.
Beberapa faktor risiko paling umum untuk defisiensi tiamin meliputi:
- ketergantungan alkohol atau penyalahgunaan jangka panjang
- usia yang lebih tua
- AIDS
- penggunaan nutrisi parenteral jangka panjang, atau cara menerima nutrisi menggunakan infus ke dalam aliran darah
- peningkatan kadar gula darah secara kronis
- muntah kronis
- gangguan makan, seperti anoreksia nervosa atau bulimia nervosa
- operasi penurunan berat badan
- diet tinggi nasi poles atau biji-bijian olahan yang kekurangan tiamin
- dialisis, digunakan untuk mengobati kondisi ginjal
- penggunaan diuretik dosis tinggi (obat yang digunakan untuk mengobati retensi cairan)
- kondisi kesehatan yang mempengaruhi kemampuan Anda untuk menyerap vitamin dan mineral
Orang yang hamil dan menyusui atau menyusui dan individu dengan tiroid yang terlalu aktif juga memiliki risiko lebih tinggi untuk kekurangan tiamin karena kebutuhan mereka yang meningkat akan nutrisi.
Selain itu, bayi yang disusui secara eksklusif oleh orang tua yang kekurangan tiamin berisiko lebih tinggi mengalami defisiensi.
Ringkasan: Kekurangan tiamin jarang terjadi di negara industri maju dengan akses ke makanan dan suplemen kaya tiamin. Namun, faktor risiko umum untuk defisiensi tiamin termasuk kondisi seperti gangguan makan, operasi penurunan berat badan, ketergantungan alkohol, dan penggunaan obat yang menyebabkan kehilangan cairan.
Ringkasan
Meskipun defisiensi tiamin umumnya jarang terjadi pada populasi dengan akses ke makanan dan suplemen kaya tiamin, faktor-faktor seperti obat-obatan tertentu, ketergantungan alkohol, gangguan makan, dan operasi penurunan berat badan dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkannya.
Disarankan untuk Anda: 9 vitamin terpenting untuk kesehatan mata
Ada beberapa gejala defisiensi tiamin, banyak di antaranya tidak kentara dan tidak spesifik, seperti kelelahan dan lekas marah. Ketidakjelasan itu dapat membuat kondisi tersebut sulit untuk diidentifikasi dan didiagnosis dalam banyak kasus.
Gejala dapat memburuk dengan defisiensi kronis yang lebih parah, termasuk kerusakan saraf, masalah jantung, dan bahkan kelumpuhan.
Pendekatan terbaik adalah makan berbagai makanan yang mengandung tiamin atau minum multivitamin untuk mencegah terjadinya defisiensi.
Jika defisiensi tiamin didiagnosis, banyak efeknya dapat dibalik dengan suplementasi. Dalam kasus yang parah, suplementasi dosis tinggi digunakan di bawah pengawasan medis.
Coba ini hari ini: Pertimbangkan sumber tiamin dalam makanan Anda dan di mana Anda dapat menambahkan lebih banyak. Apakah Anda makan kacang, lentil, atau biji-bijian dan roti yang diperkaya? Atau, jika Anda mengonsumsi multivitamin, periksa panel fakta suplemen untuk memastikannya memenuhi setidaknya kebutuhan tiamin harian yang Anda rekomendasikan.
