Užívání vysokých dávek doplňků stravy s kyselinou listovou může mít vedlejší účinky, včetně urychlení mentálního úpadku u starších osob a zvýšení pravděpodobnosti výskytu rakoviny.
Kyselina listová je syntetická forma vitaminu B9, která se nachází pouze ve vitamínových doplňcích a některých obohacených potravinách.
Pokud se vitamin B9 přirozeně vyskytuje v potravinách, nazývá se folát. Foláty získáte z fazolí, pomerančů, chřestu, růžičkové kapusty, avokáda, listové zeleniny a dalších plodů.
Vitamin B9 je důležitý pro tvorbu buněk a DNA v těle, ať už ve formě kyseliny listové nebo folátu.
Nízká hladina folátů v krvi je spojena se zdravotními problémy, jako je vyšší riziko vrozených vad, srdečních onemocnění, mrtvice a některých druhů rakoviny.
Na druhou stranu, vysoká hladina folátů v krvi není pro většinu zdravých dospělých problémem. Přesto může být konzumace nadměrného množství kyseliny listové z doplňků stravy škodlivá.
Zde jsou čtyři možné vedlejší účinky přílišného množství kyseliny listové.
Jak vzniká nadbytek kyseliny listové
Vaše tělo nevstřebává foláty tak snadno jako kyselinu listovou.
Odhaduje se, že přibližně 85 % kyseliny listové z obohacených potravin nebo doplňků stravy se vstřebá, zatímco z přirozených folátů z potravin tělo využije pouze 50 %.
Poté, co se kyselina listová vstřebá do krevního oběhu, je v játrech rozložena na menší sloučeniny. Játra však mohou zpracovat pouze určité množství kyseliny listové najednou.
Konzumace příliš velkého množství kyseliny listové z obohacených potravin a doplňků stravy může způsobit, že se v krvi začne hromadit nemetabolizovaná kyselina listová. K tomu nedochází, když jíte potraviny s vysokým obsahem kyseliny listové.
To je znepokojivé, protože se zdá, že vysoké hladiny nemetabolizované kyseliny listové v krvi jsou spojeny s různými zdravotními problémy.
Dietní ekvivalenty folátů
Protože se kyselina listová vstřebává lépe než foláty z potravy, vypracovala Rada pro potraviny a výživu při Národní akademii věd, inženýrství a medicíny dietní ekvivalenty folátů, aby stanovila jasnější doporučení pro příjem folátů.
Jeden mcg ekvivalentů kyseliny listové ve stravě odpovídá:
- 1 mcg kyseliny listové z potravin
- 0,6 mcg kyseliny listové z obohacených potravin nebo doplňků stravy konzumovaných s potravinami.
- 0,5 mcg kyseliny listové z doplňků stravy užívaných nalačno.
Horní limit pro přirozeně se vyskytující foláty z potravin není stanoven.
Národní institut zdraví však doporučuje dospělým starším 19 let omezit příjem kyseliny listové z obohacených potravin a doplňků stravy na 1 000 mcg denně. Horní hranice pro děti je ještě nižší a pohybuje se v rozmezí 300-800 mcg v závislosti na věku.
Nezapomeňte, že většina lidí nepřijímá více než 1 000 mcg kyseliny listové denně, pokud neužívá doplňky stravy ve vysokých dávkách.
Podle Národního institutu zdraví se odhaduje, že jen asi 5 % mužů a žen ve věku 51-70 let přijímá denně více než toto množství, a to především díky doplňkům stravy.
Shrnutí: Vaše tělo vstřebává kyselinu listovou z obohacených potravin a doplňků stravy snadněji než přirozeně se vyskytující foláty z potravin. Příliš velké množství kyseliny listové může způsobit, že se ve vašem těle začne hromadit nemetabolizovaná kyselina listová, což poškodí vaše zdraví.
1. Příliš mnoho kyseliny listové může maskovat nedostatek vitaminu B12.
Vysoký příjem kyseliny listové může maskovat nedostatek vitaminu B12.
Vaše tělo využívá vitamin B12 k tvorbě červených krvinek a k optimálnímu fungování srdce, mozku a nervového systému.
Doporučené čtení: Může vitamin B12 pomoci zhubnout?
Neléčený nedostatek vitaminu B12 může vést k nevratnému poškození nervů, proto je opožděná diagnóza obzvláště znepokojující.
Vaše tělo využívá folát a vitamin B12 podobně, což znamená, že nedostatek jednoho z nich může způsobit podobné příznaky.
Z tohoto důvodu mohou doplňky kyseliny listové maskovat megaloblastickou anémii vyvolanou vitaminem B12 a způsobit, že základní nedostatek vitaminu B12 zůstane neodhalen.
Megaloblastická anémie je stav charakterizovaný zvětšením červených krvinek. Může způsobovat příznaky, jako je slabost, únava, potíže se soustředěním a dušnost.
Pokud užíváte doplňky stravy s kyselinou listovou a rozpoznáte tyto příznaky, zvažte vyšetření hladiny B12.
Shrnutí: Vysoký příjem kyseliny listové může maskovat nedostatek vitaminu B12. To by mohlo zvýšit riziko poškození mozku a nervového systému.
2. Nadbytek kyseliny listové může urychlit úbytek duševních schopností související s věkem.
Nadměrný příjem kyseliny listové může urychlit úbytek duševních schopností související s věkem, zejména u lidí s nízkou hladinou vitaminu B12.
Jedna studie u osob starších 60 let spojila vysokou hladinu folátu v krvi nebo nemetabolizované kyseliny listové s mentálním úpadkem u osob s nízkou hladinou vitaminu B12. Tato souvislost nebyla pozorována u osob s normální hladinou B12.
Jiná studie naznačila, že u lidí s vysokou hladinou kyseliny listové a nízkou hladinou vitaminu B12 může být až 3,5krát vyšší pravděpodobnost, že dojde ke ztrátě mozkových funkcí, než u lidí s normálními krevními parametry.
Nezapomeňte však, že je třeba provést další studie, aby bylo možné s jistotou říci, že doplňování vysokého množství kyseliny listové může být škodlivé pro duševní zdraví.
Shrnutí: Vysoký příjem kyseliny listové může urychlit úbytek duševních schopností související s věkem, zejména u osob s nízkou hladinou vitaminu B12. Přesto je nutný další výzkum.
3. Příliš mnoho kyseliny listové může u dětí zpomalit vývoj mozku
Dostatečný příjem kyseliny listové během těhotenství je nezbytný pro vývoj mozku dítěte. Snižuje také riziko vrozených vad.
Doporučené čtení: Kolik vitaminu B12 je příliš mnoho?
Vzhledem k tomu, že mnoho žen nedokáže pokrýt potřebu kyseliny listové pouze z potravy, jsou ženy v plodném věku často vyzývány k užívání doplňků kyseliny listové.
Příliš mnoho kyseliny listové v těhotenství však může zvýšit inzulinovou rezistenci a zpomalit vývoj mozku u dětí.
V jedné studii dosáhly čtyřleté a pětileté děti, jejichž matky v těhotenství užívaly více než 1 000 mcg kyseliny listové denně, v testech vývoje mozku horších výsledků než děti žen, které užívaly 400-999 mcg denně.
Jiná studie spojuje vyšší hladinu folátů v krvi během těhotenství s vyšším rizikem inzulínové rezistence u dětí ve věku 9-13 let.
Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu, bylo by nejlepší vyhnout se užívání vyšší než doporučené denní dávky 600 mcg kyseliny listové během těhotenství, pokud vám zdravotník nedoporučí jinak.
Shrnutí: Doplňky kyseliny listové jsou praktickým způsobem, jak zvýšit hladinu folátů během těhotenství, ale nadměrné dávky mohou zvýšit inzulinovou rezistenci a negativně ovlivnit vývoj mozku u dětí.
4. Příliš mnoho kyseliny listové může zvýšit pravděpodobnost recidivy rakoviny.
Úloha kyseliny listové při vzniku a recidivě rakoviny je zřejmě dvojí.
Výzkum naznačuje, že vystavení zdravých buněk dostatečnému množství kyseliny listové je může chránit před vznikem rakoviny. Vystavení rakovinných buněk vysokým hladinám kyseliny listové však může napomoci jejich růstu nebo šíření.
Výzkumy jsou však nejednotné. Zatímco několik studií zaznamenalo malé zvýšení rizika rakoviny u lidí užívajících doplňky stravy s kyselinou listovou, většina studií souvislost nezjistila.
Předpokládá se, že riziko může záviset na typu rakoviny a vaší zdravotní anamnéze.
Například některé starší studie naznačují, že u osob, u nichž byla dříve diagnostikována rakovina prostaty nebo tlustého střeva a které denně doplňovaly více než 1 000 μg kyseliny listové, bylo riziko recidivy rakoviny vyšší o 1,7-6,4 %.
Přesto konzumace velkého množství potravin bohatých na foláty nezvyšuje riziko vzniku rakoviny. Může ho dokonce snižovat.
Je zapotřebí dalšího výzkumu potenciální souvislosti mezi foláty, doplňky kyseliny listové a rizikem vzniku a recidivy rakoviny.
Shrnutí: Nadměrný příjem kyseliny listové může zvyšovat schopnost rakovinných buněk růst a šířit se, což může být škodlivé zejména pro osoby, které v minulosti trpěly rakovinou. Přesto je zapotřebí dalšího výzkumu.
Doporučené použití, dávkování a možné interakce kyseliny listové
Kyselina listová je obsažena ve většině multivitamínů, prenatálních doplňků a vitamínů B-komplexu, ale prodává se také jako doplněk. V některých zemích jsou vitaminy obohaceny také některé potraviny.
Doporučené čtení: Doplňky hořčíku: Výhody, vedlejší účinky a dávkování
Doplňky kyseliny listové se obvykle doporučují k prevenci nebo léčbě nízké hladiny folátů v krvi. Kromě toho je často užívají těhotné nebo ty, které plánují otěhotnět, aby snížily riziko vrozených vad.
Doporučená dávka folátů ve stravě je 400 mcg pro osoby starší 14 let. Těhotné a kojící osoby by měly dostávat 600, resp. 500 mcg. Dávky doplňků stravy se obvykle pohybují v rozmezí 400-800 mcg.
Doplňky stravy s kyselinou listovou si můžete zakoupit bez lékařského předpisu. Obecně jsou považovány za bezpečné, pokud jsou užívány v běžných dávkách.
Mohou se však vzájemně ovlivňovat s léky na předpis, včetně těch, které se používají k léčbě záchvatů, revmatoidní artritidy a parazitárních infekcí. Pokud tedy užíváte jiné léky, je nejlepší se před použitím doplňků stravy s kyselinou listovou poradit s odborníkem.
Shrnutí: Doplňky stravy s kyselinou listovou snižují riziko vrozených vad a zabraňují nedostatku folátů nebo jej léčí. Obecně jsou považovány za bezpečné, pokud jsou užívány v doporučeném množství, ale mohou interagovat s některými léky na předpis.
Souhrn
Doplňky kyseliny listové jsou obecně bezpečné a mohou být vhodným způsobem, jak si udržet dostatečnou hladinu folátů.
Příliš mnoho kyseliny listové však může způsobit několik vedlejších účinků, včetně zpomalení vývoje mozku u dětí a zrychlení mentálního úpadku u starších dospělých.
I když je zapotřebí dalšího výzkumu, můžete ve spolupráci se svým zdravotnickým pracovníkem zjistit, jaká je vaše hladina folátů a zda potřebujete doplněk stravy.
Expert tip: Přidání většího množství potravin bohatých na foláty do vašeho jídelníčku je skvělý způsob, jak bezpečně a přirozeně zvýšit příjem folátů.
