Przyjmowanie dużych dawek suplementów z kwasem foliowym może powodować skutki uboczne, w tym przyspieszenie spadku sprawności umysłowej u starszych osób i zwiększenie prawdopodobieństwa nawrotu choroby nowotworowej.
Kwas foliowy jest syntetyczną formą witaminy B9 i można go znaleźć tylko w suplementach witaminowych i niektórych wzbogaconych produktach spożywczych.
Kiedy witamina B9 występuje naturalnie w żywności, nazywa się ją folianem. Folian można znaleźć w fasoli, pomarańczach, szparagach, brukselce, awokado, zieleni liściastej i innych produktach.
Niezależnie od tego, czy występuje w postaci folianów czy kwasu foliowego, witamina B9 jest ważna dla tworzenia komórek i DNA w Twoim organizmie.
Niski poziom folianów we krwi jest związany z takimi problemami zdrowotnymi, jak zwiększone ryzyko wad wrodzonych, chorób serca, udaru i niektórych nowotworów.
Z drugiej strony, wysokie stężenie folianów we krwi nie stanowi problemu dla większości zdrowych osób dorosłych. Jednak spożywanie nadmiernych ilości kwasu foliowego z suplementów może być szkodliwe.
Oto cztery potencjalne skutki uboczne zbyt dużej ilości kwasu foliowego.
Jak powstaje nadmiar kwasu foliowego
Twoje ciało nie wchłania folianów tak łatwo jak kwasu foliowego.
Szacuje się, że około 85% kwasu foliowego pochodzącego z żywności wzbogaconej lub suplementów jest wchłaniane, podczas gdy tylko 50% naturalnego folianu pochodzącego z żywności jest wykorzystywane przez organizm.
Po wchłonięciu kwasu foliowego do krwiobiegu jest on rozkładany przez wątrobę na mniejsze związki. Jednak wątroba może przetworzyć tylko pewną ilość kwasu foliowego na raz.
W rezultacie spożywanie zbyt dużej ilości kwasu foliowego z żywności wzbogaconej i suplementów może spowodować, że niezmetabolizowany kwas foliowy będzie gromadził się we krwi. Nie dzieje się tak, gdy spożywasz pokarmy o wysokiej zawartości folianów.
Jest to niepokojące, ponieważ wysoki poziom niezmetabolizowanego kwasu foliowego we krwi wydaje się być związany z różnymi problemami zdrowotnymi.
Ekwiwalent folianów w diecie
Ponieważ kwas foliowy jest łatwiej przyswajalny niż foliany z pożywienia, Rada ds. Żywności i Żywienia przy Narodowej Akademii Nauk, Inżynierii i Medycyny (National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine) opracowała ekwiwalenty folianów w diecie, aby ustalić bardziej przejrzyste zalecenia dotyczące ich spożycia.
Jeden mcg równoważnika folianów w diecie:
- 1 mcg folianów z pożywienia
- 0,6 mcg kwasu foliowego z żywności wzbogaconej lub suplementów diety spożywanych z żywnością
- 0,5 mcg kwasu foliowego z suplementów diety przyjmowanych na pusty żołądek
Nie ustalono górnej granicy dla naturalnie występujących w żywności folianów.
National Institutes of Health zaleca jednak, aby dorośli powyżej 19 roku życia ograniczyli spożycie kwasu foliowego z żywności wzbogaconej i suplementów do 1000 mcg dziennie. Górna granica dla dzieci jest jeszcze niższa i wynosi 300-800 mcg w zależności od wieku.
Pamiętaj, że większość ludzi nie spożywa więcej niż 1,000 mcg kwasu foliowego dziennie, chyba że przyjmują suplementy w dużych dawkach.
Według National Institutes of Health, szacuje się, że tylko około 5% mężczyzn i kobiet w wieku 51-70 lat przyjmuje więcej niż tę ilość dziennie, głównie dzięki suplementom.
Podsumowanie: Twój organizm łatwiej wchłania kwas foliowy z żywności wzbogaconej i suplementów niż naturalnie występujący w żywności folian. Zbyt duża ilość kwasu foliowego może spowodować, że niezmetabolizowany kwas foliowy będzie gromadził się w twoim organizmie, szkodząc twojemu zdrowiu.
1. Zbyt duża ilość kwasu foliowego może zamaskować niedobór witaminy B12
Wysokie spożycie kwasu foliowego może maskować niedobór witaminy B12.
Twój organizm wykorzystuje witaminę B12 do produkcji czerwonych krwinek oraz do optymalnego funkcjonowania serca, mózgu i układu nerwowego.
Sugerowane dla Ciebie: Czy witamina B12 może pomóc Ci schudnąć?
Nieleczony niedobór witaminy B12 może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwów, co sprawia, że opóźniona diagnoza jest szczególnie niepokojąca.
Twój organizm wykorzystuje foliany i witaminę B12 w podobny sposób, co oznacza, że ich niedobór może powodować podobne objawy.
Z tego powodu suplementy kwasu foliowego mogą maskować niedokrwistość megaloblastyczną wywołaną witaminą B12 i powodować, że podstawowy niedobór witaminy B12 nie zostanie wykryty.
Anemia megaloblastyczna to stan charakteryzujący się powiększeniem liczby czerwonych krwinek. Może powodować takie objawy jak osłabienie, zmęczenie, trudności z koncentracją i duszności.
Jeśli przyjmujesz suplementy kwasu foliowego i zauważasz u siebie te objawy, rozważ zbadanie poziomu B12.
Podsumowanie: Wysokie spożycie kwasu foliowego może maskować niedobór witaminy B12. Może to zwiększyć ryzyko uszkodzenia mózgu i układu nerwowego.
2. Nadmiar kwasu foliowego może przyspieszyć związany z wiekiem spadek sprawności umysłowej
Nadmierne spożycie kwasu foliowego może przyspieszyć związany z wiekiem spadek sprawności umysłowej, zwłaszcza u osób z niskim poziomem witaminy B12.
W jednym z badań przeprowadzonych na osobach powyżej 60 roku życia powiązano wysoki poziom folianów lub niezmetabolizowanego kwasu foliowego we krwi z pogorszeniem stanu psychicznego u osób z niskim poziomem witaminy B12. Związek ten nie wystąpił u osób z prawidłowym poziomem witaminy B12.
Inne badanie sugeruje, że osoby z wysokim poziomem folianów i niskim poziomem witaminy B12 mogą być nawet 3,5 razy bardziej narażone na utratę funkcji mózgu niż osoby o prawidłowych parametrach krwi.
Pamiętaj jednak, że potrzeba więcej badań, zanim będzie można z całą pewnością stwierdzić, że uzupełnianie dużych ilości kwasu foliowego może być szkodliwe dla zdrowia psychicznego.
Sugerowane dla Ciebie: Jak dużo witaminy B12 to za dużo?
Podsumowanie: Wysokie spożycie kwasu foliowego może przyspieszyć związany z wiekiem spadek sprawności umysłowej, szczególnie u osób z niskim poziomem witaminy B12. Niemniej jednak konieczne są dalsze badania.
3. Zbyt duża ilość kwasu foliowego może spowolnić rozwój mózgu u dzieci
Odpowiednie spożycie folianów podczas ciąży jest niezbędne dla rozwoju mózgu dziecka. Zmniejsza również ryzyko wystąpienia wad wrodzonych.
Ponieważ wiele kobiet nie pokrywa swojego zapotrzebowania na foliany wyłącznie z pożywienia, te w wieku rozrodczym są często zachęcane do przyjmowania suplementów kwasu foliowego.
Jednakże uzupełnianie zbyt dużej ilości kwasu foliowego w ciąży może zwiększyć odporność na insulinę i spowolnić rozwój mózgu u dzieci.
W jednym z badań 4- i 5-letnie dzieci, których matki w ciąży przyjmowały ponad 1000 mcg kwasu foliowego dziennie, uzyskały niższe wyniki w testach rozwoju mózgu niż dzieci kobiet, które przyjmowały 400-999 mcg dziennie.
W innym badaniu powiązano wyższy poziom folianów we krwi podczas ciąży z większym ryzykiem wystąpienia insulinooporności u dzieci w wieku 9-13 lat.
Choć potrzebne są dalsze badania, najlepiej unikać przyjmowania większej niż zalecana dzienna dawka 600 mcg suplementów kwasu foliowego w czasie ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Podsumowanie: Suplementy kwasu foliowego są praktycznym sposobem na zwiększenie poziomu folianów w czasie ciąży, ale zbyt duże dawki mogą zwiększać odporność na insulinę i negatywnie wpływać na rozwój mózgu u dzieci.
4. Zbyt duża ilość kwasu foliowego może zwiększyć prawdopodobieństwo nawrotu raka
Rola kwasu foliowego w rozwoju i nawrotach raka wydaje się być dwojaka.
Badania sugerują, że wystawienie zdrowych komórek na działanie odpowiedniej ilości kwasu foliowego może chronić je przed przekształceniem się w komórki nowotworowe. Jednak narażenie komórek rakowych na wysokie stężenie kwasu foliowego może pomóc im rosnąć lub rozprzestrzeniać się.
Mimo to badania są zróżnicowane. Podczas gdy w kilku badaniach odnotowano niewielki wzrost ryzyka zachorowania na raka u osób przyjmujących suplementy kwasu foliowego, większość badań nie znalazła związku.
Spekuluje się, że ryzyko może zależeć od rodzaju raka i historii zdrowia.
Na przykład niektóre starsze badania sugerują, że u osób, u których wcześniej zdiagnozowano raka prostaty lub jelita grubego, a które przyjmowały więcej niż 1000 mcg kwasu foliowego dziennie, ryzyko nawrotu raka było o 1,7-6,4% wyższe.
Sugerowane dla Ciebie: Suplementy magnezu: korzyści, skutki uboczne i dawkowanie
Jednak spożywanie dużej ilości pokarmów bogatych w foliany nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka. Może nawet je zmniejszyć.
Potrzeba więcej badań nad potencjalnym związkiem między folianami, suplementami kwasu foliowego, a ryzykiem zachorowania na raka i jego nawrotami.
Podsumowanie: Nadmierne spożycie suplementu kwasu foliowego może zwiększyć zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się, co może być szczególnie szkodliwe dla osób z historią choroby nowotworowej. Mimo to potrzebne są dalsze badania.
Zalecane stosowanie, dawkowanie i możliwe interakcje kwasu foliowego
Kwas foliowy jest zawarty w większości multiwitamin, suplementów prenatalnych i witamin z grupy B, ale jest też sprzedawany jako suplement. W niektórych krajach niektóre produkty spożywcze są wzbogacane w witaminy.
Suplementy kwasu foliowego są zwykle zalecane w celu zapobiegania lub leczenia niskiego poziomu folianów we krwi. Ponadto osoby w ciąży lub planujące zajście w ciążę często przyjmują je, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wad wrodzonych.
Zalecana dawka folianów w diecie to 400 mcg dla osób powyżej 14 roku życia. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny spożywać odpowiednio 600 i 500 mcg. Dawki suplementów wynoszą zazwyczaj od 400-800 mcg.
Suplementy kwasu foliowego możesz kupić bez recepty. Są one ogólnie uważane za bezpieczne, jeśli są przyjmowane w normalnych dawkach.
Może on jednak wchodzić w interakcje z lekami wydawanymi na receptę, w tym lekami stosowanymi w leczeniu drgawek, reumatoidalnego zapalenia stawów i infekcji pasożytniczych. Dlatego jeśli przyjmujesz inne leki, najlepiej skonsultuj się ze specjalistą przed zastosowaniem suplementów kwasu foliowego.
Podsumowanie: Suplementy kwasu foliowego zmniejszają ryzyko wystąpienia wad wrodzonych i zapobiegają lub leczą niedobór folianów. Są one ogólnie uważane za bezpieczne, jeśli są przyjmowane w zalecanych ilościach, ale mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami na receptę.
Podsumowanie
Suplementy kwasu foliowego są ogólnie bezpieczne i mogą być wygodnym sposobem na utrzymanie odpowiedniego poziomu folianów.
Jednak zbyt duża ilość kwasu foliowego może powodować kilka skutków ubocznych, w tym wolniejszy rozwój mózgu u dzieci i szybsze pogorszenie się stanu psychicznego u starszych osób.
Mimo że potrzebne są dalsze badania, możesz wspólnie z pracownikiem służby zdrowia ustalić, jaki jest Twój poziom folianów i czy potrzebujesz suplementu.
Wskazówka eksperta: Dodanie do swojej diety większej ilości pokarmów bogatych w foliany jest doskonałym sposobem na zwiększenie spożycia folianów w sposób bezpieczny i naturalny.
