Το ξέπλυμα νιασίνης είναι μια κοινή παρενέργεια της λήψης υψηλών δόσεων συμπληρωματικής νιασίνης, η οποία αντιμετωπίζει προβλήματα χοληστερόλης. Αν και ακίνδυνη, τα συμπτώματά της - κόκκινο, ζεστό και φαγούρα στο δέρμα - μπορεί να είναι δυσάρεστα.
Τα συμπτώματα της έξαψης της νιασίνης μπορεί να κάνουν τους ανθρώπους να σταματήσουν να παίρνουν νιασίνη. Τα καλά νέα είναι ότι μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα να πάθετε έξαψη νιασίνης.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τι πρέπει να γνωρίζετε για την έκπλυση νιασίνης, συμπεριλαμβανομένων:
- τι είναι
- τι το προκαλεί
- τι μπορείτε να κάνετε γι’ αυτό
Τι είναι η έκπλυση νιασίνης?
Η έξαψη της νιασίνης είναι μια κοινή παρενέργεια της λήψης υψηλών δόσεων συμπληρωμάτων νιασίνης. Είναι δυσάρεστη, αλλά είναι ακίνδυνη.
Εμφανίζεται ως ερυθρό χρώμα στο δέρμα, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό ή αίσθημα καύσου.
Η νιασίνη είναι επίσης γνωστή ως βιταμίνη Β3. Αποτελεί μέρος του συμπλέγματος βιταμινών Β που είναι απαραίτητο για τη μετατροπή της τροφής σε ενέργεια για τον οργανισμό.
Ως συμπλήρωμα, η νιασίνη χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης. Το νικοτινικό οξύ είναι η μορφή συμπληρώματος που χρησιμοποιούν συνήθως οι άνθρωποι για το σκοπό αυτό.
Η άλλη συμπληρωματική μορφή, η νιασιναμίδη, δεν προκαλεί έξαψη. Ωστόσο, αυτή η μορφή δεν είναι αποτελεσματική στη μεταβολή των λιπών του αίματος, όπως η χοληστερόλη.
Υπάρχουν δύο κύριες μορφές συμπληρωμάτων νικοτινικού οξέος:
- Άμεση απελευθέρωση: Όλη η δόση απορροφάται αμέσως
- Εκτεταμένη αποδέσμευση: Ειδική επίστρωση που το κάνει να διαλύεται πιο αργά
Το ξέπλυμα νιασίνης είναι μια ευρέως διαδεδομένη παρενέργεια της λήψης της μορφής άμεσης αποδέσμευσης του νικοτινικού οξέος. Είναι τόσο συχνή που τουλάχιστον οι μισοί από τους ανθρώπους που λαμβάνουν υψηλές δόσεις συμπληρωμάτων νιασίνης άμεσης αποδέσμευσης την εμφανίζουν.
Οι υψηλές δόσεις νικοτινικού οξέος προκαλούν μια αντίδραση που αναγκάζει τα τριχοειδή αγγεία σας να διαστέλλονται, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στην επιφάνεια του δέρματος.
Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, σχεδόν όλοι όσοι λαμβάνουν υψηλές δόσεις νικοτινικού οξέος εμφανίζουν έξαψη.
Άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντικαταθλιπτικών και θεραπειών ορμονικής υποκατάστασης (HRT), μπορούν επίσης να προκαλέσουν έξαψη.
Περίληψη: Η έξαψη νιασίνης είναι μια κοινή αντίδραση σε υψηλές δόσεις νιασίνης. Συμβαίνει όταν τα τριχοειδή αγγεία διαστέλλονται, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στην επιφάνεια του δέρματος.
Συμπτώματα της έκπλυσης νιασίνης
Όταν εμφανίζεται έξαψη νιασίνης, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως περίπου 15-30 λεπτά μετά τη λήψη του συμπληρώματος και μειώνονται μετά από περίπου μία ώρα.
Τα συμπτώματα επηρεάζουν κυρίως το πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος και περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα του δέρματος. Μπορεί να εμφανιστεί ως ένα ήπιο κοκκίνισμα ή να είναι κόκκινο όπως ένα ηλιακό έγκαυμα.
- Τσιμπήματα, κάψιμο ή φαγούρα. Αυτό μπορεί να είναι άβολο ή ακόμα και επώδυνο.
- Δέρμα που είναι ζεστό στην αφή. Όπως συμβαίνει με το ηλιακό έγκαυμα, το δέρμα μπορεί να αισθάνεται ζεστό ή καυτό στην αφή.
Οι άνθρωποι γενικά αναπτύσσουν ανοχή σε υψηλές δόσεις νιασίνης. Έτσι, ακόμη και αν αισθανθείτε έξαψη νιασίνης όταν αρχίσετε να τη λαμβάνετε για πρώτη φορά, αυτό θα σταματήσει πιθανώς με τον καιρό.
Συνοπτική περιγραφή: Η έξαψη της νιασίνης μπορεί να εμφανιστεί και να νιώσει σαν ηλιακό έγκαυμα. Ωστόσο, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μετά από μία ώρα. Οι άνθρωποι συνήθως αναπτύσσουν ανοχή στα συμπληρώματα με την πάροδο του χρόνου.
Γιατί οι άνθρωποι παίρνουν μεγάλες δόσεις νιασίνης
Οι γιατροί συνταγογραφούν εδώ και καιρό υψηλές δόσεις νιασίνης για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να βελτιώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης τους και να προλάβουν τις καρδιακές παθήσεις.
Προτεινόμενη ανάγνωση: 5 παρενέργειες των συμπληρωμάτων προπόνησης
Η λήψη υψηλών δόσεων νιασίνης έχει αποδειχθεί ότι επιφέρει τις ακόλουθες βελτιώσεις στη χοληστερόλη και τα λιπίδια του αίματος:
- Αύξηση της HDL (καλής) χοληστερόλης. Εμποδίζει τη διάσπαση της απολιποπρωτεΐνης Α1, η οποία χρησιμοποιείται για την παραγωγή της HDL (καλής) χοληστερόλης. Μπορεί να αυξήσει την HDL (καλή) χοληστερόλη έως και 20-40%.
- Μείωση της LDL (κακής) χοληστερόλης. Η νιασίνη επιταχύνει τη διάσπαση της απολιποπρωτεΐνης Β στην LDL (κακή) χοληστερόλη, με αποτέλεσμα να απελευθερώνεται λιγότερη από το ήπαρ. Μπορεί να μειώσει την LDL (κακή) χοληστερόλη κατά 5-20%.
- Μείωση των τριγλυκεριδίων. Η νιασίνη παρεμβαίνει σε ένα ένζυμο που είναι απαραίτητο για την παραγωγή τριγλυκεριδίων. Μπορεί να μειώσει τα τριγλυκερίδια στο αίμα κατά 20-50%.
Οι άνθρωποι βιώνουν αυτές τις θετικές επιδράσεις στα λίπη του αίματος μόνο όταν λαμβάνουν θεραπευτικές δόσεις νιασίνης της τάξης των 1.000-2.000 mg ημερησίως.
Για να το θέσουμε σε προοπτική, η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη για τους περισσότερους άνδρες και γυναίκες είναι 14-16 mg ημερησίως.
Η θεραπεία με νιασίνη δεν είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας κατά των προβλημάτων χοληστερόλης, καθώς μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες εκτός από το ξέπλυμα.
Ωστόσο, συχνά συνταγογραφείται σε άτομα των οποίων τα επίπεδα χοληστερόλης δεν ανταποκρίνονται στις στατίνες, οι οποίες είναι η προτιμώμενη θεραπεία.
Επίσης, μερικές φορές συνταγογραφείται για να συνοδεύει τη θεραπεία με στατίνες.
Τα συμπληρώματα νιασίνης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται όπως ένα φάρμακο και να λαμβάνονται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση, καθώς μπορεί να έχουν παρενέργειες.
Συνοπτική περιγραφή: Οι υψηλές δόσεις νιασίνης χρησιμοποιούνται συνήθως για τη βελτίωση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς ενέχουν τον κίνδυνο παρενεργειών.
Είναι νιασίνη flush επικίνδυνη?
Όχι, η έκπλυση νιασίνης είναι ακίνδυνη.
Προτεινόμενη ανάγνωση: 9 επιστημονικά τεκμηριωμένες σπιτικές θεραπείες για τα έλκη
Ωστόσο, οι υψηλές δόσεις νιασίνης μπορεί να προκαλέσουν άλλες, πιο επικίνδυνες παρενέργειες, αν και αυτές είναι σπάνιες.
Η πιο επιβλαβής από αυτές είναι η ηπατική βλάβη. Οι υψηλές δόσεις νιασίνης μπορεί επίσης να προκαλέσουν κράμπες στο στομάχι, οπότε μην τις παίρνετε εάν έχετε έλκος στομάχου ή ενεργή αιμορραγία.
Επίσης, δεν πρέπει να παίρνετε υψηλές δόσεις εάν είστε έγκυος, καθώς θεωρείται φάρμακο κατηγορίας C, που σημαίνει ότι μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες σε υψηλές δόσεις.
Είναι ενδιαφέρον ότι, παρόλο που το ξέπλυμα δεν είναι επιβλαβές, οι άνθρωποι το αναφέρουν συχνά ως λόγο για τον οποίο θέλουν να διακόψουν τη θεραπεία τους.
Και αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα, καθώς αν δεν παίρνετε τη νιασίνη όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, δεν είναι καθόλου αποτελεσματική στην πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.
Σύμφωνα με αναφορές, το 5-20% των ατόμων στα οποία έχει συνταγογραφηθεί νιασίνη σταματούν να τη χρησιμοποιούν εξαιτίας της έξαψης.
Εάν αντιμετωπίζετε έξαψη νιασίνης ή ανησυχείτε για αυτήν ως πιθανή παρενέργεια αυτών των συμπληρωμάτων, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς να μειώσετε τις πιθανότητες έξαψης ή να συζητήσετε εναλλακτικές θεραπείες.
Επίσης, επειδή υπάρχουν και άλλες, πιο επιβλαβείς παρενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη αυτών των συμπληρωμάτων, μην προσπαθήσετε να αυτοθεραπευτείτε με νιασίνη.
Συνοπτική περιγραφή: Η έκπλυση νιασίνης είναι ακίνδυνη. Ωστόσο, τα συμπληρώματα μπορεί να έχουν άλλες επιβλαβείς παρενέργειες- ορισμένα άτομα δεν πρέπει να τα λαμβάνουν.
Πώς να αποτρέψετε το ξέπλυμα νιασίνης
Ακολουθούν οι κύριες στρατηγικές που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για να αποτρέψουν την έξαψη της νιασίνης:
- Δοκιμάστε μια διαφορετική φόρμουλα. Περίπου το 50% των ατόμων που λαμβάνουν νιασίνη άμεσης αποδέσμευσης εμφανίζουν έξαψη, αλλά η νιασίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης είναι λιγότερο πιθανό να την προκαλέσει. Και ακόμη και όταν το κάνει, τα συμπτώματα είναι λιγότερο σοβαρά και δεν διαρκούν τόσο πολύ (1, 4, 11). Ωστόσο, οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης μπορεί να ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
- Πάρτε ασπιρίνη. Η λήψη 325 mg ασπιρίνης 30 λεπτά πριν από τη νιασίνη μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου έξαρσης. Τα αντιισταμινικά και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, μπορούν επίσης να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο.
- Αρχίστε σιγά-σιγά. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να ξεκινήσετε με μικρότερη δόση, όπως 500 mg, και στη συνέχεια να αυξήσετε σταδιακά σε 1.000 mg κατά τη διάρκεια 2 μηνών, πριν αυξήσετε τελικά σε 2.000 mg. Αυτή η στρατηγική θα μπορούσε να παρακάμψει εντελώς το ξέπλυμα.
- Παίρνετε ένα σνακ. Δοκιμάστε να παίρνετε νιασίνη μαζί με τα γεύματα ή με ένα βραδινό σνακ χαμηλών λιπαρών.
- Φάτε ένα μήλο. Ορισμένες πρώτες έρευνες δείχνουν ότι η κατανάλωση ενός μήλου ή μιας μηλόπιτας πριν από τη λήψη νιασίνης μπορεί να έχει παρόμοια επίδραση με την ασπιρίνη. Η πηκτίνη στα μήλα φαίνεται να είναι υπεύθυνη για την προστατευτική επίδραση.
Συνοπτική περιγραφή: Η λήψη ασπιρίνης, η κατανάλωση ενός σνακ, η αργή αύξηση της δοσολογίας ή η αλλαγή σκευάσματος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε το ξέπλυμα νιασίνης.
Διαφορές μεταξύ των μορφών νιασίνης
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ορισμένοι άνθρωποι επιλέγουν νιασίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης ή μακράς δράσης για να αποφύγουν ανεπιθύμητα συμπτώματα, όπως το κοκκίνισμα.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Υδατοδιαλυτές βιταμίνες: Βιταμίνες: Μια ολοκληρωμένη επισκόπηση
Ωστόσο, η νιασίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης και η νιασίνη μακράς δράσης διαφέρουν από τη νιασίνη άμεσης αποδέσμευσης και μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικές επιπτώσεις στην υγεία.
Η νιασίνη μακράς δράσης σχετίζεται με σημαντικά μειωμένη έξαψη, καθώς απορροφάται για μεγάλο χρονικό διάστημα που συνήθως υπερβαίνει τις 12 ώρες. Εξαιτίας αυτού, η λήψη νιασίνης μακράς δράσης μείωσε σημαντικά τις πιθανότητες έξαψης.
Ωστόσο, λόγω του τρόπου με τον οποίο το σώμα τη διασπά, η λήψη νιασίνης μακράς δράσης μπορεί να έχει τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ, ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται.
Αν και ασυνήθιστο, η μετάβαση από νιασίνη άμεσης αποδέσμευσης σε νιασίνη μακράς δράσης ή η σημαντική αύξηση της δόσης σας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική βλάβη.
Επιπλέον, η απορροφησιμότητα της νιασίνης εξαρτάται από το συμπλήρωμα νιασίνης που λαμβάνετε.
Για παράδειγμα, ο οργανισμός απορροφά σχεδόν το 100% του νικοτινικού οξέος, το οποίο αυξάνει τα επίπεδα νιασίνης στο αίμα σε ένα βέλτιστο εύρος σε περίπου 30 λεπτά.
Αντίθετα, η εξακανικοτινική ινοσιτόλη (IHN), μια νιασίνη “χωρίς έκπλυση”, δεν απορροφάται τόσο καλά όσο η νικοτινική βοήθεια.
Ο ρυθμός απορρόφησής του ποικίλλει ευρέως, με μέσο όρο απορρόφησης 70% στην κυκλοφορία του αίματος.
Η IHN είναι σημαντικά λιγότερο αποτελεσματική από το νικοτινικό οξύ στην αύξηση της νιασίνης του ορού. Το IHN χρειάζεται συνήθως 6-12 ώρες για να αυξήσει τα επίπεδα νιασίνης στο αίμα κοντά στο βέλτιστο εύρος.
Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι τα μέγιστα επίπεδα νιασίνης στο αίμα μπορεί να είναι πάνω από 100 φορές μεγαλύτερα όταν συμπληρώνεται με νικοτινικό οξύ από ό,τι με IHN.
Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η IHN έχει ελάχιστη επίδραση στα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα.
Επειδή η απορροφησιμότητα μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τη μορφή της νιασίνης που χρησιμοποιείται, καλό είναι να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ποια μορφή θα ήταν η καλύτερη για τις συγκεκριμένες ανάγκες της υγείας σας.
Συνοπτική περιγραφή: Η απορροφησιμότητα διαφέρει μεταξύ των μορφών νιασίνης. Ορισμένοι τύποι νιασίνης είναι πιο αποτελεσματικοί στην αύξηση των επιπέδων στο αίμα από άλλους.
Περίληψη
Το ξέπλυμα νιασίνης μπορεί να είναι μια ανησυχητική και δυσάρεστη εμπειρία.
Ωστόσο, στην πραγματικότητα πρόκειται για μια αβλαβή παρενέργεια της θεραπείας με υψηλές δόσεις νιασίνης. Επιπλέον, μπορεί να προληφθεί.
Τούτου λεχθέντος, οι μεγάλες δόσεις νιασίνης μπορεί να έχουν άλλες, πιο επιβλαβείς παρενέργειες.
Εάν θέλετε να λάβετε υψηλές δόσεις νιασίνης για λόγους υγείας, φροντίστε να το κάνετε υπό ιατρική παρακολούθηση.
