为什么要计算碳水化合物?
当你患有糖尿病时，要想知道吃多少碳水化合物似乎很混乱.
全球各地的饮食指南传统上建议，如果你有糖尿病，你每天从碳水化合物中获得约45-65%的热量。.
然而，越来越多的专家认为，糖尿病患者应该少吃很多碳水化合物。许多人建议少于这个数量的一半.
计算你的碳水化合物将有助于确保你保持在最适合你的范围内.
这篇文章告诉你，如果你有糖尿病，要考虑吃多少碳水化合物.
什么是不同类型的碳水化合物?
碳水化合物有三种主要类型：糖类、淀粉和纤维.
糖属于一个被称为简单碳水化合物的类别。简单碳水化合物有一个糖分子（单糖）或两个糖分子（双糖）。).
糖自然存在于食物和饮料中，如整个水果、果汁、奶制品和蜂蜜。它也被添加到加工食品中，如糖果.
淀粉和纤维都是复合碳水化合物。复合碳水化合物至少有三个糖分子。与糖相比，身体需要更多的时间来消化或分解淀粉，而且它根本无法消化纤维。.
淀粉存在于土豆、玉米、豆类、全麦面包和面食等食物中。.
纤维存在于水果、蔬菜、豆类、坚果和全谷物等食物中。与糖和淀粉不同，自然产生的纤维不会提高你的血糖水平，甚至可能减缓血糖的上升。.
许多食物和饮料，如大米，含有一种以上的碳水化合物.
摘要：碳水化合物的三个主要类型是糖类、淀粉和纤维。.
食物如何影响血糖水平?
许多因素，包括运动、压力和疾病都会影响你的血糖水平。这就是说，最大的因素之一是你的饮食.
在碳水化合物、蛋白质和脂肪这三种宏量营养素中，碳水化合物对血糖的影响最大。这是因为你的身体将碳水化合物分解成糖，然后进入你的血液中.
这发生在所有可消化的碳水化合物上，包括像薯片和饼干这样的精制来源，以及像水果和蔬菜这样的完整、未加工的来源。.
当糖尿病患者吃高碳水化合物的食物时，他们的血糖水平会激增。高碳水化合物的摄入通常需要大剂量的胰岛素或糖尿病药物来控制血糖。.
鉴于1型糖尿病患者不能产生胰岛素，他们每天需要注射几次胰岛素，无论他们吃什么。然而，少吃碳水化合物可以大大减少他们餐时的胰岛素用量.
摘要：你的身体将某些碳水化合物分解成糖，然后进入你的血液中。吃大量碳水化合物的糖尿病患者需要使用胰岛素或糖尿病药物，以保持他们的血糖不会上升太多。.
糖尿病患者一天应摄入多少碳水化合物?
研究表明，许多不同程度的碳水化合物摄入可能有助于控制血糖，而最佳的碳水化合物摄入量因人而异。.
美国糖尿病协会（ADA）曾经建议糖尿病患者从碳水化合物中获取约45%的热量。.
然而，ADA现在提倡一种个性化的方法，你的理想碳水化合物摄入量应考虑到你的饮食偏好和代谢目标。.
重要的是要吃到你感觉最好的碳水化合物数量，而且你可以现实地长期保持这种数量。.
典型的美国饮食每天提供约2200卡路里，其中50%来自碳水化合物。这相当于每天有275克碳水化合物.
每天严格限制少于50克碳水化合物的摄入似乎会产生最显著的效果，并可能减少甚至消除对胰岛素或糖尿病药物的需求。这代表了2000-2200卡路里饮食中每日热量的9-10%。.
在跟踪碳水化合物的摄入量时，专家有时建议关注你的净碳水化合物，而不是你吃的碳水化合物总量。净碳水化合物是指碳水化合物的总克数减去纤维的克数.
糖尿病患者也可以从允许多达26%的日常热量来自碳水化合物的饮食中受益。对于每天吃2000-2200卡路里的人来说，这相当于130-143克的碳水化合物。.
由于碳水化合物会提高血糖，在任何程度上减少碳水化合物都可以帮助你控制血糖水平。因此，弄清楚吃多少碳水化合物需要进行一些测试和评估，以找出最适合你的方法。.
例如，如果你目前每天摄入大约250克碳水化合物，将你的摄入量减少到150克，应该会使餐后血糖明显降低。.
摘要：对于糖尿病患者应该吃多少碳水化合物，没有一个放之四海而皆准的建议。然而，碳水化合物不超过每日卡路里的26%可能有助于你控制病情。.
你如何确定你的最佳碳水化合物摄入量?
为了确定你的理想碳水化合物摄入量，在餐前用血糖仪测量你的血糖，并在进食后1-2小时再次测量。.
为了防止对你的血管和神经造成损害，你的血糖应该达到的最高水平是每分升180毫克（mg/dL），或每升10毫摩尔（mmol/L），在进食2小时后。然而，你可能想把目标放在更低的上限上.
为了实现您的血糖目标，您可能需要将每餐的碳水化合物摄入量限制在10、15或25克以下。此外，您可能会发现，您的血糖在一天中的某些时间段上升得更多，因此，您晚餐的碳水化合物上限可能比早餐或午餐的低。.
一般来说，你摄入的碳水化合物越少，你的血糖就会上升得越少，你需要的胰岛素或糖尿病药物就越少，以保持在健康范围内。.
如果你服用胰岛素或糖尿病药物，在减少碳水化合物的摄入量之前，与医疗保健专业人员沟通以确保适当的剂量是非常重要的。.
摘要：确定糖尿病管理的最佳碳水化合物摄入量需要测试您的血糖，并根据您的反应（包括您的感觉）做出必要的调整。.
限制碳水化合物对糖尿病有用吗？?
许多研究支持在糖尿病患者中使用碳水化合物限制的方法。研究已经证实，许多级别的碳水化合物限制可以有效地降低血糖水平.
极低碳水化合物的生酮饮食
非常低的碳水化合物饮食通常会诱发轻度到中度的酮症，这种状态下，你的身体使用酮体和脂肪，而不是糖，作为其主要的能量来源。.
酮症通常发生在每天摄入的总碳水化合物少于50克的情况下.
甚至在1921年发现胰岛素之前，极低碳水化合物的生酮饮食就被开给了糖尿病患者。.
一些研究表明，将碳水化合物的摄入量限制在每天20-50克，可以显著降低血糖水平，促进减肥，并改善糖尿病患者的心血管健康。.
此外，这些改进往往发生得非常快.
例如，在一项为期3个月的小型研究中，人们要么食用每天含有多达50克碳水化合物的低碳水化合物饮食，要么食用限制卡路里的低脂肪饮食.
低碳水化合物组的血红蛋白A1c（HbA1c）平均下降了0.6%，体重也比低脂肪组减少了一倍多。更重要的是，其中44%的人至少停止了一种糖尿病药物治疗，而低脂肪组只有11%的人。.
在一些研究中，由于血糖控制的改善，参与者减少或停止使用胰岛素和其他糖尿病药物。.
每天含有20-50克碳水化合物的饮食也被证明可以降低血糖水平，减少糖尿病前期患者的疾病风险。.
尽管有人担心低碳水化合物饮食中较高的蛋白质摄入可能导致肾脏问题，但一项为期12个月的研究发现，极低的碳水化合物摄入并没有增加肾脏疾病的风险。.
另一项研究发现，这种饮食可能会改善2型糖尿病患者的肾功能，以及正常的肾功能或轻度肾脏疾病。.
低碳水化合物饮食
许多低碳水化合物饮食将碳水化合物限制在每天50-100克，或大约10-20%的热量。.
虽然对1型糖尿病患者进行碳水化合物限制的研究很少，但现有的研究报告显示，结果令人印象深刻.
1型糖尿病患者最担心的问题之一是低血糖症或血糖降至危险的低水平.
在2005年的一项为期12个月的小型研究中，患有1型糖尿病的成年人如果将其每日碳水化合物摄入量限制在90克以下，其低血糖发作的次数比开始饮食前少82%。.
在2012年一项关于1型糖尿病患者的研究中，将碳水化合物限制在每天70克，参与者的HbA1c平均从7.7%下降到6.4%。更重要的是，他们的HbA1c水平在4年后仍然保持不变。.
HbA1c降低1.3%是一个需要维持数年的重大变化，特别是对于1型糖尿病患者来说。.
2型糖尿病患者也可能从限制日常碳水化合物的摄入中受益.
根据一项研究回顾，从碳水化合物中摄取不超过26%的热量的人比主要遵循低脂肪饮食的人更有可能经历糖尿病的缓解。如果一个人的HbA1c低于6.5，就被认为处于缓解期。%.
适度的碳水化合物饮食
更加适度的碳水化合物饮食可能每天提供130-220克碳水化合物，或占2000卡路里饮食中热量的26-44%。.
一些研究对这种饮食进行了检查，报告说对糖尿病患者有良好的效果。.
在2010年一项针对259名2型糖尿病患者的研究中，那些遵循地中海饮食，提供35%或更少的碳水化合物热量的人，经历了HbA1c的显著下降。在12个月内，HbA1c平均下降2.0%。.
摘要：研究表明，限制碳水化合物可能有利于糖尿病患者。你的碳水化合物摄入量越低，对你的血糖水平和其他健康指标的影响就越大。.
有哪些高碳水化合物的食物需要避免?
许多美味的、有营养的、低碳水化合物的食物只使血糖水平提高到最低程度。在低碳水化合物饮食中，你可以适度或适量地享用这些食物.
然而，你应该避免或限制以下高碳水化合物的项目:
- 面包、松饼、面包卷和百吉饼
- 面食、大米、玉米和其他谷物
- 土豆、红薯、山药和芋头
- 牛奶和加糖酸奶
- 大多数水果，除了浆果
- 蛋糕、饼干、馅饼、冰激凌和其他甜食
- 零食，如椒盐卷饼、薯片和爆米花等
- 果汁、苏打水、加糖冰茶和其他加糖的饮料
- 啤酒、葡萄酒和烈酒
请记住，并非所有这些食物都是不健康的。例如，水果的营养价值很高，但对于试图通过少吃碳水化合物来控制血糖水平的人来说，大量食用并不是最佳选择。.
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摘要：在低碳水化合物饮食中，你应该避免或限制啤酒、面包、土豆、水果和甜食等食物和饮料。.
低碳水化合物饮食是否总是对糖尿病最好的？?
低碳水化合物饮食一直被证明可以降低血糖并改善糖尿病患者的其他健康指标.
同时，某些高碳水化合物的饮食也被认为具有类似的效果.
例如，一些研究表明，低脂素食或素食可能导致更好的血糖控制和整体健康。.
在一项为期12周的韩国研究中，与每日碳水化合物总量为249.1克（约占卡路里的67%）的标准糖尿病饮食相比，每天含有268.4克碳水化合物的基于糙米的素食饮食降低了参与者的HbA1c水平。).
对四项研究的分析发现，2型糖尿病患者遵循由70%碳水化合物组成的低脂宏伟饮食，实现了血糖和其他健康指标的显著降低。.
地中海饮食同样可以改善血糖控制，并为糖尿病患者提供其他健康益处.
然而，重要的是要注意，这些饮食中的大多数并没有直接与低碳水化合物饮食进行比较，而是与经常用于糖尿病管理的标准低脂肪饮食进行比较。需要对这些饮食进行更多的研究.
摘要：研究表明，某些高碳水化合物的饮食可能有助于糖尿病的管理。但是，仍然需要进行更多的研究.
摘要
如果你有糖尿病，减少碳水化合物的摄入可能是有益的.
多项研究表明，每天碳水化合物摄入量占卡路里的44%，不仅可以更好地控制血糖，还可能促进减肥和其他健康的改善。.
下面是一个样本菜单，它将提供一天大约113克的总碳水化合物:
- 早餐： 1片全麦吐司（约14克碳水化合物），加上2个大鸡蛋做成的蛋卷（约1克）和1杯非淀粉类蔬菜，如西兰花和青菜（约10克）。)
- 午餐：12盎司扁豆汤（约33克）和1个苹果（约15克）。)
- 晚餐： 4盎司烤鸡胸肉（0克），1.5杯非淀粉类蔬菜，如西葫芦和秋葵（约15克），和4盎司糙米（约25克）。)
然而，有些人可以比其他人容忍更多的碳水化合物.
测试你的血糖并注意你在不同碳水化合物摄入量下的感觉，可以帮助你找到你的理想范围，以达到最佳的糖尿病管理、能量水平和生活质量。.
