Hội chứng ruột kích thích ảnh hưởng đến từ 6-18% số người trên toàn thế giới.
Tình trạng này liên quan đến những thay đổi về tần suất hoặc hình thức đi tiêu và đau bụng dưới.
Chế độ ăn uống, căng thẳng, ngủ kém và thay đổi vi khuẩn đường ruột đều có thể gây ra các triệu chứng.
Tuy nhiên, các tác nhân kích thích ở mỗi người là khác nhau, do đó rất khó để gọi tên các loại thực phẩm hoặc tác nhân gây căng thẳng cụ thể mà mọi người mắc chứng rối loạn nên tránh.
Bài viết này sẽ thảo luận về các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng ruột kích thích và những việc cần làm nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh.
1. Đau và chuột rút
Đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất và là yếu tố chính trong chẩn đoán.
Bình thường, ruột và não của bạn làm việc cùng nhau để kiểm soát quá trình tiêu hóa. Điều này xảy ra thông qua các hormone, dây thần kinh và các tín hiệu do vi khuẩn tốt sống trong ruột của bạn tiết ra.
Trong hội chứng ruột kích thích, những tín hiệu hợp tác này trở nên méo mó, dẫn đến căng thẳng không phối hợp và đau đớn trong các cơ của đường tiêu hóa.
Cơn đau này thường xảy ra ở vùng bụng dưới hoặc toàn bộ vùng bụng nhưng ít khi chỉ ở vùng bụng trên. Đau thường giảm sau khi đi tiêu.
Điều chỉnh chế độ ăn uống, chẳng hạn như chế độ ăn ít FODMAP, có thể cải thiện cơn đau và các triệu chứng khác.
Các phương pháp điều trị khác bao gồm thuốc thư giãn ruột như dầu bạc hà, liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp thôi miên.
Đối với những cơn đau không phản ứng với những thay đổi này, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể giúp bạn tìm một loại thuốc được chứng minh cụ thể để giảm đau do hội chứng ruột kích thích.
Bản tóm tắt: Triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng ruột kích thích là đau bụng dưới ít dữ dội hơn sau khi đi tiêu. Thay đổi chế độ ăn uống, liệu pháp giảm căng thẳng và một số loại thuốc có thể giúp giảm đau.
2. Tiêu chảy
Hội chứng ruột kích thích chủ yếu là tiêu chảy là một trong ba dạng rối loạn chính. Nó ảnh hưởng đến khoảng một phần ba số bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích.
Một nghiên cứu trên 200 người trưởng thành cho thấy những người mắc hội chứng ruột kích thích chủ yếu là tiêu chảy có trung bình 12 lần đi tiêu mỗi tuần - nhiều hơn gấp đôi so với người lớn không mắc hội chứng ruột kích thích.
Quá trình vận chuyển nhanh của ruột trong hội chứng ruột kích thích cũng có thể dẫn đến nhu cầu đi tiêu đột ngột, tức thì. Một số bệnh nhân mô tả đây là một nguồn căng thẳng đáng kể, thậm chí tránh một số tình huống xã hội vì sợ bị tiêu chảy đột ngột.
Ngoài ra, phân ở loại chủ yếu là tiêu chảy có xu hướng lỏng và nhiều nước và có thể chứa chất nhầy.
Bản tóm tắt: Thường xuyên phân lỏng, thường gặp trong hội chứng ruột kích thích và là triệu chứng của loại tiêu chảy chủ yếu. Phân cũng có thể chứa chất nhầy.
3. Táo bón
Mặc dù có vẻ phản trực giác, nhưng hội chứng ruột kích thích có thể gây táo bón cũng như tiêu chảy.
Hội chứng ruột kích thích chủ yếu do táo bón là loại phổ biến nhất, ảnh hưởng đến gần 50% những người bị hội chứng ruột kích thích.
Sự liên lạc bị thay đổi giữa não và ruột có thể làm tăng tốc hoặc làm chậm thời gian vận chuyển bình thường của phân. Khi thời gian vận chuyển chậm lại, ruột hấp thụ nhiều nước hơn từ phân và khó đi tiêu hơn.
Táo bón được định nghĩa là có ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần.
“Táo bón chức năng ”mô tả táo bón mãn tính không được giải thích bởi một bệnh khác. Nó không liên quan đến hội chứng ruột kích thích và rất phổ biến. Táo bón chức năng khác với hội chứng ruột kích thích ở chỗ nhìn chung không đau.
Ngược lại, táo bón trong hội chứng ruột kích thích bao gồm đau bụng dịu đi khi đi tiêu.
Táo bón trong hội chứng ruột kích thích cũng thường gây ra cảm giác đi tiêu không hoàn toàn. Điều này dẫn đến căng thẳng không cần thiết.
Đề xuất cho bạn: 5 dấu hiệu và triệu chứng của chứng không dung nạp lactose
Cùng với các phương pháp điều trị thông thường cho hội chứng ruột kích thích, tập thể dục, uống nhiều nước hơn, ăn chất xơ hòa tan, uống men vi sinh và hạn chế sử dụng thuốc nhuận tràng có thể hữu ích.
Bản tóm tắt: Táo bón rất phổ biến. Tuy nhiên, cơn đau bụng cải thiện sau khi đi tiêu và cảm giác đi tiêu không hoàn toàn sau khi đi ngoài phân là dấu hiệu của hội chứng ruột kích thích.
4. Táo bón và tiêu chảy xen kẽ
Táo bón và tiêu chảy hỗn hợp hoặc xen kẽ ảnh hưởng đến khoảng 20% bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích.
Tiêu chảy và táo bón trong hội chứng ruột kích thích liên quan đến đau bụng mãn tính, tái phát. Đau là đầu mối quan trọng nhất cho thấy những thay đổi trong nhu động ruột không liên quan đến chế độ ăn uống hoặc các bệnh nhiễm trùng nhẹ, thông thường.
Loại hội chứng ruột kích thích này có xu hướng nghiêm trọng hơn những loại khác với các triệu chứng thường xuyên và dữ dội hơn.
Các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích hỗn hợp cũng khác nhau nhiều hơn ở người này sang người khác. Do đó, tình trạng này đòi hỏi một phương pháp điều trị phù hợp với từng cá nhân hơn là các khuyến nghị "một kích thước phù hợp cho tất cả".
Bản tóm tắt: Khoảng 20% bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích trải qua các giai đoạn tiêu chảy và táo bón xen kẽ nhau. Trong mỗi giai đoạn, họ tiếp tục cảm thấy giảm đau khi đi tiêu.
5. Thay đổi nhu động ruột
Phân di chuyển chậm trong ruột thường bị mất nước do ruột hấp thụ nước. Đổi lại, điều này tạo ra phân cứng, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng táo bón.
Sự di chuyển nhanh chóng của phân qua ruột khiến ít có thời gian hấp thụ nước và dẫn đến tình trạng phân lỏng đặc trưng của bệnh tiêu chảy.
Hội chứng ruột kích thích cũng có thể gây ra chất nhầy tích tụ trong phân, thường không liên quan đến các nguyên nhân khác gây táo bón.
Đề xuất cho bạn: 10 dấu hiệu và triệu chứng của suy giáp
Máu trong phân có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác và đáng để bạn đến gặp bác sĩ. Máu trong phân có thể có màu đỏ nhưng thường xuất hiện rất sẫm hoặc đen với độ sệt.
Bản tóm tắt: hội chứng ruột kích thích thay đổi thời gian phân vẫn còn trong ruột của bạn. Điều này làm thay đổi lượng nước trong phân, khiến phân từ lỏng và nhiều nước đến cứng và khô.
6. Đầy hơi và chướng bụng
Tiêu hóa bị thay đổi trong hội chứng ruột kích thích dẫn đến sản xuất nhiều khí hơn trong ruột. Điều này có thể gây đầy hơi, khó chịu.
Nhiều người mắc hội chứng ruột kích thích xác định đầy hơi là một trong những triệu chứng dai dẳng và khó chịu nhất của chứng rối loạn này.
Trong một nghiên cứu trên 337 bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích, 83% cho biết bị đầy hơi và chuột rút. Cả hai triệu chứng đều phổ biến hơn ở phụ nữ và hội chứng ruột kích thích chủ yếu do táo bón hoặc các loại hội chứng ruột kích thích hỗn hợp.
Tránh lactose và các FODMAP khác có thể giúp giảm đầy hơi.
Bản tóm tắt: Đầy hơi và chướng bụng là một số triệu chứng phổ biến và khó chịu nhất của hội chứng ruột kích thích. Tuân theo chế độ ăn ít FODMAPs có thể giúp giảm đầy hơi.
7. Không dung nạp thực phẩm
Có tới 70% người bị hội chứng ruột kích thích báo cáo rằng các loại thực phẩm cụ thể gây ra các triệu chứng.
2/3 số người bị hội chứng ruột kích thích tích cực tránh một số loại thực phẩm. Đôi khi những cá nhân này loại trừ nhiều loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của họ.
Tại sao những thực phẩm này gây ra các triệu chứng là không rõ ràng. Không dung nạp thực phẩm này không phải là dị ứng và thực phẩm kích hoạt không gây ra sự khác biệt có thể đo lường được trong quá trình tiêu hóa.
Mặc dù thực phẩm kích hoạt khác nhau đối với mọi người, nhưng một số loại phổ biến bao gồm thực phẩm sinh khí, chẳng hạn như FODMAP, cũng như lactose và gluten.
Bản tóm tắt: Nhiều người bị hội chứng ruột kích thích cho biết các loại thực phẩm gây kích thích cụ thể. Một số tác nhân kích thích phổ biến bao gồm FODMAP và chất kích thích, chẳng hạn như caffeine.
8. Mệt mỏi và khó ngủ
Hơn một nửa số người bị hội chứng ruột kích thích cho biết mệt mỏi.
Trong một nghiên cứu, 160 người lớn được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích đã mô tả sức chịu đựng thấp làm hạn chế hoạt động thể chất trong công việc, giải trí và tương tác xã hội.
Đề xuất cho bạn: 10 lý do khiến bạn luôn cảm thấy mệt mỏi (và bạn có thể làm gì với điều đó)
Một nghiên cứu khác trên 85 người trưởng thành cho thấy cường độ các triệu chứng của họ dự đoán mức độ nghiêm trọng của sự mệt mỏi.
Hội chứng ruột kích thích cũng liên quan đến chứng mất ngủ, bao gồm khó đi vào giấc ngủ, thường xuyên thức giấc và cảm thấy bất ổn vào buổi sáng.
Trong một nghiên cứu trên 112 người lớn mắc hội chứng ruột kích thích, 13% cho biết chất lượng giấc ngủ kém.
Một nghiên cứu khác trên 50 người đàn ông và phụ nữ cho thấy những người mắc hội chứng ruột kích thích ngủ lâu hơn khoảng một giờ nhưng cảm thấy ít sảng khoái hơn vào buổi sáng so với những người không mắc hội chứng ruột kích thích.
Thật thú vị, giấc ngủ kém dự báo các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng hơn vào ngày hôm sau.
Bản tóm tắt: Những người bị hội chứng ruột kích thích mệt mỏi hơn và cho biết họ có giấc ngủ kém sảng khoái hơn so với những người không mắc hội chứng này. Mệt mỏi và chất lượng giấc ngủ kém cũng liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng hơn.
9. Lo lắng và trầm cảm
Hội chứng ruột kích thích cũng có liên quan đến lo lắng và trầm cảm.
Không rõ liệu các triệu chứng hội chứng ruột kích thích có phải là một biểu hiện của căng thẳng tinh thần hay liệu căng thẳng khi sống chung với hội chứng ruột kích thích có khiến người ta dễ gặp khó khăn về tâm lý hay không.
Tùy điều kiện nào đến trước, các triệu chứng lo lắng và hội chứng ruột kích thích tiêu hóa củng cố lẫn nhau trong một vòng luẩn quẩn.
Trong một nghiên cứu lớn với 94.000 nam giới và phụ nữ, những người bị hội chứng ruột kích thích có nguy cơ bị rối loạn lo âu cao hơn 50% và có khả năng bị rối loạn tâm trạng, chẳng hạn như trầm cảm hơn 70%.
Một nghiên cứu khác đã so sánh mức độ của hormone căng thẳng cortisol ở những bệnh nhân có và không mắc hội chứng ruột kích thích. Được giao nhiệm vụ diễn thuyết trước đám đông, những người bị hội chứng ruột kích thích đã trải qua những thay đổi lớn hơn về cortisol, cho thấy mức độ căng thẳng cao hơn.
Ngoài ra, một nghiên cứu khác cho thấy liệu pháp giảm lo lắng làm giảm căng thẳng và các triệu chứng hội chứng ruột kích thích.
Bản tóm tắt: hội chứng ruột kích thích có thể tạo ra một vòng luẩn quẩn của các triệu chứng tiêu hóa làm tăng cảm giác lo lắng và hồi hộp làm tăng các triệu chứng tiêu hóa. Giải quyết lo lắng có thể giúp giảm các triệu chứng khác.
Phải làm gì nếu bạn nghĩ mình bị hội chứng ruột kích thích
Nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc chính gần bạn, người có thể giúp chẩn đoán hội chứng ruột kích thích và loại trừ các bệnh khác bắt chước hội chứng này. Nếu bạn chưa có bác sĩ, bạn có thể sử dụng công cụ Healthline FindCare để tìm một nhà cung cấp gần bạn.
Hội chứng ruột kích thích được chẩn đoán bằng cơn đau bụng tái phát trong ít nhất 6 tháng, kết hợp với cơn đau hàng tuần trong 3 tháng cũng như một số kết hợp giảm đau khi đi tiêu và thay đổi tần suất hoặc hình thức đi tiêu.
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, một chuyên gia về các bệnh tiêu hóa, người có thể giúp bạn xác định các yếu tố khởi phát và thảo luận về cách kiểm soát các triệu chứng của bạn.
Thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn ít FODMAPs, giảm căng thẳng, tập thể dục, uống nhiều nước và thuốc nhuận tràng không kê đơn cũng có thể hữu ích. Điều thú vị là chế độ ăn ít FODMAPs là một trong những thay đổi lối sống hứa hẹn nhất để giảm bớt các triệu chứng.
Việc xác định các loại thực phẩm gây kích thích khác có thể khó khăn vì chúng khác nhau đối với mỗi người. Ghi nhật ký các bữa ăn và thành phần có thể giúp xác định các tác nhân gây ra.
Bổ sung probiotic cũng có thể làm giảm các triệu chứng.
Ngoài ra, tránh các chất kích thích tiêu hóa, chẳng hạn như caffeine, rượu và đồ uống có đường, có thể làm giảm các triệu chứng ở một số người.
Nếu các triệu chứng của bạn không đáp ứng với thay đổi lối sống hoặc điều trị không kê đơn, có một số loại thuốc đã được chứng minh là có thể giúp ích trong những trường hợp khó.
Đề xuất cho bạn: 9 dấu hiệu và triệu chứng của bệnh celiac
Nếu bạn nghĩ mình bị hội chứng ruột kích thích, hãy cân nhắc ghi nhật ký về các loại thực phẩm và triệu chứng. Sau đó, hãy đưa thông tin này đến bác sĩ của bạn để giúp chẩn đoán và kiểm soát tình trạng.
