Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, giảm calo và tập thể dục thường xuyên là nền tảng của việc giảm cân, nhưng một số loại thuốc có thể hỗ trợ đắc lực.
Một trong những loại thuốc đó là phentermine - một trong những loại thuốc giảm cân phổ biến nhất trên thế giới.
Nó đã được chứng minh là có hiệu quả giảm cân trong thời gian ngắn khi được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng giảm calo và tập thể dục.
Tuy nhiên, sử dụng phentermine để giảm cân không phải là không có rủi ro và tác dụng phụ.
Bài viết này giải thích mọi thứ bạn cần biết về phentermine, bao gồm lợi ích, liều lượng và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Bảng mục lục
Phentermine là gì?
Phentermine là một loại thuốc giảm cân theo toa.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt nó vào năm 1959 để sử dụng ngắn hạn lên đến 12 tuần cho những người trên 16 tuổi.
Vào những năm 1990, các nhà sản xuất thuốc đã kết hợp phentermine với các loại thuốc giảm cân khác. Sự kết hợp thuốc này thường được gọi là fen-phen.
Sau khi có báo cáo về các vấn đề nghiêm trọng về tim ở người dùng, FDA đã rút hai loại thuốc khác được sử dụng trong điều trị - fenfluramine và dexfenfluramine - khỏi thị trường.
Ngày nay, phentermine có thể được sử dụng riêng và có tên thương hiệu là Adipex-P, Lomaira và Suprenza. Bạn cũng có thể tìm thấy nó trong các loại thuốc kết hợp để giảm cân, chẳng hạn như Qsymia, kết hợp phentermine và một loại thuốc khác gọi là topiramate.
Phentermine là một chất kích thích và có sẵn nếu bạn có đơn thuốc. Bởi vì dùng phentermine đi kèm với nguy cơ phụ thuộc, nó được coi là một chất được kiểm soát. Nó tương tự về mặt hóa học với chất kích thích amphetamine, cũng là một chất được kiểm soát.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê toa phentermine nếu bạn bị béo phì, được xác định bằng chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể kê đơn nếu bạn thừa cân với chỉ số BMI lớn hơn hoặc bằng 27 và có ít nhất một tình trạng liên quan đến cân nặng, chẳng hạn như huyết áp cao, cholesterol cao hoặc tiểu đường loại 2.
Tuy nhiên, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sẽ đề xuất các chiến lược giảm cân khác trước tiên, chẳng hạn như tập thể dục và chế độ ăn kiêng giảm calo.
Bản tóm tắt: Phentermine là một loại thuốc được FDA chấp thuận dùng để giảm cân. Cấu trúc hóa học của nó tương tự như cấu trúc hóa học của thuốc kích thích amphetamine và chỉ có sẵn khi được kê đơn.
Phentermine hoạt động như thế nào?
Phentermine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc biếng ăn, còn được gọi là thuốc ức chế sự thèm ăn.
Dùng phentermine giúp ngăn chặn sự thèm ăn của bạn, do đó hạn chế lượng calo bạn ăn vào. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến giảm cân.
Mặc dù cách chính xác của phentermine làm giảm sự thèm ăn vẫn chưa rõ ràng, nhưng loại thuốc này được cho là hoạt động bằng cách tăng mức độ dẫn truyền thần kinh trong não của bạn.
Chất dẫn truyền thần kinh - các hóa chất norepinephrine, serotonin và dopamine - là những sứ giả hóa học của cơ thể bạn.
Khi mức độ của ba chất hóa học này tăng lên, cảm giác đói của bạn sẽ giảm đi.
Tuy nhiên, bạn có thể chịu được tác dụng ức chế sự thèm ăn của phentermine trong vòng vài tuần. Nếu điều đó xảy ra, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người đã kê đơn thuốc.
Bản tóm tắt: Phentermine được cho là làm giảm sự thèm ăn của bạn bằng cách tăng mức độ dẫn truyền thần kinh trong não của bạn.
Phentermine được sử dụng để làm gì?
Phentermine thường được sử dụng để giảm cân, nhưng cũng có thể được sử dụng kết hợp với thuốc topiramate để giúp điều trị một số chứng rối loạn ăn uống, chẳng hạn như rối loạn ăn uống vô độ (BED).
Phentermine có tác dụng giảm cân
Một số nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng phentermine có thể hỗ trợ giảm cân có ý nghĩa.
Đề xuất cho bạn: 15 lời khuyên hữu ích để vượt qua chứng ăn vô độ
Mặc dù FDA đã phê duyệt nó chỉ để sử dụng ngắn hạn dưới 12 tuần, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường kê toa phentermine ngoài nhãn để sử dụng lâu hơn.
Các bác sĩ có thể kê đơn không liên tục, có nghĩa là bạn phải tạm ngừng sử dụng thuốc trong một khoảng thời gian nhất định trước khi tiếp tục lại.
Mức giảm cân trung bình khi dùng phentermine là 3% trọng lượng cơ thể ban đầu của bạn sau 3 tháng và 5–7% sau 6 tháng. Một số người báo cáo thậm chí còn giảm cân nhiều hơn mức này.
Để thực hiện điều này, giảm 5–7% trọng lượng là 10–14 pound (4,5–6,4 kg) cho một người nặng 200 pound (90,7 kg).
Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người đều phản ứng giống nhau với thuốc này. Nếu bạn không giảm được nhiều cân sau 3 tháng sử dụng, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên ngừng sử dụng thuốc.
Hơn nữa, hiệu quả của nó dường như giảm dần sau khi sử dụng kéo dài hơn một năm.
Trong khi phentermine có hiệu quả để giảm cân, nó có thể hoạt động tốt hơn khi kết hợp với topiramate.
Topiramate là một loại thuốc đã được sử dụng riêng để điều trị co giật, nhưng giống như phentermine, cũng có đặc tính làm giảm sự thèm ăn.
Topiramate và phentermine là một loại thuốc kết hợp được bán dưới tên thương hiệu Qsymia. FDA đã phê duyệt nó vào năm 2012 như một sự bổ sung cho các hành vi lối sống lành mạnh như tăng cường tập thể dục và chế độ ăn uống giảm calo.
So với ba loại thuốc thường được kê đơn khác để giảm cân, sự kết hợp giữa phentermine và topiramate có liên quan đến tỷ lệ giảm ít nhất 5% trọng lượng cơ thể ban đầu cao nhất.
Hơn nữa, một phân tích nghiên cứu gần đây cho thấy những người dùng thuốc kết hợp phentermine và topiramate giảm trung bình 16 pound (7,3 kg) so với người dùng giả dược.
Đối với những người dùng thuốc hơn 56 tuần, con số này tăng lên 17,8 pound (8 kg).
Hơn nữa, mức độ giảm cân tăng lên theo liều lượng. Giảm cân trung bình là:
Đề xuất cho bạn: 12 loại thuốc giảm cân và thực phẩm bổ sung phổ biến
- 7,8 pound (3,55 kg) cho liều 3,75 / 23 mg (phentermine / topiramate)
- 16 pound (7,27 kg) cho liều 7,5 / 46 mg
- 18 pound (8,25 kg) cho liều 15/92 mg
Ở những người sử dụng phentermine-topiramate, giảm cân dẫn đến giảm đáng kể chu vi vòng eo cũng như cải thiện độ nhạy insulin, cải thiện việc quản lý lượng đường trong máu và giảm huyết áp.
Phentermine có thể hữu ích đối với một số chứng rối loạn ăn uống
Sự kết hợp giữa phentermine và topiramate có thể giúp giảm tình trạng ăn uống vô độ ở những người mắc chứng BED và chứng cuồng ăn.
BED có đặc điểm là ăn một lượng lớn thức ăn, thường nhanh chóng và đến mức khó chịu. Nó cũng liên quan đến cảm giác mất kiểm soát trong cơn say, cũng như cảm giác xấu hổ hoặc tội lỗi sau đó.
Chứng cuồng ăn liên quan đến hành vi ăn uống vô độ giống như với BED nhưng cũng bao gồm các hành vi mà mọi người sử dụng để bù đắp cho những tác động của việc ăn uống vô độ, chẳng hạn như tự gây ra nôn mửa.
Trong một nghiên cứu nhỏ kéo dài 12 tuần ở những người có BED có trọng lượng vượt quá mức cho phép, những người dùng kết hợp phentermine và topiramate đã giảm đáng kể tần suất các đợt ăn uống vô độ.
Trong một nghiên cứu khác kéo dài 12 tuần, những người mắc chứng BED hoặc chứng cuồng ăn đã nhận được sự kết hợp thuốc hoặc giả dược.
Trong 28 ngày, điều trị bằng sự kết hợp phentermine và topiramate đã giảm số ngày ăn quá chén của những người tham gia từ 16,2 xuống còn 4,2. Kết quả tương tự không được quan sát thấy trong nhóm giả dược.
Mặc dù những kết quả này đầy hứa hẹn, nhưng vẫn cần những nghiên cứu lớn hơn.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị GIƯỜNG, chứng ăn vô độ hoặc ăn uống rối loạn, điều quan trọng là phải nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Bản tóm tắt: Phentermine kết hợp với topiramate đã được chứng minh là thúc đẩy giảm cân đáng kể và có thể giúp giảm tỷ lệ mắc các chứng ăn uống vô độ.
Liều lượng và các dạng phentermine
Liều dùng cho phentermine khác nhau tùy thuộc vào hình thức và nồng độ của nó.
Phentermine
Trước năm 2016, liều phentermine duy nhất có sẵn là 15, 30 và 37,5 mg.
Đề xuất cho bạn: Tại sao bỏ đói bản thân không phải là một ý tưởng tốt để giảm cân
Tuy nhiên, vì đây là cách tốt nhất để các bác sĩ kê đơn liều thấp nhất có hiệu quả, FDA đã phê duyệt công thức 8 mg (Lomaira) vào năm 2016, có thể được dùng lên đến ba lần mỗi ngày ít nhất 30 phút trước bữa ăn.
Nếu bạn được kê đơn với liều cao hơn (15, 30 hoặc 37,5 mg), bạn có thể uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng trước khi ăn sáng hoặc 1-2 giờ sau khi ăn sáng.
Để tránh mất ngủ, khó đi vào giấc ngủ, bạn nên tránh dùng liều cuối cùng trong ngày.
Phentermine và topiramate
Sự kết hợp giữa phentermine và topiramate - được bán dưới tên thương hiệu Qsymia - là một loại thuốc được sử dụng để giảm cân.
Thuốc này có sẵn trong bốn liều, có cường độ từ 3,75–15 mg phentermine và 23–92 mg topiramate. Nó được cung cấp dưới dạng viên nang giải phóng kéo dài nên được uống vào buổi sáng.
Sau khi bạn dùng liều thấp nhất trong 14 ngày, bác sĩ có thể chọn cho bạn dùng liều cao hơn.
Theo FDA, bạn nên ngừng sử dụng thuốc nếu bạn không giảm 3% trọng lượng cơ thể sau 12 tuần với liều cao nhất hàng ngày.
Bản tóm tắt: Liều lượng của phentermine khác nhau, tùy thuộc vào việc nó được sử dụng một mình hay cùng với topiramate.
Tác dụng phụ của phentermine và biện pháp phòng ngừa
Phentermine chỉ được thiết kế để sử dụng trong thời gian ngắn, vì có rất ít nghiên cứu dài hạn về tính an toàn của nó.
Một nghiên cứu đã quan sát thấy rằng mọi người không gặp tác dụng phụ đáng kể nào khi họ dùng phentermine trong tối đa 24 tháng.
Tuy nhiên, FDA đã phê duyệt phentermine kết hợp với topiramate để sử dụng lâu dài, vì liều lượng của hai thành phần này thấp hơn liều lượng tối đa của từng loại thuốc riêng lẻ.
Các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất của phentermine và kết hợp phentermine và topiramate là:
- khô miệng
- các vấn đề về giấc ngủ
- chóng mặt
- tim đập nhanh
- da đỏ bừng
- sự mệt mỏi
- táo bón
- cáu gắt
- buồn nôn
- nôn mửa
Mặc dù hiếm gặp, nhưng một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra, chẳng hạn như tăng huyết áp, ý định tự tử, nhiễm toan chuyển hóa, tăng nồng độ creatinin, gây hại cho thai nhi, các vấn đề về thị lực, suy giảm nhận thức và hạ kali máu.
Bạn không nên dùng phentermine nếu bạn bị bệnh tim, cường giáp, bệnh tăng nhãn áp, bệnh thận hoặc gan nặng, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Phentermine cũng không nên được kê đơn kết hợp với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI), một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm.
Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc chống động kinh.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem phentermine có phù hợp và an toàn cho bạn hay không.
Bản tóm tắt: Mặc dù một số tác dụng phụ thường gặp liên quan đến việc sử dụng phentermine và topiramate, nhưng hầu hết mọi người đều chịu đựng được. Tuy nhiên, những người có một số bệnh lý hoặc đang mang thai hoặc cho con bú không nên sử dụng phentermine và topiramate.
Những cách lành mạnh để thúc đẩy và duy trì giảm cân
Thông thường, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê toa phentermine và topiramate sau khi bạn đã thử các biện pháp thay đổi lối sống khác để giảm cân nhưng không thấy kết quả đáng kể.
Mặc dù phentermine có thể là một chất hỗ trợ giảm cân mạnh mẽ, nhưng cách duy nhất đã được chứng minh để giảm cân và giữ nó về lâu dài là tham gia vào các hành vi lối sống lành mạnh.
Nếu không thực hiện những thay đổi thói quen này, bạn có thể tăng trở lại bất kỳ số cân nào đã giảm - và có thể nhiều hơn - khi bạn ngừng dùng phentermine.
Thay vào đó, tốt nhất bạn nên ưu tiên những thói quen sống lành mạnh, bền vững giúp tăng cường sức khỏe ngoài việc giảm cân.
Nghiên cứu sâu rộng đã chỉ ra rằng tập thể dục, một chế độ ăn uống dinh dưỡng, kiểm soát căng thẳng và ngủ thích hợp là rất quan trọng để tăng cường sức khỏe tốt hơn và giảm nguy cơ bệnh tật.
Hơn nữa, dùng thuốc lâu dài không phải là không có rủi ro và chi phí có thể tăng lên, đặc biệt nếu bạn không có bảo hiểm.
Đề xuất cho bạn: 9 lợi ích sức khỏe của vitamin B6 (pyridoxine)
Vì những lý do này, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sẽ khuyên bạn nên thực hiện các thay đổi lối sống lành mạnh trước khi đề xuất dùng thuốc giảm cân.
Một số ví dụ về thay đổi lối sống lành mạnh mà bạn có thể thực hiện bao gồm:
- Ăn một chế độ ăn uống giảm calo. Nếu bạn thừa cân cần giảm, bạn có thể cố gắng ăn ít hơn 300–500 calo mỗi ngày. Một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể giúp bạn điều chỉnh phạm vi này dựa trên sở thích và mục tiêu của bạn.
- Ưu tiên thực phẩm giàu chất dinh dưỡng. Thực phẩm giàu dinh dưỡng như trái cây và rau quả có hàm lượng calo tương đối thấp và nhiều chất dinh dưỡng như chất xơ, vitamin và khoáng chất.
- Tăng hoạt động thể chất. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ khuyến nghị nên tập thể dục nhịp điệu vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần như đi bộ nhanh hoặc chạy.
- Ngủ nhiều hơn. Mặc dù nhu cầu cá nhân khác nhau, hãy cố gắng ngủ 7-9 giờ mỗi đêm.
- Cố gắng hết sức để kiểm soát mức độ căng thẳng của bạn. Kiểm soát căng thẳng có thể giúp giảm tình trạng ăn uống theo cảm xúc và tình trạng viêm nhiễm. Bạn có thể thử các chiến lược như dùng thuốc, đi dạo, giao lưu với bạn bè và gia đình hoặc nói chuyện với một chuyên gia được đào tạo.
- Thử các chiến lược hành vi. Những thay đổi hành vi có thể hữu ích bao gồm tự theo dõi lượng thức ăn, hoạt động thể chất và cân nặng của bạn và thực hiện các điều chỉnh nếu cần.
Những thay đổi lối sống này có thể khó thực hiện và bạn không cần phải thực hiện tất cả chúng cùng một lúc. Thay vào đó, hãy từ từ kết hợp các hành vi lành mạnh mới theo thời gian. Điều này sẽ giúp thúc đẩy kết quả lâu dài và bền vững.
Bản tóm tắt: Thay đổi lối sống và hành vi là nền tảng của việc duy trì và giảm cân thành công.
Bản tóm tắt
Phentermine là một loại thuốc giảm cân và ức chế sự thèm ăn chỉ được kê đơn được phê duyệt để sử dụng trong thời gian ngắn.
Sự kết hợp giữa phentermine và topiramate dường như thậm chí còn hiệu quả hơn phentermine một mình và nó được chấp thuận để sử dụng lâu dài. Nó cũng có thể giúp giảm các cơn buồn nôn ở những người có GIƯỜNG.
Đề xuất cho bạn: 10 chất ngăn chặn sự thèm ăn tự nhiên giúp bạn giảm cân
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khô miệng, chóng mặt, mệt mỏi, khó chịu và táo bón. Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị bệnh tim, cường giáp, bệnh tăng nhãn áp, bệnh thận hoặc gan nặng, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Ngoài ra, hãy nhớ tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi thử phentermine nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
Mặc dù phentermine có thể là một công cụ giảm cân hữu ích, nhưng nó không được khuyến khích như một phương pháp điều trị đầu tiên. Thay vào đó, tốt nhất hãy ưu tiên thay đổi lối sống lành mạnh để đạt được thành công lâu dài.
