Viêm tuyến giáp Hashimoto - đôi khi được gọi là bệnh Hashimoto hoặc Hashimoto - là một trong những rối loạn tuyến giáp phổ biến nhất ở Hoa Kỳ và các nước phát triển khác.
Ngay cả khi được điều trị bằng thuốc, các triệu chứng của nó có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.
Nghiên cứu cho thấy rằng chế độ ăn uống, điều chỉnh lối sống và thuốc tiêu chuẩn có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng. Mỗi người bị viêm tuyến giáp Hashimoto phản ứng khác nhau với điều trị, đó là lý do tại sao một cách tiếp cận cá nhân đối với tình trạng này là rất quan trọng.
Bài viết này giải thích những thay đổi về chế độ ăn uống và lối sống có nhiều khả năng mang lại lợi ích nhất cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Bảng mục lục
Tổng quan về viêm tuyến giáp Hashimoto
Viêm tuyến giáp Hashimoto là một tình trạng tự miễn dịch phá hủy dần mô tuyến giáp thông qua các tế bào lympho, là các tế bào bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn.
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết hình con bướm ở dưới cổ của bạn. Nó tiết ra các kích thích tố ảnh hưởng đến gần như mọi hệ thống cơ quan, bao gồm tim, phổi, xương, hệ tiêu hóa và hệ thần kinh trung ương. Nó cũng kiểm soát sự trao đổi chất và tăng trưởng.
Các hormone chính do tuyến giáp tiết ra là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3).
Cuối cùng, tổn thương tuyến này dẫn đến sản xuất hormone tuyến giáp không đủ.
Bản tóm tắt: Viêm tuyến giáp Hashimoto là một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn, cuối cùng gây ra việc sản xuất hormone không đủ.
Chế độ ăn uống và lối sống ảnh hưởng đến Hashimoto như thế nào
Chế độ ăn uống và lối sống đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý Hashimoto, vì nhiều người nhận thấy các triệu chứng của họ vẫn tồn tại ngay cả khi dùng thuốc. Ngoài ra, nhiều người có triệu chứng không được dùng thuốc trừ khi họ bị thay đổi nồng độ hormone.
Hơn nữa, nghiên cứu cho thấy tình trạng viêm nhiễm có thể là yếu tố thúc đẩy một loạt các triệu chứng của Hashimoto. Viêm thường gắn liền với chế độ ăn uống.
Điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống là chìa khóa để giảm nguy cơ mắc các bệnh khác, vì những người mắc bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto có nguy cơ mắc các bệnh tự miễn dịch, cholesterol cao, béo phì và tiểu đường cao hơn.
Nghiên cứu cho thấy rằng cắt bỏ một số loại thực phẩm, bổ sung và thay đổi lối sống có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng và chất lượng cuộc sống.
Những thay đổi này có thể giúp giảm viêm, làm chậm hoặc ngăn ngừa tổn thương tuyến giáp do kháng thể tuyến giáp tăng cao và kiểm soát trọng lượng cơ thể, lượng đường trong máu và mức cholesterol.
Bản tóm tắt: Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống có thể làm giảm đáng kể nồng độ kháng thể, cải thiện chức năng tuyến giáp và giảm các triệu chứng do viêm tuyến giáp Hashimoto gây ra.
Mẹo ăn kiêng dựa trên bằng chứng
Dưới đây là một số lời khuyên về chế độ ăn uống dựa trên bằng chứng để giúp điều trị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Chế độ ăn không có gluten và ngũ cốc
Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng những người mắc bệnh Hashimoto có nhiều khả năng mắc bệnh celiac hơn so với dân số nói chung. Do đó, các chuyên gia khuyên mọi người được chẩn đoán mắc bệnh Hashimoto nên được kiểm tra bệnh celiac.
Hơn nữa, một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn không có gluten và ngũ cốc có thể có lợi cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Trong một nghiên cứu kéo dài 6 tháng trên 34 phụ nữ bị viêm tuyến giáp Hashimoto, chế độ ăn không có gluten làm giảm mức kháng thể tuyến giáp đồng thời cải thiện chức năng tuyến giáp và mức vitamin D, so với nhóm đối chứng.
Đề xuất cho bạn: Chế độ ăn uống tốt nhất cho bệnh suy giáp: Hướng dẫn và kế hoạch bữa ăn
Nhiều nghiên cứu khác lưu ý rằng những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto - hoặc các bệnh tự miễn dịch nói chung - có thể được hưởng lợi từ chế độ ăn không có gluten ngay cả khi họ không mắc bệnh celiac.
Bạn tránh tất cả các sản phẩm lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen khi tuân theo chế độ ăn không có gluten. Ví dụ: hầu hết mì ống, bánh mì và nước tương đều chứa gluten - mặc dù vẫn tồn tại các lựa chọn thay thế không chứa gluten.
Chế độ ăn không có ngũ cốc hạn chế hơn chế độ ăn không có gluten vì nó cấm tất cả các loại ngũ cốc. Mặc dù sự thay đổi chế độ ăn uống này cũng có thể mang lại lợi ích, nhưng nghiên cứu còn hạn chế.
Chế độ ăn uống giao thức tự miễn dịch
Chế độ ăn kiêng Giao thức Tự miễn dịch (AIP) được thiết kế cho những người mắc bệnh tự miễn dịch. Nó loại bỏ các thực phẩm có khả năng gây hại như ngũ cốc, sữa, cà phê, đường bổ sung, cà phê, các loại đậu, trứng, rượu, quả hạch, hạt, đường tinh luyện, dầu và phụ gia thực phẩm.
Trong một nghiên cứu kéo dài 10 tuần trên 16 phụ nữ bị viêm tuyến giáp Hashimoto, chế độ ăn kiêng AIP đã cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Nó làm giảm đáng kể mức độ của protein phản ứng C đánh dấu viêm (CRP).
Mặc dù những kết quả này đầy hứa hẹn, nhưng cần có những nghiên cứu dài hạn hơn.
Hãy nhớ rằng chế độ ăn kiêng AIP là chế độ ăn kiêng theo từng giai đoạn và nên được chỉ định và theo dõi bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm.
Cân nhắc tránh sữa
Không dung nạp Lactose rất phổ biến ở những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Trong một nghiên cứu trên 83 phụ nữ bị viêm tuyến giáp Hashimoto, 75,9% được chẩn đoán là không dung nạp đường sữa.
Nếu bạn nghi ngờ không dung nạp đường sữa, việc cắt bỏ sữa có thể hỗ trợ các vấn đề về tiêu hóa, chức năng tuyến giáp và hấp thu thuốc. Hãy nhớ rằng chiến lược này có thể không hiệu quả với tất cả mọi người, vì một số người có khả năng dung nạp sữa của Hashimoto một cách hoàn hảo.
Đề xuất cho bạn: Chế độ ăn kiêng không có carb: Lợi ích, nhược điểm và danh sách thực phẩm
Tập trung vào thực phẩm chống viêm
Tình trạng viêm có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto. Như vậy, một chế độ ăn chống viêm giàu trái cây và rau quả có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng.
Một nghiên cứu trên 218 phụ nữ bị viêm tuyến giáp Hashimoto cho thấy các dấu hiệu stress oxy hóa - một tình trạng gây viêm mãn tính - thấp hơn ở những người ăn trái cây và rau quả thường xuyên hơn.
Rau, trái cây, gia vị và cá béo có đặc tính chống viêm mạnh mẽ.
Chế độ ăn giàu dinh dưỡng, toàn thực phẩm
Tuân thủ chế độ ăn ít đường bổ sung và thực phẩm chế biến cao nhưng giàu thực phẩm toàn phần, thực phẩm đậm đặc chất dinh dưỡng có thể giúp cải thiện sức khỏe, kiểm soát cân nặng và giảm các triệu chứng liên quan đến Hashimoto.
Bất cứ khi nào có thể, hãy chuẩn bị bữa ăn tại nhà bằng các loại thực phẩm bổ dưỡng như rau, trái cây, protein, chất béo lành mạnh và carbs giàu chất xơ.
Những thực phẩm này mang lại lợi ích chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ.
Mẹo ăn kiêng khác
Một số nghiên cứu chỉ ra rằng một số chế độ ăn kiêng low-carb có thể giúp giảm trọng lượng cơ thể và kháng thể tuyến giáp ở những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Những chế độ ăn kiêng này cung cấp 12–15% lượng calo hàng ngày từ carbs và hạn chế thực phẩm gây bướu cổ. Goitrogens là những chất được tìm thấy trong các loại rau họ cải và các sản phẩm từ đậu nành có thể cản trở quá trình sản xuất hormone tuyến giáp.
Tuy nhiên, các loại rau họ cải rất bổ dưỡng và việc nấu chín chúng sẽ làm giảm hoạt động sinh bướu cổ của chúng. Vì vậy, không có khả năng chúng can thiệp vào chức năng tuyến giáp trừ khi ăn với số lượng cực lớn.
Một số bằng chứng cho thấy đậu nành gây hại cho chức năng tuyến giáp, vì vậy nhiều người mắc bệnh Hashimoto tránh các sản phẩm từ đậu nành. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn.
Bản tóm tắt: Không chứa gluten, tránh sữa và tuân theo chế độ ăn uống chống viêm, giàu chất dinh dưỡng chỉ là một số mẹo có thể cải thiện các triệu chứng viêm tuyến giáp Hashimoto.
Bổ sung hữu ích cho Hashimoto's
Một số chất bổ sung có thể giúp giảm viêm và kháng thể tuyến giáp ở những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto. Ngoài ra, những người mắc bệnh này có nhiều khả năng bị thiếu một số chất dinh dưỡng, vì vậy việc bổ sung có thể là cần thiết.
bổ sung có lợi bao gồm:
- selen. Các nghiên cứu cho thấy dùng 200 mcg selen mỗi ngày có thể giúp giảm kháng thể kháng peroxidase kháng giáp (TPO) và cải thiện sức khỏe ở những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
- kẽm. Kẽm rất cần thiết cho chức năng tuyến giáp. Nghiên cứu cho thấy rằng dùng 30 mg kẽm mỗi ngày có thể cải thiện chức năng tuyến giáp ở những người bị suy giáp khi sử dụng một mình hoặc cùng với selen.
- Curcumin. Các nghiên cứu trên động vật và con người đã chỉ ra rằng hợp chất chống viêm và chống oxy hóa mạnh mẽ này có thể bảo vệ tuyến giáp. Thêm vào đó, nó có thể giúp điều trị các bệnh tự miễn dịch nói chung.
- Vitamin D. Những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto đã được chứng minh là có lượng vitamin này thấp hơn đáng kể so với dân số nói chung. Hơn nữa, các nghiên cứu liên kết mức vitamin D thấp với mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto.
- vitamin B tổng hợp. Những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto cũng có xu hướng thiếu vitamin B12. Vitamin B phức hợp chất lượng cao giúp tăng cường B12 và các vitamin B quan trọng khác.
- magie. Mức độ thấp của khoáng chất này có liên quan đến tăng nguy cơ viêm tuyến giáp Hashimoto và kháng thể tuyến giáp cao hơn. Ngoài ra, điều chỉnh sự thiếu hụt magiê có thể cải thiện các triệu chứng ở những người mắc bệnh tuyến giáp.
- Sắt. Những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto có nhiều khả năng bị thiếu máu. Bổ sung sắt có thể cần thiết để điều chỉnh sự thiếu hụt.
Các chất bổ sung khác như dầu cá, axit alpha-lipoic và N-acetyl cysteine cũng có thể giúp những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Đề xuất cho bạn: Danh sách thực phẩm chứa gluten: Danh sách những thứ cần tránh và lựa chọn thay thế
Bổ sung i-ốt liều cao mà không bị thiếu i-ốt có thể dẫn đến tác dụng phụ ở những người mắc bệnh Hashimoto. Không bổ sung iốt liều cao trừ khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã hướng dẫn bạn.
Bản tóm tắt: Nhiều chất bổ sung vitamin và khoáng chất, bao gồm kẽm, vitamin D và magiê, có thể có lợi cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Thực phẩm để ăn
Nếu bạn bị viêm tuyến giáp Hashimoto, chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Tập trung vào những thực phẩm sau:
- trái cây: quả mọng, lê, táo, đào, cam quýt, dứa, chuối, v.v.
- Rau không tinh bột: bí xanh, atisô, cà chua, măng tây, cà rốt, ớt, bông cải xanh, rau arugula, nấm, v.v.
- Các loại rau có tinh bột: khoai lang, khoai tây, đậu Hà Lan, quả trứng cá và bí butternut, v.v.
- chất béo lành mạnh: bơ, dầu bơ, dầu dừa, dầu ô liu, dừa bào không đường, sữa chua nguyên béo, sữa chua dừa, v.v.
- đạm động vật: cá hồi, trứng, cá tuyết, gà tây, tôm, gà, v.v.
- Các loại ngũ cốc không chứa gluten: gạo lứt, yến mạch cán mỏng, quinoa, mì ống gạo lứt, v.v.
- Hạt, quả hạch và bơ hạt: hạt điều, hạnh nhân, hạt mắc ca, hạt hướng dương, hạt bí, bơ đậu phộng tự nhiên, bơ hạnh nhân,..
- Đậu và đậu lăng: đậu xanh, đậu đen, đậu lăng, v.v.
- Sản phẩm thay thế sữa và không phải sữa (được tăng cường canxi và/hoặc vitamin D): nước cốt dừa, sữa chua dừa, sữa hạnh nhân, sữa hạt điều, sữa chua không đường béo, phô mai dê, v.v.
- Gia vị, thảo mộc và gia vị: nghệ, húng quế, hương thảo, ớt bột, nghệ tây, hạt tiêu đen, salsa, tahini, mật ong, nước cốt chanh, giấm táo, v.v.
- nước giải khát: nước, trà không đường, nước có ga, v.v.
Hãy nhớ rằng một số người bị viêm tuyến giáp Hashimoto tránh một số loại thực phẩm được đề cập ở trên, chẳng hạn như ngũ cốc và sữa. Thử nghiệm với chế độ ăn uống của bạn để xác định loại thực phẩm nào phù hợp nhất với bạn là điều quan trọng.
Bản tóm tắt: Thực phẩm toàn phần, giàu chất dinh dưỡng nên chiếm phần lớn trong bất kỳ chế độ ăn uống lành mạnh nào và có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn bị viêm tuyến giáp Hashimoto.
Các thực phẩm cần tránh
Loại bỏ hoặc hạn chế các loại thực phẩm sau đây có thể giúp giảm các triệu chứng của Hashimoto và cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn:
- Thêm đường và đồ ngọt: soda, nước tăng lực, bánh ngọt, kem, bánh ngọt, bánh quy, kẹo, ngũ cốc có đường, đường ăn, v.v.
- Đồ ăn nhanh và đồ chiên rán: khoai tây chiên, xúc xích, gà rán, v.v.
- Các loại ngũ cốc tinh chế: mì ống trắng, bánh mì trắng, bánh bột mì trắng, bánh mì tròn, v.v.
- Thực phẩm chế biến cao và thịt: bữa tối đông lạnh, bơ thực vật, bữa tối vi sóng, thịt xông khói, xúc xích, v.v.
- Các loại ngũ cốc và thực phẩm chứa gluten: lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen, bánh quy giòn, bánh mì, v.v.
Một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe gợi ý rằng những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto cũng nên tránh đậu nành và sữa - và đôi khi là cả cà rốt và tất cả các loại ngũ cốc.
Tuy nhiên, mặc dù những khuyến nghị này có thể giúp ích cho nhiều người, nhưng điều quan trọng là bạn phải thử nghiệm chế độ ăn kiêng của mình để tìm ra phương pháp tốt nhất cho mình.
Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng chuyên về các bệnh tự miễn dịch như viêm tuyến giáp Hashimoto có thể giúp bạn thu hẹp các loại thực phẩm có khả năng gây vấn đề và thiết lập một mô hình ăn uống để giúp bạn cảm thấy tốt nhất.
Bản tóm tắt: Tránh xa đường bổ sung, thực phẩm chế biến cao và ngũ cốc chứa gluten có thể giúp giảm các triệu chứng của Hashimoto và cải thiện sức khỏe tổng thể.
Các sửa đổi lối sống khác để thử
Ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng và rèn luyện khả năng tự chăm sóc bản thân là vô cùng quan trọng đối với những người mắc bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto.
Một nghiên cứu trên 60 phụ nữ mắc bệnh Hashimoto cho thấy việc tham gia vào các hoạt động giảm căng thẳng giúp họ giảm trầm cảm và lo lắng, cải thiện chất lượng cuộc sống nói chung và giảm kháng thể tuyến giáp.
Để cơ thể nghỉ ngơi khi bạn cảm thấy mệt mỏi cũng rất quan trọng.
Ngoài ra, tốt nhất nên uống thuốc tuyến giáp khi bụng đói ít nhất 30–60 phút trước bữa sáng hoặc ít nhất 3–4 giờ sau bữa tối để hấp thu tối đa.
Ngay cả cà phê và thực phẩm bổ sung cũng cản trở sự hấp thụ thuốc tuyến giáp, vì vậy tốt nhất bạn chỉ nên uống nước trong ít nhất 30 phút sau khi uống thuốc.
Đề xuất cho bạn: Chế độ ăn kiêng loại bỏ: Hướng dẫn & lợi ích cho người mới bắt đầu
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể trả lời bất kỳ câu hỏi nào về cách đảm bảo khả năng hấp thụ tối đa.
Hãy nhớ rằng khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc, có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn để bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Nếu các triệu chứng của bạn không được cải thiện, hãy thảo luận về các lựa chọn khác với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Vì các triệu chứng của Hashimoto có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe tinh thần của bạn, hãy nhớ tìm một nhóm chăm sóc sức khỏe mà bạn tin tưởng. Điều này có thể mất một chút thời gian, nhưng điều cần thiết là phải điều trị đúng cách.
Bản tóm tắt: Giảm căng thẳng, nghỉ ngơi nhiều và thực hành chăm sóc bản thân là điều cần thiết cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto. Tìm một chuyên gia chăm sóc sức khỏe mà bạn tin tưởng cũng là chìa khóa.
Chẩn đoán và triệu chứng
Người ta cho rằng viêm tuyến giáp Hashimoto phát triển từ một khiếm khuyết miễn dịch kết hợp với các yếu tố môi trường, mặc dù những yếu tố này chưa được hiểu đầy đủ.
Chẩn đoán phụ thuộc vào các triệu chứng và kết quả xét nghiệm.
Kết quả xét nghiệm cho thấy viêm tuyến giáp Hashimoto bao gồm tăng hormone kích thích tuyến giáp (TSH), nồng độ thyroxine tự do (FT4) thấp và tăng kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp (anti-TPO).
Một số người bị viêm tuyến giáp Hashimoto cũng có kháng thể ngăn chặn thụ thể TSH (TBII) và kháng thể antithyroglobulin (chống Tg) tăng cao. Những kháng thể này tấn công tuyến giáp.
Bệnh phá hủy tuyến giáp không liên tục. Trong giai đoạn đầu, mọi người có thể xuất hiện các triệu chứng và kết quả xét nghiệm cho thấy cường giáp - hoặc thậm chí có các giá trị xét nghiệm bình thường.
Do đó, bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto thường khó phát hiện và các cá nhân có thể mắc bệnh trong nhiều tháng mà không được chẩn đoán chính xác. Có tới một phần ba số người được điều trị suy giáp không được điều trị đầy đủ hoặc đúng cách.
Viêm tuyến giáp Hashimoto ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới, nhưng phụ nữ có khả năng được chẩn đoán cao gấp 5–10 lần. Nguy cơ tăng theo tuổi và hầu hết phụ nữ được chẩn đoán từ 30 đến 50.
Đề xuất cho bạn: Chế độ ăn ít natri: Lợi ích, danh sách thực phẩm, rủi ro và hơn thế nữa
Độ tuổi cao nhất đối với dân số nói chung kết hợp với bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto là từ 45 đến 65.
Tình trạng này thường được điều trị bằng hormone tuyến giáp tổng hợp hoặc tự nhiên. Những loại tổng hợp bao gồm levothyroxine (Synthroid) và liothyronine (Cytomel), trong khi những loại tự nhiên bao gồm Armor Thyroid và Nature Throid.
Triệu chứng
Vì viêm tuyến giáp Hashimoto ảnh hưởng đến hầu hết mọi hệ thống cơ quan trong cơ thể bạn nên nó có liên quan đến các triệu chứng khác nhau. Bao gồm các:
- tăng cân
- thanh
- kém tập trung
- tóc mỏng, thô
- da khô
- nhịp tim chậm hoặc không đều
- giảm sức mạnh cơ bắp
- hụt hơi
- giảm khả năng chịu đựng tập thể dục
- không dung nạp lạnh
- tăng huyết áp
- móng tay dễ gãy
- táo bón
- đau cổ hoặc đau tuyến giáp
- trầm cảm và lo âu
- kinh nguyệt không đều
- mất ngủ
- thay đổi giọng nói
Viêm tuyến giáp Hashimoto không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như tăng nguy cơ mắc bệnh tim, rối loạn nhận thức và thậm chí tử vong.
Bản tóm tắt: Các triệu chứng của Hashimoto rất khác nhau, bao gồm tăng cân, mệt mỏi, không chịu được lạnh và táo bón. Tình trạng này được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và kết quả xét nghiệm.
Bản tóm tắt
Viêm tuyến giáp Hashimoto là một tình trạng tự miễn dịch phổ biến ảnh hưởng đến tuyến giáp. Nó gây ra nhiều triệu chứng có thể tồn tại ngay cả khi bạn dùng thuốc tuyến giáp.
Nghiên cứu cho thấy rằng thay đổi chế độ ăn uống và lối sống có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bạn. Tuy nhiên, mỗi người bị viêm tuyến giáp Hashimoto đều khác nhau, vì vậy việc tìm kiếm một chế độ ăn uống phù hợp với nhu cầu của bạn là điều cơ bản.
Một chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác chuyên về các bệnh tự miễn dịch có thể giúp bạn tìm ra một mô hình ăn uống phù hợp với bạn.
