Вітамін B12 – це важлива поживна речовина, необхідна вашому організму для таких процесів, як синтез ДНК, вироблення енергії та функціонування центральної нервової системи.
Незважаючи на те, що вітамін міститься в багатьох продуктах харчування, недостатність і дефіцит B12 є відносно поширеними. Це часто пов’язано з обмеженим споживанням їжі, порушенням всмоктування, певними захворюваннями або використанням ліків, що знижують В12.
Дослідження показують, що до 20% людей старше 60 років у Сполучених Штатах і Великобританії відчувають дефіцит вітаміну B12.
Для довідки, рівні В12 вище 300 пг/мл вважаються нормальними, рівні 200–300 пг/мл вважаються граничними, а рівні нижче 200 пг/мл вважаються недостатніми.
Оскільки здатність засвоювати B12 з їжі знижується з віком, дефіцит частіше зустрічається у літніх людей. Однак це не означає, що діти та молоді дорослі, включаючи вагітних і годуючих груддю, не можуть розвинути дефіцит B12.
На жаль, дефіцит B12 часто не помічають і неправильно діагностують. Часто це відбувається через неадекватні лабораторні дослідження або через те, що симптоми не є специфічними лише для дефіциту вітаміну B12.
Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути дефіцит B12, важливо відвідати лікаря, щоб обговорити ваші симптоми та пройти відповідне тестування.
Ця стаття охоплює дев’ять із найбільш поширених симптомів, пов’язаних з дефіцитом B12, а також те, як цей дефіцит діагностується та лікується.
1. Втома
Якщо у вас низький вміст В12, ви, ймовірно, відчуєте втому.
Для належної роботи клітинам вашого тіла потрібен В12. Таким чином, недостатній рівень В12 може знизити нормальне виробництво еритроцитів, що може погіршити доставку кисню.
Зокрема, дефіцит B12 або фолієвої кислоти може викликати мегалобластну анемію. Цей стан призводить до утворення великих, аномальних і незрілих еритроцитів і порушення синтезу ДНК.
Коли у вашому тілі не вистачає здорових червоних кров’яних тілець, щоб переносити кисень до тканин, ви, ймовірно, відчуєте слабкість і втому.
Важливо знати, що у вас може розвинутися втома та інші симптоми, пов’язані з дефіцитом B12, навіть якщо ваш рівень B12 вважається в межах діапазону або лише гранично низьким.
2. Шкіра бліда або жовта
Ще одна ознака, яка може вказувати на дефіцит B12, - бліда або жовта шкіра.
Як і стан, який називається залізодефіцитною анемією, анемія, пов’язана з дефіцитом B12, може зробити вашу шкіру блідою через брак повністю дозрілих здорових червоних кров’яних клітин в організмі.
Дефіцит B12 також може спричинити стан, який називається жовтяницею, внаслідок чого ваша шкіра та білки ваших очей набувають жовтуватий колір.
Колір викликаний високим рівнем білірубіну, продукту життєдіяльності, що утворюється, коли ваше тіло розщеплює еритроцити.
3. Головні болі
Недостатність і дефіцит B12 може призвести до неврологічних побічних ефектів, включаючи головний біль.
Головні болі є одними з найбільш поширених симптомів, пов’язаних із дефіцитом B12 як у дорослих, так і у дітей.
Деякі дослідження показали, що люди, які часто відчувають певні типи головного болю, частіше мають низький рівень B12.
Дослідження 2019 року за участю 140 людей, половина з яких страждали від мігрені, показало, що рівень B12 в крові був значно нижчим у учасників з мігренню порівняно з учасниками без мігрені.
Дослідження також показало, що ті з найвищим рівнем B12 мали на 80% менше шансів на мігрень порівняно з учасниками з найнижчим рівнем B12.
Дослідження продовжують досліджувати, чи може лікування В12 покращити симптоми головного болю мігрені у деяких людей.
4. Депресивні симптоми
B12 необхідний для правильного функціонування вашої центральної нервової системи, і дефіцит цієї поживної речовини може вплинути на ваше психічне здоров’я.
Для вас пропонується: Тіамін (вітамін B1): симптоми дефіциту та лікування
Зокрема, дефіцит B12 пов’язаний з більшим ризиком розвитку депресії.
Низький рівень В12 може викликати підвищення рівня сірковмісної амінокислоти, яка називається гомоцистеїном. У свою чергу, це може сприяти розвитку депресії, посилюючи окислювальний стрес, пошкодження ДНК і загибель клітин в організмі.
Дослідження 2020 року за участю 132 дітей і підлітків, 89 з депресією і 43 без депресії, показало, що учасники з депресією мали нижчий рівень В12 і вищий рівень гомоцистеїну в порівнянні з тими, хто не мав депресії.
На додаток до симптомів депресії, низький рівень B12 може призвести до інших психічних станів, включаючи психоз і розлади настрою.
5. Шлунково-кишкові проблеми
Дефіцит B12 також може викликати діарею, нудоту, запор, здуття, гази та інші шлунково-кишкові симптоми.
Ці проблеми можуть торкнутися як дорослих, так і дітей.
Однак майте на увазі, що багато з цих симптомів неспецифічні і можуть бути викликані іншими факторами. Наприклад, непереносимість їжі, ліки та інфекції можуть призвести до діареї.
6. Труднощі з концентрацією уваги та розумові порушення
Оскільки дефіцит B12 негативно впливає на центральну нервову систему, люди з низьким рівнем B12 можуть відчувати туманність і труднощі з концентрацією уваги та виконанням завдань.
Особливо схильні до ризику цих побічних ефектів люди похилого віку, оскільки ризик дефіциту B12 зростає з віком.
Багато досліджень пов’язують низький рівень B12 з погіршенням розумової функції у літніх людей.
На щастя, дослідження показують, що психічні розлади, пов’язані з низьким рівнем B12, можуть покращитися при лікуванні B12.
Наприклад, дослідження 2020 року дало 202 людям з легкими психічними порушеннями та низьким або низьким рівнем В12 і підвищеним рівнем гомоцистеїну замісну терапію В12 протягом 3 місяців.
Після лікування 84% учасників повідомили про значне покращення симптомів, таких як погана концентрація уваги, погіршення пам’яті та забудькуватість.
Для вас пропонується: Вітаміни B-комплексу: переваги, побічні ефекти та дозування
7. Біль і запалення ротової порожнини та язика
Глосит – це медичний термін, який позначає запалений, червоний і болючий язик. Це може бути викликано дефіцитом В12.
У людей з цим дефіцитом глосит може з’явитися разом зі стоматитом, який характеризується виразками та запаленням в ротовій порожнині.
Незважаючи на те, що глосит і стоматит часто зустрічаються у людей з анемією, пов’язаною з дефіцитом B12, вони також можуть протікати без анемії і можуть бути ознакою раннього дефіциту B12.
При цьому глосит також може бути викликаний дефіцитом інших поживних речовин, таких як фолат, рибофлавін (B2) і ніацин (B3).
8. Парестезії в руках і ногах
Парестезія – це медичний термін, який позначає відчуття печіння або відчуття печіння в певних ділянках тіла, таких як руки і ноги.
Багато дорослих і дітей, які мають дефіцит B12, повідомляють про парестезії.
На жаль, цей симптом дефіциту B12 збігається з симптомами, пов’язаними з діабетичною нейропатією — пошкодженням нервів, викликаним високим рівнем цукру в крові, що може викликати біль і оніміння в кінцівках.
Люди з цукровим діабетом, які приймають метформін, мають більш високий ризик розвитку дефіциту B12, оскільки цей препарат може зменшити всмоктування вітаміну B12 в організмі.
Отже, дефіцит B12 може бути помилково діагностований як периферична нейропатія у людей з цукровим діабетом.
У результаті багато експертів рекомендують людям, які приймають метформін, регулярно проходити скринінг на дефіцит вітаміну B12.
9. Інші ознаки та симптоми дефіциту В12
Крім перерахованих вище симптомів, дефіцит B12 може призвести до наступного:
- М’язові судоми і м’язова слабкість. Дефіцит B12 негативно впливає на рухові та чутливі нерви, що може викликати м’язові судоми та слабкість.
- Порушення координації. Атаксія, або порушення рівноваги та координації, є неврологічним симптомом, який може бути викликаний дефіцитом B12. Таким чином, людина з дефіцитом B12 може мати труднощі при ходьбі та балансуванні.
- Імпотенція. Чоловіки з дефіцитом В12 можуть відчувати еректильну дисфункцію в результаті підвищення рівня гомоцистеїну в організмі.
- Порушення зору. Дефіцит B12 може викликати порушення зору, можливо, через пошкодження зорового нерва.
Як виявити та лікувати дефіцит B12?
Оскільки симптоми дефіциту вітаміну B12 не є специфічними для цього стану, він може залишитися непоміченим або поставлений неправильно.
Для вас пропонується: 9 переваг для здоров’я вітаміну В6 (піридоксину)
Якщо ви відчуваєте будь-який із перерахованих вище симптомів, важливо обговорити їх з медичним працівником.
Це особливо актуально, якщо ви:
- дотримуйтесь обмежувальної дієти, як веганська дієта
- старше 60 років
- вагітні або годують груддю
- мають захворювання, яке може призвести до зниження рівня В12
- приймати ліки, що знижують В12, наприклад метформін або інгібітори протонної помпи
Окрім того, щоб дізнатися про ваші симптоми та провести фізичний огляд, медичний працівник може виключити дефіцит B12, замовивши аналізи крові.
Ці тести можуть включати:
- Рівень В12
- рівні фолатів
- загальний аналіз крові (CBC) з периферичним мазком
- рівні метилмалонової кислоти (ММА).
- рівні гомоцистеїну
Якщо у вас діагностовано занадто низький рівень В12, ваш медичний працівник порекомендує найбільш відповідне лікування. Це може включати ін’єкції B12, оральні добавки B12 або усунення основного стану здоров’я, який може спричинити дефіцит.
Ін’єкції B12 зазвичай рекомендуються людям, які не можуть належним чином засвоювати B12 з їжі або добавок, наприклад тим, хто переніс операцію шунтування шлунка або людям з певними аутоімунними захворюваннями.
Добавки та ін’єкції B12 вважаються безпечними і добре переносяться навіть у великих дозах.
Резюме: якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас може бути низький рівень В12, він призначить відповідні аналізи крові для оцінки рівня В12. Лікування дефіциту B12 зазвичай включає пероральні добавки або ін’єкції.
Резюме
Дефіцит B12 може викликати різноманітні симптоми, включаючи втому, головні болі, депресію, бліду або жовту шкіру, психічні розлади, біль і запалення в роті та язиці.
Багато симптомів, спричинених низьким рівнем B12, не є специфічними для дефіциту B12, що може призвести до того, що стан залишається непоміченим.
Якщо ви відчуваєте будь-який із перерахованих вище симптомів, важливо відвідати лікаря, щоб пройти відповідне тестування та отримати правильне лікування.
Швидка порада
Якщо у вас низький вміст B12, ваш медичний працівник, ймовірно, порекомендує оральні добавки або ін’єкції.
Крім того, якщо причиною є низьке споживання їжі, гарною ідеєю є збільшення споживання продуктів, багатих B12, таких як риба та молюски, м’ясо органів та яйця.
Якщо ви дотримуєтеся веганської або вегетаріанської дієти, насолоджуйтеся продуктами, збагаченими B12, такими як харчові дріжджі та рослинне молоко, а також добавка B12 може допомогти вам підтримувати оптимальний рівень.
