Дотримання добре збалансованої дієти з низьким вмістом калорій і регулярні фізичні вправи є наріжними каменями схуднення, але деякі препарати можуть забезпечити потужну підтримку.
Одним з таких препаратів є фентермін — один з найпопулярніших препаратів для схуднення у світі.
Доведено, що він ефективний для короткочасного схуднення, якщо його використовувати разом із дієтою з низьким вмістом калорій і фізичними вправами.
Однак використання фентерміну для схуднення не позбавлене ризиків і побічних ефектів.
У цій статті пояснюється все, що вам потрібно знати про фентермін, включаючи його переваги, дозування та можливі побічні ефекти.
Зміст
Що таке фентермін?
Фентермін – це ліки для схуднення за рецептом.
Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) схвалило його в 1959 році для короткочасного використання до 12 тижнів для людей старше 16 років.
У 1990-х роках виробники ліків поєднували фентермін з іншими препаратами для схуднення. Цю комбінацію ліків зазвичай називали фен-фен.
Після повідомлень про значні проблеми з серцем у користувачів, FDA вилучило з ринку два інші препарати, які використовувалися для лікування — фенфлурамін та дексфенфлурамін.
Сьогодні фентермін можна використовувати сам по собі, і він має торгові назви Adipex-P, Lomaira і Suprenza. Ви також можете знайти його в комбінованих препаратах для схуднення, таких як Qsymia, який поєднує фентермін та інший препарат під назвою топірамат.
Фентермін є стимулятором і доступний, якщо у вас є рецепт. Оскільки прийом фентерміну супроводжується ризиком розвитку залежності, він вважається контрольованою речовиною. За хімічним складом він схожий на стимулятор амфетамін, який також є контрольованою речовиною.
Медичний працівник може призначити фентермін, якщо у вас є ожиріння, яке визначається індексом маси тіла (ІМТ) 30 або більше.
Медичні працівники також можуть призначати його, якщо у вас є зайва вага з ІМТ, що перевищує або дорівнює 27, і маєте принаймні одне захворювання, пов’язане з вагою, наприклад, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину або діабет 2 типу.
Однак медичний працівник, швидше за все, спочатку порекомендує інші стратегії схуднення, такі як фізичні вправи та дієта зі зниженим вмістом калорій.
Резюме: фентермін — це схвалений FDA препарат, призначений для схуднення. Його хімічна структура подібна до стимулюючого препарату амфетаміну, і він доступний лише за рецептом.
Як діє фентермін?
Фентермін належить до класу ліків, які називаються аноректиками, також відомих як пригнічувачі апетиту.
Прийом фентерміну допомагає придушити ваш апетит, тим самим обмежуючи кількість споживаних калорій. З часом це може призвести до втрати ваги.
Хоча точний спосіб, яким фентермін знижує апетит, залишається неясним, вважається, що препарат діє шляхом підвищення рівня нейромедіаторів у вашому мозку.
Нейромедіатори — хімічні речовини норадреналін, серотонін і дофамін — є хімічними посередниками вашого тіла.
Коли рівень цих трьох хімічних речовин підвищується, відчуття голоду зменшується.
Однак ви можете створити толерантність до ефектів фентерміну, що пригнічують апетит, протягом кількох тижнів. Якщо це станеться, зверніться до лікаря, який його призначив.
Резюме: Вважається, що фентермін знижує апетит, підвищуючи рівень нейромедіаторів у вашому мозку.
Для чого використовується фентермін?
Фентермін найчастіше використовується для схуднення, але його також можна використовувати в поєднанні з топіраматом, щоб допомогти при певних розладах харчової поведінки, таких як розлад переїдання (BED).
Для вас пропонується: 15 корисних порад, як подолати переїдання
Фентермін ефективний для схуднення
Кілька клінічних досліджень показали, що фентермін може сприяти значному схудненню.
Хоча FDA схвалило його лише для короткочасного використання менше 12 тижнів, медичні працівники часто призначають фентермін не за рецептом для тривалого використання.
Лікарі можуть призначати його періодично, тобто ви робите перерву в прийомі ліків на певний період, перш ніж відновити його.
Середня втрата ваги при прийомі фентерміну становить 3% від початкової маси тіла через 3 місяці і 5–7% через 6 місяців. Деякі люди повідомляють про ще більшу втрату ваги, ніж це.
Щоб зрозуміти це в перспективі, втрата ваги на 5–7% становить 10–14 фунтів (4,5–6,4 кг) для людини, яка важить 200 фунтів (90,7 кг).
Однак не всі реагують на цей препарат однаково. Якщо ви не втратили значної ваги за 3 місяці його застосування, медичний працівник може порекомендувати припинити прийом препарату.
Крім того, його ефективність поступово знижується після тривалого використання більше року.
Хоча фентермін ефективний для схуднення, він може працювати краще в поєднанні з топіраматом.
Топірамат – це препарат, який використовувався самостійно для лікування судом, але, як і фентермін, також має властивості знижувати апетит.
Топірамат і фентермін є комбінованим препаратом, який продається під торговою маркою Qsymia. FDA схвалило його в 2012 році як доповнення до здорового способу життя, такого як збільшення фізичних вправ і дієта зі зниженим вмістом калорій.
У порівнянні з трьома іншими препаратами, які зазвичай призначаються для схуднення, комбінація фентерміну та топірамату була пов’язана з найвищими шансами втратити щонайменше 5% початкової маси тіла.
Більше того, нещодавній аналіз досліджень показав, що люди, які приймали ліки, що поєднували фентермін і топірамат, втратили в середньому 16 фунтів (7,3 кг) порівняно з плацебо.
Для вас пропонується: 12 популярних таблеток і добавок для схуднення
Для тих, хто приймав ліки більше 56 тижнів, це число зросло до 17,8 фунтів (8 кг).
Крім того, ступінь втрати ваги збільшувався із застосуванням дози. Середня втрата ваги була:
- 7,8 фунтів (3,55 кг) для дози 3,75/23 мг (фентермін/топірамат)
- 16 фунтів (7,27 кг) для дози 7,5/46 мг
- 18 фунтів (8,25 кг) для дози 15/92 мг
У користувачів фентермін-топірамату втрата ваги призвела до значного зменшення окружності талії, а також покращення чутливості до інсуліну, покращення контролю рівня цукру в крові та зниження артеріального тиску.
Фентермін може бути корисним при деяких розладах харчової поведінки
Комбінація фентерміну та топірамату може допомогти зменшити переїдання у людей із ліжком та нервовою булімією.
ЛІЖКА характеризується вживанням великої кількості їжі, часто швидким і аж до дискомфорту. Це також пов’язано з відчуттям втрати контролю під час запою, а також почуттям сорому чи провини після цього.
Нервова булімія включає в себе ту ж поведінку, що і при BED, але також включає поведінку, яку люди використовують для компенсації наслідків переїдання, наприклад, самовикликану блювоту.
У невеликому 12-тижневому дослідженні за участю людей із БЕД, які мали зайву вагу, люди, які приймали комбінацію фентерміну та топірамату, відчули значне зниження частоти епізодів переїдання.
В іншому 12-тижневому дослідженні люди з ЛЕЖ або нервовою булімією отримували комбінацію препаратів або плацебо.
За 28 днів лікування комбінацією фентерміну та топірамату зменшило кількість днів переїдання у учасників з 16,2 до 4,2. Ті ж результати не спостерігалися в групі плацебо.
Хоча ці результати є багатообіцяючими, все ще потрібні більш масштабні дослідження.
Якщо ви думаєте, що у вас ЛІЖКА, нервова булімія або порушення харчування, важливо поговорити з медичним працівником.
Резюме: було показано, що фентермін у поєднанні з топіраматом сприяє значному зниженню ваги та може допомогти зменшити частоту епізодів переїдання.
Дозування та форми фентерміну
Дозування фентерміну варіюється в залежності від його форми та концентрації.
фентермін
До 2016 року єдиними доступними дозами фентерміну були 15, 30 і 37,5 мг.
Однак, оскільки лікарі найкраще призначають найнижчу ефективну дозу, FDA схвалила 8-мг формулу (Lomaira) у 2016 році, яку можна приймати до трьох разів на день принаймні за 30 хвилин до їжі.
Для вас пропонується: Чому голодування не є хорошою ідеєю для схуднення
Якщо вам призначили більшу дозу (15, 30 або 37,5 мг), ви можете приймати її один раз на день вранці перед сніданком або через 1–2 години після сніданку.
Щоб запобігти безсоння або труднощів із засипанням або засинанням, вам слід уникати прийому останньої дози занадто пізно вдень.
Фентермін і топірамат
Комбінація фентерміну та топірамату, що продається під торговою маркою Qsymia, є препаратом, який використовується для схуднення.
Цей препарат доступний у чотирьох дозах, які варіюються від 3,75–15 мг фентерміну та 23–92 мг топірамату. Він пропонується в капсулах з подовженим вивільненням, які слід приймати вранці.
Після того, як ви приймаєте найнижчу дозу протягом 14 днів, ваш лікар може вирішити перейти до більш високої дози.
Згідно з FDA, ви повинні припинити використання ліків, якщо ви не втратите 3% маси тіла після 12 тижнів прийому найвищої добової дози.
Резюме: дозування фентерміну відрізняється залежно від того, використовується він окремо чи разом із топіраматом.
Побічні ефекти фентерміну та запобіжні заходи
Сам фентермін призначений лише для короткочасного застосування, оскільки є мало довгострокових досліджень щодо його безпеки.
В одному дослідженні було помічено, що люди не відчували значних побічних ефектів, коли вони приймали фентермін протягом 24 місяців.
Однак FDA схвалила фентермін у комбінації з топіраматом для тривалого застосування, оскільки дози двох інгредієнтів нижчі, ніж максимальні дози окремих препаратів.
Найбільш поширеними побічними ефектами фентерміну та комбінованого фентерміну та топірамату є:
- сухість у роті
- проблеми зі сном
- запаморочення
- прискорене серцебиття
- почервоніння шкіри
- втома
- запор
- дратівливість
- нудота
- блювота
Хоча рідко, але можливі деякі серйозні побічні ефекти, такі як підвищення артеріального тиску, суїцидальні думки, метаболічний ацидоз, підвищення рівня креатиніну, ушкодження плода, проблеми із зором, когнітивні порушення та гіпокаліємія.
Ви не повинні приймати фентермін, якщо у вас є захворювання серця, гіпертиреоз, глаукома, важкі захворювання нирок або печінки, або якщо ви вагітні або годуєте груддю.
Фентермін також не слід призначати в комбінації з інгібіторами моноаміноксидази (ІМАО), класом ліків, які використовуються для лікування депресії.
Поговоріть з медичним працівником, якщо ви приймаєте інші ліки, такі як гіпотензивні або протиепілептичні препарати.
Ваш медичний працівник визначить, чи є фентермін відповідним і безпечним для вас.
Резюме: хоча деякі поширені побічні ефекти пов’язані із застосуванням фентерміну та топірамату, більшість людей його переносять. Однак людям, які мають певні захворювання, вагітні чи годують груддю, не слід використовувати фентермін та топірамат.
Здорові способи сприяння та підтримки втрати ваги
Найчастіше медичні працівники призначають фентермін і топірамат після того, як ви спробували інші зміни способу життя для схуднення, але не побачили значних результатів.
Хоча фентермін може бути потужним засобом для схуднення, єдиний перевірений спосіб скинути вагу і зберегти його в довгостроковій перспективі - це вести здоровий спосіб життя.
Не вносячи цих змін у звички, ви можете набрати будь-яку втрачену вагу — і, можливо, більше — як тільки ви припините приймати фентермін.
Натомість краще віддати перевагу здоровим, стійким звичкам способу життя, які сприяють здоров’ю, а не втрата ваги.
Широкі дослідження показали, що фізичні вправи, поживна дієта, управління стресом і правильний сон мають вирішальне значення для зміцнення здоров’я та зниження ризику захворювання.
Більше того, довгостроковий прийом ліків не позбавлений ризиків, і вартість може збільшитися, особливо якщо у вас немає страховки.
З цих причин медичний працівник, ймовірно, порекомендує вам змінити здоровий спосіб життя, перш ніж рекомендувати ліки для схуднення.
Деякі приклади змін здорового способу життя, які ви можете внести, включають:
- Вживання дієти зі зниженою калорійністю. Якщо вам потрібно скинути зайву вагу, ви можете спробувати з’їдати на 300–500 калорій менше на день. Зареєстрований дієтолог може допомогти вам налаштувати цей діапазон відповідно до ваших уподобань та цілей.
- Віддавайте перевагу продуктам, багатим поживними речовинами. Продукти, багаті поживними речовинами, такі як фрукти та овочі, мають відносно низький вміст калорій і високий вміст поживних речовин, таких як клітковина, вітаміни та мінерали.
- Підвищення фізичної активності. Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США рекомендує займатися не менше 150 хвилин на тиждень помірними аеробними вправами, такими як швидка ходьба або біг.
- Більше сну. Хоча індивідуальні потреби відрізняються, намагайтеся спати 7–9 годин на добу.
- Робіть все можливе, щоб контролювати рівень стресу. Управління стресом може допомогти зменшити емоційну їжу та запалення. Ви можете спробувати такі стратегії, як ліки, прогулянки, спілкування з друзями та родиною або розмова з кваліфікованим фахівцем.
- Спробуйте поведінкові стратегії. Зміни поведінки, які можуть бути корисними, включають самоконтроль споживання їжі, фізичної активності та ваги та внесення змін за потреби.
Ці зміни в способі життя може бути важко внести, і вам не потрібно робити їх усі відразу. Замість цього повільно впроваджуйте нові здорові способи поведінки з часом. Це допоможе досягти довгострокових, стійких результатів.
Для вас пропонується: 9 переваг для здоров’я вітаміну В6 (піридоксину)
Резюме: Зміна способу життя та поведінки є наріжним каменем успішного схуднення та підтримки ваги.
Резюме
Фентермін – це засіб, що пригнічує апетит і схуднення, що відпускається лише за рецептом, дозволений для короткочасного використання.
Комбінація фентерміну та топірамату виявляється навіть більш ефективною, ніж фентермін окремо, і вона схвалена для тривалого використання. Це також може допомогти зменшити епізоди переїдання у людей з ліжком.
Поширені побічні ефекти включають сухість у роті, запаморочення, втому, дратівливість і запор. Ви не повинні використовувати цей препарат, якщо у вас є захворювання серця, гіпертиреоз, глаукома, важкі захворювання нирок або печінки, а також якщо ви вагітні або годуєте груддю.
Крім того, обов’язково проконсультуйтеся з медичним працівником, перш ніж спробувати фентермін, якщо ви приймаєте певні ліки, такі як інгібітори моноаміноксидази (ІМАО).
Хоча фентермін може бути корисним засобом для схуднення, він не рекомендується в якості лікування першої лінії. Замість цього найкраще віддати перевагу змінам здорового способу життя для довгострокового успіху.
