Незважаючи на те, що в назві є термін харчування, розлади харчової поведінки – це щось більше, ніж їжа. Це складні психічні розлади, які часто вимагають втручання медичних та психологічних експертів, щоб змінити їх перебіг.
Ці розлади описані в п’ятому виданні Американської психіатричної асоціації з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5).
Тільки в Сполучених Штатах приблизно 20 мільйонів жінок і 10 мільйонів чоловіків мають або мали розлад харчової поведінки в якийсь момент свого життя.
У цій статті описано 6 найпоширеніших типів розладів харчової поведінки та їх симптоми.
Що таке розлади харчової поведінки?
Розлади харчової поведінки – це цілий ряд психологічних станів, які викликають розвиток нездорових звичок харчування. Вони можуть почати з одержимості їжею, масою тіла або формою тіла.
У важких випадках розлади харчової поведінки можуть спричинити серйозні наслідки для здоров’я і навіть призвести до смерті, якщо їх не лікувати.
Люди з розладами харчової поведінки можуть мати різноманітні симптоми. Однак більшість із них включають суворе обмеження їжі, переїдання або поведінку очищення, як-от блювота або надмірні фізичні навантаження.
Хоча розлади харчової поведінки можуть вражати людей будь-якої статі на будь-якому етапі життя, найчастіше про них повідомляють підлітки та молоді жінки. До 13% молоді можуть мати принаймні один розлад харчової поведінки до 20 років.
Резюме: Розлади харчової поведінки — це психічні розлади, що характеризуються одержимістю їжею або формою тіла. Вони можуть вразити будь-кого, але найбільш поширені серед молодих жінок.
Що викликає розлади харчування?
Фахівці вважають, що розлади харчової поведінки можуть бути викликані різними факторами.
Однією з них є генетика. Дослідження близнюків та усиновлення за участю близнюків, які були розділені при народженні та усиновлені різними сім’ями, дають певні докази того, що розлади харчової поведінки можуть бути спадковими.
Дослідження такого типу загалом показали, що якщо в одного близнюка розвивається розлад харчової поведінки, у іншого в середньому ймовірність розвитку такого розладу становить 50%.
Ще одна причина – риси особистості. Зокрема, невротизм, перфекціонізм та імпульсивність є трьома рисами особистості, які часто пов’язані з підвищеним ризиком розвитку розладу харчової поведінки.
Інші потенційні причини включають відчуття тиску на худорляву, культурні переваги худорлявості та контакт із ЗМІ, які пропагують такі ідеали.
Певні розлади харчової поведінки здебільшого не існують у культурах, які не піддавалися західним ідеалам худорлявості.
Тим не менш, культурно прийняті ідеали худорлявості дуже присутні в багатьох областях світу. Однак у деяких країнах у деяких людей розвивається розлад харчової поведінки. Таким чином, вони, ймовірно, викликані поєднанням факторів.
Нещодавно експерти припустили, що відмінності в структурі мозку та біологічних факторах також можуть відігравати певну роль у розвитку розладів харчової поведінки.
Зокрема, факторами можуть бути рівні мозкових посередників серотоніну та дофаміну.
Однак необхідні додаткові дослідження, перш ніж можна буде зробити серйозні висновки.
Резюме: Розлади харчової поведінки можуть бути викликані кількома факторами. До них належать генетика, біологія мозку, риси особистості та культурні ідеали.
1. Нервова анорексія
Нервова анорексія, ймовірно, є найбільш відомим розладом харчової поведінки.
Зазвичай він розвивається в підлітковому або молодому віці і, як правило, вражає більше жінок, ніж чоловіків.
Для вас пропонується: Орторексія: коли здорове харчування стає розладом
Люди з анорексією зазвичай вважають себе повними, навіть якщо вони мають небезпечну недостатню вагу. Вони, як правило, постійно стежать за своєю вагою, уникають певних видів їжі та суворо обмежують кількість калорій.
Симптоми нервової анорексії
Загальні симптоми нервової анорексії включають:
- мати значно меншу вагу в порівнянні з людьми такого ж віку та зросту
- дуже обмежені схеми харчування
- сильний страх набору ваги або стійка поведінка, щоб уникнути набору ваги, незважаючи на недостатню вагу
- невпинна гонитва за худорлявою і небажання підтримувати здорову вагу
- сильний вплив маси тіла або уявленої форми тіла на самооцінку
- спотворене зображення тіла, включаючи заперечення серйозної недостатньої ваги
Також часто спостерігаються обсесивно-компульсивні симптоми. Наприклад, багато людей з анорексією часто стурбовані постійними думками про їжу, а деякі можуть нав’язливо збирати рецепти або накопичувати їжу.
Такі особи можуть також відчувати труднощі з їжею в громадських місцях і виявляти сильне бажання контролювати своє оточення, обмежуючи їх здатність бути спонтанними.
Офіційно анорексія поділяється на два підтипи - тип обмеження та тип переїдання та очищення.
Люди з обмежуючим типом втрачають вагу виключно за допомогою дієти, голодування або надмірних фізичних вправ.
Особи з типом переїдання та очищення можуть вживати велику кількість їжі або їсти дуже мало. В обох випадках після їжі вони очищаються, використовуючи такі види діяльності, як блювота, прийом проносних або діуретиків або надмірні фізичні вправи.
Анорексія може бути дуже шкідливою для організму. З часом люди, які живуть з ним, можуть відчувати витончення кісток, безпліддя, ламкість волосся і нігтів, а також зростання шару тонкого волосся по всьому тілу.
Для вас пропонується: Розлад переїдання: симптоми, причини та звернення за допомогою
У важких випадках анорексія може призвести до серцевої, мозкової або поліорганної недостатності та смерті.
Резюме: Люди з нервовою анорексією можуть обмежувати споживання їжі або компенсувати це за допомогою різних видів очищення. У них є сильний страх набрати вагу, навіть при сильному заниженні ваги.
2. Нервова булімія
Нервова булімія – ще один добре відомий розлад харчової поведінки.
Як і анорексія, булімія має тенденцію розвиватися в підлітковому та ранньому дорослому віці і, здається, менш поширена серед чоловіків, ніж жінок.
Люди з булімією часто їдять надзвичайно велику кількість їжі в певний період.
Кожен епізод переїдання зазвичай триває до тих пір, поки людина не стане болісно ситим. Під час запою людина зазвичай відчуває, що не може припинити їсти або контролювати, скільки вона їсть.
Заїди можуть статися з будь-яким типом їжі, але найчастіше з їжею, яку людина зазвичай уникає.
Люди з булімією потім намагаються очиститися, щоб компенсувати спожиті калорії та полегшити дискомфорт в кишечнику.
Поширені способи очищення включають вимушене блювоту, голодування, проносні, діуретики, клізми та надмірні фізичні навантаження.
Симптоми можуть бути дуже схожими на симптоми переїдання або очищення підтипів нервової анорексії. Однак люди з булімією зазвичай підтримують відносно нормальну вагу, а не втрачають вагу.
Симптоми нервової булімії
Загальні симптоми нервової булімії включають:
- повторювані епізоди переїдання з відчуттям відсутності контролю
- повторювані епізоди невідповідної поведінки при очищенні, щоб запобігти набору ваги
- на самооцінку надмірно впливають форма тіла та вага
- страх набрати вагу, незважаючи на нормальну вагу
Побічні ефекти булімії можуть включати запалення та біль у горлі, набряк слинних залоз, зношеність зубної емалі, карієс, кислотний рефлюкс, подразнення кишечника, сильне зневоднення та гормональні порушення.
У важких випадках булімія також може створити дисбаланс у рівнях електролітів, таких як натрій, калій і кальцій. Це може викликати інсульт або серцевий напад.
Резюме: люди з нервовою булімією їдять велику кількість їжі за короткі періоди, а потім очищаються. Вони бояться набрати вагу, незважаючи на нормальну вагу.
3. Розлад переїдання
Вважається, що розлад переїдання є одним з найпоширеніших розладів харчової поведінки, особливо в Сполучених Штатах.
Для вас пропонується: 15 корисних порад, як подолати переїдання
Зазвичай воно починається в підлітковому та ранньому зрілому віці, хоча може розвинутися і пізніше.
Люди з цим розладом мають симптоми, подібні до булімії або переїдання підтипу анорексії.
Наприклад, вони зазвичай їдять надзвичайно велику кількість їжі за відносно короткі періоди і відчувають відсутність контролю під час переїдання.
Люди з розладом переїдання не обмежують споживання калорій і не використовують способи очищення, такі як блювота або надмірні фізичні навантаження, щоб компенсувати переїдання.
Симптоми розладу переїдання
Поширені симптоми розладу переїдання включають:
- їсти велику кількість їжі швидко, таємно і до незручного насичення, незважаючи на те, що не відчуваєш голоду
- відчуття відсутності контролю під час епізодів переїдання
- почуття страждання, такі як сором, огида або провина, коли думаєте про поведінку, пов’язану з переїданням
- не використовувати очисні поведінки, такі як обмеження калорій, блювота, надмірні фізичні навантаження або використання проносних або сечогінних засобів, щоб компенсувати переїдання
Люди з розладом переїдання часто мають зайву вагу або ожиріння. Це може збільшити ризик медичних ускладнень, пов’язаних із зайвою вагою, таких як хвороби серця, інсульт та діабет 2 типу.
Резюме: Люди з розладом переїдання регулярно і безконтрольно споживають велику кількість їжі за короткі періоди. На відміну від людей з іншими розладами харчової поведінки, вони не очищаються.
4. Піка
Піка — це ще один розлад харчової поведінки, який передбачає вживання в їжу речей, які не вважаються їжею.
Люди з пікою прагнуть нехарчових речовин, таких як лід, бруд, ґрунт, крейда, мило, папір, волосся, тканина, шерсть, камінчики, пральний порошок або кукурудзяний крохмаль.
Піка може виникати у дорослих, а також у дітей та підлітків. Тим не менш, цей розлад найчастіше спостерігається у дітей, вагітних жінок та осіб з розумовими вадами.
Особи з пікою можуть піддаватися підвищеному ризику отруєння, інфекцій, травм кишечника та дефіциту харчування. Залежно від вживаних речовин піка може бути смертельною.
Однак, щоб вважатися пікою, вживання в їжу нехарчових речовин не повинно бути нормальною частиною чиєїсь культури чи релігії. Крім того, однолітки особи не повинні вважати це соціально прийнятною практикою.
Резюме: Люди з пікою, як правило, прагнуть і їдять нехарчові речовини. Цей розлад може особливо вражати дітей, вагітних жінок та людей з розумовими вадами.
5. Розлад румінації
Розлад румінації є ще одним нещодавно визнаним розладом харчової поведінки.
Він описує стан, при якому людина відригує їжу, яку вона раніше жувала і ковтала, повторно пережовує її, а потім або повторно ковтає, або випльовує.
Таке жорювання зазвичай відбувається протягом перших 30 хвилин після їжі. На відміну від таких захворювань, як рефлюкс, це добровільне.
Цей розлад може розвинутися в дитинстві, дитинстві або дорослому віці. У немовлят вона має тенденцію розвиватися у віці від 3 до 12 місяців і часто зникає сама. Дітям і дорослим з цим захворюванням зазвичай потрібна терапія для його усунення.
Якщо розлад жування у немовлят не вирішується, він може призвести до втрати ваги та серйозного недоїдання, що може бути фатальним.
Дорослі з цим розладом можуть обмежити кількість їжі, яку вони їдять, особливо в громадських місцях. Це може призвести до того, що вони схуднуть і отримати недостатню вагу.
Резюме: Розлад румінації може вражати людей на всіх етапах життя. Люди з цим захворюванням зазвичай відригують їжу, яку вони нещодавно проковтнули. Потім вони знову жують і або ковтають, або випльовують.
6. Порушення уникнення/обмежування споживання їжі
Розлад уникнення/обмежувального споживання їжі – це нова назва старого розладу.
Цей термін замінює те, що було відоме як «розлад харчування в дитинстві та ранньому дитинстві», діагноз, який раніше ставили для дітей віком до 7 років.
Хоча розлад уникнення/обмежувального споживання їжі зазвичай розвивається в дитинстві або в ранньому дитинстві, воно може зберігатися і в дорослому віці. Більше того, це однаково поширене серед чоловіків і жінок.
Люди з цим розладом відчувають порушення в їжі через відсутність інтересу до їжі або відразу до певних запахів, смаків, кольорів, текстур або температур.
Симптоми розладу уникнення/обмеження споживання їжі
До загальних симптомів розладу уникнення/обмежування споживання їжі належать:
- уникнення або обмеження споживання їжі, що заважає людині вживати достатню кількість калорій або поживних речовин
- харчові звички, які заважають нормальним соціальним функціям, наприклад, їсти з іншими
- втрата ваги або поганий розвиток відповідно до віку та зросту
- дефіцит поживних речовин або залежність від добавок або годування через зонд
Важливо зазначити, що розлад уникнення/обмежувального споживання їжі виходить за межі звичайної поведінки, наприклад, прискіпливого харчування у дітей раннього віку або меншого споживання їжі у літніх людей.
Для вас пропонується: Дефіцит заліза: симптоми, ознаки та причини
Більше того, це не включає уникнення або обмеження їжі через відсутність доступності або релігійні чи культурні обряди.
Резюме: Розлад уникнення/обмежувального споживання їжі – це розлад харчової поведінки, який змушує людей недоїдати. Це пов’язано або з відсутністю інтересу до їжі, або через сильну неприязнь до того, як певні продукти виглядають на запах чи смак.
Інші поширені розлади харчової поведінки
На додаток до шести перерахованих вище розладів харчової поведінки існують також менш відомі або менш поширені розлади харчової поведінки. Зазвичай вони підпадають під одну з трьох категорій:
- Розлад очищення. Люди з розладом очищення часто використовують такі способи очищення, як блювота, проносні, діуретики або надмірні фізичні навантаження, щоб контролювати свою вагу або форму. Однак вони не переїдають.
- Синдром нічного харчування. Люди з цим синдромом часто їдять надмірно, часто після пробудження від сну.
- Інші уточнені розлади годування або харчової поведінки (OSFED). Хоча це не знайдено в DSM-5, це включає будь-які інші стани, які мають симптоми, подібні до розладу харчової поведінки, але не підходять ні до однієї з наведених вище категорій.
Одним з розладів, які зараз можуть підпадати під OSFED, є орторексія. Незважаючи на те, що орторексія все частіше згадується в ЗМІ та наукових дослідженнях, теперішній DSM ще не визнає орторексію окремим розладом харчової поведінки.
Люди з орторексією, як правило, нав’язливо зосереджені на здоровому харчуванні, до такої міри, що порушує їх повсякденне життя.
Наприклад, постраждала людина може виключити цілі групи їжі, побоюючись, що вони нездорові. Це може призвести до недоїдання, сильної втрати ваги, труднощів з прийомом їжі поза домом і емоційного розладу.
Люди з орторексією рідко зосереджуються на схудненні. Натомість, їхня самооцінка, ідентичність або задоволення залежать від того, наскільки добре вони дотримуються правил дієти, встановлених ними самостійно.
Резюме: Розлад очищення та синдром нічного прийому їжі — це два додаткові розлади харчової поведінки, які на даний момент недостатньо добре описані. Категорія OSFED включає всі розлади харчової поведінки, такі як орторексія, які не вписуються в іншу категорію.
Резюме
Наведені вище категорії призначені для кращого розуміння найпоширеніших розладів харчової поведінки та розвіювання міфів про них.
Для вас пропонується: Як побороти харчову залежність
Розлади харчової поведінки – це психічні розлади, які зазвичай потребують лікування. Вони також можуть завдати шкоди організму, якщо їх не лікувати.
Якщо у вас є розлад харчової поведінки або ви знаєте когось, у кого воно може бути, зверніться за допомогою до лікаря, який спеціалізується на розладах харчової поведінки.
