Innehållsförteckning
Om du är gravid kanske du tror att du känner dig överväldigad och förvirrad. Men det behöver inte vara så förvirrande när det gäller vitaminer och kosttillskott.
Om du har gjort ditt extraarbete vet du säkert redan att fisk och skaldjur med högt kvicksilverinnehåll, alkohol och cigaretter är förbjudna under graviditeten. Det som kanske förvånar dig är att vissa vitaminer, mineraler och växtbaserade kosttillskott också bör undvikas.
Informationen om vilka kosttillskott som är säkra och vilka som inte är det kan variera och göra det hela ännu mer komplicerat. Men vi har dig.
I den här artikeln beskrivs vilka kosttillskott som anses vara säkra att ta under graviditeten och varför vissa kosttillskott bör undvikas.
Varför ta kosttillskott under graviditeten?
Att få rätt näringsämnen är viktigt i alla skeden av livet, men det är särskilt viktigt under graviditeten, eftersom du måste ge dig själv och ditt växande barn näring.
Graviditet ökar behovet av näringsämnen
Under graviditeten måste intaget av makronäringsämnen öka betydligt. Makronäringsämnen är kolhydrater, proteiner och fetter.
Till exempel måste proteinintaget öka från de rekommenderade 0,36 gram per pund (0,8 gram per kg) kroppsvikt för icke-gravida kvinnor till 0,5 gram per pund (1,1 gram per kg).
Du bör inkludera protein i varje måltid och mellanmål för att tillgodose dina behov.
Behovet av mikronäringsämnen, som omfattar vitaminer, mineraler och spårämnen, ökar ännu mer än behovet av makronäringsämnen.
Medan vissa människor kan tillgodose detta växande behov genom en välplanerad och näringsrik kostplan kan det vara en utmaning för andra.
Du kan behöva ta vitamin- och mineraltillskott av olika anledningar, bland annat följande:
- Näringsbrist: Vissa personer kan behöva ett tillskott efter att ett blodprov har visat att de har brist på ett vitamin eller mineral. Det är viktigt att korrigera brister, eftersom brist på näringsämnen som folat har kopplats till fosterskador.
- Hyperemesis gravidarum: Denna graviditetskomplikation kännetecknas av svårt illamående och kräkningar. Den kan leda till viktminskning och näringsbrist.
- Dietrestriktioner: Kvinnor som följer specifika dieter, inklusive veganer och de med matintoleranser och allergier, kan behöva komplettera med vitaminer och mineraler för att förhindra brist på mikronäringsämnen.
- Rökning: Även om det är viktigt för mammor att undvika cigaretter under graviditeten, har de som fortsätter att röka ett ökat behov av specifika näringsämnen som C-vitamin och folat.
- Flera graviditeter: Kvinnor som bär fler än ett barn har större behov av mikronäringsämnen än kvinnor som bär ett barn. Det är ofta nödvändigt att ge tillskott för att säkerställa optimal näring för mamman och hennes barn.
- Geniska mutationer som MTHFR: Metylentetrahydrofolatreduktas (MTHFR) är en gen som omvandlar folat till en form som kroppen kan använda. Gravida kvinnor med denna genmutation kan behöva komplettera med en specifik form av folat för att undvika komplikationer.
- För dålig kost: Kvinnor som äter för lite eller väljer mat som är näringsfattig kan behöva komplettera med vitaminer och mineraler för att undvika brister.
Dessutom har experter som de vid American College of Obstetricians and Gynekologer (ACOG) rekommenderar att alla gravida tar ett vitamin- och folsyratillskott för prenatalt bruk. Detta rekommenderas för att fylla näringsbrister och förebygga utvecklingsstörningar vid födseln som spina bifida.
Beroende på dina omständigheter kan du vara beredd att ta på dig uppgiften att lägga till kosttillskott i din dagliga rutin om din vårdgivare säger det.
Växtbaserade kosttillskott kan hjälpa mot sjukdomar - med försiktighet
Förutom mikronäringsämnen är växtbaserade kosttillskott populära.
En studie från 2019 visade att 15,4 procent av de gravida kvinnorna i USA använder växtbaserade kosttillskott. Alla avslöjar dock inte för sina läkare att de tar dem. (En studie från 2017 visade att cirka 25 procent av användarna av växtbaserade kosttillskott i USA inte berättar för sina läkare.)
Vissa växtbaserade kosttillskott kan vara säkra att ta under graviditeten, men det finns många fler som kanske inte är det.
Även om vissa örter kan hjälpa till med vanliga graviditetsbesvär som illamående och magbesvär kan vissa örter skada dig och ditt barn.
Tyvärr finns det inte mycket forskning om gravida personers användning av växtbaserade kosttillskott, och mycket är okänt om hur kosttillskotten kan påverka dig.
Det säkraste alternativet? Håll din läkare informerad om alla förändringar i din kost och dina kosttillskott.
Kosttillskott som anses säkra under graviditeten
Precis som med mediciner bör din läkare godkänna och övervaka alla mikronäringsämnen och växtbaserade kosttillskott för att säkerställa att de är nödvändiga och tas på ett säkert sätt.
Köp alltid vitaminer från ett välrenommerat märke vars produkter utvärderas av tredjepartsorganisationer som United States Pharmacopeia (USP).
Föreslagna för dig: B-komplexa vitaminer: Fördelar, biverkningar och dosering
Detta garanterar att vitaminerna uppfyller särskilda standarder och att de i allmänhet är säkra att ta. Är du inte säker på vilka märken som är välrenommerade? Din lokala apotekare kan vara till stor hjälp.
1. Prenatala vitaminer
Prenatala vitaminer är multivitaminer som är speciellt framtagna för att tillgodose det ökade behovet av mikronäringsämnen under graviditeten.
De är avsedda att tas före befruktning och under graviditet och amning.
Observationsstudier har visat att tillskott av prenatala vitaminer minskar risken för prematur födsel och preeklampsi. Preeklampsi är en potentiellt farlig komplikation som kännetecknas av högt blodtryck och protein i urinen.
Även om prenatala vitaminer inte är avsedda att ersätta din hälsosamma matplan kan de hjälpa till att förebygga näringsbrister genom att ge extra mikronäringsämnen som efterfrågas mycket under graviditeten.
Eftersom prenatala vitaminer innehåller de vitaminer och mineraler du behöver är det kanske inte nödvändigt att ta ytterligare vitamin- eller mineraltillskott om inte din läkare föreslår det.
Förlossningsvitaminer ordineras ofta av läkare och är tillgängliga utan recept.
2. Folat
Folat är ett B-vitamin som spelar en viktig roll i DNA-syntesen, produktionen av röda blodkroppar samt fostrets tillväxt och utveckling.
Folsyra är den syntetiska formen av folat som finns i många kosttillskott. Den omvandlas till den aktiva formen av folat - L-metylfolat - i kroppen.
Det rekommenderas att ta minst 600 mikrogram (mcg) folat eller folsyra per dag för att minska risken för neuralrörsdefekter och medfödda avvikelser som gomspalt och hjärtfel.
I en genomgång av fem randomiserade studier som omfattade 6 105 kvinnor, var ett dagligt tillskott av folsyra förknippat med en minskad risk för neuralrörsdefekter. Inga negativa biverkningar noterades.
Föreslagna för dig: Vitamin B12 dosering: Hur mycket ska du ta per dag?
Även om man kan få tillräckligt med folat genom kosten, äter många kvinnor inte tillräckligt med folatrik mat, vilket gör att det är nödvändigt med tillskott.
Dessutom rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att alla kvinnor i barnafödande ålder konsumerar minst 400 mcg folat eller folsyra per dag.
Detta beror på att många graviditeter är oplanerade och att missbildningar vid födseln på grund av folatbrist kan uppstå mycket tidigt, till och med innan de flesta kvinnor vet att de är gravida.
Det kan vara klokt för gravida kvinnor, särskilt de med en MTHFR-genmutation, att välja ett tillskott som innehåller L-metylfolat för att säkerställa maximalt upptag.
3. Järn
Behovet av järn ökar betydligt under graviditeten eftersom mammans blodvolym ökar med cirka 45 procent.
Järn är viktigt för syretransporten och för att ditt barn och moderkakan ska kunna växa och utvecklas på ett hälsosamt sätt.
I USA är förekomsten av järnbrist hos gravida kvinnor cirka 18 procent, och 5 procent av dessa kvinnor har anemi.
Anemi under graviditeten har förknippats med för tidig förlossning, depression hos modern och anemi hos spädbarn.
Det rekommenderade intaget av 27 milligram (mg) järn per dag kan uppnås med de flesta prenatala vitaminer. Om du har järnbrist eller anemi behöver du dock högre doser av järn, som din läkare kan ta hand om.
Om du inte har järnbrist bör du inte ta mer än det rekommenderade järnintaget för att undvika biverkningar. Dessa kan vara förstoppning, kräkningar och onormalt höga hemoglobinnivåer.
4. D-vitamin
Detta fettlösliga vitamin är viktigt för immunfunktionen, benhälsan och celldelningen.
D-vitaminbrist under graviditeten har kopplats till en ökad risk för kejsarsnitt, preeklampsi, för tidig födsel och graviditetsdiabetes.
Det rekommenderade intaget av D-vitamin under graviditeten är 600 IE eller 15 mcg dagligen. Vissa experter menar dock att behovet av D-vitamin under graviditeten är mycket högre.
Kontakta din läkare för att undersöka om du har D-vitaminbrist och för att få rätt tillskott.
5. Magnesium
Magnesium är ett mineral som deltar i hundratals kemiska reaktioner i kroppen. Det spelar en viktig roll för immunförsvaret, musklerna och nervfunktionen.
Brist på detta mineral under graviditeten kan öka risken för kroniskt högt blodtryck och för tidig förlossning.
Föreslagna för dig: 13 livsmedel att äta när du är gravid
Vissa studier tyder på att magnesiumtillskott kan minska risken för komplikationer som fetal tillväxtbegränsning och för tidig födsel.
6. Ingefära
Ingefära används ofta som krydda och örttillskott.
I tilläggsform kan du ha hört talas om att det används för att behandla illamående orsakat av rörelsesjuka, graviditet eller kemoterapi.
En genomgång av fyra studier tyder på att ingefära är både säkert och effektivt för att behandla graviditetsrelaterat illamående och kräkningar.
Illamående och kräkningar är vanliga under graviditeten, och upp till 80 procent av kvinnorna upplever dem under den första trimestern.
Även om ingefära kan bidra till att minska denna obehagliga graviditetskomplikation behövs mer forskning för att fastställa den högsta säkra dosen. Dubbelkolla med din läkare för att se om du behöver det.
7. Fiskolja
Fiskolja innehåller docosahexaensyra (DHA) och eikosapentaensyra (EPA), två viktiga fettsyror som är viktiga för barnets hjärnutveckling.
Att komplettera med DHA och EPA under graviditeten kan öka hjärnutvecklingen hos ditt barn efter graviditeten och minska depressionen hos mamman, även om forskningen om detta ämne inte är entydig.
Även om observationsstudier har visat på förbättrad kognitiv funktion hos barn till kvinnor som fick fiskolja under graviditeten, har flera kontrollerade studier inte kunnat visa en konsekvent fördel.
I en studie från 2010 med 2 399 kvinnor fann man till exempel ingen skillnad i kognitiv funktion hos barn vars mödrar hade tagit tillskott av fiskoljekapslar som innehöll 800 mg DHA per dag under graviditeten jämfört med barn vars mödrar inte hade tagit tillskott.
Studien visade också att tillskott av fiskolja inte påverkade mammans depression.
Studien visade dock att tillskott av fiskolja skyddade mot för tidig födsel, och vissa bevis tyder på att fiskolja kan gynna fostrets ögonutveckling.
Mammans DHA-nivåer är viktiga för att fostret ska kunna utvecklas ordentligt, och det anses vara säkert att komplettera dem. Det är fortfarande oklart om det är nödvändigt att ta fiskolja under graviditeten.
För att få DHA och EPA genom maten rekommenderas två till tre portioner fisk med låg kvicksilverhalt, som lax, sardiner eller pollock, per vecka.
8. Probiotika
Med tanke på den ökade allmänna medvetenheten om tarmhälsa vänder sig många blivande föräldrar till probiotika.
Probiotika är levande mikroorganismer som tros gynna matsmältningen.
Många studier har visat att probiotika är säkert att ta under graviditeten och inga skadliga biverkningar har identifierats, bortsett från en extremt låg risk för infektioner orsakade av probiotika.
Dessutom har flera studier visat att tillägg av probiotika kan minska risken för graviditetsdiabetes, postpartumdepression och eksem och dermatit hos spädbarn.
Forskning om probiotikaanvändning under graviditeten pågår och mer om probiotikans roll för mammans och fostrets hälsa kommer säkert att upptäckas.
9. Kolin
Kolin spelar en viktig roll i barnets hjärnutveckling och hjälper till att förebygga avvikelser i hjärnan och ryggraden.
Det nuvarande rekommenderade dagliga intaget av kolin under graviditet (450 mg per dag) har ansetts otillräckligt, och ett intag på närmare 930 mg per dag är optimalt.
Observera att prenatala vitaminer ofta inte innehåller kolin. Din läkare kan rekommendera ett separat kolintillskott.
Kosttillskott som bör undvikas under graviditeten
Vissa mikronäringsämnen och örter är säkra för gravida kvinnor, men många av dem bör undvikas i stora mängder.
Rådgör alltid med din läkare innan du lägger till ytterligare kosttillskott utöver eventuella prenatala vitaminer som du eventuellt tar.
1. Vitamin A
A-vitamin finns ofta i prenatala vitaminer eftersom det är så viktigt. Även om detta vitamin är extremt viktigt för fostrets synutveckling och immunfunktion kan för mycket A-vitamin vara skadligt.
Eftersom A-vitamin är fettlösligt lagrar kroppen överskott i levern.
Denna ackumulering kan ha toxiska effekter på kroppen och leda till leverskador. Den kan även orsaka fosterskador.
Det har till exempel visat sig att för stora mängder A-vitamin under graviditeten kan orsaka medfödda missbildningar vid födseln.
Med hjälp av prenatala vitaminer och livsmedel bör du kunna få i dig tillräckligt med A-vitamin, och ytterligare tillskott utanför dina prenatala vitaminer rekommenderas inte.
Föreslagna för dig: Kan du äta tonfisk när du är gravid?
2. E-vitamin
Detta fettlösliga vitamin spelar många viktiga roller i kroppen och är involverat i genuttryck och immunfunktion.
E-vitamin är mycket viktigt för hälsan, men det rekommenderas att du inte kompletterar med det.
Extra tillskott av E-vitamin har inte visat sig förbättra resultaten för vare sig mödrar eller barn och kan öka risken för buksmärtor och för tidig bristning av fostersäcken.
3. Svart kusinört
Black cohosh är en medlem av smörblomsfamiljen och är en växt som används för olika ändamål, inklusive kontroll av värmevallningar och menstruationskramper.
Det är osäkert att ta denna ört under graviditeten, eftersom den kan orsaka sammandragningar i livmodern, vilket kan leda till för tidig förlossning.
Black cohosh har också visat sig orsaka leverskador hos vissa personer.
4. Gyllene sälg
Goldenseal är en växt som används som kosttillskott för att behandla luftvägsinfektioner och diarré, även om det finns lite forskning om dess effekter och säkerhet.
Goldenseal innehåller ett berberinämne som har visat sig förvärra gulsot hos spädbarn. Det kan leda till kernicterus, en sällsynt typ av hjärnskada som kan vara dödlig.
Av dessa skäl bör du definitivt undvika goldenseal.
5. Dong quai
Dong quai är en rot som använts i över 1 000 år och är populär inom traditionell kinesisk medicin.
Även om det används för att behandla allt från menstruationskramper till högt blodtryck saknas bevis för dess effektivitet och säkerhet.
Du bör undvika dong quai, eftersom det kan stimulera sammandragningar i livmodern, vilket ökar risken för missfall.
6. Yohimbe
Yohimbe är ett tillskott som tillverkas av barken från ett träd som är inhemskt i Afrika.
Det används som ett växtbaserat botemedel för att behandla olika tillstånd, från erektil dysfunktion till fetma.
Denna ört bör aldrig användas under graviditet, eftersom den har förknippats med farliga biverkningar som högt blodtryck, hjärtattacker och kramper.
7. Andra växtbaserade kosttillskott som anses osäkra under graviditeten
Det är bäst att undvika följande:
- sågpalmetto
- tansy
- rödklöver
- angelica
- rölleka
- malört
- blå kusin
- pennyroyal
- ephedra
- björnloka
Sammanfattning
Graviditeten är en tid av tillväxt och utveckling, vilket gör att hälsa och näring måste prioriteras högt. Att ta hand om den lilla människan på bästa sätt är målet.
Föreslagna för dig: Amningsdiet: Vad man ska äta när man ammar
Vissa kosttillskott kan vara till hjälp under graviditeten, men många kan orsaka farliga biverkningar för dig och ditt barn.
Även om tillskott av specifika vitaminer och mineraler kan hjälpa till att fylla näringsbrister, är det inte meningen att tillskott ska ersätta en hälsosam kost och livsstil.
Att ge din kropp näring med näringsrika livsmedel, få tillräckligt med motion och sömn och minimera stress är det bästa sättet att säkerställa en hälsosam graviditet för dig och ditt barn.
Även om kosttillskott kan vara nödvändiga och nyttiga under vissa omständigheter bör du alltid rådgöra med din läkare om doser, säkerhet och potentiella risker och fördelar.
