Probiotika är levande bakterier och jäst som ger hälsofördelar när de konsumeras i stora mängder.
De kan tas som kosttillskott eller konsumeras naturligt genom fermenterade livsmedel som yoghurt, kefir, surkål, kimchi och kombucha.
Hälsofördelarna med probiotiska kosttillskott och livsmedel är väldokumenterade, inklusive lägre risk för infektioner, förbättrad matsmältning och till och med minskad risk för vissa kroniska sjukdomar.
Det finns många hälsofördelar med probiotika, men det kan också finnas biverkningar. De flesta av dessa är små och påverkar endast en liten andel av befolkningen.
Vissa personer med allvarliga sjukdomar eller nedsatt immunförsvar kan dock drabbas av allvarligare komplikationer.
Den här artikeln går igenom de vanligaste biverkningarna av probiotika och hur man kan minska dem.
1. Probiotika kan orsaka obehagliga matsmältningssymptom
De flesta människor upplever inga biverkningar, men den vanligaste rapporterade reaktionen på bakteriebaserade probiotiska kosttillskott är en tillfällig ökning av gas och uppblåsthet.
De som tar jästbaserade probiotika kan uppleva förstoppning och ökad törst.
Det är inte känt exakt varför vissa personer upplever dessa biverkningar, men de avtar vanligtvis efter några veckors fortsatt användning.
För att minska sannolikheten för biverkningar bör du börja med en låg dos probiotika och långsamt öka till full dosering under några veckor. Detta kan hjälpa din kropp att anpassa sig till dem.
Om gas, uppblåsthet eller andra biverkningar fortsätter i mer än några veckor, sluta ta probiotikan och kontakta en läkare.
Sammanfattning: Vissa människor upplever en ökning av gas, uppblåsthet, förstoppning eller törst när de börjar ta probiotika. Dessa biverkningar bör försvinna inom några veckor.
2. Aminer i probiotiska livsmedel kan utlösa huvudvärk
Vissa probiotika-rika livsmedel, som yoghurt, surkål och kimchi, innehåller biogena aminer.
Biogena aminer är ämnen som bildas när proteinhaltiga livsmedel åldras eller fermenteras av bakterier.
De vanligaste aminerna som finns i probiotika-rika livsmedel är histamin, tyramin, tryptamin och fenyletylamin.
Aminer kan excitera det centrala nervsystemet, öka eller minska blodflödet och kan utlösa huvudvärk hos personer som är känsliga för ämnet.
En studie visade att kost med låg histaminhalt minskade huvudvärken hos 75 % av deltagarna. I en genomgång av 10 kontrollerade studier fann man dock ingen signifikant effekt av aminer i kosten på huvudvärk.
Mer forskning behövs för att fastställa om aminer kan vara direkta utlösare av huvudvärk eller migrän hos vissa personer.
Om du för en matdagbok med eventuella huvudvärkssymptom som du upplever kan det hjälpa dig att klargöra om fermenterade livsmedel är problematiska för dig.
Om probiotika-rika livsmedel utlöser dina symtom kan ett probiotiskt tillskott vara ett bättre val.
Sammanfattning: Fermenterade livsmedel som är rika på probiotika innehåller naturligt aminer. Vissa personer kan få huvudvärk efter att ha ätit dessa livsmedel och bör i stället välja probiotiska kosttillskott.
3. Vissa probiotika kan öka histaminnivåerna
Vissa bakteriestammar som används i probiotiska kosttillskott kan producera histamin i människans matsmältningskanal.
Histamin är en molekyl som normalt produceras av ditt immunsystem när det upptäcker ett hot.
När histaminnivåerna stiger vidgas blodkärlen för att föra mer blod till det drabbade området. Kärlen blir också mer genomsläppliga så att immuncellerna lätt kan ta sig in i den berörda vävnaden för att bekämpa eventuella patogener.
Denna process skapar rodnad och svullnad i det drabbade området och kan också utlösa allergisymtom som klåda, rinnande ögon, rinnande näsa eller andningssvårigheter.
Föreslagna för dig: De 8 vanligaste livsmedelsintoleranserna
Normalt bryts histamin som produceras i matsmältningskanalen naturligt ned av ett enzym som kallas diaminoxidas (DAO). Detta enzym hindrar histaminnivåerna från att stiga tillräckligt mycket för att orsaka symtom.
Vissa personer med histaminintolerans har dock problem med att bryta ner histaminet ordentligt i sina kroppar, eftersom de inte producerar tillräckligt med DAO.
Överskottet av histamin absorberas sedan genom tarmkanalens slemhinna och hamnar i blodomloppet, vilket orsakar symtom som liknar en allergisk reaktion.
Personer med histaminintolerans bör undvika livsmedel som innehåller för mycket histamin.
Teoretiskt sett skulle de kunna välja probiotiska kosttillskott som inte innehåller histaminproducerande bakterier, men hittills har det inte gjorts någon forskning på detta specifika område.
Några histaminproducerande probiotiska stammar är Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii och Streptococcus thermophilus.
Sammanfattning: Vissa probiotika kan producera histamin i matsmältningskanalen. Personer med histaminintolerans bör undvika dessa bakteriestammar.
4. Vissa ingredienser kan orsaka biverkningar
Personer med allergier eller intoleranser bör läsa etiketten på probiotiska kosttillskott noggrant eftersom de kan innehålla ingredienser som de kan reagera på.
Vissa av tillskotten innehåller till exempel allergener som mejeriprodukter, ägg eller soja.
Dessa ingredienser bör undvikas av allergiker eftersom de kan utlösa en allergisk reaktion. Läs vid behov etiketterna noggrant för att undvika dessa ingredienser.
På samma sätt bör jästbaserad probiotika inte tas av personer med jästallergier. I stället bör man använda en bakteriebaserad probiotika.
Mjölksocker, eller laktos, används också i många probiotiska kosttillskott.
Föreslagna för dig: Probiotika: En enkel nybörjarguide
Även om studier tyder på att de flesta personer med laktosintolerans kan tolerera upp till 400 mg laktos i läkemedel eller kosttillskott, har det förekommit fallrapporter om negativa effekter av probiotika.
Eftersom ett litet antal personer med laktosintolerans kan uppleva obehagliga gaser och uppblåsthet när de äter probiotika som innehåller laktos, kan de vilja välja laktosfria produkter.
Förutom kraftfulla probiotika innehåller vissa kosttillskott även prebiotika. Detta är växtfibrer som människor inte kan smälta, men som bakterier kan äta som föda. De vanligaste typerna är laktulos, inulin och olika oligosackarider.
När ett tillskott innehåller både probiotiska mikroorganismer och prebiotiska fibrer kallas det för synbiotiskt.
Vissa människor upplever gas och uppblåsthet när de äter synbiotika. De som upplever dessa biverkningar kan välja ett tillskott som inte innehåller prebiotika.
Sammanfattning: Probiotiska kosttillskott kan innehålla allergener, laktos eller prebiotiska fibrer som kan orsaka negativa reaktioner hos vissa personer. Dessa ingredienser kan undvikas genom att läsa etiketter.
5. Probiotika kan öka infektionsrisken för vissa
Probiotika är säkert för den stora majoriteten av befolkningen, men passar kanske inte alla.
I sällsynta fall kan de bakterier eller jästsvampar som finns i probiotika komma in i blodomloppet och orsaka infektioner hos mottagliga individer.
De som löper störst risk för infektion från probiotika är personer med nedsatt immunförsvar, långvariga sjukhusvistelser, venkatetrar eller personer som nyligen genomgått operationer.
Risken för att utveckla en infektion är dock mycket låg och inga allvarliga infektioner har rapporterats i kliniska studier av den allmänna befolkningen.
Det uppskattas att endast en av en miljon personer som tar probiotika som innehåller Lactobacilli-bakterier kommer att utveckla en infektion. Risken är ännu mindre för jästbaserad probiotika, där endast en av 5,6 miljoner användare blir infekterad.
När infektioner uppstår svarar de vanligtvis bra på traditionella antibiotika eller svampmedel. I sällsynta fall har dock dödsfall inträffat.
Forskning tyder också på att personer med svår akut pankreatit inte bör ta probiotika, eftersom detta kan öka risken för död.
Sammanfattning: Personer med nedsatt immunförsvar, venösa katetrar, nyligen genomförda operationer, akut pankreatit eller långvariga sjukhusvistelser bör undvika att ta probiotika.
Sammanfattning
Probiotika är levande mikroorganismer som ger hälsofördelar när de konsumeras i stora mängder. De kan tas som kosttillskott, men förekommer också naturligt i fermenterade livsmedel.
Föreslagna för dig: 9 sätt att förbättra dina tarmbakterier
Probiotika är säkra för majoriteten av befolkningen, men biverkningar kan förekomma. De vanligaste biverkningarna är en tillfällig ökning av gaser, uppblåsthet, förstoppning och törst.
Vissa personer kan också reagera dåligt på ingredienser som används i probiotiska kosttillskott eller på naturligt förekommande aminer i probiotiska livsmedel. Om detta inträffar ska du sluta använda probiotika.
I sällsynta fall kan personer med nedsatt immunförsvar, långvariga sjukhusvistelser eller nyligen genomförda operationer utveckla en infektion från probiotiska bakterier. Personer med dessa tillstånd bör väga risker och fördelar innan de konsumerar probiotika.
Generellt sett är probiotika ett fördelaktigt tillägg till de flesta människors kost eller kosttillskott, med relativt få och osannolika biverkningar.
