Hashimotos tyreoidit - ibland kallad Hashimotos sjukdom eller Hashimotos - är en av de vanligaste sköldkörtelsjukdomarna i USA och andra utvecklade länder.
Även om den behandlas med läkemedel kan symtomen påverka livskvaliteten avsevärt.
Forskning visar att kost, livsstilsförändringar och vanlig medicinering kan förbättra symptomen drastiskt. Varje person med Hashimotos sköldkörtelinflammation reagerar olika på behandling, vilket är anledningen till att en individualiserad strategi för detta tillstånd är så viktig.
Den här artikeln förklarar vilka kost- och livsstilsförändringar som sannolikt är mest fördelaktiga för personer med Hashimotos tyreoidit.
Innehållsförteckning
Översikt över Hashimotos tyreoidit
Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som gradvis förstör sköldkörtelvävnad via lymfocyter, som är vita blodkroppar som är en del av ditt immunförsvar.
Sköldkörteln är en fjärilsformad endokrin körtel vid basen av halsen. Den utsöndrar hormoner som påverkar nästan alla organsystem, inklusive hjärtat, lungorna, skelettet, matsmältningssystemet och det centrala nervsystemet. Den styr också ämnesomsättningen och tillväxten.
De viktigaste hormonerna som utsöndras av sköldkörteln är tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).
Så småningom leder skador på denna körtel till otillräcklig produktion av sköldkörtelhormon.
Sammanfattning: Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som påverkar sköldkörteln, vilket så småningom orsakar otillräcklig hormonproduktion.
Hur kost och livsstil påverkar Hashimotos sjukdom
Kost och livsstil spelar en viktig roll i hanteringen av Hashimotos sjukdom, eftersom många personer upplever att symptomen kvarstår även med medicinering. Dessutom får många personer som uppvisar symtom inte medicinering om de inte har förändrade hormonnivåer.
Dessutom tyder forskning på att inflammation kan vara en drivande faktor bakom de många olika symptomen på Hashimotos sjukdom. Inflammation är ofta kopplad till kosten.
Kost- och livsstilsförändringar är viktiga för att minska risken för andra sjukdomar, eftersom personer med Hashimotos tyreoidit har en högre risk att utveckla autoimmuna tillstånd, högt kolesterol, fetma och diabetes.
Forskning visar att om man utesluter vissa livsmedel, tar kosttillskott och gör livsstilsförändringar kan symtomen och livskvaliteten förbättras avsevärt.
Dessa förändringar kan bidra till att minska inflammation, bromsa eller förhindra skador på sköldkörteln som orsakas av förhöjda antikroppar mot sköldkörteln och hantera kroppsvikt, blodsocker och kolesterolnivåer.
Sammanfattning: Kost- och livsstilsförändringar kan avsevärt minska antikroppsnivåerna, förbättra sköldkörtelfunktionen och minska symtomen orsakade av Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Evidensbaserade kostråd
Här är några evidensbaserade kostråd för att hjälpa till att behandla Hashimotos tyreoidit.
Gluten- och spannmålsfri kost
Många studier tyder på att personer med Hashimoto’s har större sannolikhet att ha celiaki än befolkningen i allmänhet. Experter rekommenderar därför att alla som får diagnosen Hashimoto’s undersöks för celiaki.
Dessutom finns det vissa bevis för att gluten- och spannmålsfri kost kan vara till fördel för personer med Hashimotos tyreoidit.
I en sexmånadersstudie av 34 kvinnor med Hashimotos tyreoidit minskade en glutenfri diet nivåerna av sköldkörtelantikroppar samtidigt som sköldkörtelfunktionen och D-vitaminnivåerna förbättrades, jämfört med en kontrollgrupp.
Många andra studier visar att personer med Hashimotos tyreoidit - eller autoimmuna sjukdomar i allmänhet - sannolikt har nytta av glutenfri kost även om de inte har celiaki.
Föreslagna för dig: Bästa dieten för hypotyreos: Guide och måltidsplan
Du undviker alla vete-, korn- och rågprodukter när du följer en glutenfri diet. Till exempel innehåller de flesta pastorätter, bröd och sojasåser gluten - även om det finns glutenfria alternativ.
En spannmålsfri kost är mer restriktiv än en glutenfri kost, eftersom den förbjuder alla spannmål. Även om denna kostförändring också kan ge fördelar, är forskningen begränsad.
Kosten enligt Autoimmune Protocol
AIP-dieten (Autoimmune Protocol) är utformad för personer med autoimmuna sjukdomar. Den tar bort potentiellt skadliga livsmedel som spannmål, mejeriprodukter, nattskador, tillsatt socker, kaffe, baljväxter, ägg, alkohol, nötter, frön, raffinerat socker, oljor och livsmedelstillsatser.
I en 10-veckors studie av 16 kvinnor med Hashimotos tyreoidit förbättrade AIP-dieten livskvaliteten avsevärt. Den minskade signifikant nivåerna av den inflammatoriska markören C-reaktivt protein (CRP).
Även om dessa resultat är lovande, behövs större studier med längre varaktighet.
Kom ihåg att AIP-dieten är en fasad diet och bör ordineras och övervakas av en erfaren sjukvårdspersonal.
Överväg att undvika mejeriprodukter
Laktosintolerans är mycket vanligt bland personer med Hashimotos tyreoidit.
I en studie av 83 kvinnor med Hashimotos tyreoidit diagnostiserades 75,9 % med laktosintolerans.
Om du misstänker laktosintolerans kan det underlätta matsmältningsproblem, sköldkörtelfunktionen och läkemedelsabsorptionen om du utesluter mejeriprodukter. Kom ihåg att denna strategi kanske inte fungerar för alla, eftersom vissa personer med Hashimotos tolererar mejeriprodukter perfekt.
Fokusera på antiinflammatoriska livsmedel
Inflammation kan vara en drivkraft bakom Hashimotos tyreoidit. En antiinflammatorisk kost som är rik på frukt och grönsaker kan därför avsevärt förbättra symtomen.
En studie av 218 kvinnor med Hashimotos sköldkörtelinflammation visade att oxidativa stressmarkörer - ett tillstånd som orsakar kronisk inflammation - var lägre hos dem som åt frukt och grönsaker oftare.
Föreslagna för dig: Kost utan kolhydrater: Fördelar, nackdelar och livsmedelslista
Grönsaker, frukt, kryddor och fet fisk har starka antiinflammatoriska egenskaper.
Näringstät, fullvärdig kost
Att följa en kost som är låg på tillsatt socker och högbearbetade livsmedel, men rik på fullvärdig och näringsrik mat kan bidra till att förbättra din hälsa, hantera din vikt och minska Hashimotos-relaterade symtom.
När det är möjligt bör du förbereda dina måltider hemma och använda näringsrika livsmedel som grönsaker, frukt, proteiner, hälsosamma fetter och fiberrika kolhydrater.
Dessa livsmedel har starka antioxidativa och antiinflammatoriska fördelar.
Andra kostråd
Viss forskning tyder på att vissa lågkolhydratkoster kan bidra till att minska kroppsvikten och sköldkörtelantikroppar hos personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Dessa dieter ger 12-15 % av de dagliga kalorierna från kolhydrater och begränsar goitrogena livsmedel. Goitrogener är ämnen som finns i korsblommiga grönsaker och sojaprodukter och som kan störa produktionen av sköldkörtelhormon.
Men korsblommiga grönsaker är mycket näringsrika och tillagning av dem minskar deras goitrogena aktivitet. Det är därför osannolikt att de stör sköldkörtelfunktionen om de inte äts i extremt stora mängder.
Vissa bevis tyder på att soja skadar sköldkörtelfunktionen, så många personer med Hashimotos sjukdom undviker sojaprodukter. Det behövs dock mer forskning.
Sammanfattning: Att vara glutenfri, undvika mejeriprodukter och följa en näringsrik, antiinflammatorisk kost är bara några tips som kan förbättra symptomen på Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Nyttiga kosttillskott för Hashimoto’s
Flera kosttillskott kan bidra till att minska inflammation och sköldkörtelantikroppar hos personer med Hashimotos tyreoidit. Dessutom är det mer sannolikt att personer med detta tillstånd har brist på vissa näringsämnen, så det kan vara nödvändigt att komplettera.
Nyttliga kosttillskott är bl.a.:
- Selen. Studier visar att 200 mcg selen dagligen kan bidra till att minska antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (TPO) och förbättra välbefinnandet hos personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation.
- Zink. Zink är viktigt för sköldkörtelns funktion. Forskning tyder på att 30 mg zink per dag kan förbättra sköldkörtelfunktionen hos personer med hypotyreos när det används ensamt eller tillsammans med selen.
- Curcumin. Studier på djur och människor har visat att denna kraftfulla antiinflammatoriska och antioxidativa förening kan skydda sköldkörteln. Dessutom kan den hjälpa till att behandla autoimmuna sjukdomar i allmänhet.
- Vitamin D. Personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation har visat sig ha betydligt lägre nivåer av detta vitamin än befolkningen i allmänhet. Dessutom har studier visat att låga D-vitaminnivåer är kopplade till svårighetsgraden av Hashimotos sköldkörtelinflammation.
- B-komplex vitaminer. Personer med Hashimotos tyreoidit har också ofta ett lågt innehåll av vitamin B12. Ett B-komplex-vitamin av hög kvalitet ökar B12 och andra viktiga B-vitaminer.
- Magnesium. Låga nivåer av detta mineral är förknippade med en ökad risk för Hashimotos sköldkörtelinflammation och högre antikroppar mot sköldkörteln. Dessutom kan korrigering av magnesiumbrist förbättra symtomen hos personer med sköldkörtelsjukdom.
- Järn. Personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation löper större risk att utveckla anemi. Järntillskott kan behövas för att korrigera en brist.
Andra kosttillskott som fiskolja, alfa-liponsyra och N-acetylcystein kan också hjälpa personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Föreslagna för dig: Lista över glutenhaltiga livsmedel: Förteckning över vad man bör undvika och alternativ: Förteckning över vad man bör undvika och alternativ
Tillskott av höga doser jod utan jodbrist kan leda till negativa effekter hos personer med Hashimotos sjukdom. Ta inte höga doser av jodtillskott om inte en sjukvårdspersonal har instruerat dig.
Sammanfattning: Många vitamin- och mineraltillskott, inklusive zink, D-vitamin och magnesium, kan gynna personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Livsmedel att äta
Om du har Hashimotos sköldkörtelinflammation kan en näringsrik kost bidra till att minska symtomen och förbättra din allmänna hälsa. Fokusera på följande livsmedel:
- Frukter: bär, päron, äpplen, persikor, citrusfrukter, ananas, bananer etc.
- Grönsaker utan stärkelse: zucchini, kronärtskockor, tomater, sparris, morötter, paprika, broccoli, ruccola, svamp, etc.
- Stärkelserika grönsaker: sötpotatis, potatis, ärtor, ekollon- och butternut squash osv.
- Hälsosamma fetter: avokado, avokadoolja, kokosolja, olivolja, osötade kokosflingor, fullfettyoghurt, kokosyoghurt, etc.
- Djurprotein: lax, ägg, torsk, kalkon, räkor, kyckling etc.
- Glutenfria spannmål: brunt ris, havregryn, quinoa, pasta av brunt ris etc.
- Säd, nötter och nötsmör: cashewnötter, mandel, macadamianötter, solrosfrön, pumpafrön, naturligt jordnötssmör, mandelsmör, etc.
- Bönor och linser: kikärter, svarta bönor, linser etc.
- Mjölksersättning och ersättningsprodukter utan mjölkprodukter (berikade med kalcium och/eller D-vitamin): kokosmjölk, kokosnötsyoghurt, mandelmjölk, cashewmjölk, osötad yoghurt med full fetthalt, getost, etc.
- Kryddor, örter och kryddor: gurkmeja, basilika, rosmarin, paprika, saffran, svartpeppar, salsa, tahini, honung, citronsaft, äppelcidervinäger, etc.
- Drycker: vatten, osötad te, mousserande vatten, etc.
Kom ihåg att vissa personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation undviker vissa livsmedel som nämns ovan, t.ex. spannmål och mejeriprodukter. Det är viktigt att experimentera med din kost för att avgöra vilka livsmedel som fungerar bäst för dig.
Sammanfattning: Hela, näringsrika livsmedel bör utgöra det mesta av en hälsosam kost och kan vara särskilt bra om du har Hashimotos sköldkörtelinflammation.
Livsmedel som bör undvikas
Om du eliminerar eller begränsar följande livsmedel kan det hjälpa till att minska Hashimotos symptom och förbättra din allmänna hälsa.:
- Socker och sötsaker: läsk, energidrycker, kakor, glass, bakverk, kakor, godis, sockerhaltiga flingor, bordsocker etc.
- Fastfood och stekt mat: pommes frites, korv, stekt kyckling osv.
- Raffinerat spannmål: vit pasta, vitt bröd, tortillas med vitt mjöl, bagels osv.
- Högförädlade livsmedel och kött: frysta middagar, margarin, mikrovågsmat, bacon, korv etc.
- Gluteninnehållande spannmål och livsmedel: vete, korn, råg, kex, bröd etc.
En del vårdpersonal föreslår att personer med Hashimotos sköldkörtelinflammation också undviker soja och mejeriprodukter - och ibland även nattskador och all spannmål.
Även om dessa rekommendationer kan hjälpa många individer är det viktigt att experimentera med din kost för att hitta den bästa metoden för dig.
Att arbeta med en dietist som specialiserat sig på autoimmuna sjukdomar som Hashimotos tyreoidit kan hjälpa dig att begränsa potentiellt problematiska livsmedel och skapa ett matmönster som hjälper dig att må så bra som möjligt.
Sammanfattning: Att undvika tillsatt socker, kraftigt bearbetade livsmedel och glutenhaltiga spannmål kan bidra till att minska Hashimotos symtom och förbättra den allmänna hälsan.
Andra livsstilsförändringar att prova
Att få mycket sömn, minska stress och ta hand om sig själv är mycket viktigt för dem som lider av Hashimotos sjukdom.
I en studie på 60 kvinnor med Hashimotos sjukdom fann man att stressreduktion hjälpte dem att minska sin depression och ångest, förbättra sin livskvalitet och sänka sina antikroppar i sköldkörteln.
Det är också viktigt att låta din kropp vila när du känner dig trött är också viktigt.
Dessutom är det bäst att ta sköldkörtelmedicin på tom mage minst 30-60 minuter före frukost eller minst 3-4 timmar efter middagen för maximal absorption.
Även kaffe och kosttillskott stör absorptionen av sköldkörtelmedicin, så det är bäst att bara dricka vatten i minst 30 minuter efter att du har tagit din medicin.
Föreslagna för dig: Eliminationsdiet: En nybörjarguide och fördelar
En sjukvårdspersonal kan svara på alla frågor om hur man säkerställer maximal absorption.
Tänk på att det kan ta några veckor eller längre tid innan du börjar känna dig bättre när du börjar med medicineringen. Om dina symtom inte förbättras bör du diskutera andra alternativ med en sjukvårdspersonal.
Eftersom Hashimotos symtom kan påverka din livskvalitet och psykiska hälsa avsevärt, ska du se till att hitta ett vårdteam som du litar på. Detta kan ta lite tid, men det är viktigt för att få rätt behandling.
Sammanfattning: Att minska stress, vila mycket och ta hand om sig själv är viktigt för dem som lider av Hashimotos sköldkörtelinflammation. Att hitta en sjukvårdspersonal som du litar på är också viktigt.
Diagnos och symtom
Man tror att Hashimotos sköldkörtelinflammation utvecklas på grund av en defekt i immunförsvaret i kombination med miljöfaktorer, även om dessa faktorer inte är helt klarlagda.
Diagnosen beror på symtom och laboratorieresultat.
Laboratorieresultat som indikerar Hashimotos tyreoidit inkluderar förhöjt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), låga nivåer av fritt tyroxin (FT4) och ökade antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO).
Vissa personer med Hashimotos tyreoidit har också förhöjda TSH-receptorblockerande antikroppar (TBII) och antithyroglobulin-antikroppar (anti-Tg). Dessa antikroppar angriper sköldkörteln.
Sjukdomens förstörelse av sköldkörteln är intermittent. Under de tidiga stadierna kan människor uppvisa symtom och laboratorieresultat som tyder på hypertyreoidism - eller till och med ha normala laboratorievärden.
Hashimotos sköldkörtelinflammation är ofta svår att upptäcka, och det kan hända att personer går i månader utan att få en korrekt diagnos. Upp till en tredjedel av de personer som behandlas för hypotyreos får inte tillräcklig eller korrekt behandling.
Hashimotos sköldkörtelinflammation drabbar både kvinnor och män, men kvinnor har 5-10 gånger högre risk att få diagnosen. Risken ökar med åldern och de flesta kvinnor får diagnosen mellan 30 och 50 år.
Föreslagna för dig: Natriumfattig kost: Fördelar, livsmedelslistor, risker och mer
Den högsta åldern för Hashimotos tyreoidit hos befolkningen i allmänhet är mellan 45 och 65 år.
Detta tillstånd behandlas vanligen med syntetiska eller naturliga sköldkörtelhormoner. Syntetiska hormoner är levotyroxin (Synthroid) och liothyronin (Cytomel), medan naturliga hormoner är Armour Thyroid och Nature Throid.
Symtom
Eftersom Hashimotos sköldkörtelinflammation påverkar nästan alla organsystem i kroppen är den förknippad med olika symtom. Dessa inkluderar:
- viktökning.
- extrem trötthet
- dålig koncentration
- gallring, grovt hår
- torr hud
- långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens
- Minskad muskelstyrka.
- andfåddhet
- Minskad träningstolerans.
- Köldintolerans.
- Förhöjt blodtryck.
- spröda naglar
- förstoppning
- smärta i nacken eller ömhet i sköldkörteln
- depression och ångest
- menstruationsrubbningar
- sömnlöshet
- röstförändringar
Obehandlad eller felaktigt behandlad Hashimotos tyreoidit kan leda till allvarliga biverkningar, såsom ökad risk för hjärtsjukdomar, kognitiva störningar och till och med död.
Sammanfattning: Hashimotos symtom varierar mycket, bland annat viktökning, trötthet, köldintolerans och förstoppning. Tillståndet diagnostiseras utifrån symtom och laboratorieresultat.
Sammanfattning
Hashimotos tyreoidit är en vanlig autoimmun sjukdom som påverkar sköldkörteln. Det orsakar många symptom som kan kvarstå även om du tar sköldkörtelmedicin.
Forskning visar att kost- och livsstilsförändringar kan förbättra dina symtom och din allmänna hälsa avsevärt. Alla personer med Hashimotos tyreoidit är dock olika, så det är viktigt att hitta ett kostmönster som passar dina behov.
En dietist eller annan sjukvårdspersonal som specialiserat sig på autoimmuna sjukdomar kan hjälpa dig att hitta ett matmönster som fungerar för dig.
