Lactoza este un tip de zahăr care se găsește în mod natural în laptele celor mai multe mamifere.
Intoleranța la lactoză este o afecțiune caracterizată prin simptome precum dureri de stomac, balonare, gaze și diaree, care sunt cauzate de malabsorbția lactozei.
La om, o enzimă cunoscută sub numele de lactază este responsabilă de descompunerea lactozei pentru digestie. Acest lucru este deosebit de important la sugari, care au nevoie de lactază pentru a digera laptele matern.
Cu toate acestea, pe măsură ce copiii îmbătrânesc, ei produc în general din ce în ce mai puțină lactază.
La vârsta adultă, până la 70% dintre oameni nu mai produc suficientă lactază pentru a digera în mod corespunzător lactoza din lapte, ceea ce duce la apariția simptomelor atunci când consumă produse lactate. Acest lucru este deosebit de frecvent în cazul persoanelor de origine non-europeană.
Unele persoane pot dezvolta intoleranță la lactoză după o intervenție chirurgicală sau din cauza unor boli gastrointestinale, cum ar fi infecțiile virale sau bacteriene.
Iată care sunt cele mai frecvente 5 semne și simptome ale intoleranței la lactoză.
1. Dureri de stomac și balonare
Durerile de stomac și balonarea sunt simptome comune ale intoleranței la lactoză atât la copii, cât și la adulți.
Atunci când organismul nu poate descompune lactoza, aceasta trece prin intestin până când ajunge în colon.
Carbohidrații, cum ar fi lactoza, nu pot fi absorbiți de celulele care căptușesc colonul, dar pot fi fermentați și descompuși de bacteriile naturale care trăiesc acolo, cunoscute sub numele de microflora.
Această fermentație determină eliberarea de acizi grași cu lanț scurt, precum și a gazelor hidrogen, metan și dioxid de carbon.
Creșterea rezultată a acizilor și a gazelor poate duce la dureri de stomac și crampe. Durerea este de obicei localizată în jurul buricului și în jumătatea inferioară a burții.
Senzația de balonare este cauzată de creșterea cantității de apă și de gaze din colon, ceea ce face ca peretele intestinului să se întindă, cunoscută și sub numele de distensie.
Interesant este faptul că gradul de balonare și durere nu este legat de cantitatea de lactoză ingerată, ci de sensibilitatea individului la senzația de distensie. Prin urmare, frecvența și severitatea simptomelor pot varia semnificativ de la o persoană la alta.
În cele din urmă, balonarea, distensia și durerea pot duce la greață sau chiar la vărsături la unele persoane. Acest lucru este rar, dar a fost observat în unele cazuri, inclusiv la copii.
Este important să rețineți că durerile de stomac și balonarea sunt simptome comune care pot rezulta din alte cauze, cum ar fi supraalimentarea, alte tipuri de malabsorbție, infecții, medicamente și alte boli.
Summary: Durerile de stomac și balonarea sunt frecvente în cazul intoleranței la lactoză. Acestea sunt cauzate atunci când bacteriile din colon fermentează lactoza pe care organismul a lăsat-o nedigerată, ceea ce duce la un exces de gaze și apă. Durerea este cel mai adesea situată în jurul buricului și în partea inferioară a burții.
2. Diareea
Diareea este definită ca o creștere a frecvenței, lichidității sau volumului scaunelor. Oficial, eliminarea a mai mult de 7 uncii (200 de grame) de scaun în 24 de ore este clasificată drept diaree.
Intoleranța la lactoză provoacă diaree prin creșterea volumului de apă din colon, ceea ce mărește volumul și conținutul de lichid al scaunului. Este mai frecventă la bebeluși și copii mici decât la adulți.
În colon, microflora fermentează lactoza în acizi grași cu lanț scurt și gaze. Majoritatea acestor acizi, dar nu toți, sunt absorbiți înapoi în colon. Acizii rămași și lactoza cresc cantitatea de apă pe care organismul o eliberează în colon.
În general, mai mult de 45 de grame (1,6 uncii) de carbohidrați trebuie să fie prezente în colon pentru a provoca diaree. În cazul lactozei, acest lucru este echivalentul consumului a 3-4 căni (aproximativ 750 ml până la 1 litru) de lapte, presupunând că nici o parte din lactoză nu este digerată înainte de a ajunge în colon.
Sugestii pentru tine: 9 semne și simptome ale sindromului de colon iritabil
Cu toate acestea, nu toți carbohidrații care provoacă diaree provin din lactoză. 2-20% din orice carbohidrați consumați vor ajunge în colon nedigerate la persoanele sănătoase.
În cele din urmă, există multe alte cauze de diaree în afară de intoleranța la lactoză. Printre acestea se numără dieta, alte tipuri de malabsorbție, medicamente, infecții și boli inflamatorii intestinale.
Summary: Intoleranța la lactoză poate provoca diaree, sau o creștere a frecvenței, lichidității sau volumului scaunelor. Aceasta apare atunci când lactoza nedigerată fermentează în colon, producând acizi grași cu lanț scurt care cresc cantitatea de apă din intestin.
3. Creșterea gazului
Fermentarea lactozei în colon crește producția de hidrogen, metan și dioxid de carbon.
La persoanele cu intoleranță la lactoză, microflora colonului devine foarte bună la fermentarea lactozei în acizi și gaze. Acest lucru duce la fermentarea unei cantități mai mari de lactoză în colon, ceea ce crește și mai mult flatulența.
Cantitatea de gaz produsă poate diferi enorm de la o persoană la alta, datorită diferențelor de eficiență a microflorei, precum și a ratei de reabsorbție a gazului de către colon.
Interesant este faptul că gazele produse de fermentarea lactozei nu au miros. Mirosul de flatulență provine din descompunerea proteinelor în intestin, nu a carbohidraților.
Rezumat: Fermentarea lactozei în colon poate duce la creșterea flatulenței, iar măsura în care aceasta se produce poate varia semnificativ de la o persoană la alta. Gazul produs în urma fermentării lactozei este inodor.
4. Constipație
Constipația se caracterizează prin scaune tari, rare, senzație de scaune incomplete, disconfort la stomac, balonare și efort excesiv.
Poate fi un alt indiciu al intoleranței la lactoză, deși este un simptom mult mai rar decât diareea.
Pe măsură ce bacteriile din colon fermentează lactoza nedigerată, acestea produc gaz metan. Se crede că metanul încetinește timpul necesar pentru ca alimentele să se deplaseze prin intestin, ceea ce duce la constipație la unele persoane.
Sugestii pentru tine: 7 beneficii impresionante pentru sănătate ale iaurtului
Până în prezent, efectele constipante ale metanului au fost studiate doar la persoanele cu sindromul intestinului iritabil și cu creștere bacteriană excesivă. Prin urmare, constipația nu este asociată în mod obișnuit cu intoleranța la lactoză, deși a fost raportată ca un simptom.
Alte cauze ale constipației includ deshidratarea, lipsa fibrelor din dietă, anumite medicamente, sindromul colonului iritabil, diabetul, hipotiroidismul, boala Parkinson și hemoroizii.
Summary: Constipația este un simptom mai rar al intoleranței la lactoză. Se crede că este cauzată de o creștere a producției de metan în colon, care încetinește timpul de tranzit în intestin. Sunt necesare mai multe cercetări privind constipația la persoanele cu intoleranță la lactoză.
5. Alte simptome
În timp ce principalele simptome recunoscute ale intoleranței la lactoză sunt cele gastrointestinale, unele studii de caz au raportat și alte simptome, printre care:
- Dureri de cap
- Oboseală
- Pierderea concentrării
- Dureri musculare și articulare
- Afte bucale
- Probleme de urinare
- Eczema
Cu toate acestea, aceste simptome nu au fost stabilite ca fiind adevărate simptome ale intoleranței la lactoză și pot avea alte cauze.
În plus, unele persoane cu alergie la lapte pot atribui în mod eronat simptomele lor la intoleranța la lactoză.
Până la 5% dintre oameni au o alergie la laptele de vacă, iar aceasta este mai frecventă la copii.
Alergia la lapte și intoleranța la lactoză nu sunt legate între ele. Cu toate acestea, ele apar frecvent împreună, ceea ce poate face mai dificilă identificarea cauzelor simptomelor.
Simptomele unei alergii la lapte includ:
- Erupții cutanate și eczeme
- Vărsături, diaree și dureri de stomac
- Asthma
- Anafilaxie
Spre deosebire de intoleranța la lactoză, o alergie la lapte poate pune în pericol viața, așa că este important să se obțină un diagnostic precis al simptomelor, în special la copii.
Rezumat: Alte simptome raportate includ dureri de cap, oboseală, eczeme și dureri musculare și articulare, dar acestea nu au fost confirmate ca fiind simptome reale. Este important să nu confundați intoleranța la lactoză cu o alergie la lapte, care poate fi fatală.
Ce trebuie să faci dacă ai simptome de intoleranță la lactoză
Deoarece simptomele intoleranței la lactoză sunt destul de generale, este important să obțineți un diagnostic precis înainte de a elimina lactatele din alimentația dvs.
S-a demonstrat că multe persoane care cred că au intoleranță la lactoză pentru că au avut simptome au absorbit lactoza în mod normal.
Sugestii pentru tine: 7 alimente care pot provoca constipație
Furnizorii de servicii medicale diagnostichează adesea intoleranța la lactoză cu ajutorul testului de respirație cu hidrogen. Acesta presupune ingerarea a 50 de grame de lactoză și testarea pentru a detecta niveluri ridicate de hidrogen în respirație, care sunt cauzate de bacteriile care fermentează lactoza în colon.
Interesant, până la 20% dintre persoanele cu malabsorbție de lactoză nu vor avea un test pozitiv, iar unele persoane care au un test pozitiv nu vor avea niciun simptom.
Acest lucru se datorează faptului că nu toate persoanele cu malabsorbție au intoleranță la lactoză.
Intoleranța la lactoză este definită prin prezența simptomelor raportate, iar aceasta depinde de cât de sensibilă este o persoană la efectele malabsorbției, precum și de cantitatea de lactoză din dieta sa.
Tratamentul intoleranței la lactoză implică, de obicei, restricționarea sau evitarea alimentelor bogate în lactoză, cum ar fi laptele, brânza tartinabilă, smântâna și înghețata.
Cu toate acestea, persoanele cu intoleranță la lactoză pot tolera adesea până la 1 cană (240 ml) de lapte, mai ales dacă este distribuit pe parcursul zilei. Acest lucru este echivalent cu 0,4-0,5 uncii (12-15 grame) de lactoză.
În plus, oamenii tolerează adesea mai bine produsele lactate fermentate, cum ar fi brânza și iaurtul, astfel încât aceste alimente pot ajuta oamenii să-și satisfacă nevoile de calciu fără a provoca simptome.
Rezumat: Dacă aveți simptome de intoleranță la lactoză, medicul dumneavoastră poate stabili diagnosticul prin efectuarea unui test de respirație cu hidrogen. Tratamentul implică, de obicei, evitarea alimentelor bogate în lactoză, cum ar fi laptele, deși este posibil să tolerați în continuare cantități mici.
Rezumat
Intoleranța la lactoză este foarte frecventă, afectând până la 70% din persoanele din întreaga lume.
Cele mai frecvente simptome includ dureri de stomac, balonare, diaree, constipație, gaze, greață și vărsături.
Au fost raportate și alte simptome, cum ar fi dureri de cap, oboseală și eczeme, dar acestea sunt mai rare și nu sunt bine stabilite. Uneori, oamenii atribuie în mod eronat simptomele unei alergii la lapte, cum ar fi eczema, intoleranței la lactoză.
Dacă aveți simptome de intoleranță la lactoză, un test de hidrogen în aerul expirat vă poate ajuta să determinați dacă aveți malabsorbție de lactoză sau dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de altceva.
Tratamentul implică reducerea sau eliminarea surselor de lactoză din alimentația dumneavoastră, inclusiv lapte, smântână și înghețată. Cu toate acestea, multe persoane cu intoleranță la lactoză pot bea până la 1 ceașcă (240 ml) de lapte fără a prezenta simptome.
Severitatea simptomelor diferă de la o persoană la alta, așa că este important să afli ce cantitate de lactate funcționează pentru tine.
