Ortorexia nervoasă este o tulburare de alimentație care implică o fixație pe o alimentație sănătoasă. O persoană care suferă de această tulburare se poate concentra atât de mult pe o nutriție optimă încât aceasta are un impact asupra altor aspecte ale vieții sale.
O alimentație sănătoasă poate duce la îmbunătățiri majore în ceea ce privește sănătatea și bunăstarea.
Cu toate acestea, pentru unele persoane, concentrarea asupra unei alimentații sănătoase poate deveni obsesivă și se poate transforma într-o tulburare alimentară numită ortorexie sau ortorexie nervoasă.
Ca și alte tulburări alimentare, ortorexia poate avea consecințe grave. Persoanele cu ortorexie devin atât de fixate pe o alimentație sănătoasă încât aceasta le afectează negativ bunăstarea.
Ortorexia este complexă și nu este pe deplin înțeleasă. În unele cazuri, ortorexia poate fi legată de alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și alte tulburări de alimentație.
Cu toate acestea, unii susțin că ortorexia ar trebui să aibă propriile criterii de diagnostic și plan de tratament.
Acest articol explică tot ce trebuie să știți despre ortorexie, inclusiv semnele și simptomele sale, efectele negative asupra sănătății pe care le poate promova și tratamentele disponibile în prezent.
Ce este ortorexia nervoasă?
Ortorexia, sau ortorexia nervoasă, este o tulburare de alimentație care implică o obsesie nesănătoasă față de o alimentație sănătoasă.
Medicul american Steve Bratman a inventat pentru prima dată termenul “ortorexie” în 1997. Termenul este derivat din cuvintele grecești “orthos”, care înseamnă “corect”, și “orexis”, care înseamnă “apetit”. Cu toate acestea, este mai bine tradus prin “dietă corectă.”
Spre deosebire de alte tulburări de alimentație, ortorexia se concentrează în principal pe calitatea alimentelor, nu pe cantitate. Spre deosebire de cei care suferă de anorexie nervoasă sau bulimie nervoasă, persoanele cu ortorexie se concentrează mai ales pe sănătatea percepută a alimentelor, mai degrabă decât pe pierderea în greutate sau pe slăbire.
Au o fixație extremă pentru “puritatea” sau “curățenia” alimentelor și o obsesie pentru beneficiile unei alimentații sănătoase.
Comunitatea medicală începe să recunoască ortorexia. Cu toate acestea, nici Asociația Americană de Psihiatrie și nici ediția actuală a “Manualului de diagnostic și statistică a tulburărilor mentale”, standard în domeniu, nu a definit-o oficial ca fiind o tulburare de alimentație.
Rezumat: Ortorexia nervoasă este o tulburare de alimentație care implică o obsesie nesănătoasă pentru o nutriție optimă. Persoanele care suferă de această tulburare devin atât de preocupate de sănătatea percepută a alimentelor, încât aceasta le afectează negativ sănătatea și activitățile zilnice.
Semne și simptome ale ortorexiei nervoase
Deși ortorexia nu are criterii oficiale de diagnosticare, aceasta are semne și simptome comune, printre care:
- se confruntă cu o frică intensă de alimentele “nesănătoase” și evită aceste alimente
- obsesia sau preocuparea pentru alimente sănătoase, nutriție și alimentație.
- imposibilitatea de a se abate de la un anumit stil de alimentație sau regim alimentar fără a simți o anxietate extremă
- verificarea obsesivă a listelor de ingrediente și a etichetelor nutriționale
- renunțarea la grupuri mari de alimente, deși nu există niciun motiv medical, religios, cultural sau etic pentru a face acest lucru (de exemplu, gluten, zahăr, toți carbohidrații, toate grăsimile, toate produsele de origine animală).)
- petrecerea unei cantități neobișnuit de mari de timp pentru planificarea, cumpărarea și pregătirea meselor pe care le percep ca fiind sănătoase, până la punctul în care interferează cu alte domenii ale vieții
- un interes neobișnuit sau o viziune excesiv de critică față de obiceiurile alimentare ale altor persoane
- petrecerea unei cantități neobișnuite de timp examinând meniurile sau gândindu-se la alimentele servite la evenimente
- evitarea evenimentelor sociale și a alimentelor pregătite de alte persoane
- aducerea de mâncăruri prefabricate la evenimente ca urmare a convingerii că mâncarea altora nu va corespunde standardelor lor de “sănătos”.”
- care se confruntă cu malnutriție neintenționată sau pierdere în greutate ca urmare a unor restricții alimentare severe
- fixarea pe prevenirea sau vindecarea bolilor cu ajutorul alimentelor sau a “alimentației curate”.”
Pentru persoanele cu ortorexie, încălcarea “regulilor” de alimentație sănătoasă pe care și le-au stabilit sau “cedarea” la poftele de alimente pe care le percep ca fiind nesănătoase duce la o suferință emoțională severă și la o scădere a sentimentului de respect de sine.
Sugestii pentru tine: 6 tipuri comune de tulburări de alimentație și simptome
Adesea, persoanele cu ortorexie simt că valoarea lor de sine depinde de capacitatea lor de a urma meticulos un stil de viață pe care îl consideră sănătos.
Cel mai frecvent semn al ortorexiei este o obsesie pentru o alimentație sănătoasă care îți afectează negativ viața.
Summary: A mânca sănătos devine nesănătos atunci când o obsesie afectează viața de zi cu zi. Persoanele cu ortorexie simt că valoarea lor de sine depinde de respectarea unei diete sănătoase și experimentează o anxietate extremă atunci când simt că acest lucru scapă de sub controlul lor.
Heads-up
Încercarea de a “face totul cum trebuie” în ceea ce privește alimentația poate fi tentantă, dar se poate întoarce împotriva noastră. Dacă sunteți preocupat de mâncare sau de greutate, vă simțiți vinovat în legătură cu alegerile dvs. alimentare sau vă angajați în mod obișnuit în diete restrictive, luați în considerare posibilitatea de a cere sprijin. Aceste comportamente pot indica o relație dezordonată cu mâncarea sau o tulburare de alimentație.
Tulburările alimentare și tulburările de alimentație pot afecta pe oricine, indiferent de identitatea de gen, rasă, vârstă, statut socio-economic sau alte identități.
Acestea pot fi cauzate de factori biologici, sociali, culturali și de mediu - nu doar de expunerea la cultura alimentară.
Simțiți-vă împuternicit să vorbiți cu un profesionist calificat din domeniul sănătății, cum ar fi un dietetician înregistrat, dacă aveți probleme.
Ce cauzează ortorexia?
Deși este posibil să începeți o dietă doar cu intenția de a vă îmbunătăți sănătatea, acest obiectiv poate deveni mai extrem. În timp, bunele intenții și interesul de a vă susține sănătatea prin intermediul alegerilor alimentare se pot transforma în ortorexie.
Sugestii pentru tine: Tulburare de alimentație compulsivă: Simptome, cauze și cum să ceri ajutor
Deși cercetătorii nu sunt siguri ce anume cauzează ortorexia, mulți factori par să joace un rol în dezvoltarea acesteia.
Factori de risc pentru dezvoltarea ortorexiei
Cercetările privind cauzele exacte ale ortorexiei sunt puține, dar tendințele obsesiv-compulsive și tulburările alimentare anterioare sau actuale sunt factori de risc cunoscuți. În unele cazuri, ortorexia se poate manifesta ca o modalitate mai “acceptabilă din punct de vedere social” de a restricționa alimentele.
Alți factori de risc individuali includ tendințe spre perfecționism, anxietate ridicată și nevoia de control.
Factorii sociali, cum ar fi cunoștințele în materie de nutriție, veniturile mai mari, accesul la alimente “curate” (de exemplu, produse ecologice), utilizarea mijloacelor de comunicare socială și stigmatizarea sau prejudecățile legate de greutate sunt, de asemenea, asociate cu comportamentele legate de ortorexie.
În mediul universitar, studenții din specializările legate de sănătate (cum ar fi nutriție și dietetică, biologie și kinesiologie) pot fi mai predispuși să prezinte simptome de ortorexie decât cei din alte specializări - deși ortorexia poate afecta orice student, indiferent de specializarea sa.
Mai mult, creșterea rapidă a promovării stilului de viață “alimentație curată” în social media poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea ortorexiei.
Susținătorii alimentației curate promovează alimentele integrale, minim procesate, care sunt sănătoase. Dar sintagma “alimentație curată” moralizează alimentele, descriind alte alimente ca fiind “murdare” sau indezirabile. Moralizarea stigmatizează unele alimente, contribuind la apariția unor tulburări alimentare precum ortorexia.
Cu toate acestea, nu există un instrument oficial de diagnosticare a ortorexiei, așa că este dificil de stabilit ce anume face ca o persoană să fie mai expusă riscului. Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări.
Rezumat: Cauzele exacte ale ortorexiei sunt necunoscute. Cu toate acestea, au fost identificați anumiți factori de risc sociali și de personalitate, cum ar fi anxietatea ridicată, un istoric de tulburări alimentare, expunerea la social media și interesul pentru sănătate și bunăstare.
Cât de frecventă este ortorexia?
Uneori, poate fi greu de diferențiat între ortorexie și un interes pentru o alimentație sănătoasă.
Sugestii pentru tine: Cum să nu mai mănânci în exces: 23 de sfaturi simple
De asemenea, deoarece ortorexia nu are criterii de diagnosticare universal acceptate, diferite studii folosesc criterii diferite pentru diagnosticarea ei.
Studiile care se concentrează pe grupuri de persoane cu probabilitate mai mare de a avea ortorexie - cum ar fi studenții universitari, veganii și lucrătorii din domeniul sănătății - vor avea probabil ca rezultat rate de incidență mai mari decât studiile asupra publicului larg.
De exemplu, o analiză a constatat că prevalența ortorexiei a variat de la 6,9% în populația generală italiană la 88,7% în rândul studenților brazilieni la nutriție.
De asemenea, veganii și vegetarienii par să aibă rate mai mari de ortorexie. Cu toate acestea, pentru aceste populații, alegerea de a fi vegan sau vegetarian este mai degrabă un simptom al ortorexiei decât o cauză.
Mai mult, unele criterii pentru ortorexie nu evaluează dacă comportamentele bazate pe ortorexie afectează negativ sănătatea socială, fizică sau mentală a persoanei, chiar dacă evaluarea suferinței este o parte crucială a definirii ortorexiei ca tulburare.
Entuziasmul pentru o alimentație sănătoasă se transformă în ortorexie doar atunci când devine o obsesie care afectează negativ viața de zi cu zi, cum ar fi o teamă extremă de a mânca anumite alimente sau refuzul de a mânca în oraș cu prietenii.
Din acest motiv, este greu de determinat cât de frecventă este ortorexia.
Cu toate acestea, atunci când aceste efecte negative sunt luate în considerare, ratele ortorexiei scad la mai puțin de 1% din populație, ceea ce este mai mult în concordanță cu ratele altor tulburări alimentare.
Rezumat: Rata ortorexiei în rândul publicului larg pare a fi de aproximativ 1%. Cu toate acestea, pare mai mare în anumite grupuri, cum ar fi studenții universitari cu specializări legate de sănătate, lucrătorii din domeniul sănătății și vegetarienii și veganii.
Cum este diagnosticată ortorexia?
Deoarece ortorexia nu are criterii formale de diagnosticare, nu este clar dacă ortorexia este o tulburare de alimentație unică, o parte a unei alte tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă, sau un subtip de TOC.
Acestea fiind spuse, profesioniștii din domeniul sănătății pot folosi multe instrumente de diagnosticare propuse pentru a diagnostica ortorexia. Printre acestea se numără:
- ORTO-15. Acesta este un instrument de screening cu 15 întrebări utilizat pentru a identifica simptomele și comportamentele legate de ortorexie. Un scor de 40 este pragul de referință pentru diagnosticare. Cu toate acestea, acest instrument a fost criticat pentru incapacitatea sa de a face diferența între comportamentele alimentare patologice și valorile legate de alimentație (de exemplu, veganismul etic și credințele religioase).
- ORTO-R. Această versiune mai nouă a ORTO-15 include cele mai relevante șase întrebări legate de simptomele și comportamentele de ortorexie.
- Bratman Orthorexia Test (BOT). Acesta este un instrument de screening cu 10 întrebări care constă în răspunsuri de tip “Da/Nu”. Întrebările se bazează pe gândirea obsesivă cu privire la alimente, convingeri despre nutriție și sănătate, restricție și alți factori. Cu toate acestea, nu este utilizat în mod obișnuit.
- Eating Habits Questionnaire (EHQ). Acest chestionar de 21 de itemi măsoară cunoștințele, sentimentele pozitive vs. negative și comportamentele problematice legate de alimentația sănătoasă. Cu toate acestea, studiile au sugerat că are nevoie de îmbunătățiri înainte de a putea fi un instrument de diagnosticare valid pentru ortorexie.
Bratman și Dunn (2016) au propus cele două criterii de diagnostic: o concentrare obsesivă asupra alimentației sănătoase și un comportament care perturbă viața de zi cu zi pentru a face distincția între alimentația sănătoasă și ortorexia mai clară.
1. O concentrare obsesivă asupra unei alimentații sănătoase
Prima parte este o concentrare obsesivă asupra unei alimentații sănătoase, care implică un stres emoțional exagerat legat de alegerile alimentare. Aceasta poate include:
Sugestii pentru tine: 16 sfaturi sănătoase de pierdere în greutate pentru adolescenți
- Comportamente sau gânduri. Persoana are comportamente compulsive sau preocupări psihice legate de alegerile alimentare care cred că vor promova o sănătate optimă.
- Anxietate autoimpusă: Încălcarea regulilor alimentare autoimpuse provoacă anxietate, rușine, teamă de boală, un sentiment de impuritate sau senzații fizice negative.
- Restricții severe. Restricțiile alimentare se intensifică în timp și pot include eliminarea unor întregi grupe de alimente, adăugarea de curățări sau posturi periculoase, sau ambele.
2. Comportament care perturbă viața de zi cu zi
A doua parte este un comportament compulsiv care împiedică funcționarea zilnică tipică. Acest lucru se poate întâmpla în oricare dintre următoarele moduri:
- Probleme medicale. Malnutriția, pierderea severă în greutate sau alte complicații medicale sunt condiții de sănătate care pot rezulta din acest comportament compulsiv.
- Distorsionarea stilului de viață. Suferința personală sau dificultățile de funcționare socială sau academică datorate convingerilor sau comportamentelor legate de alimentația sănătoasă pot cauza perturbări ale stilului de viață.
- Dependența emoțională. Imaginea corporală, stima de sine, identitatea sau satisfacția pot fi excesiv de dependente de respectarea regulilor alimentare autoimpuse.
Mai multe cercetări privind ortorexia vor ajuta la stabilirea unor metode mai bune de diagnosticare.
Rezumat: Nu există un instrument oficial de diagnostic pentru ortorexie. Există câteva instrumente de diagnosticare, cum ar fi ORTO-15, ORTO-R, testul Bratman Orthorexia Test și Chestionarul obiceiurilor alimentare, dar toate au limitări.
Efectele negative ale ortorexiei asupra sănătății
Efectele negative asupra sănătății legate de ortorexie se încadrează, în general, într-una din următoarele trei categorii:
1. Efecte fizice
Deși studiile privind ortorexia sunt limitate, această afecțiune va duce probabil la multe dintre aceleași complicații medicale ca și alte tulburări alimentare.
Sugestii pentru tine: 15 sfaturi utile pentru a depăși mâncatul binge
De exemplu, un deficit de nutrienți esențiali cauzat de o alimentație restrictivă poate duce la malnutriție, anemie sau un ritm cardiac anormal de lent.
Malnutriția severă poate duce la probleme de digestie, dezechilibre electrolitice și hormonale, acidoză metabolică, slăbiciune generală și un sistem imunitar slăbit.
Aceste complicații fizice pot pune în pericol viața și nu trebuie subestimate.
2. Efecte psihologice
Persoanele cu ortorexie pot experimenta frustrare intensă atunci când le sunt perturbate obiceiurile legate de mâncare.
Mai mult, încălcarea regulilor alimentare autoimpuse va provoca probabil vinovăție, dezgust de sine sau o constrângere spre “purificare” prin curățări sau posturi periculoase.
În plus, persoanele cu ortorexie petrec mult timp examinând dacă anumite alimente sunt suficient de “curate” sau “pure”. Acest lucru poate include preocupări legate de expunerea legumelor la pesticide, hormoni utilizați în producția de lactate și arome sau conservanți artificiali.
Este posibil să petreacă timp suplimentar pentru a cerceta, cataloga, cântări și măsura alimentele sau pentru a planifica mesele viitoare în afara meselor.
Această preocupare pentru dietă le poate compromite capacitatea de a funcționa zilnic, ceea ce duce la scăderea productivității, a activității sociale și a plăcerii.
3. Efecte sociale
Persoanele cu ortorexie se simt anxioase sau amenințate atunci când se gândesc să renunțe la controlul perceput în jurul alimentelor.
Adesea, ei urmează reguli stricte, autoimpuse, care dictează ce alimente pot fi combinate într-o ședință sau consumate în anumite momente ale zilei.
Astfel de tipare alimentare rigide pot face dificilă participarea la activități sociale care se învârt în jurul mâncării, cum ar fi petrecerile la cină sau mâncatul în oraș.
Gândurile intruzive legate de alimentație și tendința de a simți că obiceiurile lor alimentare sunt superioare celorlalți pot complica și mai mult interacțiunile sociale.
Sugestii pentru tine: Semne și simptome ale unui stres prea mare
Aceste efecte pot duce la izolare socială, care pare să fie comună în rândul persoanelor diagnosticate cu ortorexie.
Rezumat: Tiparele alimentare rigide, gândurile intruzive legate de alimente și sentimentele de superioritate morală asociate cu ortorexia pot avea multe efecte negative fizice, psihologice și sociale.
Cum se tratează ortorexia
Efectele ortorexiei asupra sănătății pot fi la fel de grave ca și cele ale altor tulburări alimentare. Dacă este lăsată netratată, ortorexia poate duce la daune ireversibile pentru sănătatea unei persoane.
Primul pas spre depășirea ortorexiei este identificarea prezenței acesteia.
Recunoașterea problemei poate fi o provocare, deoarece persoanele cu această tulburare sunt mai puțin predispuse să recunoască efectele negative ale acesteia asupra sănătății, bunăstării sau funcției lor sociale. Mulți pot crede că comportamentele lor promovează sănătatea, mai degrabă decât să îi dăuneze acesteia.
Odată ce o persoană poate recunoaște aceste efecte negative, este recomandat să caute ajutor de la o echipă multidisciplinară care include un medic, un psiholog și un dietetician înregistrat.
În unele cazuri, experții în tulburări de alimentație vor trata ortorexia ca pe o varietate de anorexie și/sau de TOC și vor discuta despre tratamente precum:
- psihoterapie pentru tratarea tulburărilor de bază, cum ar fi anxietatea, depresia sau TOC
- expunerea treptată și reintroducerea treptată a alimentelor declanșatoare
- modificarea comportamentului
- reîncadrarea sau restructurarea cognitivă
- diverse forme de formare a relațiilor (de exemplu, meditație, yoga, tai chi, imagini ghidate, exerciții de respirație)
- refacerea greutății, după caz
Cu toate acestea, eficacitatea acestor tratamente pentru ortorexie nu a fost confirmată științific.
De asemenea, este important de reținut că ortorexia - ca orice altă tulburare de alimentație - poate apărea la persoane de toate formele și dimensiunile corporale. Prin urmare, faptul de a fi subponderal nu este un factor de diagnosticare, iar refacerea greutății nu va face parte din călătoria de recuperare a tuturor persoanelor.
În cele din urmă, educația cu privire la informațiile nutriționale susținute de dovezi poate ajuta persoanele care trăiesc cu ortorexie să înțeleagă, să limiteze și, în cele din urmă, să elimine credințele alimentare false.
Rezumat: Există mai multe modalități de a trata ortorexia. Se recomandă cu tărie căutarea ajutorului din partea unei echipe multidisciplinare de asistență medicală.
Rezumat
A fi conștient de alimentele pe care le mănânci și de modul în care acestea îți afectează sănătatea este în general considerat bun.
Cu toate acestea, există o linie fină pentru unii oameni între o alimentație sănătoasă și dezvoltarea unei tulburări de alimentație.
Dacă simțiți că actuala dvs. dietă sănătoasă vă afectează în mod negativ sănătatea, bunăstarea psihologică sau viața socială, este posibil ca atenția dvs. asupra sănătății să se fi transformat în ortorexie.
La fel ca toate celelalte tulburări de alimentație, această tulburare poate avea consecințe care pun în pericol viața și nu trebuie luată cu ușurință.
Vă rugăm să știți că ajutorul este disponibil și că tulburările de alimentație pot fi tratate. Este recomandat să discutați cu un profesionist calificat în domeniul sănătății, cum ar fi un medic, un psiholog sau un dietetician înregistrat.
