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Insulina e resistência insulínica

O guia definitivo

A insulina é um hormônio muito importante no organismo. Por ser resistente a seus efeitos, chamado de resistência à insulina, é um dos principais causadores de muitos problemas de saúde.

Baseado em evidências
Este artigo é baseado em evidências científicas, escritas por especialistas e verificadas por especialistas.
Olhamos para os dois lados do argumento e nos esforçamos para ser objetivos, imparciais e honestos.
Insulina e resistência insulínica: O guia final
Última atualização em 11 de maio de 2023 e última revisão por um especialista em 15 de julho de 2022.

A insulina é um hormônio importante que controla muitos processos corporais.

Insulina e resistência insulínica: O guia final

No entanto, os problemas com este hormônio estão no coração de muitas condições de saúde modernas.

A resistência à insulina, na qual suas células deixam de responder à insulina, é incrivelmente comum. Mais de 32,2% da população dos Estados Unidos pode ter esta condição.

Dependendo do critério de diagnóstico, este número pode aumentar para 44% nas mulheres com obesidade e mais de 80% em alguns grupos de pacientes. Cerca de 33% das crianças e adolescentes com obesidade também podem ter resistência à insulina.

Mesmo assim, medidas simples de estilo de vida podem melhorar dramaticamente esta condição.

Este artigo explica tudo o que você precisa saber sobre insulina e resistência insulínica.

Índice

Noções básicas de insulina

A insulina é um hormônio secretado por seu pâncreas.

Seu principal papel é regular a quantidade de nutrientes que circulam na sua corrente sanguínea.

Embora a insulina esteja principalmente implicada no controle do açúcar no sangue, ela também afeta o metabolismo de gorduras e proteínas.

Quando você come uma refeição que contém carboidratos, a quantidade de açúcar no sangue aumenta.

As células em seu pâncreas sentem este aumento e liberam insulina em seu sangue. A insulina então percorre sua corrente sanguínea, dizendo às suas células para colher açúcar de seu sangue. Este processo resulta na redução dos níveis de açúcar no sangue.

Especialmente o açúcar no sangue alto pode ter efeitos tóxicos, causando danos severos e potencialmente levar à morte se não for tratado.

No entanto, as células às vezes deixam de responder corretamente à insulina. Isto é chamado de resistência à insulina.

Sob esta condição, seu pâncreas produz ainda mais insulina para baixar seus níveis de açúcar no sangue. Isto leva a altos níveis de insulina em seu sangue, chamados de hiperinsulinemia.

Com o tempo, suas células podem se tornar cada vez mais resistentes à insulina, resultando em um aumento tanto dos níveis de insulina quanto de açúcar no sangue.

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Eventualmente, seu pâncreas pode ficar danificado, levando a uma diminuição da produção de insulina.

Após os níveis de açúcar no sangue excederem um certo limite, você pode ser diagnosticado com diabetes tipo 2.

A resistência à insulina é a principal causa desta doença comum que afeta cerca de 9% das pessoas em todo o mundo.

Resistência vs. sensibilidade

A resistência à insulina e a sensibilidade à insulina são duas faces da mesma moeda.

Se você tem resistência à insulina, você tem baixa sensibilidade insulínica. Por outro lado, se você é sensível à insulina, você tem baixa resistência insulínica.

Embora a resistência à insulina seja prejudicial à sua saúde, a sensibilidade à insulina é benéfica.

Sumário: A resistência à insulina ocorre quando suas células deixam de responder ao hormônio insulina. Isto causa níveis mais altos de insulina e açúcar no sangue, levando potencialmente ao diabetes tipo 2.

O que causa a resistência à insulina?

Muitos fatores contribuem para a resistência à insulina.

Acredita-se que haja um aumento dos níveis de gordura em seu sangue.

Numerosos estudos mostram que altas quantidades de ácidos graxos livres em seu sangue fazem com que as células deixem de responder adequadamente à insulina.

A principal causa de ácidos graxos livres elevados é comer muitas calorias e carregar excesso de gordura corporal. O excesso de ingestão, ganho de peso e obesidade estão fortemente associados à resistência à insulina.

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A gordura visceral, a perigosa gordura do ventre que se acumula ao redor de seus órgãos, pode liberar muitos ácidos graxos livres em seu sangue, assim como hormônios inflamatórios que impulsionam a resistência à insulina.

Embora esta condição seja mais comum entre aqueles com excesso de peso, as pessoas com peso baixo ou normal também são suscetíveis.

Outras causas potenciais de resistência à insulina incluem:

Além disso, vários fatores genéticos e sociais podem ser contribuintes. Os povos negros, hispânicos e asiáticos estão correndo um risco particularmente alto.

Sumário: As principais causas de resistência à insulina podem ser o sobreaquecimento e o aumento da gordura corporal, especialmente na região do ventre. Outros fatores incluem a alta ingestão de açúcar, inflamação, inatividade e genética.

Como saber se você é resistente à insulina

Seu médico pode usar vários métodos para determinar se você é resistente à insulina.

Por exemplo, altos níveis de insulina de jejum são fortes indicadores desta condição.

Um teste bastante preciso chamado HOMA-IR estima a resistência à insulina a partir de seus níveis de açúcar no sangue e insulina.

Há também maneiras de medir o controle do açúcar no sangue mais diretamente, como um teste de tolerância à glicose oral - mas isso leva várias horas.

Sugerido para você: Como diminuir seus níveis de insulina

Seu risco de resistência à insulina aumenta muito se você tiver excesso de peso ou obesidade, especialmente se você tiver grandes quantidades de gordura na barriga.

Uma condição de pele chamada acantose nigricans, que envolve manchas escuras em sua pele, também pode indicar resistência à insulina.

Ter níveis baixos de colesterol HDL (bom) e triglicérides sanguíneos altos são dois outros marcadores fortemente associados a esta condição.

Sumário: Altos níveis de insulina e açúcar no sangue são sintomas-chave da resistência à insulina. Outros sintomas incluem excesso de gordura na barriga, triglicérides altos no sangue e níveis baixos de colesterol HDL (bom).

A resistência à insulina é uma marca registrada de duas condições muito comuns - síndrome metabólica e diabetes tipo 2.

A síndrome metabólica é um grupo de fatores de risco associados ao diabetes tipo 2, doenças cardíacas e outros problemas. É às vezes chamada de síndrome de resistência à insulina, pois está intimamente ligada a esta condição.

Seus sintomas incluem triglicérides altos, pressão sanguínea, gordura na barriga e açúcar no sangue, bem como níveis baixos de colesterol HDL (bom).

Você pode ser capaz de prevenir a síndrome metabólica e o diabetes tipo 2, interrompendo o desenvolvimento da resistência à insulina.

Sumário: A resistência à insulina está ligada à síndrome metabólica e ao diabetes tipo 2, que estão entre os maiores problemas de saúde do mundo.

Relação com a saúde do coração

A resistência à insulina está fortemente associada às doenças cardíacas, que são a principal causa de morte em todo o mundo.

Pessoas com resistência à insulina ou síndrome metabólica têm um risco até 93% maior de doenças cardíacas.

Muitas outras doenças, incluindo a doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD), a síndrome dos ovários policísticos (PCOS), a doença de Alzheimer e o câncer, estão também ligadas à resistência à insulina.

Além disso, a resistência à insulina tem sido associada a um risco maior de desenvolvimento da principal desordem depressiva (MDD).

Sumário: A resistência à insulina está ligada a várias doenças, incluindo doenças cardíacas, NAFLD, PCOS, doença de Alzheimer e câncer.

Formas de reduzir a resistência à insulina

É bastante fácil reduzir a resistência à insulina.

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Curiosamente, você pode frequentemente reverter completamente esta condição, mudando seu estilo de vida das seguintes maneiras:

A maioria dos hábitos desta lista também está associada a boa saúde, vida longa e proteção contra doenças.

Dito isto, é melhor consultar seu médico sobre suas opções, pois vários tratamentos médicos também podem ser eficazes.

Sumário: A resistência à insulina pode ser reduzida ou mesmo revertida com medidas simples de estilo de vida, tais como exercícios, alimentação saudável e gerenciamento do estresse.

Dietas com baixo teor de carboidratos

Notadamente, dietas com baixo teor de carboidratos podem combater a síndrome metabólica e o diabetes tipo 2 - e isso é parcialmente mediado pela redução da resistência à insulina.

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Entretanto, quando a ingestão de carboidratos é muito baixa, como em uma dieta ketogênica, seu corpo pode induzir um estado insulino-resistente para poupar açúcar no sangue para seu cérebro.

Isto é chamado de resistência fisiológica à insulina e não é prejudicial.

Sumário: Dietas de baixo teor de carboidratos reduzem a resistência nociva à insulina ligada a doenças metabólicas, embora possam induzir um tipo inofensivo de resistência à insulina que poupa o açúcar no sangue para seu cérebro.

Sumário

A resistência à insulina pode ser um dos principais motores de muitas - se não a maioria - das doenças crônicas de hoje.

No entanto, você pode melhorar esta condição com medidas simples de estilo de vida, tais como perder gordura, comer alimentos saudáveis e fazer exercícios.

A prevenção da resistência à insulina pode estar entre as formas mais poderosas de se viver uma vida mais longa e saudável.

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