Inhoudsopgave
Als je zwanger bent, denk je misschien dat je overweldigd en verward voelen hoort bij het terrein. Maar het hoeft niet zo verwarrend te zijn wat vitamines en supplementen betreft.
Als je je extra werk gedaan hebt, weet je vast al dat zeevruchten met veel kwik, alcohol, en sigaretten verboden terrein zijn tijdens de zwangerschap. Wat je misschien zal verbazen is dat je sommige vitamines, mineralen en kruidensupplementen ook beter kunt vermijden.
Informatie over welke supplementen veilig zijn en welke niet, kan variëren en de zaak nog ingewikkelder maken. We hebben echter het volgende voor je.
In dit artikel wordt uiteengezet welke supplementen veilig geacht worden tijdens de zwangerschap te gebruiken en waarom sommige supplementen vermeden moeten worden.
Waarom supplementen nemen tijdens de zwangerschap?
De juiste voedingsstoffen binnenkrijgen is belangrijk in elke levensfase, maar het is vooral cruciaal tijdens de zwangerschap, want je moet jezelf en je groeiende baby voeden.
Zwangerschap verhoogt de behoefte aan voedingsstoffen
Tijdens de zwangerschap moet de inname van macronutriënten sterk toenemen. Macronutriënten omvatten koolhydraten, eiwitten, en vetten.
Zo moet de eiwitopname toenemen van de aanbevolen 0,36 gram per pond (0,8 gram per kg) lichaamsgewicht voor niet-zwangere vrouwen tot 0,5 gram per pond (1,1 gram per kg).
Je zult in elke maaltijd en elk tussendoortje eiwitten willen verwerken om aan je behoeften te voldoen.
De behoefte aan micronutriënten, die vitaminen, mineralen en sporenelementen omvatten, neemt nog sterker toe dan de behoefte aan macronutriënten.
Terwijl sommige mensen aan deze groeiende vraag kunnen voldoen door een goed gepland, nutriëntenrijk eetplan, kan het voor anderen een uitdaging zijn.
Je kunt om verschillende redenen vitamine- en mineralensupplementen nodig hebben, o.a.:
- Nutriëntentekorten: Sommige mensen kunnen een supplement nodig hebben nadat een bloedonderzoek een tekort aan een vitamine of mineraal heeft aangetoond. Het corrigeren van tekorten is van kritiek belang, want een tekort aan voedingsstoffen zoals foliumzuur is in verband gebracht met geboorteafwijkingen.
- Hyperemesis gravidarum: Deze zwangerschapscomplicatie wordt gekenmerkt door ernstige misselijkheid en braken. Het kan leiden tot gewichtsverlies en tekorten aan voedingsstoffen.
- Dieetbeperkingen: Vrouwen die specifieke diëten volgen, waaronder veganisten en mensen met voedselintoleranties en -allergieën, kunnen aanvulling met vitaminen en mineralen nodig hebben om tekorten aan micronutriënten te voorkomen.
- Roken: Hoewel het van cruciaal belang is dat moeders tijdens de zwangerschap sigaretten vermijden, hebben degenen die blijven roken een grotere behoefte aan specifieke voedingsstoffen zoals vitamine C en foliumzuur.
- Meervoudige zwangerschappen: Vrouwen die meer dan één baby dragen hebben hogere behoeften aan micronutriënten dan vrouwen die één baby dragen. Aanvulling is vaak nodig om een optimale voeding voor de moeder en haar baby’s te garanderen.
- Genetische mutaties zoals MTHFR: Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) is een gen dat foliumzuur omzet in een vorm die het lichaam kan gebruiken. Zwangere vrouwen met deze genmutatie moeten misschien een specifieke vorm van foliumzuur supplementeren om complicaties te voorkomen.
- Slechte voeding: Vrouwen die te weinig eten of voedsel kiezen dat weinig voedingsstoffen bevat, kunnen aanvulling met vitamines en mineralen nodig hebben om tekorten te voorkomen.
Bovendien raden deskundigen zoals die van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Gynaecologen (ACOG) raden alle zwangeren aan een prenatale vitamine en foliumzuur supplement te nemen. Dit wordt aangeraden om voedingsgaten aan te vullen en ontwikkelingsafwijkingen bij de geboorte zoals spina bifida te voorkomen.
Wees, afhankelijk van je omstandigheden, bereid de taak op je te nemen om supplementen aan je dagelijkse routine toe te voegen, als je zorgverlener dat voorschrijft.
Kruidensupplementen kunnen helpen bij kwaaltjes - met de nodige voorzichtigheid
Naast micronutriënten zijn ook kruidensupplementen populair.
Uit een studie uit 2019 bleek dat 15,4 procent van de zwangere vrouwen in de Verenigde Staten kruidensupplementen gebruiken. Maar niet allemaal maken ze aan hun arts bekend dat ze die gebruiken. (Een studie uit 2017 vond dat ongeveer 25 procent van de gebruikers van kruidensupplementen in de Verenigde Staten het hun dokters niet vertellen.)
Hoewel sommige kruidensupplementen veilig kunnen zijn om tijdens de zwangerschap te nemen, zijn er veel meer die dat misschien niet zijn.
Hoewel sommige kruiden kunnen helpen bij veel voorkomende zwangerschapskwaaltjes zoals misselijkheid en maagklachten, kunnen sommige ook schadelijk zijn voor jou en je baby.
Helaas is er niet veel onderzoek naar het gebruik van kruidensupplementen door zwangere mensen, en is er veel onbekend over hoe de supplementen je kunnen beïnvloeden.
De veiligste gok? Houd je arts op de hoogte van alle veranderingen in je eetplan en supplementen.
Supplementen die veilig geacht worden tijdens de zwangerschap
Net als met medicijnen moet je arts alle micronutriënten- en kruidensupplementen goedkeuren en controleren om zeker te zijn dat ze nodig zijn en veilig ingenomen worden.
Koop altijd vitaminen van een gerenommeerd merk waarvan de producten beoordeeld worden door organisaties van derden, zoals de United States Pharmacopeia (USP).
Voorgesteld voor u: Vitamine B-complex: voordelen, bijwerkingen en dosering
Dit garandeert dat de vitamines aan bepaalde normen voldoen en over het algemeen veilig zijn om in te nemen. Weet je niet zeker welke merken gerenommeerd zijn? Je plaatselijke apotheker kan je een heel eind op weg helpen.
1. Prenatale vitamines
Prenatale vitaminen zijn multivitaminen die speciaal samengesteld zijn om te voldoen aan de toegenomen vraag naar micronutriënten tijdens de zwangerschap.
Ze zijn bedoeld om vóór de conceptie en tijdens de zwangerschap en borstvoeding ingenomen te worden.
Uit observationele studies is gebleken dat suppletie met prenatale vitamines het risico op vroeggeboorte en zwangerschapsvergiftiging vermindert. Pre-eclampsie is een potentieel gevaarlijke complicatie die gekenmerkt wordt door hoge bloeddruk en eiwit in de urine.
Hoewel prenatale vitamines niet bedoeld zijn om je gezonde voedingsplan te vervangen, kunnen ze wel voedingsgaten helpen voorkomen door extra micronutriënten te geven die tijdens de zwangerschap veel gevraagd worden.
Omdat prenatale vitamines de vitamines en mineralen bevatten die je nodig hebt, is het nemen van extra vitamine- of mineralensupplementen misschien niet nodig, tenzij je arts voorstelt.
Prenatale vitamines worden vaak door artsen voorgeschreven en zijn zonder recept verkrijgbaar.
2. Foliumzuur
Foliumzuur is een B vitamine die een integrale rol speelt bij de DNA synthese, de productie van rode bloedcellen, en de groei en ontwikkeling van de foetus.
Foliumzuur is de synthetische vorm van folaat die in veel supplementen voorkomt. Het wordt in het lichaam omgezet in de actieve vorm van foliumzuur - L-methylfolaat -.
Het wordt aanbevolen om per dag minstens 600 microgram (mcg) folaat of foliumzuur in te nemen om het risico op neurale buisdefecten en aangeboren afwijkingen zoals gespleten gehemelte en hartafwijkingen te verkleinen.
In een overzicht van vijf gerandomiseerde studies, waaraan 6.105 vrouwen deelnamen, werd dagelijks supplementeren met foliumzuur in verband gebracht met een verminderd risico op neurale buisdefecten. Er werden geen negatieve bijwerkingen opgemerkt.
Voorgesteld voor u: Vitamine B12 dosering: Hoeveel moet je per dag innemen?
Hoewel voldoende foliumzuur via de voeding kan worden verkregen, eten veel vrouwen niet genoeg foliumzuurrijke voedingsmiddelen, zodat suppletie nodig is.
Bovendien beveelt de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan dat alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd ten minste 400 mcg foliumzuur of foliumzuur per dag innemen.
Dit komt omdat veel zwangerschappen ongepland zijn, en geboorteafwijkingen als gevolg van een foliumzuurtekort al heel vroeg kunnen optreden, nog voordat de meeste vrouwen weten dat ze zwanger zijn.
Het kan verstandig zijn voor zwangere vrouwen, vooral die met een MTHFR genetische mutatie, een supplement te kiezen dat L-methylfolaat bevat om een maximale opname te verzekeren.
3. IJzer
De behoefte aan ijzer neemt tijdens de zwangerschap sterk toe, omdat het bloedvolume van de moeder met ongeveer 45 procent toeneemt.
IJzer is van cruciaal belang voor het zuurstoftransport en de gezonde groei en ontwikkeling van je baby en de placenta.
In de Verenigde Staten ligt de prevalentie van ijzertekort bij zwangere vrouwen rond de 18 procent, en 5 procent van deze vrouwen heeft bloedarmoede.
Bloedarmoede tijdens de zwangerschap wordt in verband gebracht met vroeggeboorte, depressie bij de moeder, en bloedarmoede bij de zuigeling.
De aanbevolen inname van 27 milligram (mg) ijzer per dag kan door de meeste prenatale vitamines gehaald worden. Als je echter ijzertekort of bloedarmoede hebt, heb je hogere doses ijzer nodig, die door je arts worden beheerd.
Als je geen ijzertekort hebt, moet je niet meer dan de aanbevolen hoeveelheid ijzer innemen om nadelige bijwerkingen te voorkomen. Deze kunnen zijn: constipatie, braken, en abnormaal hoge hemoglobinewaarden.
4. Vitamine D
Deze vetoplosbare vitamine is belangrijk voor de immuunfunctie, de gezondheid van de botten, en de celdeling.
Een tekort aan vitamine D tijdens de zwangerschap wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op een keizersnede, zwangerschapsvergiftiging, vroeggeboorte, en zwangerschapsdiabetes.
Voorgesteld voor u: 13 voedingsmiddelen om te eten als je zwanger bent
De aanbevolen vitamine D inname tijdens de zwangerschap is 600 IE of 15 mcg per dag. Sommige deskundigen suggereren echter dat de vitamine D behoefte tijdens de zwangerschap veel hoger is.
Raadpleeg je arts over screening op vitamine D tekort en de juiste suppletie.
5. Magnesium
Magnesium is een mineraal dat betrokken is bij honderden chemische reacties in je lichaam. Het speelt een cruciale rol bij de immuunfunctie, de spierfunctie en de zenuwfunctie.
Een tekort aan dit mineraal tijdens de zwangerschap kan het risico op chronische hypertensie en vroegtijdige bevalling verhogen.
Sommige studies suggereren dat suppletie met magnesium het risico op complicaties als foetale groeibeperking en vroeggeboorte kan verminderen.
6. Gember
Gemberwortel wordt algemeen gebruikt als specerij en kruidensupplement.
In supplementvorm heb je misschien wel eens gehoord dat het gebruikt wordt tegen misselijkheid door reisziekte, zwangerschap, of chemotherapie.
Een review van vier studies suggereerde dat gember zowel veilig als effectief is voor de behandeling van zwangerschapsgeïnduceerde misselijkheid en braken.
Misselijkheid en braken komen vaak voor tijdens de zwangerschap, en tot 80 procent van de vrouwen heeft er in het eerste trimester last van.
Hoewel gember deze onaangename zwangerschapscomplicatie kan helpen verminderen, is meer onderzoek nodig om de maximaal veilige dosering vast te stellen. Overleg met je arts of je het nodig hebt.
7. Visolie
Visolie bevat docosahexaeenzuur (DHA) en eicosapentaeenzuur (EPA), twee essentiële vetzuren die belangrijk zijn voor de ontwikkeling van de hersenen van een baby.
Suppletie met DHA en EPA tijdens de zwangerschap kan de hersenontwikkeling van je baby na de zwangerschap stimuleren en depressie bij de moeder verminderen, maar het onderzoek hierover is niet overtuigend.
Hoewel observationele studies een verbeterde cognitieve functie hebben aangetoond bij de kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap visolie innamen, hebben verschillende gecontroleerde studies geen consistent voordeel kunnen aantonen.
Zo vond een studie uit 2010, waaraan 2.399 vrouwen deelnamen, geen verschil in de cognitieve functie van zuigelingen wier moeders tijdens de zwangerschap visoliecapsules met 800 mg DHA per dag hadden gesupplementeerd, vergeleken met zuigelingen wier moeders dat niet hadden gedaan.
Deze studie vond ook dat suppletie met visolie geen invloed had op de depressie van de moeder.
De studie vond echter wel dat suppletie met visolie beschermde tegen vroeggeboorte, en er zijn aanwijzingen dat visolie de oogontwikkeling van de foetus ten goede kan komen.
Het DHA gehalte van de moeder is belangrijk voor een goede ontwikkeling van de foetus, en suppletie wordt als veilig beschouwd. De jury is er nog over uit of visolie innemen tijdens de zwangerschap nodig is.
Om DHA en EPA via de voeding binnen te krijgen, wordt aangeraden om per week twee tot drie porties kwikarme vis te eten, zoals zalm, sardines, of koolvis.
8. Probiotica
Gezien het toegenomen algemene bewustzijn over darmgezondheid, wenden veel aanstaande ouders zich tot probiotica.
Probiotica zijn levende micro-organismen waarvan gedacht wordt dat ze de spijsvertering ten goede komen.
Vele studies hebben aangetoond dat probiotica veilig zijn om tijdens de zwangerschap te nemen, en er zijn geen schadelijke bijwerkingen vastgesteld, afgezien van een uiterst gering risico op door probiotica veroorzaakte infecties.
Bovendien hebben verschillende studies aangetoond dat suppletie met probiotica het risico op zwangerschapsdiabetes, postpartum depressie, en eczeem en dermatitis bij zuigelingen kan verminderen.
Het onderzoek naar het gebruik van probiotica tijdens de zwangerschap is in volle gang, en er zal zeker nog meer ontdekt worden over de rol van probiotica in de gezondheid van moeder en foetus.
9. Choline
Choline speelt een vitale rol in de ontwikkeling van de hersenen van een baby en helpt afwijkingen van de hersenen en de wervelkolom te voorkomen.
De huidige aanbevolen dagelijkse hoeveelheid choline tijdens de zwangerschap (450 mg per dag) wordt ontoereikend geacht, en een inname dichter bij 930 mg per dag is optimaal.
Voorgesteld voor u: Kun je tonijn eten tijdens de zwangerschap?
Merk op dat prenatale vitamines vaak geen choline bevatten. Je arts kan je een apart choline supplement aanraden.
Supplementen die je tijdens de zwangerschap moet vermijden
Hoewel suppletie met sommige micronutriënten en kruiden veilig is voor zwangere vrouwen, moeten veel ervan in grote hoeveelheden vermeden worden.
Overleg altijd met je arts voordat je extra supplementen toevoegt buiten de prenatale vitamines die je eventueel neemt.
1. Vitamine A
Je vindt vitamine A vaak in je prenatale vitamines omdat het zo belangrijk is. Hoewel deze vitamine uiterst belangrijk is voor de ontwikkeling van het gezichtsvermogen van de foetus en de immuunfunctie, kan te veel vitamine A schadelijk zijn.
Omdat vitamine A in vet oplosbaar is, slaat je lichaam overtollige hoeveelheden op in de lever.
Deze ophoping kan giftige effecten op het lichaam hebben en tot leverbeschadiging leiden. Het kan zelfs geboorteafwijkingen veroorzaken.
Zo is bijvoorbeeld aangetoond dat te grote hoeveelheden vitamine A tijdens de zwangerschap aangeboren geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken.
Tussen prenatale vitamines en voedingsmiddelen zou je voldoende vitamine A moeten binnenkrijgen, en extra suppletie buiten je prenatale vitamines wordt niet aangeraden.
2. Vitamine E
Deze vetoplosbare vitamine speelt vele belangrijke rollen in het lichaam en is betrokken bij de genexpressie en de immuunfunctie.
Hoewel vitamine E heel belangrijk is voor de gezondheid, is het aan te bevelen er geen supplementen van te nemen.
Extra suppletie met vitamine E blijkt noch voor moeders noch voor baby’s de resultaten te verbeteren en kan het risico op buikpijn en voortijdig ruptuur van de vruchtzak vergroten.
3. Zwarte cohosh
Een lid van de boterbloemfamilie, zwarte cohosh is een plant die voor verschillende doeleinden gebruikt wordt, o.a. om opvliegers en menstruatiekrampen tegen te gaan.
Het innemen van dit kruid tijdens de zwangerschap is onveilig, want het kan samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaken, die vroeggeboorte kunnen opwekken.
Voorgesteld voor u: Borstvoedingsdieet: wat te eten tijdens het geven van borstvoeding?
Van zwarte cohosh is ook ontdekt dat het bij sommige mensen leverschade kan veroorzaken.
4. Goldenseal
Goldenseal is een plant die als voedingssupplement gebruikt wordt om infecties van de luchtwegen en diarree te behandelen, hoewel er weinig onderzoek is naar de effecten en de veiligheid ervan.
Goldenseal bevat een stof berberine, waarvan is aangetoond dat het geelzucht bij zuigelingen verergert. Het kan leiden tot kernicterus, een zeldzame vorm van hersenbeschadiging die dodelijk kan zijn.
Vermijd om deze redenen beslist guldenkruid.
5. Dong quai
Dong quai is een wortel die al meer dan 1.000 jaar gebruikt wordt en populair is in de traditionele Chinese geneeskunde.
Hoewel het gebruikt wordt om van alles te behandelen, van menstruatiekrampen tot hoge bloeddruk, ontbreekt het aan bewijs over de werkzaamheid en veiligheid ervan.
Je moet dong quai vermijden, want het kan de samentrekkingen van de baarmoeder stimuleren, waardoor de kans op een miskraam toeneemt.
6. Yohimbe
Yohimbe is een supplement dat gemaakt wordt van de schors van een boom die inheems is in Afrika.
Het wordt gebruikt als een kruidenmiddel om verschillende aandoeningen te behandelen, van erectiestoornissen tot zwaarlijvigheid.
Dit kruid mag nooit tijdens de zwangerschap gebruikt worden, want het wordt in verband gebracht met gevaarlijke bijwerkingen zoals hoge bloeddruk, hartaanvallen en toevallen.
7. Andere kruidensupplementen die tijdens de zwangerschap als onveilig worden beschouwd
Je vermijdt best het volgende:
- zaagpalm
- tansy
- rode klaver
- angelica
- duizendblad
- alsem
- blauwe cohosh
- pennyroyal
- ephedra
- bijvoet
Samenvatting
Zwangerschap is een tijd van groei en ontwikkeling, waardoor gezondheid en voeding een topprioriteit zijn. De beste zorg voor die kleine is het doel.
Hoewel sommige supplementen nuttig kunnen zijn tijdens de zwangerschap, kunnen veel ervan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken voor jou en je baby.
Hoewel suppletie met specifieke vitaminen en mineralen kan helpen tekorten aan voedingsstoffen aan te vullen, zijn supplementen niet bedoeld om een gezonde voeding en levensstijl te vervangen.
Voorgesteld voor u: 11 voedingsmiddelen en dranken om te vermijden tijdens de zwangerschap
Je lichaam voeden met voedingsrijke voeding, voldoende lichaamsbeweging en slaap, en stress tot een minimum beperken is de beste manier om een gezonde zwangerschap voor jou en je baby te garanderen.
Hoewel supplementen in bepaalde omstandigheden nodig en nuttig kunnen zijn, moet je altijd je arts raadplegen over dosering, veiligheid, en mogelijke risico’s en voordelen.
