Irritabel tarm-syndrom rammer mellom 6–18 % av mennesker over hele verden.
Denne tilstanden innebærer endringer i frekvens eller form for avføring og smerter i nedre mage.
Kosthold, stress, dårlig søvn og endringer i tarmbakterier kan alle utløse symptomer.
Triggere er imidlertid forskjellige for hver person, noe som gjør det vanskelig å nevne spesifikke matvarer eller stressfaktorer som alle med lidelsen bør unngå.
Denne artikkelen vil diskutere de vanligste symptomene på irritabel tarmsyndrom og hva du skal gjøre hvis du mistenker at du har det.
1. Smerter og kramper
Magesmerter er det vanligste symptomet og en nøkkelfaktor i diagnose.
Normalt jobber tarmen og hjernen din sammen for å kontrollere fordøyelsen. Dette skjer via hormoner, nerver og signaler frigjort av de gode bakteriene som lever i tarmen din.
Ved irritabel tarm-syndrom blir disse samarbeidssignalene forvrengt, noe som fører til ukoordinerte og smertefulle spenninger i musklene i fordøyelseskanalen.
Denne smerten oppstår vanligvis i nedre del av magen eller hele magen, men er mindre sannsynlig at den er i den øvre del av magen alene. Smerte avtar vanligvis etter en avføring.
Kostholdsendringer, for eksempel en diett lav i FODMAPs, kan forbedre smerte og andre symptomer.
Andre behandlinger inkluderer tarmavslappende midler som peppermynteolje, kognitiv atferdsterapi og hypnoterapi.
For smerter som ikke reagerer på disse endringene, kan en gastroenterolog hjelpe deg med å finne en medisin som er spesifikt bevist for å lindre irritabel tarmsyndrom.
Sammendrag: Det vanligste symptomet på irritabel tarm er smerter i nedre del av magen som er mindre alvorlige etter en avføring. Kostholdsendringer, stressreduserende terapier og visse medisiner kan bidra til å redusere smerte.
2. Diaré
Diaré-dominerende irritabel tarm-syndrom er en av de tre hovedtypene av lidelsen. Det rammer omtrent en tredjedel av pasienter med irritabel tarm.
En studie av 200 voksne fant at de med diaré-dominerende irritabel tarm-syndrom hadde i gjennomsnitt 12 avføringer ukentlig - mer enn dobbelt så mange voksne uten irritabel tarm.
Akselerert tarmpassasje ved irritabel tarmsyndrom kan også resultere i en plutselig, umiddelbar trang til å ta avføring. Noen pasienter beskriver dette som en betydelig kilde til stress, og unngår til og med noen sosiale situasjoner av frykt for plutselig innsettende diaré.
I tillegg har avføring i den diaré-dominerende typen en tendens til å være løs og vannaktig og kan inneholde slim.
Sammendrag: Hyppig, løs avføring er vanlig ved irritabel tarm-syndrom og er et symptom på den diaré-dominerende typen. Avføring kan også inneholde slim.
3. Forstoppelse
Selv om det virker kontraintuitivt, kan irritabel tarm-syndrom forårsake forstoppelse så vel som diaré.
Forstoppelse-dominerende irritabel tarmsyndrom er den vanligste typen, og rammer nesten 50 % av personer med irritabel tarm.
Endret kommunikasjon mellom hjernen og tarmen kan øke eller redusere den normale transporttiden for avføring. Når transittiden går langsommere, absorberer tarmen mer vann fra avføringen, og det blir vanskeligere å passere.
Forstoppelse er definert som å ha færre enn tre avføringer per uke.
“Funksjonell" forstoppelse beskriver kronisk forstoppelse som ikke forklares av en annen sykdom. Det er ikke relatert til irritabel tarm-syndrom og er svært vanlig. Funksjonell forstoppelse skiller seg fra irritabel tarm-syndrom ved at det generelt ikke er smertefullt.
I kontrast inkluderer forstoppelse ved irritabel tarm-syndrom magesmerter som lindrer med avføring.
Forstoppelse i irritabel tarm-syndrom forårsaker også ofte en følelse av ufullstendig avføring. Dette fører til unødvendig belastning.
Foreslått for deg: 5 tegn og symptomer på laktoseintoleranse
Sammen med de vanlige behandlingene for irritabel tarm, kan trening, drikke mer vann, spise løselig fiber, ta probiotika og begrenset bruk av avføringsmidler hjelpe.
Sammendrag: Forstoppelse er veldig vanlig. Imidlertid er magesmerter som forbedres etter avføring og en følelse av ufullstendige avføringer etter avføring, tegn på irritabel tarm.
4. Vekslende forstoppelse og diaré
Blandet eller vekslende forstoppelse og diaré påvirker omtrent 20 % av pasientene med irritabel tarm.
Diaré og forstoppelse ved irritabel tarm-syndrom involverer kroniske, tilbakevendende magesmerter. Smerte er den viktigste ledetråden om at endringer i avføring ikke er relatert til kosthold eller vanlige, milde infeksjoner.
Denne typen irritabel tarm-syndrom har en tendens til å være mer alvorlig enn de andre med hyppigere og intense symptomer.
Symptomene på blandet irritabel tarm-syndrom varierer også mer fra person til person. Derfor krever denne tilstanden en individualisert behandlingstilnærming i stedet for "one-size-fits-all"-anbefalinger.
Sammendrag: Omtrent 20 % av pasientene med irritabel tarm opplever vekslende perioder med diaré og forstoppelse. Gjennom hver fase fortsetter de å oppleve smerte lindret ved avføring.
5. Endringer i avføring
Saktegående avføring i tarmen blir ofte dehydrert ettersom tarmen absorberer vann. I sin tur skaper dette hard avføring, som kan forverre symptomer på forstoppelse.
Rask bevegelse av avføring gjennom tarmen gir lite tid til absorpsjon av vann og resulterer i løs avføring som er karakteristisk for diaré.
Irritabel tarm-syndrom kan også føre til at slim samler seg i avføringen, som vanligvis ikke er assosiert med andre årsaker til forstoppelse.
Blod i avføringen kan være et tegn på en annen, potensielt alvorlig medisinsk tilstand og fortjener et besøk til legen din. Blod i avføringen kan virke rødt, men virker ofte veldig mørkt eller svart med en tjæreaktig konsistens.
Foreslått for deg: 10 tegn og symptomer på hypotyreose
Sammendrag: irritabel tarm-syndrom endrer tiden avføringen forblir i tarmene dine. Dette endrer mengden vann i avføringen, og gir den et spenn fra løs og vannaktig til hard og tørr.
6. Gass og oppblåsthet
Endret fordøyelse ved irritabel tarm-syndrom fører til mer gassproduksjon i tarmen. Dette kan forårsake oppblåsthet, noe som er ubehagelig.
Mange med irritabel tarm syndrom identifiserer oppblåsthet som et av de mest vedvarende og irriterende symptomene på lidelsen.
I en studie av 337 pasienter med irritabel tarm, rapporterte 83 % oppblåsthet og kramper. Begge symptomene var mer vanlige hos kvinner og forstoppelse-dominerende irritabel tarm-syndrom eller blandede typer irritabel tarm-syndrom.
Å unngå laktose og andre FODMAPs kan bidra til å redusere oppblåsthet.
Sammendrag: Gass og oppblåsthet er noen av de vanligste og mest frustrerende symptomene på irritabel tarm. Å følge en lav-FODMAPs diett kan bidra til å redusere oppblåsthet.
7. Matintoleranse
Opptil 70 % av personer med irritabel tarm-syndrom rapporterer at bestemte matvarer utløser symptomer.
To tredjedeler av personer med irritabel tarm-syndrom unngår aktivt visse matvarer. Noen ganger ekskluderer disse personene flere matvarer fra kostholdet.
Hvorfor disse matvarene utløser symptomer er uklart. Disse matintoleransene er ikke allergier, og utløsende matvarer forårsaker ikke målbare forskjeller i fordøyelsen.
Mens triggermat er forskjellig for alle, inkluderer noen vanlige gassproduserende matvarer, for eksempel FODMAPs, samt laktose og gluten.
Sammendrag: Mange mennesker med irritabel tarm syndrom rapporterer spesifikke triggermatvarer. Noen vanlige triggere inkluderer FODMAPs og sentralstimulerende midler, som koffein.
8. Tretthet og søvnvansker
Over halvparten av personer med irritabel tarm-syndrom rapporterer tretthet.
I en studie beskrev 160 voksne diagnostisert med irritabel tarm-syndrom lav utholdenhet som begrenset fysisk anstrengelse i arbeid, fritid og sosiale interaksjoner.
En annen studie av 85 voksne fant at intensiteten av symptomene deres spådde alvorlighetsgraden av tretthet.
Irritabel tarm-syndrom er også relatert til søvnløshet, som inkluderer problemer med å sovne, våkne ofte og føle seg urolig om morgenen.
Foreslått for deg: 10 grunner til at du alltid er sliten (og hva du kan gjøre med det)
I en studie av 112 voksne med irritabel tarm, rapporterte 13 % dårlig søvnkvalitet.
En annen studie av 50 menn og kvinner fant at de med irritabel tarm-syndrom sov omtrent en time lenger, men følte seg mindre uthvilte om morgenen enn de uten irritabel tarm.
Interessant nok forutsier dårlig søvn mer alvorlige gastrointestinale symptomer dagen etter.
Sammendrag: De med irritabel tarm-syndrom er mer trøtte og rapporterer mindre forfriskende søvn sammenlignet med de uten. Tretthet og dårlig søvnkvalitet er også relatert til mer alvorlige gastrointestinale symptomer.
9. Angst og depresjon
Irritabel tarm-syndrom er også knyttet til angst og depresjon.
Det er uklart om symptomer på irritabel tarm er et uttrykk for psykisk stress eller om stresset ved å leve med irritabel tarm gjør folk mer utsatt for psykiske vansker.
Uansett hva som kommer først, forsterker angst og symptomer på irritabel tarmsyndrom hverandre i en ond sirkel.
I en stor studie av 94 000 menn og kvinner hadde personer med irritabel tarm syndrom over 50 % større sannsynlighet for å ha en angstlidelse og over 70 % større sannsynlighet for å ha en stemningslidelse, for eksempel depresjon.
En annen studie sammenlignet nivåer av stresshormonet kortisol hos pasienter med og uten irritabel tarm. Gitt en offentlig taleoppgave, opplevde de med irritabel tarm-syndrom større endringer i kortisol, noe som tyder på høyere stressnivåer.
I tillegg fant en annen studie at angstreduksjonsterapi reduserte stress og symptomer på irritabel tarm.
Sammendrag: irritabel tarm-syndrom kan produsere en ond sirkel av fordøyelsessymptomer som øker angst og angst som øker fordøyelsessymptomer. Å takle angst kan bidra til å redusere andre symptomer.
Hva du skal gjøre hvis du tror du har irritabel tarm
Hvis du har symptomer på irritabel tarm-syndrom som forstyrrer livskvaliteten din, besøk en primærlege i nærheten av deg, som kan hjelpe deg med å diagnostisere irritabel tarm-syndrom og utelukke andre sykdommer som etterligner det. Hvis du ikke allerede har en lege, kan du bruke Healthline FindCare-verktøyet for å finne en leverandør nær deg.
Irritabel tarm-syndrom diagnostiseres ved tilbakevendende magesmerter i minst 6 måneder, kombinert med ukentlige smerter i 3 måneder, samt en kombinasjon av smerte lindret ved avføring og endringer i frekvens eller form for avføring.
Legen din kan henvise deg til en gastroenterolog, en spesialist i fordøyelsessykdommer, som kan hjelpe deg med å identifisere triggere og diskutere måter å kontrollere symptomene dine på.
Livsstilsendringer, som lav-FODMAPs diett, stressavlastning, trening, rikelig med vann og reseptfrie avføringsmidler kan også hjelpe. Interessant nok er en lav-FODMAP-diett en av de mest lovende livsstilsendringene for å lindre symptomer.
Det kan være vanskelig å identifisere andre triggermatvarer, da disse er forskjellige for hver person. Å føre en dagbok over måltider og ingredienser kan bidra til å identifisere triggere.
Probiotiske kosttilskudd kan også redusere symptomene.
I tillegg kan det å unngå fordøyelsesstimulerende midler, som koffein, alkohol og sukkerholdige drikker, redusere symptomene hos noen mennesker.
Hvis symptomene dine ikke reagerer på livsstilsendringer eller reseptfrie behandlinger, er det flere medisiner som har vist seg å hjelpe i vanskelige tilfeller.
Hvis du tror du har irritabel tarm, bør du vurdere å holde en journal over matvarer og symptomer. Ta deretter med denne informasjonen til legen din for å hjelpe deg med å diagnostisere og kontrollere tilstanden.
