骨粗鬆症は、骨密度や骨強度に悪影響を及ぼし、骨折の可能性を高め、生活の質を低下させる継続的な疾患です。.
骨は、骨リモデリングと呼ばれる分解と再構築のサイクルを繰り返しており、特定の栄養素を十分に摂取する必要があります。.
したがって、栄養価の高い食事と一緒に特定のサプリメントを摂取することで、この病気を予防し、コントロールすることができるのかどうか、疑問に思うのは当然である。.
この記事では、11種類のサプリメントに関する科学的根拠、骨粗鬆症の予防と管理における役割、考えられるデメリットを精査しています。.
1.ビタミンD
ビタミンDは骨の健康維持に欠かせない栄養素です。カルシウムの吸収に重要な役割を果たし、骨のターンオーバーを調整する働きがあります.
このビタミンを含む食品は、脂肪分の多い魚や強化乳製品、穀物など限られているため、ほとんどの人は日光浴によってビタミンDを摂取しています.
しかし、日光を浴びて十分な量のビタミンDを摂取することは、冬場や室内で過ごすことが多い人には難しいことです.
さらに、赤道から遠く離れた北や南に住んでいる人は、1年に2～5ヶ月ほどしか日光に当たらないため、ビタミンD不足のリスクがさらに高まると言われています.
400人の高齢者を対象としたある研究では、骨粗鬆症の人はビタミンDが不足している可能性が高いことがわかりました。ビタミンDが不足している人のうち、ビタミンDサプリメントの毎日の摂取は、8週間にわたる骨粗鬆症の発症率の低下とも関連していることがわかりました.
つまり、ビタミンDサプリメントはビタミンD欠乏症の人に有益かもしれないが、血中濃度が充足レベル以上になると、ビタミンDサプリメントの有益性は研究によって観察されていない.
現在、ビタミンDの1日の基準摂取量は、1～70歳の子供と成人は600IU、妊娠中または授乳中の成人と71歳以上は800IUです.
骨折のリスクを減らし、十分な血中濃度を確保するためには、1日あたり400～800IUのビタミンDを摂取すれば十分であるとの研究結果があります.
興味深いことに、311人の健康な成人を対象としたある研究では、1日4,000IUと10,000IUのビタミンDを大量に摂取した場合、1日400IUの少ない量を摂取した場合に比べて、3年間の骨量密度の低下が大きくなることがわかりました。.
しかし、長期的には少量で骨密度が向上する可能性がある一方、重度のビタミンD欠乏症の場合は一時的に高用量が必要になることが研究で示唆されています。.
人口の50％がビタミンDの濃度が低いと言われているため、年間を通じてビタミンDが十分に摂取できていないと心配な方は、医療機関に相談することをお勧めします。.
概要： ビタミンDは骨の健康に不可欠です。ビタミンDのサプリメントは、このビタミンが不足している人に効果があるかもしれない.
2.マグネシウム
マグネシウムは、体内で300以上の反応に関与する必須ミネラルです。また、骨の健康にも重要で、このミネラルの約60％は骨組織に含まれています.
マグネシウムの1日の推奨摂取量は、19～30歳の人で310～320mg、31歳以上の人で400～420mgとされています。また、妊娠中や授乳中は必要量がやや高まります.
閉経後の女性51名を対象としたある研究では、骨粗鬆症や骨密度の低い女性の40％が循環マグネシウム濃度が低いことが判明した.
さらに、成人を対象としたいくつかの研究では、食事やサプリメントを通じてマグネシウムを多く摂取している人は、摂取量が少ない人に比べて骨量が多いことが判明しています.
マグネシウムの十分な摂取は骨密度の向上と関連しているが、この利点が骨折のリスク低減につながるかどうかについては、研究が分かれている.
骨粗鬆症や骨折のリスクに対するマグネシウムサプリメントの役割や最適量については、さらなる研究が必要であるため、ナッツ、種子、全粒粉、豆類などのマグネシウム含有食品を多く含む食事の摂取に注力することが最善であると考えられます.
食事だけでマグネシウムの必要量を満たすことに不安がある場合は、医療機関に相談し、マグネシウムのサプリメントについて個別にアドバイスを受けることをお勧めします。.
概要： マグネシウムの十分な摂取は、全体的な骨の健康と骨密度にとって重要である。しかし、骨折の予防におけるマグネシウムサプリメントの役割については、さらなる研究が必要である.
3.ボロン
ホウ素は、骨の成長と維持に重要な役割を果たすことが判明している微量元素です。カルシウム、マグネシウム、ビタミンDなど、骨の健康に必要な他の栄養素の使用に影響を与える。.
現在、ホウ素の1日の推奨摂取量は確立されていません。しかし、現在の研究によると、1日あたり1～3mgのボロンが有効であると考えられています。.
閉経後の女性を対象とした古い研究では、1日3mgのボロンの摂取が、腎臓におけるカルシウムとマグネシウムの排泄を有意に減少させることがわかった.
さらに、骨粗鬆症のラットを使ったある研究では、ホウ素の補給が骨量の減少を有意に抑えることがわかりました。しかし、人間でこの効果を確認する研究は、現在のところ不足しています.
梅干しはホウ素の最も良い食事源の一つですが、梅干し摂取量とヒトの骨密度との関係を調べた研究は限られています.
例えば、骨密度の低い閉経後の女性48人を対象にしたある研究では、1日50～100gの梅干しを摂取することで、6ヶ月間で骨密度が有意に改善されることが分かりました.
正確なメカニズムは完全には解明されていませんが、梅干しに含まれるホウ素の含有量が、この果物が骨の健康に役立つとされる理由の一部を説明していると考えられているのです.
ホウ素は、マルチビタミンのサプリメントには定期的に含まれていません。そのため、プルーン、レーズン、ドライアプリコットなどの食品から摂取するのが簡単かもしれません。.
概要： ホウ素は、骨の成長と維持に関与する微量元素です。より多くの研究が必要ですが、1日あたり1～3mgのホウ素が骨の健康をサポートする可能性が示唆されています.
4.ビタミンK
ビタミンKは、骨強度の維持と骨破壊の防止に重要な役割を果たします。ビタミンKが少ないと、骨折のリスクが高まったり、骨密度が低くなったりすることが指摘されています.
現在、ビタミンKの1日の推奨摂取量は定められておらず、18歳以上の成人の適切な摂取量は、女性で1日90mcg、男性で1日120mcgと定められている.
ビタミンKの十分な摂取が骨密度や骨折を予防する効果があることを示唆する研究がある一方で、ビタミンKサプリメントが骨の健康を守るかどうかは結論が出ていない.
ビタミンKサプリメントが骨粗鬆症や骨折に及ぼす影響についてはさらなる研究が必要であるため、ビタミンKを多く含む葉物野菜、ブロッコリー、芽キャベツなどの食品を摂取することが最善であると考えられます。.
ビタミンKは、ワルファリンのような血液希釈剤を含むいくつかの薬と干渉する可能性があることに注意することが重要です。そのため、ビタミンKサプリメントを摂取する前に、かかりつけの医師に相談することが重要です。
概要： ビタミンKの低レベルは、骨密度の低さや骨折のリスクと関連しています。ビタミンKサプリメントの摂取が骨量減少や骨折の予防に役立つかどうかを判断するには、さらなる研究が必要である.
5.大豆イソフラボン
イソフラボンは、植物性エストロゲンと呼ばれる抗酸化物質の一種です。イソフラボンは、エストロゲンというホルモンに似た構造を持ち、体内のエストロゲン受容体に付着して活性化することができます。.
更年期には、体内のエストロゲン量が減少します。このエストロゲンの低下により、骨が形成されるよりも早く分解され、その結果、骨粗鬆症のリスクが高くなることがあります.
大豆イソフラボンは、骨からカルシウムが失われるのを防ぎ、骨のターンオーバーを抑える働きがあることが研究により示唆されています。.
閉経後の女性を対象とした19の研究のレビューによると、サプリメントによる大豆イソフラボンの摂取は、ベースライン値と比較して、骨密度を54％有意に増加させ、骨吸収マーカーを23％減少させることがわかった.
同様に、52の研究を対象とした別のレビューでは、少なくとも1年間継続した研究において、大豆イソフラボンのサプリメントによる有意な骨密度の向上が示されています。.
あなたへの提案： カルシウムサプリメント：摂取すべきか?
有望ではありますが、研究によって使用量やサプリメントの形態に大きなばらつきがあることに注意することが重要です。その結果、現在の研究に基づく推奨用量は、かなり広範囲なものとなっています。.
現在、1日あたり40～110mgの大豆イソフラボンを少なくとも1年間摂取することで、骨量減少に対抗し、骨粗しょう症から守ることができると考えられています.
年齢層や人種による必要量の違い、補給期間、使用する形態など、より多くの研究が必要であることを念頭に置いてください。.
概要： 大豆単離サプリメントは、閉経後の女性において、骨密度を改善し、骨のターンオーバーを減少させることが示されています。最適な投与量とサプリメントの形態を決定するために、さらなる研究が必要である.
6.カルシウム
カルシウムは骨組織の主要な構成要素であり、骨の強度と構造に不可欠です。体内のカルシウムの約99％は骨格に貯蔵されています.
現在のカルシウムの推奨摂取量は1日700～1200mgで、小児期、思春期、妊娠・授乳期、50歳以上の女性、70歳以上のすべての成人など、特定のライフステージで必要量が増加します。.
骨の健康のためには、生涯を通じて十分なカルシウムを摂取することが重要ですが、骨粗鬆症の予防と管理のためにカルシウムサプリメントを摂取することの潜在的な利点に関する研究は、さまざまなものがあります。.
8つの研究のレビューによると、カルシウムとビタミンDのサプリメントは、地域在住の中高年と施設入所者の両方において、骨折のリスクを15～30％減少させることにつながるとされています。.
しかし、33の研究の別のレビューでは、カルシウムサプリメント（単独またはビタミンDとの併用）は、プラセボと比較して、在宅で生活する高齢者の骨折リスクの低減と関連していないことが明らかになりました。.
同様に、59の研究のレビューでは、サプリメントまたは食品からのカルシウム摂取を増やすと、骨量密度の改善は小さいが臨床的に意味のあるものではないことが判明した.
全体として、カルシウム不足のリスクが高い人にはカルシウムサプリメントが適切かもしれないが、一般集団の骨粗鬆症の予防や管理にカルシウムサプリメントを推奨するエビデンスは今のところ不十分である.
カルシウムサプリメントに潜む懸念
サプリメントでカルシウムを大量に摂取することには懸念がある.
例えば、カルシウムサプリメントは、便秘、腎臓結石、その他の消化器系の問題などの症状と関連しています。また、心臓の健康に悪いのではないかという懸念もあります.
あるレビューでは、カルシウムサプリメントを摂取している人の心臓発作のリスクが増加していることがわかりました。しかし、他の研究では、カルシウムサプリメントと心臓の健康に対する悪い結果との関連は示されていません。.
食事によるカルシウムの摂取は、これらの副作用と関連性がないため、食事でカルシウムの必要量を満たすことに重点を置き、サプリメントの必要性を医療従事者に相談することが最善です。.
Summary: カルシウムサプリメントが適応される特定の状況がある一方で、現在の研究では、骨粗鬆症の予防または管理にカルシウムサプリメントを使用することは支持されていません。.
7-11.その他のサプリメント
いくつかの微量ミネラルと元素は、骨の健康に不可欠な役割を果たし、骨密度をサポートし、骨折のリスクを軽減する可能性があります。それらは以下の通りです。:
- 亜鉛 亜鉛は骨の成長に重要であり、亜鉛レベルが高いほど骨密度のスコアが良くなると言われています。また、骨粗鬆症や骨密度の低い女性では、亜鉛のレベルが低いことが判明しています。.
- セレン観察研究では、セレンの摂取量の多さと骨密度および骨粗鬆症リスクの利点との関連性が示されています。しかし、セレンのサプリメントの有効性に関する研究は不足している.
- 銅ある研究では、銅のレベルが低いことと、骨密度の測定値が低いことの間に関連性があることがわかりました。しかし、骨粗鬆症の予防と管理のための銅に関する研究は、全体的に限られており、一貫性がありません。.
- マンガン観察研究では、十分なマンガンレベルと骨密度に対する利点が関連付けられています。骨の健康におけるマンガンのサプリメントの役割を検討するために、さらなる研究が必要である。.
- ケイ素 動物実験では、ケイ素のサプリメントは骨密度を高め、もろさを軽減することが示されています。しかし、ヒトでの研究は、わずか数件の古い研究に限られています.
食事でこれらのミネラルを十分に摂取することが重要ですが、これらのサプリメントが骨粗鬆症や関連する骨折のリスクを防ぐのに役立つかどうかについては、さらに研究が必要です。.
あなたへの提案： 最適な健康のために、どれくらいのビタミンDを摂取すべきなのか?
また、代替医療では、骨粗鬆症の治療に役立ついくつかのハーブサプリメントが使用されています。しかし、これらのサプリメントの人間における有効性は、現在のところ研究によって裏付けられていません.
概要： 全体として、特定の微量ミネラルや元素をサプリメントとして摂取することが、骨粗鬆症の予防や管理に役立つかどうかを判断するには、さらなる研究が必要である。.
サプリメントが有効な人
一般的に、骨の健康のために必要な栄養素は、健康的でバランスのとれた食事で補うことが推奨されています。しかし、個人によってはそうすることが難しい場合もあります.
特に、ビタミンDは食事だけでは摂取が難しいこともあり.
1年のうち特定の時期には太陽光から合成することができますが、場所やライフスタイル、時期によって太陽光を浴びる機会が限られている人には、ビタミンDサプリメントが適応される場合があります.
さらに、加齢に伴う皮膚の自然な変化により、高齢者はビタミンDの合成効率が低下している可能性があります.
マグネシウム、カルシウム、ビタミンK、大豆イソフラボンなど、骨の健康に重要な他の化合物は、食品に広く含まれています。.
しかし、これらの栄養素のサプリメントが適応される例としては、以下のようなものがあります。:
- 禁制品
- 食欲不振
- 栄養失調状態
- 妊娠・授乳
- 胃ろうなどの肥満手術
- ビーエスビー
- げんしょくとうしょく
多くのサプリメントは、意図しない副作用や特定の薬との相互作用があることを念頭に置いておくことが重要である.
骨の健康に必要な栄養素を十分に摂取できるかどうか心配な方は、サプリメントを摂取する前に、かかりつけの医師に相談し、個人に合ったアドバイスをもらうことが大切です。.
概要： 骨の健康に必要な栄養素を摂取するには、食事が望ましいとされています。しかし、サプリメントが適応される状況もあります。サプリメントを摂取する前に、必ず医療従事者に相談してください。.
概要
栄養だけでは、骨粗鬆症を治したり、完全に予防したりすることはできません。しかし、病気の管理・予防において重要な役割を果たすことができます.
ビタミンD、マグネシウム、ホウ素、ビタミンKなど、特定の栄養素は骨の健康に重要ですが、サプリメントとして摂取することの効果については、より多くの研究が必要です.
食事だけで骨の健康に必要な栄養素を十分に摂取できるか心配な場合は、サプリメントを摂取する前に、信頼できる医療機関に相談し、具体的なアドバイスを受けることをおすすめします。.
