Ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsii 6-18 prosenttia ihmisistä maailmanlaajuisesti.
Tähän tilaan liittyy muutoksia suolen liikkeiden tiheydessä tai muodossa ja alavatsakipua.
Ruokavalio, stressi, huono uni ja muutokset suolistobakteereissa voivat kaikki laukaista oireita.
Laukaisevat tekijät ovat kuitenkin jokaisella ihmisellä erilaisia, joten on vaikea nimetä tiettyjä elintarvikkeita tai stressitekijöitä, joita kaikkien häiriöstä kärsivien tulisi välttää.
Tässä artikkelissa käsitellään ärtyvän suolen oireyhtymän yleisimpiä oireita ja mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymä.
1. Kipu ja kouristelu
Vatsakipu on yleisin oire ja keskeinen tekijä diagnoosin tekemisessä.
Normaalisti suolisto ja aivot työskentelevät yhdessä ruuansulatuksen ohjaamiseksi. Tämä tapahtuu hormonien, hermojen ja suolistossa elävien hyvien bakteerien vapauttamien signaalien avulla.
Ärtyvän suolen oireyhtymässä nämä yhteistyösignaalit vääristyvät, mikä johtaa ruoansulatuskanavan lihasten koordinoimattomaan ja kivuliaaseen jännittyneisyyteen.
Tämä kipu esiintyy yleensä alavatsassa tai koko vatsan alueella, mutta harvemmin pelkästään ylävatsassa. Kipu tyypillisesti vähenee suolen tyhjennyksen jälkeen.
Ruokavaliomuutokset, kuten ruokavalio, jossa on vähän FODMAP-yhdisteitä, voivat parantaa kipua ja muita oireita.
Muita hoitomuotoja ovat suolen rentouttavat lääkkeet, kuten piparminttuöljy, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja hypnoterapia.
Jos kipu ei reagoi näihin muutoksiin, gastroenterologi voi auttaa sinua löytämään lääkityksen, jonka on erityisesti osoitettu lievittävän ärtyvän suolen oireyhtymän kipua.
Yhteenveto: Ärtyvän suolen oireyhtymän yleisin oire on alavatsakipu, joka lievenee suolen tyhjennyksen jälkeen. Ruokavalion muutokset, stressiä vähentävät hoitomuodot ja tietyt lääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua.
2. Ripuli
Ripulipainotteinen ärtyvän suolen oireyhtymä on yksi häiriön kolmesta päätyypistä. Siihen sairastuu noin kolmannes ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista potilaista.
Tutkimuksessa, johon osallistui 200 aikuista, havaittiin, että niillä, joilla oli ripulipainotteinen ärtyvän suolen oireyhtymä, oli keskimäärin 12 suolen liikettä viikossa - yli kaksi kertaa enemmän kuin aikuisilla, joilla ei ollut ärtyvän suolen oireyhtymää.
Ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvä suolen nopeutunut kulku voi myös johtaa äkilliseen, välittömään suolen tyhjennyshätään. Jotkut potilaat kuvaavat tätä merkittäväksi stressin lähteeksi ja jopa välttelevät joitakin sosiaalisia tilanteita äkillisen ripulin pelossa.
Lisäksi ripulia hallitsevan tyypin uloste on yleensä löysää ja vetistä ja voi sisältää limaa.
Yhteenveto: Usein esiintyvät löysät ulosteet ovat yleisiä ärtyvän suolen oireyhtymässä, ja ne ovat ripulivaltaisen tyypin oire. Uloste voi sisältää myös limaa.
3. Ummetus
Vaikka se vaikuttaa intuitiiviselta, ärtyvän suolen oireyhtymä voi aiheuttaa sekä ummetusta että ripulia.
Ummetusta hallitseva ärtyvän suolen oireyhtymä on yleisin tyyppi, ja sitä esiintyy lähes 50 prosentilla ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista.
Aivojen ja suolen välisen viestinnän häiriöt voivat nopeuttaa tai hidastaa ulosteen normaalia kulkuaikaa. Kun läpimenoaika hidastuu, suolisto imee enemmän vettä ulosteesta, ja sen läpimeno vaikeutuu.
Ummetus määritellään alle kolmeksi suolen liikkeeksi viikossa.
“Toiminnallinen ummetus kuvaa kroonista ummetusta, jota ei selitä jokin muu sairaus. Se ei liity ärtyvän suolen oireyhtymään ja on hyvin yleinen. Toiminnallinen ummetus eroaa ärtyvän suolen oireyhtymästä siinä, että se ei yleensä ole kivulias.
Sen sijaan ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvään ummetukseen kuuluu vatsakipua, joka lievittyy suolen liikkeiden myötä.
Ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvä ummetus aiheuttaa usein myös epätäydellisen suolen toiminnan tunteen. Tämä johtaa tarpeettomaan ponnisteluun.
Ehdotettu sinulle: 5 laktoosi-intoleranssin merkkejä ja oireita
Ärtyvän suolen oireyhtymän tavanomaisten hoitojen lisäksi liikunta, veden juominen, liukenevien kuitujen syöminen, probioottien ottaminen ja laksatiivien rajoitettu käyttö voivat auttaa.
Yhteenveto: Ummetus on hyvin yleistä. Kuitenkin vatsakipu, joka paranee suolen tyhjennyksen jälkeen, ja tunne epätäydellisestä suolen tyhjennyksestä ulostamisen jälkeen ovat merkkejä ärtyvän suolen oireyhtymästä.
4. Vaihteleva ummetus ja ripuli.
Sekamuotoinen tai vuorotteleva ummetus ja ripuli vaikuttavat noin 20 %:lla ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista potilaista.
Ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvään ripuliin ja ummetukseen liittyy kroonista, toistuvaa vatsakipua. Kipu on tärkein vihje siitä, että suolen toiminnan muutokset eivät liity ruokavalioon tai tavallisiin, lieviin infektioihin.
Tämä ärtyvän suolen oireyhtymätyyppi on yleensä vakavampi kuin muut ja oireet ovat yleisempiä ja voimakkaampia.
Myös sekamuotoisen ärtyvän suolen oireyhtymän oireet vaihtelevat enemmän henkilöstä toiseen. Siksi tämä sairaus vaatii yksilöllistä hoitoa “yhden koon” suositusten sijaan.
Yhteenveto: Noin 20 prosentilla ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista potilaista esiintyy vuorotellen ripulia ja ummetusta. Kummankin vaiheen aikana he kokevat edelleen kipua, jota suolen toiminta lievittää.
5. Muutokset suolen liikkeissä
Suolistossa hitaasti liikkuva uloste kuivuu usein, kun suolisto imee itseensä vettä. Tämä puolestaan aiheuttaa kovaa ulostetta, mikä voi pahentaa ummetusoireita.
Ulosteen nopea liikkuminen suolistossa jättää vain vähän aikaa veden imeytymiselle ja johtaa ripulille tyypilliseen löysään ulosteeseen.
Ärtyvän suolen oireyhtymä voi myös aiheuttaa liman kertymistä ulosteeseen, mikä ei yleensä liity muihin ummetuksen syihin.
Veri ulosteessa voi olla merkki jostain muusta, mahdollisesti vakavasta sairaudesta, ja se on syytä käydä lääkärissä. Veri ulosteessa voi näyttää punaiselta, mutta usein se on hyvin tummaa tai mustaa ja tervamaista.
Ehdotettu sinulle: 10 kilpirauhasen vajaatoiminnan merkkejä ja oireita
Yhteenveto: Ärtyvän suolen oireyhtymä muuttaa ulosteen viipymisaikaa suolistossa. Tämä muuttaa ulosteen vesimäärää, jolloin uloste vaihtelee löysästä ja vetisestä kovaan ja kuivaan.
6. Kaasu ja turvotus
Ärtyvän suolen oireyhtymässä muuttunut ruoansulatus johtaa kaasun lisääntyneeseen tuotantoon suolistossa. Tämä voi aiheuttaa turvotusta, joka on epämiellyttävää.
Monet ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavat pitävät turvotusta yhtenä häiriön pysyvimmistä ja kiusallisimmista oireista.
Tutkimuksessa, johon osallistui 337 ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavaa potilasta, 83 prosenttia ilmoitti turvotuksesta ja kouristuksista. Molemmat oireet olivat yleisempiä naisilla ja ummetusvaltaisella ärtyvän suolen oireyhtymällä tai sekamuotoisella ärtyvän suolen oireyhtymällä.
Laktoosin ja muiden FODMAP-aineiden välttäminen voi auttaa vähentämään turvotusta.
Yhteenveto: Kaasut ja turvotus ovat joitakin ärtyvän suolen oireyhtymän yleisimpiä ja turhauttavimpia oireita. Vähän FODMAPeja sisältävän ruokavalion noudattaminen voi auttaa vähentämään turvotusta.
7. Ruoka-intoleranssi
Jopa 70 % ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista ilmoittaa, että tietyt elintarvikkeet laukaisevat oireita.
Kaksi kolmasosaa ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista välttää aktiivisesti tiettyjä ruokia. Joskus nämä henkilöt sulkevat useita elintarvikkeita pois ruokavaliostaan.
On epäselvää, miksi nämä elintarvikkeet aiheuttavat oireita. Nämä ruoka-aineintoleranssit eivät ole allergioita, eivätkä laukaisevat elintarvikkeet aiheuta mitattavissa olevia eroja ruoansulatuksessa.
Vaikka laukaisevat elintarvikkeet ovat jokaisella erilaisia, joitakin yleisiä ovat kaasua tuottavat elintarvikkeet, kuten FODMAP:t, sekä laktoosi ja gluteeni.
Yhteenveto: Monet ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivät ihmiset raportoivat tietyistä laukaisevista elintarvikkeista. Joitakin yleisiä laukaisevia aineita ovat FODMAP:t ja nautintoaineet, kuten kofeiini.
8. Väsymys ja univaikeudet
Yli puolet ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavista raportoi väsymyksestä.
Ehdotettu sinulle: 10 syytä, miksi olet aina väsynyt (ja mitä voit tehdä asialle)
Eräässä tutkimuksessa 160 aikuista, joilla oli diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä, kuvailivat huonoa kestävyyttä, joka rajoitti fyysistä rasitusta työssä, vapaa-ajalla ja sosiaalisessa kanssakäymisessä.
Eräässä toisessa 85 aikuiseen kohdistuneessa tutkimuksessa havaittiin, että oireiden voimakkuus ennusti väsymyksen vakavuutta.
Ärtyvän suolen oireyhtymä liittyy myös unettomuuteen, johon kuuluu nukahtamisvaikeuksia, usein heräämistä ja levotonta oloa aamulla.
Tutkimuksessa, johon osallistui 112 ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivää aikuista, 13 % ilmoitti huonosta unenlaadusta.
Toisessa 50 mieheen ja naiseen kohdistuneessa tutkimuksessa havaittiin, että ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivät nukkuivat noin tunnin pidempään, mutta tunsivat itsensä aamulla vähemmän virkeiksi kuin ne, joilla ei ollut ärtyvän suolen oireyhtymää.
Mielenkiintoista on, että huono uni ennustaa vakavampia ruoansulatuskanavan oireita seuraavana päivänä.
Yhteenveto: Ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavat ovat väsyneempiä ja raportoivat vähemmän virkistävästä unesta verrattuna niihin, joilla ei ole ärtyvän suolen oireyhtymää. Väsymys ja huono unenlaatu ovat yhteydessä myös vakavampiin ruoansulatuskanavan oireisiin.
9. Ahdistus ja masennus
Ärtyvän suolen oireyhtymä on yhteydessä ahdistukseen ja masennukseen sekä.
On epäselvää, ovatko ärtyvän suolen oireyhtymän oireet psyykkisen stressin ilmaus vai tekeekö ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa elämisestä aiheutuva stressi ihmisistä alttiimpia psyykkisille vaikeuksille.
Kumpi tahansa tulee ensin, ahdistus ja ruoansulatuskanavan ärtyvän suolen oireet vahvistavat toisiaan noidankehässä.
Laajassa 94 000 miestä ja naista käsittäneessä tutkimuksessa ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivillä oli yli 50 % suurempi todennäköisyys sairastua ahdistuneisuushäiriöön ja yli 70 % suurempi todennäköisyys sairastua mielialahäiriöön, kuten masennukseen.
Eräässä toisessa tutkimuksessa verrattiin stressihormoni kortisolin pitoisuuksia potilailla, joilla oli ärtyvän suolen oireyhtymä ja potilailla, joilla ei ollut ärtyvän suolen oireyhtymää. Kun potilaille annettiin julkinen puhetehtävä, ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavilla kortisolin muutokset olivat suurempia, mikä viittaa suurempaan stressitasoon.
Lisäksi eräässä toisessa tutkimuksessa havaittiin, että ahdistuksen vähentämisterapia vähensi stressiä ja ärtyvän suolen oireyhtymän oireita.
Yhteenveto: Ärtyvän suolen oireyhtymä voi aiheuttaa noidankehän, jossa ruoansulatusoireet lisäävät ahdistusta ja ahdistus lisää ruoansulatusoireita. Ahdistuneisuuteen puuttuminen voi auttaa vähentämään muita oireita.
Mitä tehdä, jos epäilet, että sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymä?
Jos sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymän oireita, jotka haittaavat elämänlaatuasi, käy lähelläsi olevalla perusterveydenhuollon lääkärillä, joka voi auttaa diagnosoimaan ärtyvän suolen oireyhtymän ja sulkea pois muut sitä jäljittelevät sairaudet. Jos sinulla ei vielä ole lääkäriä, voit käyttää Healthline FindCare -työkalua löytääksesi lähistölläsi olevan lääkärin.
Ärtyvän suolen oireyhtymä diagnosoidaan vähintään 6 kuukauden ajan toistuvalla vatsakivulla, johon liittyy viikoittaista kipua 3 kuukauden ajan sekä jokin yhdistelmä kipua, jota suolenliikkeet lievittävät, ja muutoksia suolenliikkeiden tiheydessä tai muodossa.
Lääkäri voi ohjata sinut ruoansulatuskanavan sairauksiin erikoistuneelle gastroenterologille, joka voi auttaa sinua tunnistamaan laukaisevat tekijät ja keskustella keinoista, joilla voit hallita oireitasi.
Elämäntapamuutokset, kuten vähärasvainen FODMAP-ruokavalio, stressin vähentäminen, liikunta, runsas veden juominen ja reseptivapaat laksatiivit voivat myös auttaa. Mielenkiintoista on, että vähä-FODMAP-ruokavalio on yksi lupaavimmista elämäntapamuutoksista oireiden lievittämiseksi.
Muiden laukaisevien elintarvikkeiden tunnistaminen voi olla vaikeaa, koska ne ovat jokaisella ihmisellä erilaisia. Päiväkirjan pitäminen aterioista ja ainesosista voi auttaa tunnistamaan laukaisevia tekijöitä.
Ehdotettu sinulle: 9 keliakian merkkejä ja oireita
Probioottilisät voivat myös vähentää oireita.
Lisäksi ruoansulatusta stimuloivien aineiden, kuten kofeiinin, alkoholin ja sokeripitoisten juomien, välttäminen voi vähentää oireita joillakin ihmisillä.
Jos oireesi eivät reagoi elämäntapamuutoksiin tai käsikauppalääkkeisiin, on olemassa useita lääkkeitä, joiden on osoitettu auttavan vaikeissa tapauksissa.
Jos luulet sairastavasi ärtyvän suolen oireyhtymää, kannattaa pitää päiväkirjaa ruoka-aineista ja oireista. Vie sitten nämä tiedot lääkärillesi, jotta hän voi auttaa diagnosoimaan ja hallitsemaan sairautta.
